Dr. Roger Alexis Vázquez Castro

Ejercer como médico general este último año me ha hecho aprender y crecer bastante en mi profesión. Tuve la oportunidad de conocer a mucha gente que confió en mí y estoy muy agradecido con cada uno de ellos.

Ser Médico General es una gran responsabilidad con la sociedad, devolverle la salud a una persona es una emoción indescriptible.

El motivo de este mensaje es informarles que a partir del 14 de febrero inicio un camino en la especialidad de Neumología (🫁) en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias.

A través de esta misma plataforma estaré publicando información interesante sobre la especialidad para pacientes y médicos en formación.

No me despido de ustedes, volveré pero ahora con mayor conocimiento y con todas las ganas del mundo para ejercer esta bonita especialidad. 🫁

Las consultas presenciales ya no estarán disponibles a partir de la próxima semana, sin embargo, trataremos de continuar las consultas en línea para pacientes que decidan continuar algún manejo crónico conmigo.

Gracias a todos y todas por su confianza!! Gracias por formar parte de mi formación y crecimiento!!

No hay ninguna utilidad en pedir pruebas de antígeno o PCR, mucho menos de anticuerpos para "Saber que ya no contagias".

Tu médico tratante es quien decide el tiempo de aislamiento en casa.

Tomar a la variante Ómicron como una enfermedad "leve" puede representar un gran problema.

En la última semana nos hemos topado con casos de moderados a graves en personas con esquema completo de vacunación y más frecuente en personas sin vacunarse. 🫁

Tengamos precaución, mi mejor consejo es acudir a consultar con alguien de confianza sobre todo si cuentas con los siguientes antecedentes:

-Mayor de edad (60 años o más).

-Diabetes Mellitus

-Hipertensión Arterial

-Enfermedades Autoinmunes.

-Asma

-EPOC

Pd. No es necesario realizar prueba a cada miembro de la familia después de que una persona ha tenido una prueba positiva.

Dos recordatorios covid-19.

1) NO se requieren pruebas para "saber que ya no contagias" En estos momentos hay desabasto de pruebas, la recomendación del tiempo de aislamiento depende del médico tratante.

2) TODAS las vacunas funcionan!! Si por algún motivo no te has vacunado no esperes más.

En la última semana ha salido a la luz un acto cobarde y delictivo por 1280 descerebrados que se hacen llamar Universitarios (HOMBRES)

Es lamentable que ocurran estos hechos, totalmente vergonzosa la forma de actuar de estos cobardes, machitos típicos y asquerosos que creen pueden hacer lo que se les dé la gana sin consecuencias.

Espero este acto no quede impune y se castigue a estos delincuentes, que los 1280 hombres que cometieron estos actos no tengan paz hasta que se les castigue.

A cada uno de ustedes, si leen este mensaje, sepan que son un desperdicio y una basura para la sociedad, de verdad espero que los exhiban y sufran las consecuencias de sus actos.

A nuestras compañeras afectadas, sepan no están solas, por mi parte hay una actitud de cero tolerancia a hombres que representen una burla y amenaza para sus luchas y seguridad.

Exigimos justicia para cada una de las compañeras afectadas!!

Exigimos que estás 1280 lacras paguen por sus actos cobardes y si se sienten muy machitos para amenazarlas, también tengan el valor de salir a la luz y afrontar sus actos.

NO MÁS TOLERANCIA.

Los medicamentos aprobados para el uso de emergencia en covid-19 (Paxlovid y Molnupiravir) serán únicamente para personas con factores de riesgo para enfermedad grave.

No estarán en venta en NINGUNA farmacia.

Les pido por favor no caer en estafas.

¿Quién es la profesora Sarah Gilbert? 🤍

La Profesora Sarah Gilbert es Vacunóloga británica de la Universidad de Oxford, reconocida actualmente por ser la creadora de la vacuna Chadox-1 (Astra Zeneca).

En una Historia un tanto personal espero hacer conciencia de la importancia de la vacunación en el mundo actual.

Desde que inició la pandemia mis abuelos prácticamente habían permanecido en casa, con todos los cuidados para evitar contagio, al llegar las primeras vacunas teníamos esperanza ya que al menos contarían con una protección extra, afortunadamente recibirían su esquema completo de Astra Zeneca (dos dosis), aún así continuaron cuidándose y hasta hace unas semanas recibieron su dosis de refuerzo (Astra Zeneca).

