Γιώργος Νικολίτσας-Φυσικοθεραπευτής

"ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΙΠΠΟΥΡΙΔΑΣ"

"Σύνδρομο ιππουρίδας" ονομάζεται το σύνολο των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων που προκύπτουν από τη πίεση πολλαπλών οσφυϊκών και ιερών ριζών κάτω από το επίπεδο του μυελικού κώνου.

Αποτελεί μια σπάνια κατάσταση αλλά πολύ ΣΟΒΑΡΗ και δυνητικά επικίνδυνη, η οποία χρήζει ΑΜΕΣΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ και ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ

Τα συμπτώματα της ιππουριδικής συνδρομής περιλαμβάνουν:

-πόνο στη μέση
-ισχιαλγία, παραισθησία (μούδιασμα, κάψιμο, τρύπημα) στην περιοχή γύρω από το περίνεο (την περιοχή γύρω από τον πρωκτό), τους γλουτούς ή μέσα από τους μηρούς
-ορθοκυστικές διαταραχές (επίσχεση ούρων, ακράτεια)
-απώλεια αίσθησης και κίνησης στα κάτω άκρα (διαταραχές βάδισης)
-σεξουαλική δυσλειτουργία (στους άνδρες)

Εάν αισθάνεστε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν τα νιώθετε σε συνδυασμό μεταξύ τους, τότε επιβάλλεται να εξεταστείτε άμεσα από κάποιον ειδικό.

Ιδιαίτερα εάν τα συμπτώματα έχουν εμφανιστεί απότομα (σε 24-48 ώρες), τότε αποτελεί ΕΠΕΙΓΟΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ.

Στο σύνδρομο ιππουρίδας η νευρολογική βλάβη μπορεί να είναι μη αναστρέψιμη.
(Ακόμη και με άμεση θεραπεία, μπορεί να μην ανακτηθεί πλήρως η λειτουργικότητα.)

ΜΗ ΣΚΥΒΕΙΣ ΜΕ ΤΗ ΜΕΣΗ!

Από ότι φαίνεται οι μύθοι σχετικά με το τι πρέπει και τι δεν πρέπει να κάνει η σπονδυλική μας στήλη, θα αργήσουν πολύ καιρό ακόμα μέχρι να εξαφανιστούν.

Η σπονδυλική μας στήλη είναι στην πραγματικότητα σχεδιασμένη για να "λυγίζει" (κάμπτεται) υπό φορτία και έτσι γινόταν εδώ και χιλιάδες χρόνια.

Το πρόβλημα ωστόσο ξεκίνησε, όταν τα social media επέτρεψαν να διαδίδονται ανυπόστατες απόψεις, παραπληροφόρηση αλλα και λόγω ορισμένων παλιών δογματικών αντιλήψεων σύμφωνα με τις οποίες θα πρέπει να "κρατάμε" τη σπονδυλική μας στήλη άκαμπτη, "ευθεία" και σε ουδέτερη θέση σε ο,τι κάνουμε.

Φτάσαμε πλεον στο 2023 και ήρθε η ώρα να αναθεωρήσουμε πολλές από τις λανθασμένες αντιλήψεις που διαιωνίζονται εδώ και πολλά χρόνια στο χώρο της υγείας.

Συμπερασματικά...

ΜΗ ΦΟΒΑΣΑΙ ΝΑ ΣΚΥΨΕΙΣ ΜΕ ΤΗ ΜΕΣΗ ΣΟΥ!

Η σπονδυλική σου στήλη είναι ΔΥΝΑΤΗ, ΠΡΟΣΑΡΜΟΖΕΤΑΙ στα φορτία και αγαπάει να ΚΙΝΕΙΤΑΙ ΣΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΕΙΣ!

Και αν σε αυτό το παραμύθι η πριγκίπισσα δεν είχε μακριά μαλλιά, και αν ο πρίγκιπας δεν είχε κατάξανθη χαίτη και άλογο, είχαν κάτι πιο μαγικό. Είχαν τον τρόπο να κάνουν τους "γίγαντες" να καταλάβουν ότι αν και μεγαλύτεροι, δεν είναι πιο δυνατοί. Γιατί στο κάτω κάτω, σε ποιο παραμύθι πήγαν όλα καλά απο την αρχή; Και ποιος ήρωας κατάλαβε τις δυνάμεις του χωρίς να χρειαστεί να τις αποδείξει;

15η Φεβρουαρίου, Παγκόσμια Ημέρα κατά του παιδικού καρκίνου

"Με κάθε πόνο, ένα χάπι δώρο"

