dr.gonzalolobozavalia

El esguince es la torsión de una articulación.
Una distensión es una entidad causado por uso excesivo o estiramiento de músculo, tendones o ligamentos en la que no existe una laceracion significativa.
El pie y el tobillo son las regiones que están sometidas a un número mayor de esguinces que cualquier parte del cuerpo. Las lesiones varían de leves a severas.
El esguince del lado externo del pie y del tobillo es, en mucho, el más frecuente.
En general cuando se produce un traumatismo de tobillo lleva a la suposición de que se trata de un "simple esguince de tobillo". Pasando por alto lesiones asociadas, lo que en el mejor de los casos los síntomas tardan en resolverse. Pero el "simple esguince de tobillo" tienta a tomar atajos que van a influir en el resultado del tratamiento y en el tiempo de recuperación.
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Las lesiones musculares son relativamente comunes, siendo la pantorrilla y los isquiotibiales los más frecuentemente afectados Y EN la práctica deportiva de cualquier tipo, la causa más común. Las tensiones musculares se pueden graduar de acuerdo a la gravedad de la lesión de sus fibras  en tres grados: 1: es leve y 3 es ruptura completa. 

El tratamiento es reposo, evaluando las cargas de entrenamiento para el grado 1 y el grado 2 reposo esperando el tiempo de cicatrización acompañado de fisioterapia y en casos mucho menos común de rotura completa o grado 3, podría ser necesario una intervención quirúrgica.

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¿Tendinitis o tenosinovitis?

Esta condición inflamatoria del tendón y/o de su cubierta suele ser causada por el uso excesivo,
y tiende a presentarse en forma aguda y subaguda.
La verdadera tendinitis es clínicamente poco común, la mayoría son crónicas y más apropiadamente llamada tendinosis. Los síntomas incluyen dolor, que empeora con el uso y después de descansar. Puede haber hinchazón y enrojecimiento visible y crepitación palpable, después de horas o días se llena la vaina tendinosa de líquido.

⚠️Es importante el tratamiento inicial con analgesia y AINES orales o tópicos combinados con reposo y tal vez la aplicación de hielo.
Si la entidad tarda en resolverse, se puede considerar la posibilidad de una inyección de corticoide, especialmente si hay una tenosinovitis. La entidad se resolverá en cuestión de días o, como máximo, unas pocas semanas. Si continua mucho tiempo más, entonces es probable que también haya un componente de tendinosis.
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Te contamos más sobre las causas de dolor de rodilla:
👉 La inestabilidad es un trastorno que el paciente reconoce con claridad. Se produce por trauma o por debilidad de los músculos que mueven la rodilla.
La mayoría de los casos suceden en actividades deportivas y dentro de estas suelen ocurrir por un mal movimiento articular. La inestabilidad es producida por lesiones en los ligamentos. La debilidad en cambio es una sensación de aflojamiento de la rodilla que se manifiesta en las lesiones de los cartílagos articulares, lesiones meniscales y en la hipotrofia o pérdida de fuerza en el cuádriceps.
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👉La lesión condral es una alteración en la estructura del tejido que recubre todas las articulaciones, cuya función es disminuir la friccionen las mismas. En los deportistas o en las personas comunes puede verse dañado por traumas agudos de alta intensidad o de baja intensidad repetidos en el tiempo.

Una lesión condral puede producir alteraciones permanentes con evolución rápida a la artrosis si no es tratada correctamente y a tiempo.
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Las tendinopatias en los deportistas tiene fundamentalmente dos causas:  

👉Las Intrínsecas que son malos alineamientos, por ejemplo: pronación excesiva del tobillo, genu valgo/varo, anteverción de cuello femoral.

Discrepancias de longitud de miembros inferiores,

Desequilibrio muscular y debilidad,

Hiper movilidad de las articulaciones,

Falta de elasticidad.

👉Las extrínsecas dónde tenemos errores en el entrenamiento: distancia, intensidad, trabajo en pendientes, técnica y fatiga.

Condiciones ambientales (superficie del suelo, temperatura)

Calzado y equipo.

Por eso sí sos deportista, siempre debes estar atento a las condiciones de tu entrenamiento.
Y ante cualquier duda, consultá un especialista.

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👉Uno de los primeros objetivos de la educación del paciente es disipar los conceptos erróneos que pueden actuar como una barrera para la recuperación. Con frecuencia, esto puede estar relacionado con la atribución o la causa de la afección acerca de la cual la persona está consultando.
Los conceptos erróneos deben ser reemplazados con una explicación comprensible para que el paciente sienta la confianza necesaria para llevar a cabo el tratamiento y volver a sus actividades lo antes posible.
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FEMOROROTULIANOS

El dolor anterior de rodilla ha recibido gran atención a lo largo de los años y representa el 50% de todas las lesiones de rodilla, siendo la presentación más común de las lesiones deportivas en las que representa el 30% de las consultas.

A pesar de ser tan frecuente todavía hay controversia sobre sus causas.

-Dr. Gonzalo Lobo Zavalia-
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Empezamos la semana y hoy te cuento un poco sobre:
👉 FASCITIS PLANTAR 👈

Es un problema muy frecuente y que produce una disminución importante de la calidad de vida. Las etiologías de la misma son distintas y el tratamiento va a depender de la causa por lo que se debe hacer un diagnóstico preciso para un tratamiento efectivo.

Es por eso, que siempre es importante consultar con un especialista y evitar el autodiagnóstico.

