Unidad de oftalmologia y plastica ocular
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La mirada se compone no solo de tus ojos sino de tus parpados y tus expresiones estos Con la edad te dan una apariencia cansada y de envejesimient regalate la belleza y juventud por medio de cirugia ambulatoria ademas del mejoramiento de tu vista
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El Dr Calderon es además oculoplastico la cual se encarga de cirugías y tratamiento de las enfermedades de los párpados órbitas y vías lagrimales.
El doctor Fred Calderon ha realizado mas 5000 cirugias oculares lo que le convierte en cirujano experto en república dominicana. Es actualmente instructor de cirugía por facoemulsificacion de la residencia de oftalmología del cecanot
CIRUGÍA COSMÉTICA DE LOS PARPADOS, BLEFAROPLASTIA
febrero 3, 2012 · de Dr. Carlo Verges · Añadir a marcadores el enlace permanente. ·
Cirugía cosmética de los parpados. Un tratamiento eficaz y seguro en manos de un cirujano oftalmólogo especialista en oculoplástica y estética ocular
La cirugía cosmética de los párpados, también llamada Blefaroplastia, se realiza hoy en día por múltiples especialistas, desde cirujanos plásticos hasta cirujanos maxilofaciales. Sin embargo, es el oftalmólogo oculoplástico especializado en cirugía estética de los ojos quien dispone de la formación necesaria para realizar este tipo de tratamientosde una forma eficaz y segura. El conocimiento de la anatomía ocular y de las estructuras perioculares es fundamental para realizar esta cirugía y evitar posibles complicaciones.
Los cambios que aparecen en los párpados con la edad, pueden corregirse hoy en día con cirugías mínimamente invasivas. A nivel de los párpados superiores, la blefaroplastia busca corregir ese exceso de piel y tejido graso (bolsas), que nos da un aspecto de cansados o de envejecimiento prematuro. La blefaroplastia elimina ese exceso de tejido para despejar el párpado y crear una imagen más joven y descansada. Esto se hace realizando una incisión a nivel del pliegue del párpado superior, por lo que no queda ninguna cicatriz visible tras la intervención. Puede realizarse con anestesia local y sedación,así el paciente no nota nada y la duración suele ser inferior a una hora.En ciertos casos, cuando el exceso de piel es pronunciado, su mútua de salud puede hacerse cargo de la intervención.
Es muy importante el diseño adecuado de la intervención, ya que no todo el mundo necesita lo mismo. Existen muchos matices en la blefaroplastia superior, por ello es importante que sea un oftalmólogo, especializado en cirugía plástica ocular, quien valore su caso. Por ejemplo, hay pacientes que tienen un pliegue palpebral bajo (tipo asiático) que les dan un aspecto de tener más cantidad de piel redundante de la que realmente tienen. Esos pacientes pueden requerir la elevación del pliegue palpebral para conseguir un resultado satisfactorio. Otros pueden simplemente tener un pliegue palpebral pobre, poco formado. En este caso, por poco exceso de piel que tengan, ésta va a ‘colgar’ sobre las pestañas dando la apariencia de un mayor exceso de piel del que tiene en realidad. Este tipo de paciente requiere que le reformemos adecuadamente el pliegue palpebral.
blefaroplastia superior
blefaroplastia superior
Por último, existen los casos en los que lo que predomina es la caída de la ceja y no el exceso de piel. La caída de la ceja es un fenómeno frecuente que está presente en mayor o menor grado en muchos pacientes que consultan por una blefaroplastia. En aquellos pacientes en los que predomina claramente la caída de la ceja, la blefaroplastia aislada no es una buena solución ya que no consigue despejar adecuadamente el párpado. Éstos pacientes requieren frecuentemente un lifting de cejas asociado a la blefaroplastia.
La caída de la ceja
La caída de la ceja
A nivel de los párpados inferiores, es común que con la edad aparezcan bolsas que también dan un aspecto de cansado y de envejecimiento.La blefaroplastia inferior, a diferencia de la superior, requiere un abordaje mucho más individualizado. Existen una serie de variables anatómicas en cada paciente que son determinantes para seleccionar la técnica quirúrgica adecuada.
Atrás han quedado los tiempos en que a todo el mundo se le realizaba lo mismo: la eliminación de las bolsas grasas. Aunque es cierto que hay pacientes que sí requieren la eliminación de parte de ese tejido graso, hay muchos otros que lo que realmente requieren es la recolocación de ese tejido graso para hacer menos evidente el surco que existe entre párpado inferior y mejilla (ojeras). La idea es eliminar o mejorar ese surco, consiguiendo una transición lisa párpado-mejilla. Esto se consigue liberando el tejido graso de sus paquetes fibrosos y situándolo justo debajo del surco para disimularlo. Esta técnica se denomina transposición grasa, y puede realizarse por vía transconjuntival, sin incisión en piel, de igual forma que se realiza en los casos en los que se extra la grasa.En estos pacientes que lo único que tienen es un surco marcado, la eliminación de las bolsas grasas resultaría en un aspecto hundido del párpado inferior que empeorará con el paso de los años.
Al margen del abordaje que se elija para mejorar las bolsas, hay pacientes que requerirán también un tratamiento para la piel ya que presentan arrugas además de las bolsas, o aquellos en los que la piel se encuentra muy descolgada o el párpado es muy laxo. El tratamiento de las arrugas puede realizarse mediante cirugía, mediante láser o mediante un peeling químico, y se realiza en el mismo momento de la cirugía. La elección de la técnica para la piel depende del tipo de piel, del tipo de arrugas y de las preferencias del paciente ya que la recuperación es algo más larga en el caso del láser y los peelings.
