Otorrino Madrid

Cada 3 de febrero se celebra el día de San Blas de Sebaste, obispo y mártir, considerado el patrón de los médicos otorrinolaringólogos, por lo cual el mismo día se conmemora el dia del Otorrino aunque la fecha puede variar de acuerdo a los países. Según la tradición , cuando llevaban cautivo a San Blas, una mujer se acercó con un niño con una espina atragantada, y le pidio al santo que lo salvase. Este le impuso las manos y el niño arrojó la espina. En la talla que se venera en Lugo, el niño se agarra la garganta pidiendo la ayuda del santo. En Roma, con la tráquea se bendice a los devotos el día de su fiesta.

¿Cuánto dura la pérdida de gusto y olfato por coronavirus? La media varía según algunos estudios científicos pero hay pacientes que sufren de forma permanente la pérdida de gusto y olfato por coronavirus Covid-19

Las infecciones respiratorias que la mascarilla mantuvo a raya este invierno: gripe, bronquiolitis, laringitis... Las medidas higiénicas para evitar la transmisión del Covid-19 ayudaron a contener otros virus respiratorios

Cómo detectar si tu bebé tiene problemas de audición Prestar atención a la respuesta ante los sonidos o a la evolución de sus palabras ayudará a saber si el niño padece algún déficit auditivo

La Clínica O. R.L Fernández y su equipo les desea Feliz Navidad

El síndrome de sordera súbita, una amenaza silenciosa El síndrome de sordera súbita o hipoacusia neurosensorial súbita consiste en la pérdida de audición de más de 30 dB, que se produce en un breve período de tiempo, generalmente menos de 72 horas, y se da en pacientes que no presentan antecedentes con la audición, normalmente de más de 40 añ...

Frenillo lingual corto. ¿Cuándo es un problema? | EnFamilia Web oficial de salud infantil y juvenil de la Asociación Española de Pediatría (AEP) dirigida a padres y familias. Elaborada por pediatras de todas las especialidades.

La salud auditiva en niños, clave para el buen desarrollo del lenguaje Aunque la pérdida auditiva tiene lugar en el oído, el verdadero efecto se produce en el cerebro, el encargado de procesar e interpretar los sonidos y en consecuencia del desarrollo del habla

Diferencias y similitudes entre resfriado, gripe y coronavirus Cuando un paciente acude a la farmacia con dudas sobre su salud, es importante tener en cuenta ciertos aspectos: edad, historial clínico y síntomas para intentar distinguir la patología y hacer las recomendaciones necesarias.

Tratamiento de la otitis media en niños El oído medio es el espacio que se encuentra detrás del tímpano, forma parte de la cadena de transmisión del sonido y en él se encuentran el tímpano y los huesecillos (ma****lo, yunque y estribo). Esta parte del oído se comunica con la faringe (garganta) por medio de un conducto que se llama

La pérdida de olfato y gusto se revela como síntoma del coronavirus en Europa en un 80% de los casos Cerca del 80% de las personas diagnosticados por Covid-19 tiene una pérdida total del sentido del olfato y el 88% padece algún grado de alteración del gusto, según el primer estudi

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La clínica O.R.L. Fernández tiene suspendida la consulta por alerta sanitaria.
Estamos disponibles en el tel: 914311721 ó [email protected]

DiaInternacionalDe: Día Mundial de las Enfermedades Raras El último día de febrero se celebra el Día Mundial de las Enfermedades Raras 2020, con el objetivo de crear conciencia de la importancia que tiene visibilizar a los pacientes que padecen está condición y de buscar la manera de brindarles un oportuno diagnóstic

Acúfenos: cuando el ruido llega del interior de la cabeza El acúfeno es como un pitido que va con nosotros; la percepción de un ruido en el interior de la cabeza que genera el organismo en ausencia de un s...

La importancia de la prevención en su salud auditiva.

Ruido en la sociedad Foro de prevención sobre salud auditiva dónde compartir dudas y conocimientos con especialistas y personas afines a temas de problemas auditivos

Gripe o catarro, ¿por qué es importante saber diferenciarlos? Con la llegada del invierno, además, aparecen otros virus menos dañinos, como los del resfraido común, que a menudo comparten síntomas con la gripe. Saber diferenciarlos es más importante de lo que parece, porque, en determinadas personas, las complicaciones de la gripe pueden llegar a ser fata...