Ante cualquier duda, recurrí a tu médico de cabecera.

-Dr. Gonzalo Lobo Zavalia-
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¿Que es Hallux Valgus o juanete?

 Es una patología que constituye una deformidad del ante pie, común pero compleja y puede incluir no solo deformidades de la articulación metatarso falángica sino que además puede asociarse con alteraciones fisiopatológicas significativas en las estructuras blandas de soporte y producir una mecánica anormal del pie en su conjunto, esto con el tiempo lleva a alteraciones estructurales de los otros dedos implicando distintas deformidades anatómicas y de funcionamiento del pie en su conjunto.

Ahora que conoces de qué se trata esta patología, ¿Te gustaría saber algo más?

Comentame tus dudas 👇
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Arranca la semana, y hoy quiero contarte sobre:
👉 las lesiones de tobillo

Las lesiones por inversión externa (esguince) son la forma más común de lesión deportiva, representan el 40% de todas las lesiones y hasta el 85% de los esguinces de tobillo, el hecho de que sea una lesión frecuente hace que el tratamiento, en muchos casos deje secuelas invalidantes por haber pasado por alto lesiones asociadas y no diagnosticadas.

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👉El dolor de talón en los deportistas, tanto ocasionales como de alto rendimiento no es un problema frecuente pero si muy incapacitante, no solo en la actividad deportiva sino en la vida diaria.
Esto afecta la cara posterior e inferior del talón y las causas son variadas.

Para determinarlas hay que hacer un cuidadoso examen físico y completar con métodos complementarios de diagnóstico.

El tratamiento está ligado directamente a la causa. Uno de los problemas más difíciles de solucionar esta referido a los procesos degenerativos de la fascia plantar, mal llamados fascitis plantar ya que si estos llevan más de tres meses y no responde a la fisioterapia deberá ser tratado con métodos no convencionales.
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Hoy te contamos un poco más sobre el
𝐓𝐞𝐧𝐝ó𝐧 𝐝𝐞 𝐀𝐪𝐮𝐢𝐥𝐞𝐬:
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👉Este tendón es el más grueso y potente del cuerpo humano y debido a su estructura y exigencias funcionales, el tendón de Aquiles es susceptible de padecer lesiones agudas y crónicas.
Está formado por un tendón conjunto de los gemelos y el musculo soleo insertándose en el calcáneo.
Se identificaron varios factores que contribuyen al riesgo de desarrollar una tendinopatía.
Se los puede dividir en factores intrínsecos y factores extrínsecos.
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Los primeros: -La biomecánica de la marcha
-Discrepancia de longitud
-Flexibilidad (edad)
-Estilo de correr
-Estructura y tamaño del tendón
-Genética
Los segundos: -Calzado
-Carga de entrenamiento
-Lugar y tipo de entrenamiento.
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Ante cualquier duda, consulta a un especialista.
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S𝐨𝐥𝐢𝐜𝐢𝐭𝐚 𝐭𝐮 𝐭𝐮𝐫𝐧𝐨 𝐚𝐥 𝟒𝟐𝟏𝟏𝟏𝟑𝟓 𝐨 𝐩𝐨𝐫 𝐖𝐡𝐚𝐭𝐬𝐚𝐩𝐩 𝐚𝐥 𝟑𝟖𝟏𝟒𝟏𝟐𝟗𝟗𝟒𝟔
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𝐃𝐨𝐥𝐨𝐫 𝐜𝐫ó𝐧𝐢𝐜𝐨 𝐝𝐞 𝐩𝐢𝐞𝐫𝐧𝐚 𝐞𝐧 𝐝𝐞𝐩𝐨𝐫𝐭𝐢𝐬𝐭𝐚𝐬:

El dolor de pierna crónico puede ser el origen de una gran frustración para el deportista.
Se ha ido identificando con más precisión gracias a una combinación de factores como los avances tecnológicos, el desarrollo de la medicina deportiva y el aumento de las demandas de rendimiento por parte de los deportistas y los entrenadores.

👉Los objetivos actuales tanto del paciente como del médico son hacer un diagnóstico exacto y aplicar un tratamiento específico para resolver el problema en el menor tiempo posible.

𝐏𝐨𝐫 𝐜𝐮𝐚𝐥𝐪𝐮𝐢𝐞𝐫 𝐜𝐨𝐧𝐬𝐮𝐥𝐭𝐚, 𝐧𝐨 𝐝𝐮𝐝𝐞𝐬 𝐞𝐧 𝐬𝐨𝐥𝐢𝐜𝐢𝐭𝐚𝐫 𝐭𝐮 𝐭𝐮𝐫𝐧𝐨 𝐚𝐥 𝟒𝟐𝟏𝟏𝟏𝟑𝟓 𝐨 𝐩𝐨𝐫 𝐖𝐡𝐚𝐭𝐬𝐚𝐩𝐩 𝐚𝐥 𝟑𝟖𝟏𝟒𝟏𝟐𝟗𝟗𝟒𝟔

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El Dr. Gonzalo Lobo Zavalia realizó la residencia en el Hospital Güemes de Buenos Aires desde el año 1986 hasta el año 1990 e hizo su especialización en Cirugía de Tobillo y Pie en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Instituto Dupuytren, Bs As durante el año 1989.
Cuenta con 32 años de experiencia como traumatólogo especialista en pie realizando cirugías en el Sanatorio Regional de San Miguel de Tucumán.
Actualmente pertenece al Staff médico de Traumatología especialista de INART.

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