MODRA

📈 La depresión en la adolescencia es un tema crucial que merece toda nuestra atención. Según la OMS, aproximadamente el 10-20% de los adolescentes experimentarán un trastorno depresivo en algún momento de su vida.

🌟¿Cuáles son los factores de riesgo y protectores que influyen en la salud mental de los adolescentes?

🔹 Antecedentes familiares de depresión u otros trastornos mentales.
🔹 Experiencias traumáticas o abuso en la infancia.
🔹 Estrés crónico, como problemas familiares o académicos.
🔹 Problemas de autoestima o imagen corporal.
🔹 Bullying o acoso escolar.
🔹 Dificultades en las relaciones interpersonales.
🔹 Uso de dr**as o alcohol.

🎯Asimismo existen factores protectores que pueden ayudar a prevenir la depresión en la adolescencia:

🔸 Apoyo familiar y social fuerte.
🔸 Habilidades de afrontamiento efectivas.
🔸 Participación en actividades extracurriculares o deportivas.
🔸 Acceso a servicios de salud mental.
🔸 Autoestima positiva.
🔸 Habilidades de resolución de problemas.
🔸 Ambiente escolar seguro y solidario.

Recuerda que estos factores no garantizan la presencia o ausencia de depresión en un adolescente, pero pueden influir en su probabilidad. La comprensión de estos factores es crucial para el desarrollo de estrategias de prevención e intervención efectivas para la depresión en la adolescencia.

Fuentes: OMS, Instituto Nacional de Salud Mental

Bibliografía: World Health Organization. (2021). Depression. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/depression
National Institute of Mental Health. (n.d.). Adolescent Depression. September 15, 2021. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml

📚✨ Recientemente se publicó en The Lancet Psychiatry una revisión sistemática y meta-análisis sobre los síntomas de discontinuación por antidepresivos. 📚✨

🤔 Si bien los síntomas de discontinuación por ATD se describieron en 1959, fueron mayormente ignorados hasta finales de los 90.

🔍 Actualmente, existe mucha heterogeneidad en las estimaciones y dificultades para precisar su impacto.

💊🔄 Este estudio se propuso cuantificar la incidencia de los síntomas de discontinuación en pacientes que dejaron tanto antidepresivos como placebos.

👩‍⚕️💡Aproximadamente uno de cada seis a siete pacientes que dejan los antidepresivos podría experimentar síntomas de discontinuación. Los médicos deben informar y monitorear de cerca a los pacientes durante el proceso de discontinuación para gestionar estos síntomas de manera efectiva.

📝 Henssler, J., Schmidt, Y., Schmidt, U., Schwarzer, G., Bschor, T., & Baethge, C. (2024). Incidence of antidepressant discontinuation symptoms: a systematic review and meta-analysis. The lancet. Psychiatry.
https://doi.org/10.1016/S2215-0366(24)00133-0

📑 Compartimos la reciente publicación en la que participó Sebastián Malleza, uno de los profesionales de nuestro equipo, junto con el Servicio de Psiquiatría del HIBA: la Lic. Lara Remezovski, el Dr. Fernando Bertolani y el Dr. Daniel Matusevich: "Análisis multidimensional de factores clínicos, demográficos y culturales en la ideación y conducta suicida en una sala de internación psiquiátrica".

👉 Este estudio analiza factores clínicos, demográficos y culturales relacionados con la ideación y conducta suicida en pacientes hospitalizados en una sala de psiquiatría.

‼️Destaca la necesidad de una formación adecuada en suicidología por parte del equipo de salud y la importancia de contar con datos epidemiológicos locales que complementen un entendimiento contextualizado del fenómeno suicida.

🔍 El uso de estabilizadores del ánimo en pacientes con trastorno bipolar se asoció significativamente con una disminución en los riesgos de mortalidad por todas las causas.

🌟 Entre los estabilizadores del ánimo individuales, el litio mostró la asociación más baja con los riesgos de mortalidad por cualquier causa.

📊 Se trata de un estudio recientemente publicado de una cohorte a nivel nacional que evaluó a 25.787 pacientes con trastorno bipolar entre 2000 y 2016. Subraya la importancia de contar con datos a nivel poblacional que aporten información valiosa para el tratamiento de esta población.

📄 Chen, P. H. et al (2023). Mood stabilizers and risk of all‐cause, natural, and su***de mortality in bipolar disorder: A nationwide cohort study. Acta Psychiatrica Scandinavica, 147(3), 234-247.

🌍 En el mundo 3,8% de las personas experimenta depresión, incluido el 5% de los adultos (4% entre los hombres y el 6% entre las mujeres) y el 5,7% de los adultos mayores de 60 años.

📊 Eso implica que aproximadamente 280 millones de personas sufren depresión, de estos 23 millones son menores de edad.

