Dr. Carlos Toloza Salech - Cirujano Dermatólogo
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Médico dermatólogo - Universidad de la Republica Oriental del Uruguay
Cirugía dermatológica y oncológica - Universitat de Barcelona/Hospital Clínic.
Hospital Regional Antofagasta. Docente UANTOF.
La blefaroplastia es una cirugía que tiene como objetivo corregir el exceso de piel en los párpados, resultando en una mirada más amplia, joven, descansada y fresca! 👁👁
Vemos el caso de esta paciente que sentía mucha molestia al no poder maquillarse normalmente, lo que además le provocaba problemas de autoestima al sentir sus parpados pesados. Hicimos una blefaroplastia superior con anestesia local. La paciente se fue a su casa el mismo dia y a los 7 días se reintegró a su vida habitual.
El resultado luego de 3 meses se observa en las imágenes 🤩
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Haciendo trabajo administrativo en la consulta nueva .cl
Ya retornado a Chile luego de haber participado en uno de los congresos de Dermatología más importantes del mundo, la Reunión Anual de la Academia Americana de Dermatología (AAD).
Hubieron muchas exposiciones formidables y se logró compartir conocimientos y experiencias con colegas de otras partes del mundo.
Además, compartimos con colegas y amigos en San Diego, una de las ciudades más bellas de Estados Unidos.
Todo muy hermoso, una experiencia inolvidable y enriquecedora.
El Basocelular puede aparecer en los lugares más increíbles y tomar diferentes aspectos! Como en esta paciente que pensó que tenía un orzuelo cuando notó un bulto eritematoso en el borde libre del párpado! 👁️
Tomamos una biopsia que fue compatible con Carcinoma Basocelular, lo que nos llevó a hacer una cirugía de Mohs de 2 etapas. En esta cirugía se extirpó 50% del borde libre del párpado, todo el cual estaba comprometido con el tumor. Para poder repararlo hicimos un colgajo de avance + cantotomía lateral.
El resultado estético y funcional a los 3 meses son muy buenos, y la paciente esta muy contenta 😊
Muchos de mis pacientes cuando se les diagnostica un Cáncer de piel están más preocupados de la cicatriz y del resultado estético que del real pronóstico del tumor.
En cada caso les explico que lo más importante en una cirugía oncológica es extirpar completamente la neoplasia, dejando la estética en un segundo plano. Pese a ello, en cada cirugía trato de obtener el mejor resultado posible en ambos aspectos.
En este caso vemos una paciente con un Carcinoma Basocelular de gran tamaño, cuya reconstrucción requirió movilización de toda la mejilla.
La ubicación de las suturas y el tiempo hicieron un trabajo formidable y actualmente la paciente tiene una cicatriz muy poco notoria, y lo más importante de todo: se curó del Cáncer de piel.
La fotoproteccion es escencial para prevenir no solo el Cáncer de piel sino también el envejecimiento y las manchas en la cara por la que tantas personas consultan!
Ya lo sabes! El mejor producto antiedad y para embellecer tu pies es un buen protector solar y una conducta de cuidado adecuada 😎
Vengan a la Feria preventiva y promocional contra en Cáncer de Piel del Servicio de Salud de Antofagasta! Estaremos hasta el medio dia entregando consejos, educación y respondiendo dudas!
Ojo: No es consulta médica!
Los esperamos
A veces lo mejor es lo más simple, como en este caso. Se trataba de un Carcinoma Basocelular de alto riesgo casi en el borde libre del párpado en un paciente jóven. Se hizo una cirugía micrográfica y finalmente se reparó el defecto con un cierre lineal conservando la linea y el normal funcionamiento del párpado, con un excelente resultado estético y funcional.
Qué te parece?
En somo especialistas en Dermatología! Si necesitas cita con un especialista en piel, Clinicentro es tu mejor opción.
Recibiendo el cariño de una de mis pacientes ♥️ me trajo un regalito hecho con sus propias manos, una botella de vino vestida de Santa Claus 🎅🏼🤶🏼 Jo Jo Jo!!!
Muchas gracias por el cariño que me entregan día a día, y gracias por el rico vino que sin duda disfrutare, SALUD! 🍷
Este paciente viajó durante 9 horas 🚌desde otra región para poder acceder a la cirugía Micrográfica de Mohs 🔬, el mejor tratamiento para el cáncer de piel de alto riesgo. Si bien el tumor es pequeño, la localización es compleja pues ocupa parte del borde libre del párpado inferior 👁️
Luego de extirpar todo el tumor y certificar los márgenes con análisis patológico nos encontramos con el defecto a reparar que compromete al menos el 40% del borde libre del párpado.