Cómo prevenir el bullying a alumnado sordo Varias investigaciones revelan que se dan más casos de bullying entre alumnado sordo. ¿Qué dicen estas investigaciones para prevenir el bullying?

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Cuándo hay que extirpar las amígdalas ¿En qué casos es necesario extirpar las amígdalas? ¿Por qué las amigdalitis o anginas afectan sobre todo a los niños? Resuelve tus dudas.

La reacción de una bebé al escuchar por primera vez Las carcajadas de una bebé se volvieron virales. La madre publicó en Facebook la reacción de su pequeña Scarlet cuando logró escuchar por primera vez. Su hija, que recibió varios antibióticos al na…

La sordera aún representa un obstáculo para la integración laboral, problema que puede solucionarse gracias a los implantes cocleares que consiguen mejorar las relaciones interpersonales en el ambiente de trabajo. Así lo concluyen los expertos reunidos en el 67 Congreso de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC) que se ha celebrado estos días en Sevilla. Muchos pacientes con diferentes grados de hipoacusia o sordera se ven obligados a adaptar su posición laboral, cambiar de trabajo, reducir su horario, dejar de trabajar o, incluso en el peor de los casos, ser despedidos. En el Congreso de SEORL se ha presentado el implante coclear más pequeño del mundo.

Una de las soluciones tecnológicas que permiten recuperar la audición a estas personas y mejorar su calidad de vida son los implantes cocleares. En España hay 14.500 personas con un implante coclear, el 60% de ellos adultos y más de la mitad mujeres, según datos de la Federación de Asociaciones de Implantados Cocleares de España. Según un estudio reciente de la Clínica Universidad de Navarra publicado en la revista Acta Otorrinolaringológica Española, el implante coclear confiere a los pacientes una mayor capacidad y satisfacción a la hora de realizar su trabajo. Así, dos tercios de estos pacientes consideran que sus relaciones interpersonales y su sociabilidad en el ambiente laboral mejoraron después de la implantación. Además, uno de cada cinco pacientes con implantes cocleares afirma haberse sentido discriminado en el ámbito laboral por su hipoacusia. También uno de cada cuatro señaló que la sordera era un impedimento a la hora de obtener un ascenso laboral. La sordera afecta al desarrollo intelectual, individual y social de quien la sufre, lo que puede repercutir de forma negativa en las oportunidades educativas y de empleo, además de incrementar la fatiga, reducir la autoestima y, en general, generar sentimientos de exclusión.

Este fin de semana durante el Congreso de la SEORL ha tenido lugar la primera cirugía en España en 3D con el implante coclear más pequeño del mundo. Éste permite preservar la audición con el menor daño sobre los tejidos del oído, tiene el electrodo más fino de longitud completa del mundo y permite una estimulación más eficaz al ubicarse más cerca del nervio auditivo. Además, la inserción es menos invasiva y minimiza el impacto en las delicadas estructuras del oído interno.

Los implantes cocleares son dispositivos que sustituyen al oído externo, medio e interno, capaces de recoger los sonidos, transformarlos en estímulos eléctricos para transmitirlos al nervio auditivo, y restablecer el flujo de información auditiva que llega al cerebro. Se coloca mediante un procedimiento quirúrgico que requiere la presencia de otorrinolaringólogos para decidir su indicación, efectuar la cirugía y realizar el seguimiento de las posibles complicaciones médicas tempranas o tardías. Además, será necesario contar con programadores para realizar la telemetría intraoperatoria, ajustar los parámetros del dispositivo a las características particulares de cada persona y alertar de los posibles fallos técnicos. El proceso se completa con la rehabilitación logopédica para que el paciente aprenda a sacar partido al dispositivo.

El tratamiento del implante coclear debe hacerse en hospitales especializados, que dispongan de los recursos personales necesarios y de un número de pacientes suficiente como para asegurar una mínima experiencia de los componentes del equipo implantador. En España hay más de 40 centros implantadores de la sanidad pública y siete de la sanidad privada, según datos de la Federación de Asociaciones de Implantados Cocleares de España.
Fuente: seorl.net

¿Qué es un Implante Coclear?

El Implante Coclear es un transductor que transforma las señales acústicas en señales eléctricas que estimulan el nervio auditivo. Estas señales eléctricas son procesadas a través de las diferentes partes de que consta el Implante Coclear, las cuales se dividen en Externas e Internas:

Externas: Micrófono (1): Recoge los sonidos, que pasan al Procesador. Procesador (3): Selecciona y codifica los sonidos más útiles para la comprensión del Lenguaje. Transmisor (4): Envía los sonidos codificados al Receptor (5).

