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EDEMA AGUDO DO PULMÃO

O que é edema agudo de pulmão e o que leva a um edema agudo de pulmão?

O edema agudo de pulmão (EAP) é uma síndrome clínica, e a causa do edema agudo de pulmão é um acúmulo de líquido extravasado dos capilares para o interstício pulmonar, e que leva a uma dificuldade para o acontecimento das trocas gasosas entre o capilar e os alvéolos pulmonares ou seja, insuficiência respiratória aguda hipoxêmica. Em geral, ocorre no contexto da descompensação da insuficiência cardíaca.

Sintomas do edema agudo de pulmão

Em casos de edema agudo de pulmão, normalmente o paciente se apresenta na sala de emergência com dispneia, ansioso, sudoreico, má perfusão periférica e cianose.

Muita gente tem fixa na cabeça a velha história dos estertores crepitantes até terço médio e ápice, mas em pacientes com insuficiência cardíaca crônica, na qual o paciente convive com um processo congestivo, o sistema linfático reduz a quantidade de líquido extravasado, normalmente ocorrendo uma ausculta com estertores finos, em terço médio ou base, ou ainda com ausculta limpa.

Normalmente temos uma PA bem aumentada, principalmente em casos de EAP de causa hipertensiva, mas não podemos esquecer das etiologias de EAP com hipotensão, como choque cardiogênico e miocardiopatias avançadas.

Em casos extremos, vemos os estertores crepitantes até ápice, associados a frêmitos em regiões superiores do tórax e a saída de líquido de coloração rósea da boca e do nariz do paciente.