Con la llegada de Ómicron prácticamente vimos un aumento abrupto del número de casos, incluidos mis abuelos. Recibí la llamada que honestamente menos quería recibir diciendo "tengo dolor de garganta, fiebre, tos, moco" cuadro clásico y típico de covid-19. El diagnóstico estaba 100% confirmado y el manejo sería al inicio sintomático (paracetamol etc) preparándome en caso de que sea necesario algo más.

El desenlace fue perfecto, pasaron los días y los síntomas fueron disminuyendo hasta el grado de desaparecer, entre los días considerados como críticos se mantuvo saturación de 98%, ambos pulmones sin presentar complicaciones.

De verdad!! Quien no se haya vacunado por miedo o por alguna razón, hoy tienen la oportunidad de hacerlo. Estoy totalmente seguro que el desenlace hubiera quizá sido diferente de no contar con sus vacunas.

La dosis de refuerzo llegó justo en el momento preciso para tener a nuestros Abuelitos y abuelitas protegidos de esta nueva Ola.

Cuidense y por favor vayan a vacunarse!!!

Gracias Profesora Gilbert!! Porque ha salvado millones de vidas 🤍

Se aprueba en México el medicamento Paxlovid de Pfizer para covid-19.

Tratamiento por vía oral con una gran eficacia para reducir la probabilidad de Hospitalización y muerte en personas con alto riesgo.

Después de 2 años de Pandemia ahora tenemos mejores armas, vacunación y medicamentos orales.

Ojo, no todos los pacientes son candidatos al uso de estos medicamentos.

👏👏👏

13 de enero Día mundial de la lucha contra la Depresión!

Una enfermedad frecuente y estigmatizada.

Les invito a formar parte de esta página en Instagram creada por una Psicóloga en proceso, sin duda con un gran futuro.

Dosis de refuerzo Astra Zeneca! 💉

Si alguna vez me reí de alguien por los efectos adversos de Astra Zeneca era broma 😜🥺🥺

Cuidense y acudan a vacunarse en su momento!! 💉

Yo cuando llegan diciendo "Me dolía la garganta y me tomé una Ampicilina/Amoxicilina" 😜😜😜

Permiso covid-19 en línea para derechohabientes del IMSS.

No saturemos los servicios de salud!!

No, no es gripe, tampoco es "infección de garganta" es covid-19 y por solidaridad debemos portar de forma correcta nuestras mascarillas.

Que se recupere pronto y que por favor comience a dar el ejemplo de usar mascarilla de forma correcta.

¿Cómo y cuándo diagnosticar covid-19? 🤔

¿Necesito una prueba para retornar a mi trabajo o escuela? 🤔

El siguiente artículo publicado en NEJM responde estás preguntas.

Conceptos básicos para personal de salud y población general:

1) La prueba de Antígenos: NO se recomienda realizar en las primeras 72 hrs de síntomas ya que aumenta los falsos negativos. Mejor función entre el día 4-5. Siendo Negativa en todos los casos a partir del día 10.
No se recomienda en pacientes que no tienen síntomas ni para el retorno a actividades laborales.

2) RT-PCR: Puede ser positiva incluso antes de que los pacientes tengan síntomas. Puede permanecer positiva hasta por 21 días sin que esto signifique que sigamos contagiando. El costo más elevado hace difícil su acceso. Mejor función a la semana de los síntomas. Y en pacientes que no presentan síntomas pero tuvieron contacto cercano con paciente positivo. Tampoco sirve para retorno a actividades.

3) Pruebas de Anticuerpos IgM e IgG: NUNCA son útiles como diagnóstico y mucho menos para retorno a actividades laborales. Fuera de estudios clínicos de investigación no tienen una utilidad real.

Consulten con su médico antes de hacerse pruebas de detección, hacerlas demasiado pronto favorece resultados falsos negativos.

Dejemos de pedir pruebas para regresar a trabajar, solo aumentan los gastos, 10 días de aislamiento estricto es suficiente (siempre con valoración médica).

Compartan y eviten gastos innecesarios!! 🙂

Pasos correctos en la atención covid-19.

