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Melanocitoma del disco óptico.

El melanocitoma del disco óptico es un tumor oftálmico que se origina a partir de melanocitos y es una variante del nevus melanocítico. Esta lesión pigmentada se presenta en el disco óptico y a menudo se extiende hacia la retina peripapilar y la coroides.

🌟 PreserFlo MicroShunt 🌟
Creado por Santen, este dispositivo fue aprobado en Europa en 2019. Ofrece una alternativa menos invasiva para reducir la presión intraocular, mejorando la calidad de vida de los pacientes con glaucoma.

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📸 Créditos:

🌟 La rubeosis iridis es una condición ocular caracterizada por el crecimiento anormal de vasos sanguíneos en el iris, como se puede observar en esta imagen. Estos cambios pueden estar asociados con diversas enfermedades, incluyendo la diabetes y otros trastornos vasculares. Es importante realizar chequeos oculares regulares para detectar y tratar cualquier anomalía a tiempo. ¡Cuida tus ojos! 👁️

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Creditos:

Saturn 🪐Catarata nuclear de Brunescente

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Crédito a

🩺👁️ En 2009, una niña de 5 años fue examinada por múltiples quistes pigmentados en el margen pupilar de su ojo derecho, descubiertos junto con hiperpigmentación en sus axilas. La histopatología confirmó el epitelio pigmentario del iris normal. Aunque se sospechó un aneurisma y disección de la aorta torácica familiar, los exámenes radiológicos de tórax no revelaron anomalías.

Los acontecimientos posteriores despertaron la sospecha de síndrome de Goltz, aunque las pruebas genéticas no mostraron mutaciones en los genes relevantes, incluidos ACTA2 y PORCN. En 2023, la paciente experimentó la recurrencia de un quiste en el margen pupilar, que afortunadamente tenía un tallo delgado y se desplomó espontáneamente.

📚 De “Iris Flocculus” de Rosa Brisson, MD y Gustav Stälhammar, MD, PhD. Publicado por Ophthalmology Retina en línea el 11 de abril de 2024.

Dr. Jesús Salvatierra👁️

Médico Oftalmólogo, especialista en catarata, glaucoma y corrección de la presbicia.

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En este video educativo, realizo una trabeculectomía en un paciente con glaucoma y albinismo oculocutáneo. Este caso presenta desafíos únicos debido a la condición pseudofáquica del paciente, resultado de una cirugía de catarata previa.

Acompáñame en este viaje quirúrgico mientras navegamos por las complejidades del ojo y aplicamos técnicas avanzadas para manejar la presión intraocular en pacientes con características oculares atípicas. Descubre cómo abordo los retos al operar en un ojo con albinismo, donde la falta de pigmentación plantea consideraciones anatómicas y funcionales distintas.

Este video es imprescindible para oftalmólogos, residentes y estudiantes de medicina interesados en la oftalmología y la cirugía de glaucoma. No solo proporciona conocimientos técnicos, sino que también enfatiza la importancia de un enfoque personalizado en el tratamiento quirúrgico del glaucoma.

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¡Cuida tu salud visual con el Dr. Jesús Salvatierra! 👁️✨

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La cirugía de catarata en pacientes con catarata blanca hipertensiva puede ser desafiante, pero con una preparación y ejecución adecuadas, es posible obtener excelentes resultados visuales. Si te gustó este video, no olvides darle like, suscribirte y activar la campanita para más contenido. ¡Gracias por vernos y hasta la próxima!



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¡Hola a todos! En este video, les mostraré cómo combinamos cirugía de catarata y glaucoma usando el bisturí dual de Kahook (KDB). Comencé a usar este bisturí en 2016 para mis primeras cirugías MIGS en glaucoma.

El KDB mejora la salida del humor acuoso, reduciendo la presión intraocular. Este procedimiento se combina con la extracción de cataratas para tratar ambos problemas a la vez.

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escubre la Experiencia del Dr. Jesús Salvatierra con el Lente Eyhance de Johnson & Johnson Vision

En este video, el Dr. Jesús Salvatierra comparte su experiencia con el lente Eyhance de Johnson & Johnson Vision. Descubre cómo este lente ha mejorado la calidad visual de sus pacientes y por qué lo recomienda. ¡No te lo pierdas!