Si vos o algún conocido se encuentra en esta situación, no dudes en contactarte con nosotros.

🎯El insomnio es un trastorno del sueño que afecta aproximadamente a 1 de cada 10 personas en todo el mundo. Se caracteriza por la dificultad para conciliar el sueño, mantenerlo o despertarse demasiado temprano, lo que resulta en una calidad de sueño deficiente y un impacto negativo en la salud y el bienestar general.

🚨Las causas del insomnio pueden ser diversas, incluyendo: estrés, ansiedad, depresión, trastornos médicos, consumo de ciertas sustancias, cambios en el horario de sueño, entre otros factores. Independientemente de la causa subyacente, es importante abordar el insomnio de manera efectiva para mejorar la calidad de vida y prevenir complicaciones a largo plazo.

👩‍⚕️ La medida más importante en el manejo del insomnio consiste en una adecuada educación sobre la higiene del sueño.

🌟Seguir pautas de higiene del sueño incluyen hábitos y comportamientos que promueven un sueño saludable y reparador. Algunas de las pautas de higiene del sueño más importantes incluyen:
- Mantener un horario regular de sueño: intentar acostarse y levantarse a la misma hora todos los días, incluso los fines de semana.
- Crear un ambiente propicio para el sueño: mantener la habitación oscura, fresca y silenciosa, y utilizar la cama únicamente para dormir.
- Evitar estimulantes antes de acostarse: limitar el consumo de cafeína, alcohol y nicotina, especialmente en las horas previas al sueño.
- Limitar la exposición a dispositivos electrónicos: la luz azul emitida por teléfonos, tabletas y computadoras puede interferir con la producción de melatonina, la hormona del sueño.
- Realizar actividades relajantes antes de acostarse: leer, meditar, tomar un baño caliente o practicar técnicas de relajación pueden ayudar a preparar el cuerpo y la mente para el sueño.

🧖 Además de seguir estas pautas, es importante buscar ayuda profesional si el insomnio persiste o interfiere significativamente con la calidad de vida. Un médico especialista puede realizar una evaluación exhaustiva y recomendar un plan de tratamiento adecuado, que puede incluir terapia cognitivo-conductual, medicamentos recetados o cambios en el estilo de vida.

🧠 En MODRA brindamos un tratamiento integral, personalizado y con un sustento científico sólido para acompañar a personas que enfrentan problemáticas de salud mental. Nuestro objetivo se centra en la implementación de intervenciones clínicas respaldadas por la evidencia reciente, con el propósito de mejorar la calidad de vida y la salud de nuestros consultantes.

✅ El compromiso de MODRA se extiende más allá de la atención clínica convencional, ya que nos esforzamos por crear un entorno terapéutico que combine la experiencia científica con la escucha empática y la inclusión del grupo familiar en el proceso diagnóstico-terapéutico.

🧑🏻‍⚕️ Contamos con un equipo de profesionales altamente calificados y comprometidos con la excelencia en el tratamiento, asegurando un abordaje personalizado y eficaz para las necesidades individuales de cada paciente.

🌟 Su grupo fundador comparte como matriz común el haberse formado en el tratamiento de pacientes con padecimientos psicopatológicos graves, en el contexto de un ámbito hospitalario de alta complejidad, atravesados por un compromiso ético y profesional.

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🔄 Bajo el concepto “Trastorno Bipolar” se agrupan una serie de condiciones clínicas relativamente frecuentes, de curso fásico, caracterizados por episodios recurrentes de depresión y manía o hipomanía.

📊 Los episodios depresivos en el Trastorno Bipolar son similares a los episodios depresivos mayores. En los episodios maníacos, la persona experimenta una elevación extrema del ánimo, a menudo acompañada de una energía excesiva, pensamientos acelerados, impulsividad y una disminución de la necesidad de sueño.

⏳ La edad de inicio suele estar entre los 15 y 25 años, y la depresión es la presentación inicial más frecuente. Aproximadamente el 75% del tiempo sintomático está compuesto por episodios o síntomas depresivos.

🎯El diagnóstico temprano y el tratamiento se asocian con un pronóstico más favorable. Sin embargo, el diagnóstico y el tratamiento óptimo suelen retrasarse en un promedio de aproximadamente 9 años después de un episodio depresivo inicial.

🩺 Los Trastornos Bipolares están vinculados con una mayor morbimortalidad. Las tasas de síndrome metabólico, obesidad, tabaquismo y diabetes tipo 2 son más altas, contribuyendo al riesgo de mortalidad temprana.

✅ El diagnóstico preciso y las intervenciones principalmente relacionadas con la adherencia terapéutica, además de aportar al mejor manejo de la enfermedad, impactan favorablemente en el pronóstico de los pacientes.