Η Ελένη.
Η Ελένη είναι 56. Σήμερα, ήρθε πρώτη φορά για θεραπεία. Η Ελένη έμοιαζε σκυθρωπή, δυστυχισμένη. Μου είπε πως παλεύει με πόνους στην μέση της τα τελευταία 5 χρόνια. Το ταξίδι της με τον πόνο της ξεκινάει το 2015, όποτε και πάει στον ορθοπεδικό για εξέταση. Αμέσως αυτός την παραπέμπει για μαγνητική. Δε δείχνει κάτι παθολογικό. Όπως και να χει, της δίνει αγωγή με χάπια (αντιφλεγμονώδη, NSAID) με παρότρυνση να τα παίρνει κάθε μέρα για μια βδομάδα και μετά κατά βούληση (σαν καραμέλες), όποτε κρίνει η ίδια, ότι ο πόνος είναι ανυπόφορος. Ο χρόνος περνάει, ο πόνος σχεδόν ίδιος. Παλι στον ορθοπεδικό. Προχωράει σε ενέσεις τώρα. Ο πόνος μειώνεται.
Η πίεση της ωστόσο με τα χαπάκια έχει αρχίσει να ανεβαίνει. Ο πόνος επιστρέφει. Η εξάρτηση πλέον από τα χάπια προφανής.
Για να δούμε και την ψυχολογία της όμως. Δεν είναι και η καλύτερη. Ακολουθεί λοιπόν, ο ψυχολόγος, παράλληλα με τον ορθοπεδικό. Της συνταγογραφεί με τη σειρά του αντικαταθλιπτικά. Ένα κάθε βράδυ της λέει.
Η Ελένη εχει γινει κινητό φαρμακείο. Είναι πεπεισμένη πλέον ότι το πρόβλημα της δεν έχει γιατρειά. Σαν απέλπιδα προσπάθεια για τον πόνο της, σαν ύστατη επιλογή έρχεται λοιπόν για φυσικοθεραπεία.
Σταματάω εδώ.

Μέσα από τα μάτια μου λοιπόν, μου φαίνεται πως το σύστημα υγείας μας λειτουργεί πολλές φορές σαν ένας φαύλος κύκλος. Τι εννοώ;

Σε πείθει αρχικα ότι έχεις κάποιο πρόβλημα. Και δύσκολο ενίοτε. Χωρίς ωστόσο πάντα να φαίνεται κάτι σε όλες τις απεικονιστικές εξετάσεις που έχεις κάνει. Και τι επιλέγει να κάνει; Να σε φορτώσει με χάπια, με ενέσεις, με αντικαταθλιπτικά κλπ. Και τι γίνεται; Θα μειωθεί για λίγο ο πόνος. Ωραία. Και μετά από λίγο θα επιστρέψει. Ίσως γίνει και χειρότερα απο πριν. Και πάμε πάλι από την αρχη. Χάπια, ενέσεις. Και μετά πάλι τα ιδια. Και παλι. Και πάλι.
Γιατί;
Γιατί χωρίς αυτά δεν μπορείς αλλιώς. Έτσι έχεις μαθει. Έτσι σε έχουν πείσει ότι πρέπει να μάθεις να ζεις. Σαν τους δεσμώτες στο σπήλαιο του Πλάτωνα ενα πράγμα. Και κάπως έτσι λοιπόν, γινόμαστε εθισμένοι στις ουσίες αυτές. Ουσίες που μπορούμε να τις παράγουμε εμείς οι ίδιοι στην τελική.
Πώς; Με την φυσική κίνηση, την άσκηση, τη διατροφή και την καλή διαθεση, που πάει χέρι χέρι μαζι με τα προηγούμενα.

Και κάπως έτσι δημιουργείται και συντηρείται ο φαύλος αυτός κύκλος που προανέφερα.

Πρέπει λοιπόν να προάγουμε ένα σύστημα που προάγει την υγεία.
Και η υγεία δεν έρχεται ούτε από χάπια, ούτε από ενέσεις.
Έρχεται εκ των έσω. Από εμάς.

Όλο και πιο συχνά, ακούω επιστήμονες υγείας να λένε στους ασθενείς τους να ξεκουραστούν για να αποθεραπευτούν από διάφορα μυοσκελετικά προβλήματα. Ενώ μια πολύ προσωρινή περίοδος ξεκούρασης (24-72 ωρών), μπορεί να είναι χρήσιμη κατά καιρούς, για να επιτραπεί σε ένα οξύ πρόβλημα να ηρεμήσει, η κύρια προσπάθειά μας θα πρέπει να εστιάζει στο πώς θα βρούμε τρόπους ώστε να συνεχίσουν οι άνθρωποι να κινούνται. Πώς; Τροποποιώντας τις κινήσεις που τους προκαλούν πόνο .