Descubre la importancia de la malla trabecular y el canal de Schlemm para una vista saludable. 🌟 Estas estructuras en el ojo desempeñan un papel crucial en el drenaje del humor acuoso, ayudando a mantener una presión ocular adecuada. 💧 Cuando funcionan correctamente, permiten que el fluido se elimine adecuadamente, evitando problemas como el glaucoma.

👁️💡 Asegurarse de que estas vías estén libres y en buen estado es fundamental para prevenir enfermedades oculares graves. ¡Cuida tus ojos y mantén su salud visual óptima! 💪

👨‍⚕️ Dr. Jesús Salvatierra Flores.
👁️ Médico Oftalmólogo, especialista en catarata, glaucoma y corrección de presbicia.

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La cirugía de implante de válvula tipo Ahmed es un procedimiento delicado y preciso, diseñado para tratar casos complejos de glaucoma, como el glaucoma neovascular, donde las opciones convencionales no son viables o han fallado. En este caso, se describe una intervención en el ojo izquierdo único fáquico de un paciente.

Durante la operación, intento insertar el tubo de la válvula en la cámara anterior del ojo. Sin embargo, me encuentro con dificultades, lo que resulta en dos intentos fallidos, conocidos como “falsas vías”. Estos son intentos donde el tubo no logra posicionarse correctamente en la cámara anterior, lo que requiere que el cirujano retire y reintente la inserción. La razón de esto es la retracción del iris y el cierre angular secundario inducido por la retracción de la membrana fibrovascular que se forma en los GNV.

Finalmente, en el tercer intento, el tubo se coloca con éxito en la cámara anterior. Este es un momento crítico en la cirugía, ya que la correcta colocación del tubo es esencial para el drenaje adecuado del humor acuoso, lo que a su vez ayuda a controlar la presión intraocular y preservar la visión del paciente¹².

El implante de válvula de Ahmed es una opción para disminuir la presión intraocular, y su implantación se realiza de manera ambulatoria. Las indicaciones son variables, dependiendo de cada caso y según el paciente. Por lo general, no es una cirugía de primera línea para todos los tipos de glaucoma, pero es importante contemplarla como opción en casos de glaucoma neovascular.

La seguridad en la cirugía de la válvula de Ahmed es alta, sin embargo, como cualquier procedimiento quirúrgico, pueden presentarse complicaciones. Para la mayoría de los cirujanos, los ojos izquierdos agravan un grado mayor de complejidad a la cirugía.

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Muchas gracias por tu atención. 🙌

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Phaco view 5, Canabrava Ring

Hola, hoy les presento mi nuevo video de cirugía en el cual utilizo el anillo de expansión pupilar del Dr Sergio Canabrava de Brasil. Este anillo de iris diseñado para extender de forma segura el iris, facilita las cirugías de facoemulsificación en aquellas ojos en los que la pupila no se dilata adecuadamente mediante fármacos, consiguiéndose una apertura pupilar de 6,3 mm y, manteniendo una dilatación estable durante la cirugía, que permite mejorar el acceso y el campo de visión del cirujano.

• Anillo semicircular de 300º con apertura de 60º fabricado de una única pieza.
• No precisa inyector. Solo basta una pinza de McPherson y un gancho de Sinskey para su inserción y remoción.
-Tiene 0.4mm de altura.
-Las pestañas grandes deben estar por encima del iris y las pequeñas, así como los ganchos de estabilización, por debajo del iris.

En este caso se trata de un paciente ojo único con un glaucoma refractario al tratamiento, con 2 cirugías de glaucoma previas (Trabeculectomías). El paciente tuvo en la segunda cirugía un desprendimiento coroideo con atalamia, dicha complicación fue superada dejando finalmente una catarata de rápida progresión y una pupila puntiforme totalmente sinequiada o seclusio pupillae. A esto se suma una cámara anterior estrecha y un iris atrófico y delgado que probablemente generaría problemas durante la cirugía. Por estas razones decidí utilizar el anillo en vez de solo la dilatación mecánica.

Espero que el video les sea útil y de su agrado.

Hoy 10 de Marzo, celebramos todos juntos siempre iluminando el mundo con su cuidado experto y atención compasiva. ¡Gracias!