Para reparar hicimos una cantotomía lateral que consiste en cortar el tendón cantal para dar más movimiento a los tejidos y luego avanzar un pequeño colgajo desde lateral para cerrar el defecto con una V.
El resultado a los 3 meses es muy bueno y muy natural, tanto en estética como en funcionalidad. Además el paciente está feliz! Valió la pena el largo viaje 👏🏼♥️
El Carcinoma Basocelular es el tumor maligno más frecuente en los seres humanos. Corresponde aproximadamente al 20-25% de todos los tipos de cáncer que nos afectan. En Antofagasta es aún más frecuente, el doble si nos comparamos con la zona central y sur de Chile.
Es un tumor que tiene baja mortalidad pero altísima morbilidad, resultando en alteraciones estéticas y funcionales por el tratamiento quirúrgico.
En este caso, el paciente tenía un tumor en el ángulo interno del ojo derecho, el cual luego de ser extirpado con control de márgenes, se reparó con un colgajo de avance de mejilla utilizando los surcos faciales para camuflar la cicatriz. El resultado a los 6 meses es bastante bueno, que opinas? Conocías estos datos del Carcinoma Basocelular?? Deja tus comentarios
Haciendo lo que más me gusta hacer! Operar ♥️
Intentando aprender y hacer cosas nuevas y bien hechas, digan lo que digan 💪🏻
Los Carcinomas cutáneos a veces pueden ser múltiples, sobre todo el pacientes con un importante daño solar como muchas personas en nuestro norte de Chile!
Este es el caso de esta paciente que consultó por 2 Carcinomas Basocelulares a los lados de la nariz! Uno a cada lado. Felizmente, gracias a la cirugía de Mohs logramos ahorrar tejido sano y reparar el defecto con colgajos de avance sencillos, obteniendo un excelente resultado estético final.
Cuida tu piel y de los que amas! Consulta siempre con los especialistas en piel en , el centro dermatológico más grande del norte de Chile.
Como pueden ver, la localización de los Carcinomas Basocelulares frecuentemente se repite! Alrededor de los 👁️ y 👃🏼 son las áreas más afectadas, por lo que una cirugía precisa y efectiva es necesaria 🔪, y junto con ello una reparación del defecto con buenos resultados estéticos y funcionales!
Todo esto lo reúne la cirugía micrográfica de Mohs en manos de especialistas entrenados y con experiencia!👏🏼 Confía la salud de tu piel a los Dermatólogos de , el centro dermatológico más grande del norte de Chile 💪🏼
Les muestro este caso de un paciente de Atacama que fue derivado para cirugía de este tumor cerca del ojo. Estaba muy ansioso por su cirugía, sin embargo luego de esperar unos meses en lista de espera pudo acceder al tratamiento.
Hicimos una cirugía micrográfica de Mohs en 2 etapas y reparamos con un colgajo sencillo de avance de mejilla para evitar el ectropion y esconder las lineas de sutura en los pliegues. A los 3 meses el resultado es espléndido... que crees?
Este paciente ha sido uno de los casos que más desafíos ha implicado para mi 💪🏼 Se trata de un señor fototipo bajo con antecedentes de un Carcinoma Basocelular en labio superior operado el 2017. Consulta el 2022 por recurrencia tumoral. Por ubicación, recurrencia y subtipo tumoral se le indicó cirugía de Mohs la que requirió 5 etapas y la colaboración de colegas otorrinos para poder concretarse 🔪
En los controles seguidos se observan 2 nuevas lesiones en surco nasogeniano derecho, por lo que se vuelve a a indicar cirugía de Mohs la que requirió 2 etapas más.
Este paciente luego de operado fue completamente reconstruido pori usando colgajos combinados y algunos adaptados específicamente para él y así lograr un buen resultado estético y funcional pese al gran compromiso tumoral. Esto me valió varias discusiones con algunos colegas cirujanos, pero creo que el tiempo me dió la razón 🤫
¿Crees que se logró el objetivo de que el paciente quedara libre de tumor y con buen resultado estético/funcional?