Αν δεν ξεκινήσουμε να κινούμαστε, οι δομές μας δε θα αναπτύξουν την ικανότητα που είχαν προηγουμένως, δηλαδή να είναι ανθεκτικές. Ακόμη χειρότερα η έλλειψη κίνησης, ίσως οδηγήσει σύντομα στην συνολική απώλεια της φυσικής μας κατάστασης.

Είναι καιρός, να αναθεώρησουμε τις απαρχαιωμένες αντιλήψεις μας σχετικά με την αποκατάσταση και να σκεφτούμε πιο δραστικά.

Η ξεκούραση, ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ.

Train your brain

3η Δεκεμβρίου, Παγκόσμια Ημέρα Ατόμων με Αναπηρία

"The only disability in life, is a bad attitude"

Μύθοι και αλήθειες για το διάστρεμμα ποδοκνημικής.

1. ΜΗ ΒΑΖΕΙΣ ΠΑΓΟ. Καθυστερεί την φυσική διαδικασία της φλεγμονής.
2. ΜΗΝ ΠΑΙΡΝΕΙΣ ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΏΔΗ. Για τον ίδιο λόγο.
3. ΜΗΝ ΦΟΡΑΣ ΠΑΤΕΡΙΤΣΕΣ/ΒΑΚΤΗΡΙΕΣ. Η ακινητοποίηση του θα καθυστερήσει την αποκατάσταση. Ίσως βγάλει και δευτερεύοντα προβλήματα (όπως αγκύλωση).
4. ΜΗΝ ΤΟ ΔΕΝΕΙΣ. Η κλασσική περίδεση όχι απλά δε βοηθάει, αλλά το κάνει χειρότερα. Υπάρχουν ωστόσο κάποιες περιδέσεις που βοηθάνε.
5. ΜΗΝ ΤΟ ΦΟΒΑΣΑΙ. Οσο άσχημα και να φαίνεται το πόδι σου, κίνησε το, πάτησε το, όσο σου επιτρέπει ο πόνος. Η πρώιμη κινητοποίηση θα σε βοηθήσει να επανέλθεις πολύ πιο γρήγορα.

Train your brain

Ο ΓΙΑΤΡΟΣ ΜΟΥ ΕΙΠΕ ΠΩΣ... ΕΧΩ ΜΙΑ ΚΗΛΗ ΣΤΗ ΜΕΣΗ

Ε και;

Για διάφορους λόγους, ο πόνος στη μέση έχει συνδεθεί με την ύπαρξη κήλης στον μεσοσπονδύλιο δίσκο(δισκοκήλη) μεταξύ των σπονδύλων μας.

Και όμως, σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων, η κήλη ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ Ο ΛΟΓΟΣ ΠΟΥ ΠΟΝΑΜΕ.

Αντιθέτως, ο πόνος στη μέση είναι πολυπαραγοντικος. Μπορεί να είναι από 52 διαφορετικούς λόγους.

Μπορεί να πονάς, μπορεί να έχεις και κήλη, ωστόσο αυτή να μην έχει ΚΑΜΙΑ ΣΧΕΣΗ με τον πόνο σου.

Από έρευνες και εξετάσεις, που έχουν γίνει κατά καιρούς σε ανθρώπους ΧΩΡΙΣ ΠΟΝΟ, έδειξαν ότι το 50-60% αυτών παρουσίαζαν κάποια κήλη.

Τι σημαίνει αυτό;

Σημαίνει πως ο πόνος που έχουμε, συνήθως ΔΕ ΣΥΝΔΕΕΤΑΙ με την κήλη που μας έδειξε η μαγνητική μας.

Δηλαδή, μπορεί να έχουμε μια κήλη στη μέση μας, ΧΩΡΙΣ να πονάμε.

Έχεις κήλη λοιπόν;
Μικρό το κακό.
Μεγαλύτερο είναι το κακό που σου κάνει η παρανόηση, ότι επειδή έχεις μια κήλη, έχει πάθει "ζημιά" η μέση σου.

Δεν υπάρχει κανένας λόγος να βαφτίζουμε το να κάθεσαι σαν έγκλημα.

Όλοι μας καθόμαστε, πολλοί άνθρωποι για πολλές ώρες μάλιστα μες στην ημέρα. Είναι μια πραγματικότητα πλέον στον κόσμο μας.

Αντί να δαιμονοποιούμε το να κάθεσαι, ας προσπαθήσουμε όλοι μαζί να χτίσουμε μια νοοτροπία που δίνει αξία στην κίνηση και προωθεί την ευεξία και την υγεία.