Juan Pablo Rendo es médico recibido en la Universidad de Buenos Aires (UBA). Realizó su residencia en Psiquiatría en el Hospital Italiano de Buenos Aires, en donde también se desempeñó como Jefe de Residentes y coordinador de tratamientos en la sala de internación. Es Magister en Psiconeurofarmacología de la Universidad Favaloro.

Participó como docente en múltiples espacios de formación, entre los que se encuentran el Instituto Universitario Hospital Italiano (IUHI), la Asociación de Psiquiatras de Argentina (APSA) y la UBA.

En el año 2016 se radicó en San Carlos de Bariloche donde se desempeñó como jefe del servicio de salud mental y coordinación de la sala de internación. Participó activamente en trabajos de investigación y creó junto a otros profesionales dos casas de medio camino de baja y alta complejidad.

Se desarrolla como psiquiatra y psicoterapeuta en consultorio privado.

🌎 Un estudio transnacional reciente relevó más de 150.000 encuestados de 32 estudios en 29 países. Las estimaciones actualizadas indican que la prevalencia a lo largo de la vida de cualquier trastorno mental es del 28,6% para los hombres y del 29,8% para las mujeres, enfatizando la problemática de salud mental a escala global.

‼️ Más de 1 de cada 4 personas presentará a lo largo de su vida una problemática de salud mental.

📊 Los hallazgos clave resaltan el pico de inicio alrededor de los 15 años, siendo el Trastorno Depresivo Mayor el diagnóstico de mayor prevalencia.

✅ Estos resultados no sólo visibilizan el impacto que tienen las problemáticas de salud mental a escala global, sino que nos permiten orientar esfuerzos colectivos a la intervención temprana.

📄 McGrath JJ, Al-Hamzawi A, Alonso J, et al. Age of onset and cumulative risk of mental disorders: a cross-national analysis of population surveys from 29 countries. The lancet. Psychiatry. 2023 Sep;10(9):668-681.

Sebastián Malleza se graduó de médico con honores en la Universidad de Buenos Aires (UBA), realizando posteriormente la residencia de Psiquiatría en el Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA), en la que se desempeñó luego como Jefe de Residentes.

Durante los años de formación, adquirió un basamento sólido e integral en el diagnóstico, acompañamiento y tratamiento de pacientes con patología psiquiátrica severa, tanto en el dispositivo de la sala de internación como de la consulta ambulatoria. Participó activamente en formaciones de posgrado, obteniendo el título de Especialista Universitario en Psiquiatría de Adultos y concluyó el Curso Superior de Psicofarmacología Clínica en la Asociación de Psiquiatras de Argentina (APSA). Posteriormente, completó la Certificación de Estadística Médica de la Universidad de Stanford (EE.UU) y realizó la Maestría de Investigación Clínica en el Instituto Universitario del Hospital Italiano de Buenos Aires (IUHI).

Actualmente, es Doctorando de Ciencias de la Salud en el IUHI, y se desempeña en la Sección de Investigación del Servicio de Psiquiatría del Hospital Italiano de Buenos Aires. Sus intereses de investigación se encuentran en la interfaz de la epidemiología, la clínica y la psicofarmacología, orbitando en torno a los trastornos afectivos refractarios al tratamiento, los pacientes de alto riesgo clínico de transición a la psicosis, y las intervenciones tempranas en los primeros episodios psicóticos.

Es docente de Metodología de la Investigación de la Especialización en Psiquiatría del IUHI, así como Jefe de Trabajos Prácticos de la materia Neuropsiquiatría en la carrera de grado de Medicina.

Además de su labor institucional, el Dr. Malleza atiende en su consultorio de forma particular tanto de manera presencial como por teleconsulta.

En el ámbito de la Psiquiatría contemporánea se suele adoptar un enfoque orientado al manejo sintomático de forma aislada, que relega una evaluación pormenorizada de hipótesis diagnósticas que los engloban. Esto deviene en esquemas de medicación cada vez más extensos, con las consecuencias que los mismos traen aparejados en términos de la polifarmacia, la calidad de vida y los costos asociados en salud.

En MODRA estamos comprometidos a superar esta problemática, ofreciendo un método de atención que se centra en la persona, sin dejar de tener en cuenta un fundamento científico actualizado ¿Qué significa esto? Reconocemos la singularidad de nuestros consultantes y abordamos cada caso teniendo en cuenta las particularidades individuales, de su contexto, así como los factores neurobiológicos implicados.

Nahuel Baca es médico, realizó su formación en Psiquiatría en el Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA), completando allí la Residencia y Especialización.

Al finalizar la misma, fue jefe de residentes de Psiquiatría durante la pandemia Covid-19. Desde entonces y hasta la actualidad se desempeña como Coordinador de tratamientos en la sala de internación de Psiquiatría, y como médico interno de urgencias en el Hospital Italiano de Buenos Aires.