Sabías que el cáncer más frecuente en el ser humano es el Carcinoma Basocelular? Este puede tener diferentes aspectos, colores y tamaños, por eso es muy importante que un especialista debidamente calificado lo diagnostique y trate! 🧐
En este caso vemos una paciente mayor con un Carcinoma Basocelular alto riesgo en ala nasal cuyo defecto post cirugía fue reparado con un colgajo de rotación. El resultado a los 6 meses de operada es bastante aceptable. La paciente está muy contenta! Y tú que opinas?
Este paciente consulta por una pequeña costra en la punta de la nariz. Al examen dermatoscópico 🔎 descubrimos un Carcinoma Basocelular de alto riesgo! Lo ves en la primera imagen de arriba a la izquierda? 😨
Realizamos extirpación con Cirugía Micrografica de Mohs en 1 etapa y reconstruimos punta nasal con un colgajo bilobulado desde ladera nasal. Este colgajo es un clásico, ya que nos permite aprovechar al máximo la escasa piel de la nariz 👃 manteniendo su forma y proyección, con buenos resultados.
Al control de los 3 meses el resultado es excelente! La cicatriz es prácticamente imperceptible y la nariz mantuvo su forma y proyección, tal como esperábamos, dejando totalmente satisfechas las espectativas de nuestro paciente 😍
Y todo por hacerse un piercing! Este paciente desarrollo una cicatriz queloide post piercing en el lóbulo auricular izquierdo.
Este tumor medía aproximadamente 10 cm. Y pesaba cerca de 150 gr.! Toda una molestia para el paciente.
Procedimos a extirparlo con bisturí frío junto con infiltración de la base con Triamcinolona.
Los resultados al mes de operado son muy buenos! El paciente y su familia están satisfechos.
La cirugía Micrográfica de Mohs es ideal para tratar el cáncer de piel de alto riesgo, sobre todo uno tan mal definido como el de este paciente. ¿Puedes delimitarlo bien sólo mirando? pues bien, tu cirujano tampoco! 😶⠀
La técnica de Mohs permite al cirujano dermatólogo eliminar el tumor de manera precisa y controlada, conservando la mayor cantidad de tejido sano, obteniendo así un mejor resultado estético y funcional. 👑⠀
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Además, esta cirugía reduce en 6️⃣ veces aproximadamente la probabilidad de recurrencia tumoral comparada con la cirugía convencional... Impactante 😱
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Si estás buscando una solución confiable y segura para un el tratamiento del cáncer de piel, ándate a la segura! la cirugía de Mohs es la mejor opción y sólo está disponible en en todo el norte de Chile 😎
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No creas todo lo que sale en la tele! Crema para las cicatrices? Muchas veces el tiempo, protector solar y crema hidratante son el mejor tratamiento 👏🏼⠀
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Tienes que considerar también que las cicatrices post quirúrgicas en general tienes mejor resultado estético final que las debidas a traumatismos y lesiones inflamatorias como el acné.⠀
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Como ves, no es tan sencillo! Además existen múltiples tratamientos que se pueden combinar según necesidad del paciente.⠀
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Referencias:⠀
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1. Monstrey S, Middelkoop E, et al. Updated scar management practical guidelines: Non-invasive and invasive measures. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014 Aug;67(8):1017-25.⠀
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2. Lee KC, Zivony AS, et al. Chronotherapy of Scars: In Vivo Testing of a Novel Scar Cream Formulation. J Drugs Dermatol. 2011 Aug;10(8):895-9.⠀
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3. Elson ML. Treatment of hypertrophic scars and keloids. Am Fam Physician. 2004;70(1):83–90.⠀
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¡Mira lo que es posible con un tratamiento adecuado! Esta paciente fue operada de un Carcinoma escamoso paranasal derecho y gracias a la reconstrucción mediante colgajo de avance de mejilla, hoy podemos ver excelentes resultados estéticos a los 6 meses de control con una cicatriz prácticamente imperceptible!⠀
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En nos enfocamos en brindar una atención integral para tratar cualquier condición de la piel, y este caso es un excelente ejemplo de ello. No solo logramos tratar el tumor, sino que también pudimos devolver a la paciente la confianza y seguridad de tener una apariencia saludable y natural.⠀
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Si estás buscando un tratamiento para cualquier afección de la piel, no dudes en contactarte con nosotros. En CliniCentro, te brindaremos una atención personalizada y profesional para que puedas obtener los mejores resultados posibles.
Hoy hace 3 años 😢 que nostalgia
Hoy termina la etapa del posgrado en el Hospital Clinic de Barcelona, una experiencia inolvidable y muy enriquecedora tanto en lo profesional como en lo personal. Tuve la suerte de conocer y vivir en una hermosa ciudad: Barcelona, trabajar en un Hospital de vanguardia y sobre todo de conocer y compartir con magníficas personas y colegas👩⚕️👨⚕️🏥.