Feliz día del Médico ⚕️colegas 👏

Phaco View #4

En este video, realizo una cirugía de catarata con implante del lente monofocal de visión extendida Rayone de la casa Rayner. Este lente monofocal Edof permite al paciente obtener una profundidad de foco, otorgando una visión intermedia y lejana, lo cual disminuye en buena parte la necesidad de lentes o anteojos para el paciente en el postoperatorio. Este paciente fue sometido años atrás a unas queratotomías radiales para corrección de miopía y astigamatismo, por lo cual presenta una córnea inestable desde el punto de vista refractivo y genera un valor de aberración esférica que resulta adecuado corregir con este modelo de lente intraocular. Utilizo la técnica de hidroimplantación, que consiste en introducir el lente dentro del ojo con la ayuda de la cánula de irrigación bimanual, sin necesidad de usar viscoelástico. Esta técnica reduce el tiempo quirúrgico, el uso de viscoelastico y el riesgo de complicaciones tales como hipertensión ocular en el post operatorio y un probable TASS o Síndrome tóxico del segmento anterior, el cual puede verse en algunos pacientes con residuos de sustancias dentro del ojo de las ultilizadas durante la cirugía . Espero sea de su agrado y utilidad.

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Descubre una nueva perspectiva de claridad visual con el Dr. Jesús Salvatierra. La cirugía de catarata no solo restaura tu agudeza visual, sino que también te ofrece la libertad de disfrutar la vida con una visión nítida y sin limitaciones. Toma la mejor decisión para tu salud ocular y redescubre el mundo con una visión renovada. ¡Confía en el experto en quien puedes contar para iluminar tu camino hacia una visión más brillante y clara!

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👁️‍🗨️ ¿Sabías que la Sinequia Ocular es una alteración oftalmológica poco frecuente que se produce cuando el iris se adhiere a la córnea o al cristalino? 🤔

🔬 Esta condición puede provocar inflamación, dolor y, en algunos casos, aumento de la presión intraocular y pérdida de la visión. 😮

🌈 El iris, esa parte colorida de nuestros ojos, juega un papel crucial en nuestra visión al controlar la cantidad de luz que entra en el ojo¹. Cuando las sinequias oculares afectan al iris, pueden alterar la circulación del humor acuoso, el líquido que contribuye al mantenimiento de la presión intraocular. 🌊

🚦 Las sinequias pueden ser causadas por un traumatismo ocular, iritis o iridociclitis y pueden conducir a ciertos tipos de glaucoma. 🚑

👩‍⚕️ Es importante que cualquier anomalía sea tratada lo más pronto posible para evitar complicaciones como la deformación de las pupilas, el glaucoma secundario y otras enfermedades similares. 🏥

📣 Recuerda, ¡la salud de tus ojos es fundamental! Mantén tus chequeos regulares y cuida de tu visión. 👀💖

Feliz fin de semana largo 🎉

Disfruten de los carnavales con prudencia y sobre todo cuiden sus ojos😎

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Phaco Wedge👁️

👉 La técnica consiste en la fragmentación de la catarata utilizando el filo de la punta colocada en forma lateral, con ese borde cortante me abro paso hasta el núcleo solo en irrigación sin energía ultrasónica. Una vez allí, por acción de contrafuerza con el chopper de punta roma, a través de la técnica de horizontal chop, fracturo el núcleo solo por vectores de fuerza. Comienzo a usar ultrasonido solo en la fase de eliminación de los cuadrantes. La liberación de energía y el volumen de fluídica es realmente muy bajo. Es una técnica de muy alta eficiencia energética y sin uso de instrumentos adicionales. Espero que sea de utilidad y de tu agrado.

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Me emociona compartir con ustedes la charla que presenté en el reciente Congreso Nacional de Oftalmología 2023.

En esta sesión, exploramos La Revisión de Ampolla Filtrante A-B interno.

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El pterigión es un crecimiento anormal de la conjuntiva, que es la membrana que recubre la parte blanca del ojo, sobre la córnea, que es la capa transparente que actúa como lente frontal del ojo. Suele tener forma triangular y aparecer en el lado más cercano a la nariz, pero también puede afectar al lado externo o a ambos ojos. Es indoloro, pero puede causar molestias, irritación, enrojecimiento, visión borrosa o astigmatismo

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