Dr. Marcus Ziegler
👨⚕️Ortopedista
🏊🏽♂️🚴🏾♂️🏃♂️ Triatleta
➡️ Procedimentos minimamente invasivos da coluna
📍Atendimento em Porto Alegre
🤔 Você sabe do que são feitos os implantes utilizados na coluna?
➡ O titânio é o material mais utilizado nos implantes feitos na coluna vertebral . Ele é um dos metais mais resistentes e, o melhor de tudo, é osteoindutor. “Mas o que seria isso, doutor?” Isso significa que o titânio facilita a consolidação da região em que foi implementado.
👉 Já os espaçadores colocados nos lugares dos discos, entre as vértebras, podem ser tanto de titânio, quanto de peek, um polímero de alta resistência que facilita, muitas vezes, o controle com estudos de ressonância nuclear magnética, isso porque causa uma interferência mínima neste tipo de exame.
👨🏻⚕️ Em conclusão, vale destacar, que nem sempre há necessidade de fixação ou uso de implantes na coluna lombar. Uma hipótese onde a utilização de implantes é fundamental acontece na coluna cervical quando a cirurgia é realizada pela frente, ou seja, numa via anterior, por uma questão de manutenção à biomecânica da coluna.
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👉 E se eu te falar que existem técnicas para diminuir as dores na cervical? Olha só:
👨🏻⚕️ Geralmente, recomendo que o paciente faça alongamentos com frequência para manter a mobilidade da coluna cervical. “E como posso fazer isso, doutor?” Deitar e encaixar um rolinho no pescoço pode ser uma opção, já que enquanto você permanece relaxado ao fazer o movimento de estilo tração, dessa forma, as dores tendem a amenizar.
➡ Vale lembrar que os exercícios recomendados pela equipe multidisciplinar são de extrema importância, já que com a fisioterapia, osteopatia, quiropraxia e educadores físicos, em conjunto, conseguirão encontrar a 📊 melhor solução para esse problema.
🩺 Além disso, existem as síndromes compressivas, quando a dor não é exclusiva à cervical, e passa a irradiar nos membros superiores, que exigem um grau elevado de atenção ao diagnóstico.
🔹 E você, sente dores na cervical? Utiliza alguma outra técnica para aliviá-las? Me fala aqui nos comentários que eu fiquei curioso! 👇
👉 A cirurgia endoscópica já existe há anos, inclusive para complicações na coluna, e enfrentou inúmeras fases, entre altos e baixos. Esta técnica ao passar do tempo foi aperfeiçoada e, atualmente, existem indicações de cirurgia endoscópica por vídeo para incontáveis 🧬 patologias. Deixa eu te contar um pouco mais sobre ela!
🩺 Comecei a estudar sobre cirurgia endoscópica há mais de seis anos, sempre procurando compreender as suas indicações, ferramentas necessárias, etc. A técnica está num patamar onde a maior parte das cirurgias para descompressão do canal raquídeo conseguem ter um excelente 📈 resultado, com tempo mínimo de internação hospitalar e baixa agressão às partes moles e tecidos do nosso corpo, incluindo a coluna. Tudo isso, graças a cirurgia endoscópica por vídeo.
➡ A principal indicação para a utilização da cirurgia endoscópica são as hérnias de disco, das mais variadas formas. Somado a isso, as estenoses do canal raquídeo também podem ser solucionadas com as descompressões por vídeo, claro que, utilizando o material e 💉 técnica adequados, além de um treinamento específico.
🔹 Este treinamento, nada mais é do que muita 📚 leitura e estudo, já que nós, médicos, devemos seguir muitos critérios pré-estabelecidos, executar treinamento em cadáveres e diversos cursos teóricos e práticos, para aperfeiçoar cada vez mais a técnica.
👉 Além disso, para realizar uma cirurgia endoscópica na coluna com sucesso, acompanhar cirurgiões experientes em várias oportunidades e discutir sobre diversos casos é de extrema importância para o cirurgião. Isso faz com que as indicações fiquem mais precisas e a resolução dos problemas dos pacientes tenham resultados excelentes, principalmente quando falamos das hérnias de disco.
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⚠️ Fique atento: Aqui estão as três principais causas dos incômodos na cervical:
1️⃣ FALTA DE ATIVIDADES FÍSICAS ⛹️♀️: praticar esportes é muito importante para todo o nosso corpo, incluindo a coluna cervical. A realização de alongamentos e fortalecimento muscular é fundamental para evitar as dores nessa região.
2️⃣ ESTRESSE ELEVADO 🤯: pode parecer que não, mas o estresse prejudica muito a nossa qualidade de vida e, nesse sentido, a nossa coluna cervical também sai prejudicada. Sabia que os esportes também ajudam a aliviar o estresse? A prática regular de atividade física altera esta condição, melhorando a qualidade de vida.