Internas: Receptor-Estimulador (5): Se implanta en el hueso mastoides, detrás del pabellón auricular. Envía las señales eléctricas a los electrodos. Electrodos (6): Se introducen en el interior de la cóclea (8) (oído interno) y estimulan las células nerviosas que aún funcionan. Estos estímulos pasan a través del nervio auditivo (7) al cerebro, que los reconoce como sonidos y se tiene -entonces- la sensación de "oír".

Ambas partes (externa e interna) se ponen en contacto por un cable (2) y un imán (4). Prácticamente todos los Implantes Cocleares actuales corresponden a la descripción que se ha hecho hace un momento. Hay diferentes marcas en el mundo. Algunas de ellas, las más antiguas, eran monocanales; es decir, tenían un solo canal o un solo electrodo. Los primeros Implantes en el mundo son de los años cincuenta.

Actualmente, se implantan multicanales y la tecnología entre unos y otros (de los que hay en el mercado) es muy parecida, aún cuando entre unos y otros existen diferencias técnicas. Las diferencias más visibles son el tamaño del procesador (petaca o retroauricular) y el tipo de pilas usadas para su alimentación: pilas normales de 1,5 V, recargables, tipo boton...

Una anotación antes de continuar: Es respecto a los monocanales; evidentemente no puede dar la misma información un solo electrodo que varios y cuando se ha atacado al Implante -nos referimos a los usuarios postlocutivos- de que no da mucha información, quizá debería puntualizarse de qué generación de Implantes hablamos, puesto que como decíamos antes, los Implantes Cocleares actuales dan una información muy cercana a la envolvente de la palabra.
Fuente: implantecoclear.org

¿Bolitas blancas en la garganta? Es el caseum que provoca tu mal aliento Hasta un 10 por ciento de la población tiene caseum en su garganta, una especie de bolitas blancas que aparecen desde las amígdalas y que son la cuarta causa...

Más de 500 medicamentos tienen problemas de suministro en España

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, ha publicado el Informe semestral sobre la situación de los problemas de suministro en España en el que señala que, a fecha 30 de junio, 560 medicamentos tienen problemas de suministro.

Durante el primer semestre de 2019, la AEMPS ha recibido 940 notificaciones de problemas de suministros, los cuales afectan al 2,7% de las presentaciones de medicamentos autorizadas. Esta cifra supone un aumento del 25,5% con respecto al segundo semestre de 2018 y superan ya las notificaciones recibidas en todo el año 2017.

Ahora bien, según ha informado la AEMPS, este incremento en las notificaciones ha estado motivado por la implementación de la nueva reglamentación sobre serialización y dispositivos de seguridad de medicamentos, de obligado cumplimiento desde el pasado 9 de febrero.

"A pesar de este incremento, puede afirmarse que su impacto ha sido mínimo en los problemas de suministro gracias a la adopción de medidas como comercializaciones, fabricaciones excepcionales o autorizaciones de distribución de medicamentos. Además, si bien el número de notificaciones es realmente elevado, esto no significa que todas estas notificaciones deriven en un problema de suministro del medicamento ni mucho menos en un problema asistencial, que sólo se da en un pequeño porcentaje de los casos", ha dicho el organismo.

Respecto a los notificantes de problemas de suministro, la agencia ha informado de que la distribución es muy similar a la del anterior semestre, dado que el 86% fueron notificados por los titulares de autorización de comercialización. En conjunto, los problemas de fabricación y/o capacidad superan el 60% de las causas, lo cual supone un aumento con respecto al segundo semestre de 2018, en el que ocasionaban el 50% de los problemas de suministro.

Además, la AEMPS ha informado de que en el pasado semestre se produjeron 146 notificaciones de problema de suministro debido a problemas de calidad, lo cual supuso el 19% de los problemas de suministro, debido a las alertas de calidad surgidas como consecuencia de la detección de impurezas en el principio activo valsartan. En este punto, ha puntualizado que durante el primer semestre de 2019, los 40 problemas de suministro asociados a problemas de calidad han supuesto el 4% del total de problemas.

