Dr. Antonio Selfa Neurocirugia

¡📚 Nueva entrada en mi blog📝!

🧠 Lesiones Extra Raquídeas: Desfiladero Torácico y Neuropatías Focales. Descubre 🔍 estas complejas patologías, sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos.

🔗 https://neurocirujanodominguezpaez.blogspot.com/2024/07/blog-post.html 🔗

Atención 🚨 Si experimentas estos síntomas:

🔹 Dolor en el cuello y el hombro
🔹 Debilidad en el brazo y la mano
🔹 Entumecimiento y hormigueo en los dedos
🔹 Cambios en la temperatura y el color de la mano

Podrías estar sufriendo del Síndrome del Estrecho Torácico. 🤔

¡No ignores estas señales⚠️! Consulta a un neurocirujano 🩺 para un diagnóstico y tratamiento adecuado.

https://pmedic.es/sindrome-del-estrecho-toracico-causas-sintomas-y-tratamiento/

MISS TLIF L5-S1

Paciente con cuadro de dolor lumbar con irradiación por pierna izquierda

En resonancia: discopatia L5-S1 con listesis anterior (desplazamiento de la vértebra superior hacia delante) debido a inestabilidad en dicho segmento.

A razón del desplazamiento de la vértebra, esto provoca estenosis del canal medular por donde discurren los nervios con aparición de dolor ciático en la pierna izquierda de la paciente

En estos casos debido a la inestabilidad, se indica fijación lumbar mediante técnica mínimamente invasiva.
A través de heridas de escasos centímetros se colocan los tornillos a las vértebras, realizamos la discectomia mediante microscopio quirúrgico y colocamos la prótesis discal entre ambas vértebras.

Se muestran radiografías intraoperatorias donde podemos observar la colocación de los tornillos a las vértebras junto con ambas barras y la prótesis discal.
Foto real de heridas de cirugía

Todo esto soluciona la inestabilidad del segmento lumbar así como amplía el canal espinal aliviando los síntomas de dolor lumbar y ciática a la paciente.

Movilización precoz y alta a domicilio en 24-48h

Colaboración con el Dr. Linares. ¡Gran trabajo!

🚀

Finaliza Noviembre y empezamos Diciembre en quirófano. Fin a un duro mes de trabajo y una semana muy intensa de trabajo.

Estas son algunas fotos del día a día. Siempre pensando en ayudar a nuestros pacientes y mejorar la calidad de vida.

Foto de equipo con Dr. Antonio Carrasco pero faltan mucho más.

Tarde de quirófano:
- Cifoplastia en paciente con fractura vertebral osteoporotica. Cirugía a través de heridas menores al centímetro y alta en menos de 24h
- Microcirugía de hernia lumbar. Técnica quirúrgica con microscopio para reducir complicaciones en el paciente y mejorar la calidad de vida

Trabajando mano a mano con Dr. Antonio Carrasco Brenes

Microcirugía de hernia lumbar

Paciente con dolor lumbar súbito con irradiación a ambas piernas (dolor ciático). Incluso debilidad para poder movilizar los pies.

En RMN se puede apreciar hernia lumbar masiva L4-L5 con compresión de las raíces nerviosas.

Cirugía mediante técnica mínimamente invasiva micro quirúrgica a través de una incisión de 1.5cm. Foto del material del disco herniado tras concluir la intervención

Menor dolor postoperatorio, menor riesgo de infección, menor estancia hospitalaria (

Fractura-hundimiento

Paciente precipitado desde 5 metros, provocando una fractura frontal con hundimiento del hueso.

La cirugía consiste en reconstruir y remodelar la fractura para devolver el hueso a su forma normal.

TAC pre y postquirurgico con colocación del hueso con placas reabsorbibles transparentes.

Paciente con dolor ciático por pierna izquierda
En resonancia se aprecia hernia L4-L5 foraminal izquierda (color rojo) que comprime la raíz L4 Izq (en azul raíz comprometida y raíz superior libre)
Cirugía mínimamente invasiva
Exeresis de hernia y desaparición del dolor
Paciente de alta en 24h
Colaboración con Neurocirugía, Dr. M. Domínguez Páez un placer trabajar con tan excelente profesional

Paciente con lesión intraosea a nivel de hueso esfenoidal derecho. Invasión orbitaría progresiva con el consecuente déficit visual (ceguera) en última instancia.

Cirugía de resección y reconstrucción orbitaría con recuperación de globo ocular y mejoría en visión de ojo derecho.

TAC pre y postoperatorio. Paciente de alta a los 5 días de la intervención.

Paciente con hallazgo de lesión intraespinal a nivel dorso lumbar. Ocupación de >2/3 del canal espinal (compresión de raíces nerviosas).

Intervención con resección completa del tumor. Diagnóstico anatomopatologico: Schwanoma (tumor benigno)

Recuperación adecuada con alta a los 4-5 días de la intervención.

Revisión en consulta con paciente asintomático y herida sin grapas con buena cicatrización.

Hematoma epidural agudo

Paciente con deterioro del nivel de conciencia, normalmente asociado a un traumatismo craneal previo.

En este TAC craneal visto de frente (coronal), nótese cómo el hematoma (sombreado rojo) ejerce presión sobre el parénquima cerebral (sombreado gris) y lo desplaza hacia el lado contrario (punteado negro=línea media anatómica teórica / línea roja=línea media anatómica real)

El sangrado se localiza entre el hueso y la duramadre (capa meníngea) que rodea el cerebro. Observándose la imagen típica bicóncava.

En estos casos, la evacuación quirúrgica del hematoma es primordial para salvar la vida al paciente.

Paciente con dolor ciático invalidante por miembro inferior derecho
RMN lumbar con hernia discal L4-L5 comprimiendo raíz L5 derecha
Microdiscectomia MIS
Alta en menos de 24h del paciente con desaparición de dolor ciático. Molestias en relación a herida quirúrgica toleradles
Colaboración con el Dr. Dr. Antonio Carrasco Brenes