1) Presento síntomas

2) Apunto la fecha en la cual iniciaron los síntomas y cómo iniciaron.

3) Acudo a consultar con un médico confiable.

4) El médico decide qué prueba de detección me haré y cuándo.

5) Vigilancia estricta.

6) Alta de domicilio (Decisión del médico tratante).

Eviten ser el meme por caer en prisas, hacer la prueba ante los primeros síntomas puede predisponer a falsos negativos. 👇

Dr. Roger Vázquez Castro
Cel 9999657547

Feliz día del "Daaaactaaar ya se contaminó el Interno" 👩🏽‍⚕️👨🏻‍⚕️

Feliz día de la Enfermería!!! Por esta noble labor de cuidar y acompañar! 💙

Asociación Mexicana de Vacunología.

Nuevas recomendaciones sobre el tiempo de aislamiento en pacientes covid-19. TODO a CRITERIO del médico TRATANTE y con mucho cuidado en pacientes con riesgo elevado de enfermedad grave.

El impacto emocional de una prueba positiva para covid-19 puede ser intenso en algunos pacientes, nuestro trabajo como médicos va más allá de solamente recetar medicamentos.

Tomarse el tiempo para explicarle al paciente el pronóstico y resolver sus dudas puede hacer la diferencia, de igual forma hacer entender al paciente que el tratamiento es simplemente sintomático con una adecuada vigilancia.

Les pido por favor acudir con Médicos y Médicas confiables, no se dejen engañar con tratamientos incorrectos a base de antibióticos, dexametasona, deflazacort etc.

Dr. Roger Vázquez Castro
Cel: 9999657547

Diagnóstico y Tratamiento de pacientes covid-19.

Agenda tu cita al 9999657547

El aumento abrupto de los contagios de la covid-19 en Yucatán no es casualidad, el día de hoy se confirma la presencia de la variante Ómicron en la región.

Se han confirmado 13 casos, sin embargo, el número de contagios va más allá de ese número e irá aumentando de forma exponencial en los siguientes días y semanas.

Cómo hemos dicho previamente, contamos con un arma importante que es la vacunación, la cual continúa siendo efectiva.

Por favor, requerimos entiendan, NO, no es gripe, no es infección de garganta, es muy probable que se trate de covid-19.

En caso de presentar síntomas, conserven la calma, si cuentan con esquema completo de vacunación es probable que no tengan problema, si cuentan con algún antecedente de enfermedad crónica acudan con un médico confiable en covid-19.

Nada de Ceftriaxona, Dexametasona, Ivermectina etc.

Cuidemos todos!! Para salir adelante.

Cel. 9999657547
Hospital CMA Edificio 3

Paciente de 70 años de edad cuadro respiratorio superior de 5 días de evolución.

Dolor de garganta, Tos, flujo nasal, Febricula.

Prueba de antígenos positiva para covid-19.

Antecedente de 3 vacunas Astra Zeneca e infección previa por covid-19 hace 1 año.

1) Todos estamos expuestos.

2) Las vacunas siguen haciendo su mejor función, evitan enfermedad grave y muertes.

3) En este momento TODO paciente con cuadro respiratorio que asemeje un resfriado común probablemente sea covid-19.

4) No piensen que por no tener Fiebre, perdida de olfato y gusto no es covid-19.

5) Cuidense!! El uso de mascarilla sobre todo en espacios públicos es vital, consigan mascarillas que funcionen, no mascarillas de tela con personajes de caricaturas ni equipos de fútbol, no sirven esas.

6) Acudan a consulta con un médico de confianza!! Si les dejan antibiótico de entrada y tienen los síntomas antes expuestos busquen otra opinión.

Yucatán entrando a una nueva ola de contagios de la covid-19, no se descarta que estemos viviendo la entrada de la variante Ómicron.

El número de contagios es semejante a lo visto en su momento con la variante Delta, sin embargo, Ómicron es potencialmente más contagiosa. Afortunadamente la mayoría al parecer cursa con cuadro leve (Ojo, tienen esquema completo de vacunación).

Recomendación para este 31 de diciembre, Familiares con síntomas respiratorios, tienen covid-19 hasta demostrar lo contrario, no acudan a reuniones.

Pd. Hacerse pruebas tras los primeros síntomas es inservible, saldrán negativos y podrás contagiar a la familia.