El aumento de las notificaciones de problemas de suministro se corresponde, mayoritariamente, a medicamentos sujetos a prescripción médica que se adquieren en las oficinas de farmacia, si bien se mantiene la mayor proporción de notificaciones de medicamentos de uso hospitalario.

En relación al análisis por grupo terapéutico, la AEMPS ha informado de un mayor incremento en los medicamentos del sistema nervioso y una disminución de los del sistema cardiovascular. Además, ha destacado la "elevada" proporción de problemas de suministro, de impacto menor o nulo, de medicamentos antineoplásicos y antiinfecciosos, productos ya maduros y con un amplio recorrido en el mercado, que, en muchos casos, están instaurados como tratamiento único desde hace muchos años.

RESTABLECIMIENTO DEL SUMINISTRO
En relación a la resolución de problemas de suministro, de los 940 problemas de suministro iniciados entre el 1 de enero y el 1 de julio de 2019, el restablecimiento se habría logrado en el 50,3% de los casos, un 5% más que el semestre anterior (45,8%).

Los problemas de mayor impacto de duración fueron superiores a 3 meses, si bien el porcentaje de problemas de suministro de impacto medio que duran más de 3 meses ha disminuido hasta el 42% respecto al semestre anterior.

Al respecto, y debido a la serialización, la AEMPS ha informado de que se ha permitido la puesta en el mercado, en tres ocasiones, de lotes de medicamentos que habían sido desactivados por error, bien para destrucción, o bien para exportación.

También ha llevado a cabo el mecanismo de distribución controlada, el cual supone el suministro de un número limitado de unidades teniendo en cuenta el histórico de solicitudes y las patologías a cubrir. Una medida que permite asegurar una distribución más acorde a las necesidades, intentando que las unidades disponibles lleguen a todos los que las necesitan. Se ha recurrido a una distribución controlada en 70 casos de problemas de suministro.
Fuente: EUROPA PRESS

¿Implantes cocleares a medida?

Pensar en el futuro de los implantes cocleares pasa por hablar de personalización del tratamiento a las características anatómicas de cada candidato con dispositivos a medida que mejoren la rehabilitación posterior y la experiencia auditiva. Marcas como MED-EL vaticinan el final de la “talla única” de estos dispositivos. Pero en el futuro de los implantes cocleares también se vislumbran nuevas indicaciones, como prevención del deterioro cognitivo en mayores o la sordera unilateral, especialmente en el caso de niños, y sorderas súbitas en el adulto. Estas y otras cuestiones de interés se han abordado en el GICCA 2019.

Reflejando una de las principales tendencias de futuro, una de las líneas de trabajo de la compañía se enfoca en la individualización del tratamiento con implantes cocleares. “El objetivo es que el implante se adapte a la anatomía, dimensiones y condiciones particulares de cada paciente. Esto significa que el diseño del implante se adapta a la anatomía única de cada persona, en lugar de mantener un enfoque fabricante de "talla única" donde la anatomía del paciente ha de adaptarse al diseño y dimensiones de un modelo universal e igual para todos los candidatos. La visión de nuestra compañía sobre el futuro de los implantes cocleares se dirige hacia la individualización y personalización del tratamiento” explica el doctor Julio Rodrigo, director general de MED-EL España.

Los electrodos son uno de los componentes en los que más se ha puesto el foco en este camino a la personalización. En la actualidad, el porfolio de MED-EL ofrece una de las tecnologías más avanzadas del mercado proporcionando guías de electrodos suaves y flexibles que garantizan la máxima protección de las delicadas estructuras de la cóclea a la vez que permite, sin provocar traumatismos durante el emplazamiento de los electrodos, la utilización de toda la extensión de las estructuras neurales existentes en la cóclea. Al preservar la audición residual, los usuarios pueden beneficiarse de las terapias y tecnologías futuras.

MED-EL ha sido pionera en posibilitar la realización de resonancias magnéticas (RM) con dispositivos homologados para esta prueba diagnóstica y sin que el paciente sufra dolor o molestias.
Además de la individualización, otro de los temas que han marcado la agenda del GICCA ha sido la seguridad. En este ámbito, MED-EL ha sido pionera en posibilitar la realización de resonancias magnéticas (RM) con dispositivos homologados para esta prueba diagnóstica y sin que el paciente sufra dolor o molestias. El implante coclear Synchrony utiliza un revolucionario imán con auto alineación, que puede girar libremente y alinearse dentro del encapsulado de titanio. Esto reduce la torsión del implante y el riesgo de desimantación. Permite realizar resonancias de alta resolución a 3,0 Tesla evitando la cirugía para extraer el imán.