Pre y post tras blefaroplastia superior
ANTES
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DESPUES
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Pre y post tras blefaroplastia inferior
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Pre y post tras blefaroplastia de los cuatro párpados
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Por último, algunos pacientes requieren ó desean una cantopexia. La cantopexia es la fijación del tendón lateral del párpado. Esto puede ser necesario en pacientes que tienen una laxitud importante de los párpados inferiores, o están francamente ‘caídos’. En otros pacientes realizamos la cantopexia sin tener laxitud aparente, simplemente porque el paciente desea tener una curvatura más ‘rasgada’de los párpados inferiores.
La recuperación tras una blefaroplastia es indolora. Cabe esperar algo de hinchazón y cierto grado de moraditos, fundamentalmente durante la primera semana, por lo que aconsejamos el uso frecuente de bolsas de frio durante los primeros días. Los puntos de la intervención se retiran a la semana.
En la Unidad de Estética Ocular de Area Oftalmológica Avanzada nos hemos especializado en este tipo de cirugía, por ello le ofrecemos nuestro asesoramiento para aconsejarles el tipo de cirugía que permita obtener un mayor grado de beneficio en cada caso.
Cataratas Oculares, Síntomas y Soluciones
El cristalino es la lente natural del ojo, está situado detrás del iris y de la pupila, y enfoca las imágenes en la retina. La opacificación o pérdida de transparencia del cristalino se conoce como cataratas oculares.
Las causas por lo que esto sucede no son bien conocidas, si bien en la mayoría de las ocasiones forma parte del proceso natural de envejecimiento. Las cataratas oculares suelen ser progresivas; a medida que el cristalino se va opacificando van apareciendo los primeros síntomas de cataratas.
Causas de las cataratas oculares:
Enfermedades metabólicas: Diabetes, hipoparatiroidismo, hipocalcemia, enfermedad de Albridht y enfermedades de Wilson entre otras.
Traumatismos: Contusiones oculares, traumatismos perforantes, radioterapia, descargas eléctricas, cuerpos extraños intraoculares metálicos etc.
Medicamentos de uso prolongado: Corticoides y mióticos.
Enfermedades sistémicas: Distrofia miotónica, dermatitis atópica, síndrome de Rothmund, síndrome de Werner, enfermedad de Takayasu, enfermedad de Buerger, etc.
Enfermedades oculares: Uveitis, Heterocromía de Fuchs, Neoplasias intraoculares, desprendimiento de retina, glaucoma absoluto, atropía esencial de iris, distrofias retinianas, glaucoma agudo y cirugía vítreo-retiniana.
Síntomas de Cataratas Oculares
Tipos de Cataratas Oculares
Tratamiento de las Cataratas Oculares
Síntomas de Cataratas Oculares
Inicialmente puede apreciarse una ligera disminución de visión o una leve turbidez, que suele pasar desapercibida. En ocasiones el primero de los síntomas de cataratas es, paradójicamente, una mejoría en la visión de cerca porque el ojo se miopiza en ciertos tipos de cataratas.
A medida que avanza el proceso los síntomas de cataratas oculares se intensifican, los colores se perciben más apagados y molestan los brillos y reflejos de las luces. A veces se necesita cambiar la graduación de las gafas cada poco tiempo.
Cuando aumentan los síntomas de cataratas la pérdida de visión se hace significativa, dificultando las actividades cotidianas, y entonces debe realizarse la operación de cataratas. La cirugía es el único tratamiento eficaz.
Retrasar la operación todo lo posible (como se hacía antiguamente) no tiene sentido, estará más tiempo sufriendo los síntomas de cataratas oculares, viendo cada vez peor y la cirugía resultará más complicada, con una recuperación visual más lenta.
Tipos de Cataratas Oculares
1.Según el momento de aparición:
Catarata Ocular Congénita : La opacidad del cristalino está presente al nacer o aparece en los primeros tres meses de vida.
Catarata juvenil: Se manifiestan en la infancia o en la adolescencia. Su etiología y morfología sigue el patrón de las cataratas congénitas. Progresan muy lentamente y no suelen reducir mucho la visión.
Catarata Senil: Aparecen a partir de los 60 años y se contemplan como un cambio fisiológico del envejecimiento. Suelen ser progresivas. Si se diagnostican antes de los 60 años de edad se denominan cataratas pre-seniles.
2.Según la localización anatómica de la opacidad:
Catarata nuclear: Opacificación del núcleo del cristalino.
Catarata cortical: Opacificación del cortex (o corteza del cristalino). Las cataratas subcapsulares son un subgrupo específico dentro de las cataratas corticales.
Tratamiento de las Cataratas Oculares. El tratamiento de las cataratas oculares se realiza cuando los síntomas de cataratas se intensifican y la pérdida de visión se hace significativa, dificultando las actividades cotidianas.
Previamente a la intervención de cataratas se realiza un examen oftalmológico completo para descartar la presencia de otras enfermedades oculares y poder valorar correctamente los síntomas de cataratas que presenta el paciente.
El tratamiento de las cataratas oculares siempre es quirúrgico; a la intervención de cataratas con técnica láser se suma la intervención con lente intraocular, que consiste en aspirar el contenido turbio del cristalino y sustituirlo por una lente intraocular. Actualmente las lentes intraoculares también se utilizan para corregir otras afecciones como la vista cansada, obtenga más información de la operación de presbicia con lente intracular y láser aquí
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