Torikul Islam Towfiq Sheikh

আজ একটি ছেলের টেস্টিকুলার টরশনের কারণে তীব্র স্ক্রোটাম ফুলে যাওয়ার ঘটনা
R.S., 14 বছর বয়সী ছেলেটি 4 দিন যাবত অণ্ডকোষ/অন্ডকোষে প্রচণ্ড ব্যথা এবং শেষ 10-12 ঘন্টা ধরে অণ্ডকোষ ফুলে গেছে। কোন জ্বর ছিল না, বা প্রস্রাবের অসুবিধা ছিল না। ক্লিনিক্যালি, অণ্ডকোষটি ফুলে গিয়েছিল এবং স্পর্শ করতে চরম ব্যথা ছিল। একটি ডপলার স্ক্যান টেস্টিসে রক্ত ​​​​সরবরাহের সম্পূর্ণ ক্ষতি প্রকাশ করেছে এবং টেস্টিকুলার টর্শন নিশ্চিত করেছে। ছেলেটিকে জরুরী অস্ত্রোপচারের জন্য নিয়ে যাওয়া হয়েছিল এবং অন্বেষণের জন্য- বাম টেস্টিসটি কালো এবং নেক্রোটিক ছিল, উল্টে যাওয়ার পরেও টেস্টিসের রঙের কোনও উন্নতি হয়নি, তাই এটি অপসারণ করতে হয়েছিল। যেহেতু অন্য দিকে একই ধরনের ঘটনা ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে, তাই একই সময়ে সঠিক টেস্টিস ঠিক করা হয়েছিল। ছেলেটি সুস্থ হয়ে উঠেছে এবং ফলোআপে রয়েছে। টেস্টিকুলার ইমপ্লান্ট দেখার জন্য 19-20 বছর বয়সে তাকে আবার মূল্যায়নের জন্য ডক্টর দেখানোর জন্য বলা হয়েছে ✅ অণ্ডকোষ/অন্ডকোষের ব্যথা/ফোলা হওয়ার সাধারণ কারণ টেস্টিকুলার টর্শন:
টেস্টিস নিজের উপর মোচড় দেয় এবং ফলস্বরূপ রক্ত ​​সরবরাহে হস্তক্ষেপ হয়। এটি একটি পরম জরুরী কারণ নির্ণয় এবং অস্ত্রোপচারে বিলম্বের ফলে রক্ত ​​​​সরবরাহ সম্পূর্ণ বন্ধ হওয়ার কারণে টেস্টিসের ক্ষতি হতে পারে। ক্লাসিকভাবে, টেস্টিকুলার টর্শনে আক্রান্ত ছেলেদের অণ্ডকোষে হঠাৎ ব্যথা শুরু হয়ে যায়ে গুরুতর এবং কিছু ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব/বমি হয়। জ্বর বা প্রস্রাবের লক্ষণ নেই। এই ধরনের ক্ষেত্রে একটি ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা এবং একটি জরুরী অস্ত্রোপচার টেস্টিসকে উদ্ধার করতে হবে ও সক্ষম হতে পারে টেস্টিস । ব্যথা শুরু হওয়ার 6 ঘন্টার মধ্যে, টেস্টিস সাধারণত সংরক্ষণ করা যেতে পারে। 6 ঘন্টা পরে অন্ডকোষ সংরক্ষণের সম্ভাবনা হ্রাস পায় এবং বেশিরভাগই মৃত টেস্টিস অপসারণ করা প্রয়োজন - অর্কিইক্টমি। একই সময়ে বিপরীত টেস্টিস (অর্কিওপেক্সি) ঠিক করা অপরিহার্য কারণ বিপরীত দিকে টর্শন হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।
এপিডিডাইমো-অরকাইটিস: এটি টেস্টিসের সংক্রমণকে বোঝায়। অন্তর্নিহিত মূত্রনালীর সংক্রমণের কারণে জ্বলন্ত micturition, ফ্রিকোয়েন্সি বা জরুরী বা জ্বর সম্পর্কিত লক্ষণ থাকতে পারে। রোগ নির্ণয় ক্লিনিক্যালি করা হয় এবং ডপলার স্ক্যান দ্বারা নিশ্চিত করা দরকার। টেস্টিসে আঘাতের ফলে ফোলা এবং ব্যথা হতে পারে।
টেস্টিকুলার অ্যাপেন্ডেজের টর্শন: টেস্টিকুলার অ্যাপেন্ডেজ হল ছোট অকার্যকর নোডুল যা টেস্টিসের উপরের অংশের কাছে অবস্থিত। তারা একটি মোচড়ের মধ্য দিয়ে যেতে পারে এবং টেস্টিকুলার টর্শনের মতো লক্ষণগুলির সাথে উপস্থিত হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে, দুটির মধ্যে পার্থক্য করা মোটামুটি সহজ কিন্তু দেরী পর্যায়ে যখন ফোলা শুরু হয় তখন তা নাও হতে পারে। টেস্টিকুলার টর্শনের জন্য জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলেও, নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করা হলে অ্যাপেন্ডেজের টর্শন কোনো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে। কখনও কখনও যখন রোগ নির্ণয়ের সন্দেহ থাকে তখন ডপলার স্ক্যান সাহায্য করতে পারে, সন্দেহ এখনও থেকে গেলে খুব কমই একটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

ফাইব্রয়েড টিউমার: এক্ষেত্রে অপারেশন নির্ভর করে টিউমার এর সাইজ এবং রোগীর সমস্যা কতটুকু তার উপরে।চিত্রের হিস্ট্রেকটমি টি করা হয়েছিল মাল্টিপল ফাইব্রয়েডের জন্য। ইউটেরাসটি প্রায় 20 সপ্তাহ প্রেগনেন্সিতেই ছিল আমারা সিজার L U C S করে তার মধ্যে এক সাথে ফাইব্রয়েড টিউমারের অপারেশনটি করি।সহযোগী অধ্যাপক #ডা_এস_কে_ঘোষ গাইনি বিভাগ শেখ হাসিনা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল। অপারেশন হয় । #মুক্তিযোদ্ধা_হায়দার_আলী_জেনারেল_হাসপাতাল
রাজনগর হবিগঞ্জ।

পৃথিবীতে কতো অদ্ভুত ঘটনা ঘটে! রোগীর এসেছে সারা শরীরে তীব্র ব্যথা ও মাংসপেশীতে দূর্বলতা নিয়ে। রোগীর ভাষ্যমতে ২য় স্ত্রী কালো যাদু করে তার শরীরের বিভিন্ন জায়গায় বস্তা সেলাইয়ের সুই ডুকিয়েছে। যদিও এটি বিশ্বাসযোগ্য না। যেই ডুকাক, এমন অমানুষিক কষ্ট মানুষ মানুষকে কিভাবে দেয়‌ একমাত্র মেয়ে মানুষের দ্বারা সম্ভব ।

দুই কোটি টাকা পেলেই তিনি স্ত্রী সন্তানের মৃত্যুশোক ভুলে যাবেন। আবার বিয়ে করবেন। সুখ শান্তি পাবেন আরাম আয়েশ করবেন কিন্তু ১২ ঘন্টা প্রসব যন্ত্রনায় থাকা স্ত্রীকে সিজারিয়ান করার কুমিল্লার ডাক্তারের উপদেশ অমান্য করে ঢাকায় নরমাল ডেলিভারিতে এনে স্ত্রীকে মৃত্যুর দিকে ঠেলে দেয়ায় উনার কোন দায় নেই।

reconstruction of middle and ring finger
ডা,সাদেকুল আলম পিয়াস