"Να κινείσαι στο ρυθμό της ζωής"

Η διαδικασία με την οποία γίνεται η τηλε-φυσικοθεραπεία είναι η αρχική τηλεφωνική επικοινωνία και η συμφωνία σε ένα ραντεβού για βιντεοκλήση. Η βιντεοκλήση μπορεί να γίνει με οτιδήποτε μέσο κοινωνικής δικτύωσης ή ηλεκτρονικής επικοινωνίας προτιμά ο ασθενής (Messenger, Viber, Whatsapp).

Η μεθοδολογία μας στην 1η συνεδρία περιλαμβάνει:
-Λεπτομερής λήψη ιστορικού του ατόμου
-Κλινική ΕΞΕΤΑΣΗ
-ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ των πορισμάτων των διαγνωστικών εξετάσεων (μαγνητική, ακτινογραφία) που μας έχει στείλει προηγουμένως με μια απλή φωτογραφία
-Διάγνωση
-Καταγραφή των ΣΤΟΧΩΝ και των ΠΡΟΣΔΟΚΙΩΝ του ατόμου
-Σχεδιασμό του αρχικού προγράμματος των ασκήσεων, τις οποίες δοκιμάζουμε ζωντανά, ώστε να βεβαιωθούμε τόσο για την αποτελεσματικότητά τους, όσο και την ορθή εκτέλεση από τον ασθενή
-Αποστολή των ασκήσεων σε μορφή βίντεο, ώστε ο ασθενής να ανατρέχει κάθε φορά που έχει κάποια απορία ή αμφιβάλλει για την ορθή τους εκτέλεση.

Στη 2η συνεδρία, που γίνεται συνήθως 5-7 ημέρες μετά από την 1η:
-ΕΠΑΝΑΞΙΟΛΟΓΟΥΜΕ τον ασθενή
-Συζητάμε για την πορεία των συμπτωμάτων του μέσα στη βδομάδα
-Ελέγχουμε την αποτελεσματικότητα των ασκήσεων μέχρι στιγμής
-Αναδιαμορφώνουμε το πρόγραμμα των ασκήσεων
-Στέλνουμε σε βίντεο τις νέες ασκήσεις
Καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας είμαστε στη διάθεση σας για οτιδήποτε χρειαστεί. Όταν προκύψει ανάγκη μπορείτε να μας καλέσετε ή να μας στείλετε μήνυμα και θα το διευθετήσουμε άμεσα. Στόχος μας είναι πάντα να στηρίζουμε τον ασθενή σε όλα τα επίπεδα μέχρι να γίνει ξανά ΔΥΝΑΤΟΣ και ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΟΣ.

𝐎𝐍𝐋𝐈𝐍𝐄 𝐏𝐇𝐘𝐒𝐈𝐎𝐓𝐇𝐄𝐑𝐀𝐏𝐘

Δεδομένων των συνθηκών που επικρατούν λόγω covid-19, παρέχουμε on-line φυσικοθεραπεία μέσω δ͟ι͟α͟δ͟ι͟κ͟τ͟υ͟α͟κ͟ή͟ς͟ ͟β͟ι͟ν͟τ͟ε͟ο͟κ͟λ͟ή͟σ͟η͟ς͟ στους ασθενείς μας. Πρόκειται στην ουσία για τηλε-φυσικοθεραπεία μέσω βιντεοκλήσης, μιας και η φυσική παρουσία του ασθενή κάποιες φορές είναι αδύνατη.

Η φιλοσοφία του 𝐆𝐢.𝐍𝐢 𝐏𝐡𝐲𝐬𝐢𝐨 & 𝐑𝐞𝐡𝐚𝐛𝐢𝐥𝐢𝐭𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐂𝐞𝐧𝐭𝐞𝐫
είναι η Α͟Υ͟Τ͟Ο͟Θ͟Ε͟Ρ͟Α͟Π͟Ε͟Ι͟Α͟. Δηλαδή η εκπαίδευση του ατόμου ώστε:
- να κατανοήσει πλήρως το πρόβλημά του και
-να το επιλύσει μέσω του θεραπευτικού προγράμματος και των ασκήσεων που θα του δώσουμε.

Η προσέγγισή μας δ͟ε͟ ͟β͟α͟σ͟ί͟ζ͟ε͟τ͟α͟ι͟ ͟σ͟τ͟η͟ ͟χ͟ρ͟ή͟σ͟η͟ ͟μ͟η͟χ͟α͟ν͟η͟μ͟ά͟τ͟ω͟ν͟ αλλά στη λήψη ιστορικού και στη θεραπευτική άσκηση. Με γνώμονα τους δικούς σας στόχους και σε συνδυασμό με την εμπειρία και την τεχνογνωσία μας, σας παρέχουμε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.