3️⃣ MÁ POSTURA 📺: com frequência vejo pessoas com má postura ao realizar atividades simples no dia a dia, como: assistir TV, usar o celular, computador, tablet, etc. Dessa forma, ficamos predispostos à pressões sobre os discos e formação de hérnias discais com compressão de nervos ou medula. As dores na cervical se tornam inevitáveis e os sintomas neurológicos podem aparecer. Atente-se a sua postura, ok? Evite assim as dores locais e síndromes compressivas.
🔺Por fim, lembre-se de que é fundamental à prevenção das patologias compressivas da coluna, para que assim as chances de dores na cervical diminuam.
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👉 Pode ser que você nunca tenha ouvido falar na relação entre a coluna lombar e o nervo ciático. Bom, então deixa eu te explicar! O nervo ciático — nervo mais longo do nosso corpo — se origina das raízes lombares de L4, L5, S1, S2 e S3, surgindo dos segmentos lombares mais baixos.
➡️ Por isso, qualquer alteração na saída do nervo ou nas raízes do canal raquiano lombar, local por onde passam os nervos da coluna, pode causar irritação e compressão deste nervo. Esses incômodos podem aparecer de várias formas, como:
🔹Dificuldade para caminhar longas distâncias;
🔹Dor que vai desde a parte posterior da perna até os pés;
🔹Dormências no local;
🔹Perda de força na musculatura da região.
Para simplificar, podemos comparar as raízes nervosas com a parte elétrica de nossa casa. Cada setor da coluna lombar vai enervar e referir uma dor ou sintoma numa região específica dos membros inferiores.
🩺 Além disso, as compressões, zonas de instabilidade ou de frouxidão, também podem irritar os nervos do local que estão passando por pequenos "túneis" na região lombar, transmitindo algum sintoma e desconforto.
✴️ Vale lembrar, que não existe só o nervo ciático no nosso corpo, não é mesmo? Existem raízes nervosas acima desses níveis que também podem transmitir dores semelhantes, mas em zonas mais próximas do membro inferior, como na coxa, por exemplo.
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ARRASTA PRO LADO ➡
👉 As dores na lombar são temidas por vários dos meus pacientes. Por isso, listei aqui 3 exercícios de reforço muscular que podem te auxiliar a prevenir o surgimento desses problemas no futuro:
1️⃣ – REFORÇO DA MUSCULATURA ABDOMINAL: os músculos mais internos do abdômen, também conhecidos como “Core”, necessitam estar reforçados, pois, por possuírem uma relação com a lombar, podem influenciar no aparecimento de dores nessa região, caso não se encontrem nas suas condições ideais.
2️⃣ – REFORÇO DA MUSCULATURA POSTERIOR DA COXA: uma rotina de alongamentos dos músculos da coxa pode impedir que suas dores da lombar apareçam e até mesmo se agravem. Quando estão com o reforço muscular adequado, as chances do aparecimento desse incômodo diminuem, sabia?
3️⃣ – REFORÇO DA MUSCULATURA DOS GLÚTEOS: esse músculo, assim como os outros que mencionei, possui ligação com a lombar e precisa de um reforço para prevenir as dores nesse local.
✴ Então, todos os exercícios de reforço muscular que falei aqui podem ser realizados nas mais diferentes modalidades esportivas 🚶. Portanto, cabe a você consultar um profissional adequado, escutar as suas orientações e escolher a que mais te agrada, tudo bem?
🟢 Você já realiza o reforço de algum desses músculos? Me conta aqui nos comentários qual atividade física você pratica que eu quero saber! 👇
➡ Ao ser submetido a uma cirurgia por vídeo da coluna, também conhecida como cirurgia endoscópica, ⏳ o tempo médio de internação a ser seguido pelo paciente é de cerca de cinco horas, já contabilizando a entrada ao hospital, a operação e o tempo em observação.
Passado esse período, o paciente já pode ser liberado para voltar à sua casa 😃, mas ele deverá seguir algumas orientações médicas e ficar em repouso relativo por um tempo, ainda que, o paciente poderá deitar, levantar e caminhar.
👉 Além disso, após duas semanas, aproximadamente, os pontos da cirurgia — geralmente de um a dois — já podem ser removidos e o paciente consegue realizar caminhadas diárias 🚶, atividade que faz parte do processo de reabilitação. Vale lembrar, que o disco operado pode demorar até 30 dias para a cicatrização total 😉.
Ainda tem alguma dúvida? Me diz aqui nos comentários que eu te respondo 👇!