En el transcurso de su residencia estudió durante 4 años su magíster en Psiconeurofarmacología en la Universidad Favaloro. Se formó en Fundación FORO en Psicoterapia Dialéctica Comportamental, y se especializa en pacientes adolescentes y jóvenes adultos con desrregulación emocional, trastornos de la personalidad y de la conducta alimentaria.
Actualmente es docente del Instituto Universitario del Hospital Italiano, donde dicta la materia de Psiquiatría forense y colabora en la materia de psicofarmacología para los residentes de 3er año del Curso Superior de Psiquiatría y Psicología Clínica. Asimismo, es jefe de trabajos prácticos de la materia de Salud Mental en los alumnos de 5to año de la carrera de Medicina.

Se desempeña en el ámbito privado como farmacoterapeuta y consultor.

🌎 En 2019, se estima que alrededor de 280 millones de personas padecían de depresión, incluyendo a 23 millones de niños y adolescentes.

❗El Trastorno Depresivo Mayor se diferencia de las fluctuaciones normales del estado de ánimo y de las respuestas emocionales típicas a los desafíos diarios.

👉 Durante un episodio depresivo, la persona experimenta un estado de ánimo deprimido (tristeza, irritabilidad, sensación de vacío) o la pérdida de disfrute e interés en las actividades, la mayor parte del día, casi todos los días, durante al menos dos semanas. Se presentan también otros síntomas, como dificultad de concentración, sentimiento de culpa excesiva o baja autoestima, falta de esperanza en el futuro, pensamientos de muerte o suicidio, alteraciones del sueño, cambios en el apetito o peso, y una marcada sensación de cansancio o falta de energía.

🔍 En este contexto, es crucial destacar la importancia de un diagnóstico temprano y preciso para abordar este tipo de cuadros. Identificar estos síntomas de manera oportuna permite ofrecer el tratamiento adecuado, ya sea mediante intervenciones psicológicas efectivas o, en algunos casos, considerando abordajes farmacológicos

Tomás Abudarham es egresado de la Facultad de Medicina de la UBA y realizó su formación en Psiquiatría en el Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA), completando allí la Residencia y Especialización. Luego realizó la Especialización en Medicina Legal en la UNSAM.

Tras finalizar la residencia, fue instructor de residentes y se desempeñó como médico coordinador de internación psiquiátrica y médico de urgencias en el HIBA hasta 2021.

Realizó la especialización en Docencia Universitaria en el Instituto Universitario del HIBA y dictó la materia de psiquiatría forense para los residentes de 3er año de Psiquiatría y psicología del italiano de 2020 a 2023. Asimismo, ha participado como docente en la materia Psicogeriatría del Curso Superior de APSA y en el Curso de Psicogeriatría Aplicada del HIBA.

Desde 2021 se desempeña profesionalmente en la ciudad de Tandil (Bs As, Arg), habiendo sido Jefe de Internación de Salud Mental, y realiza consulta ambulatoria particular, asistiendo pacientes con moderados a severos cuadros psicopatológicos.

🔍La marcada heterogeneidad en el abordaje terapéutico de los Trastornos Afectivos, caracterizada por el uso de estrategias no sistematizadas y la aplicación de intervenciones farmacológicas sin una lógica de tratamiento adecuada, representa un desafío significativo en el campo de la Psiquiatría. Este escenario impacta negativamente en la terapéutica y evolución de los pacientes.

❗En el ámbito de la Psiquiatría contemporánea se suele adoptar un enfoque orientado al manejo sintomático de forma aislada, que relega una evaluación pormenorizada de hipótesis diagnósticas que los engloban. Esto deviene en esquemas de medicación cada vez más extensos, con las consecuencias que los mismos traen aparejados en términos de la polifarmacia, la calidad de vida y los costos asociados en salud.

✅ En MODRA estamos comprometidos a superar esta problemática, ofreciendo un método de atención que se centra en la persona, sin dejar de tener en cuenta un fundamento científico actualizado ¿Qué significa esto? Reconocemos la singularidad de nuestros consultantes y abordamos cada caso teniendo en cuenta las particularidades individuales, de su contexto, así como los factores neurobiológicos implicados.

📑 Implementamos una evaluación sistematizada, que nos permite obtener una comprensión profunda de la situación clínica de cada caso. Esta valoración exhaustiva nos proporciona una base sólida para diseñar planes de tratamiento a la medida de cada paciente.

🏥🧑‍⚕ Su grupo fundador comparte como matriz común el haberse formado en el tratamiento de pacientes con padecimientos psicopatológicos graves, en el contexto de un ámbito hospitalario de alta complejidad, atravesados por un compromiso ético y profesional.