Nuevas indicaciones: prevención del deterioro cognitivo en la hipoacusia y tercera edad
En un futuro cercano, los implantes cocleares podrán ayudar a mejorar las condiciones de vida de un número significativamente mayor de beneficiarios. Tradicionalmente asociados a casos de hipoacusia neurosensorial bilateral profunda, las investigaciones de los últimos años ha abierto interesantes aplicaciones, como es la evidencia de la prevención del deterioro cognitivo mediante el restablecimiento de la audición mediante implante coclear en personas mayores que no obtienen un beneficio suficiente, como para entender una conversación, con un audífono. Los últimos hallazgos en este campo apuntan al tratamiento precoz de la hipoacusia profunda para reducir el riesgo de deterioro cognitivo y de demencia en personas mayores.

Por otro lado, ya son una realidad las primeras experiencias de implantes en niños con sordera unilateral (SSD), como se ha podido ver en distintas presentaciones en el congreso, explorando las mejoras en términos de localización del sonido, comprensión del habla en ruido y calidad de vida, todo ello muy relacionado con su éxito académico y la mejora de los parámetros de fracaso escolar.

Los progresos también llegan al área de la rehabilitación esencial para el éxito de un implante coclear ya que, tras la implantación, es el complejo proceso por el que se reeduca el cerebro para que pueda aprender a escuchar y comprender los sonidos que recibe. El GICCA ha vuelto a ser un punto de encuentro en el que compartir los últimos criterios de programación y rehabilitación. Entre otras novedades de recursos y materiales, se ha conocido la validación en español del Cuestionario de Producción Temprana del Habla LittlEARS® (LEESPQ, en sus siglas en inglés).

Fuente:
Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial para MED-EL.

Vértigo paroxístico benigno en niños

¿Qué es el vértigo paroxístico benigno?
Este tipo de vértigo forma parte de los llamados trastornos paroxísticos no epilépticos, ya que son episodios con unos síntomas característicos de inicio y fin bruscos pero que no son debidos a un fallo de la actividad eléctrica del cerebro. Se le considera un equivalente de la migraña en niños y suele aparecer entre el primer y el cuarto año de vida.

¿Cuáles son los síntomas?
Se trata de episodios bruscos de vértigo (trastorno del equilibrio), es decir, episodios de inestabilidad con sensación de giro de los objetos de alrededor o de nuestro propio cuerpo. De repente, el niño no quiere caminar, le da miedo, pone cara de angustia y se agarra a algo cercano o se deja caer al suelo. Puede llorar. En ocasiones se acompaña de palidez, vómitos y movimientos rápidos horizontales de los ojos (nistagmo). Duran solo unos minutos, ceden de forma espontánea y cuando finalizan el niño continúa con la actividad que estaba realizando. Suelen repetirse, de hecho esto ayuda al diagnóstico. No se encuentran desencadenantes aparentes.

¿Cuándo debo consultar?
En necesario que el pediatra realice al niño una valoración pediátrica en todo niño con vértigos, principalmente si la duración del vértigo es prolongada (horas o días), si aparece en niños de mayor edad, se desencadena con los movimientos de la cabeza o tras haber sufrido un golpe en la cabeza o si se acompaña de disminución de la audición, otros síntomas neurológicos o fiebre.

¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico es fundamentalmente clínico. Este vértigo es tan característico que no se necesita ninguna prueba complementaria para su diagnóstico. Se recomienda valoración por el neurólogo o el otorrinolaríngologo cuando la clínica plantee dudas diagnósticas.

¿Cómo se puede prevenir?
No existen desencadenantes claros. En algunas ocasiones se ha relacionado con la falta de sueño, el estrés, ciertos alimentos…

¿Cómo se trata?
Debido a la brevedad de los episodios, generalmente estos no requieren tratamiento. En muy raras ocasiones, si son muy frecuentes, puede plantearse un tratamiento preventivo con algunos medicamentos de los que se utilizan para la prevención de los ataques de migraña para disminuir la frecuencia de los episodios.

¿Cuánto tiempo los va a tener?
Los episodios suelen desaparecer 3-4 años después de su inicio. Aunque una parte de los niños que lo han padecido desarrollará migraña en la adolescencia o edad adulta.
Fuente: AEPED- En Familia