Queridos compañeros, gracias por todo!! Estarán por siempre en mi ♥️. Y tal como dice la canción: No es más que un hasta luego, no es más que un breve adios 🎶🎶.
Ahora a asumir nuevos desafíos en nuestro Chile, espero pronto superemos con creces esta necesaria crisis
Equipo de Cirugía de Mohs💯🔬💉
La cirugía Micrográfica de Mohs es hoy en todo el mundo el mejor tratamiento para muchos cánceres cutáneos, por lo que figura como primera opción de tratamiento en múltiples guías de manejo internacionales 🗺️.⠀
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En Clinicentro contamos con un equipo completo que hace posible esta técnica quirúrgica de primer nivel.
De la mano del Dr. Carlos Toloza Salech y en convenio con laboratorio .lab, encargados del análisis de los tejidos, ofrecemos la mejor atención y acompañamiento durante todo el tratamiento de cáncer de piel.
¡Tu bienestar es nuestra prioridad! 💙
Para más información contáctanos:
📲 +56 9 7822 0925
📲 +56 9 9479 2342
(solo mensajes al WhatsApp)
⠀💻 www.clinicentro.cl
📍 Baquedano 50. Oficina 310. Edificio Singular. Antofagasta.
Evolución de una cicatriz post quirúrgica a los 0-2-9 meses 🗓️⠀
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Frecuentemente cuando operamos un cáncer de piel, la primera pregunta que hace el paciente es si va a quedar feo o no, y la respuesta es que hay varios factores a considerar! ⠀
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1. el objetivo prioritario de una cirugía Oncologica es eliminar el tumor.⠀
2. el segundo objetivo es mantener lo más posible la funcionalidad del área intervenida.⠀
3. la estética finalmente pasa a un tercer plano, después de las anteriores.⠀
4. el tiempo es el mejor tratamiento. ⠀
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Esto destaca la utilidad de la Cirugía Micrográfica para cumplir de la mejor manera posible lo anteriormente expuesto, pues nos da certeza de quitar todo el tumor con el menor tejido sano circundante posible y nos permite utilizar colgajos en la reparación, lo que no se aconseja en caso de cirugía convencional.⠀
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Finalmente, el tiempo y la naturaleza hacen lo suyo!! fíjate como esta cicatriz evoluciona a los 9 meses. ⠀
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Qué opinas? deja tus dudas y opiniones en esta publicación!⠀
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La cirugía Micrográfica de Mohs🔪🔬es hoy en todo el mundo el mejor tratamiento para muchos cánceres cutáneos, por lo que figura como primera opción de tratamiento en múltiples guías de manejo internacionales 🗺️⠀
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En esta infografía elaborada por nuestros amigos de .responsive puedes aprender lo básico sobre este tratamiento único en todo el norte de Chile 🇨🇱⠀
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En CliniCentro | Centro Médico] contamos con un equipo completo que hace posible esta técnica quirúrgica de primer nivel en convenio con laboratorio .lab , encargado del análisis de los tejidos.⠀
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Tienes dudas? encuentra videos informativos en mi página www.drtoloza.com⠀
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Necesitas evaluación? contáctanos en CliniCentro | Centro Médico] o en www.clinicentro.cl⠀
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Día mundial de la lucha contra el cáncer 04 de febrero de 2022. Hoy 4 de febrero se conmemora el día mundial de la lucha contra el cáncer, una enfermedad que en la región de Antofagasta es conocida. El hospital regional dio a conocer a la comunidad la cartera de servicios que ofrece para el tratamiento y detección de esta patología y ...
No siempre se obtiene un resultado óptimo en la primera intervención y es necesario hacer una segunda. En este caso, una vez eliminado el tumor con cirugía micrográfica, la paciente quedó con ectropion (párpado evertido) el cual reparamos con una pequeña cirugía con colgajo desde párpado superior. El resultado es cosméticamente aceptable.
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Médica especialista en Dermatología clínica, estética y Láser, miembro del Colegio IberoLatinoameticano de Dermatoligía (CILAD) Y Sociedad Chilena de Dermatologia (SOCHIDERM)
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Cirujano Dentista, especialista en Rehabilitación Oral y Estética. Aplicación de Toxina Botulínica y Ac Hialurónico.