Si presentan síntomas como:

- Dolor de garganta

- Flujo nasal

- Estornudos/Tos.

- Febricula

Acudan a consulta médica, no se realicen pruebas hasta que consulten.

Si no están vacunados es buen momento, créanme que no saben lo peligroso que puede llegar a ser covid-19.

Cuidense!!!

El esquema con dos dosis de la vacuna BNT162b2 (Pfizer) tiene una efectividad de 50-70% para evitar hospitalización por la variante Ómicron.

Poco probable que la variante Ómicron aún no se encuentre en Yucatán, los contagias van hacia arriba, si aún no se aplican su vacuna es buen momento para hacerlo.

¿Cómo saben que las vacunas para covid-19 funcionan? 🫁

Paciente de 70 años de edad con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo II, Hipertensión Arterial sistémica, Dislipidemia, Cardiopatía isquémica y Enfermedad renal crónica sin buen apego farmacológico. Esquema completo Astra Zeneca para Sars Cov2. (Pendiente dosis de refuerzo). 🫁🗣️

Inicia padecimiento hace 18 días con malestar general, fiebre cuantificada en 38°C, dolor de garganta, tos no productiva. Previamente familiares positivos para covid-19. 🗣️🫁

La paciente desarrolla un cuadro de Neumonía secundaria a covid-19 con saturación mínima de 83% requiriendo oxígeno suplementario en casa además de otros fármacos (no lo describo para evitar automedicación). 🫁🗣️

El día de hoy se realiza radiografía de control en la cual se observa el patrón típico de neumonía por covid-19. Se retira oxígeno suplementario en reposo y al momento únicamente al realizar actividad física se deja oxígeno suplementario. 🗣️🫁

En general la paciente con una evolución favorable en casa, sin requerir hospitalización.

Hay una diferencia enorme entre estar vacunado y no estarlo, no pierdan más su tiempo leyendo teorías de conspiración y por favor acudan a vacunarse!!! 🫁🗣️

Notita de Regalo Navideño 🎉♥️

Todos podemos ser Spiderman!!

Cualquier paciente con síntomas respiratorios por más leves que sean tiene que ser enviado a realizarse una prueba para Covid-19 sobre todo si se encuentra con esquema completo de vacunación y no tiene síntomas típicos (Fiebre, pérdida de olfato o gusto).

No se hagan pruebas ni mucho menos se automediquen si aún no han consultado con su médico, realizar pruebas de forma temprana aumenta los Falsos negativos y los contagios.

Si cuentas con factores de riesgo como ser mayor de 60 años, Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y tienes una prueba positiva acude a consultar con alguien de confianza, esto aunque tengas esquema completo de vacunación y más aún si no te has vacunado.

Feliz Navidad!!! 🥳🤩

Gracias por su confianza en el último año!! ❤️

Paciente 74 años de edad acude por control de Hipertensión Arterial sistémica. Durante la consulta refiere Tos crónica de 30 años de evolución la cual se acompaña de Disnea de grandes esfuerzos.

Se realiza espirometría con broncodilatador en la cual se obtiene el siguiente resultado:

Obstrucción muy grave al flujo de aire con respuesta significativa persistiendo con obstrucción moderadamente grave. 🫁🗣️

Un caso de Asma con obstrucción fija.

Se le inicio manejo y se espera una mejoría del cuadro crónico.

La tos crónica no es normal, se tiene que investigar!! Y si, aunque no tengan sibilancias puede ser asma! 🫁🗣️

Motivos para acudir a vacunarse 👇

La primera foto se trata de una paciente de 91 años de edad covid-19 positivo, esquema completo de vacunación, cuadro leve sin ningún problema. 👵🏻

La segunda y tercera foto paciente de 62 años con esquema de vacunación completo, el cual presenta en la radiografía Neumonía por covid-19, sin embargo, nunca requirió oxígeno ni ingreso hospitalario. 👴🏽

Actualmente ambos pacientes en proceso de recuperación, demostrando la importancia de acudir a vacunarse. 🫁🗣️

Mucho cuidado con tratamientos peligrosos a base de Dexametasona, Prednisona etc desde el inicio de síntomas. 🚫

No pongan en riesgo su salud y acudan a consulta de forma temprana para una vigilancia y seguimiento.🫁