Centro de alto rendimiento deportivo, fisiatria y medicina del deporte A.C.

Análisis causa/efecto de cómo podemos generar la activación de neurotransmisores y qué ganancias obtenemos en nuestras vidas.

Luxaciones y fracturas

En una de nuestras manos –teóricamente limpia– pueden vivir tranquilamente más de 150 especies de bacterias distintas. Y si se trata de una mano femenina, todavía más, debido quizá al distinto pH de su piel.

Se estima que tenemos alrededor de 1.500 bacterias viviendo en cada centímetro cuadrado de nuestras manos, de hecho, cada persona puede portar hasta cinco millones de bacterias en cada mano.

De hecho, el cuerpo humano está lleno de bacterias y se estima que contiene más bacterias que células humanas.

La mayoría de bacterias que se encuentran en el organismo no producen ningún daño, al contrario, algunas son beneficiosas.

Una cantidad relativamente pequeña de especies son las que causan enfermedades, es por eso que debes lava tus manos antes de engerir tus alimentos, tu salud está en tus manos.

Por Gustavo Amador.
𝗘𝗹 𝗘𝗷𝗲𝗿𝗰𝗶𝗰𝗶𝗼 𝗲𝘀 𝗠𝗲𝗱𝗶𝗰𝗶𝗻𝗮. 💪🏼
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Es bien sabido que el ejercicio es una herramienta que tiene un poder enorme para tratar más de 26 condiciones de salud diferentes (hipertensión, diabetes, depresión, artrosis, entre otros).
Además, se ha evidenciado al músculo esquelético mucho más allá de un simple ejecutor del movimiento, hoy en día es considerado como un órgano endocrino. Y, como tal, tiene un importante rol a nivel sistémico.
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De esta forma, la kinesiología es fundamental para la prescripción adecuada del ejercicio, justificando sus efectos a nivel celular y sistémico, siendo una terapia integral con múltiples beneficios demostrados y avalados por la evidencia científica (siempre y cuando esté bien dosificado).
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Es por eso que el ejercicio es la herramienta terapéutica principal de todo kinesiólogo, el resto de técnicas/herramientas son solo complementos de éste.
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Esta publicación intenta actualizar a las personas en base a la evidencia más reciente y de lo que se habla actualmente. Sin embargo, en ningún caso debe tomarse como una verdad absoluta.
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📚 Hoffmann C., Weigert C. Skeletal Muscle as an Endocrine Organ: The Role of Myokines in Exercice Adaptations. Cold Spring Harb Perspect Med. 2017;7(11):a029793.
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"Mira la diferencia entre la mano de un preescolar (izquierda) y la mano de un niño de 7 años (derecha). Los padres regularmente preguntan porque su hijo de edad preescolar no es capaz de escribir. ¡Este es el por qué! Sus manos están aún desarrollándose y no están totalmente formadas. Entonces, ¿qué deberíamos hacer para apoyarlos? ¡JUGAR! Plastilina, pintar, cortar, pegar, salir a jugar, escarbar en la tierra, juegos sensoriales, disfrazarse, experimentos de ciencias, ensartar, rompecabezas, lanzar pelotas, etc. Todas estas cosas les ayuda a que sus manos se desarrollen. ¡Cuando estén físicamente listos para escribir, lo harán! ¡No hay necesidad de apresurarlos, ellos te mostrarán cuando estén listos!
*La mano de un niño continuará creciendo después de los 7 años. Esto es solo una comparación entre un niño pequeño y un niño mayor."
Tomado de: Mindful Moments Preschool & Before/After School Care

El ejercicio físico es la verdadera "Polipíldora"

«El ejercicio físico no sólo tiene un efecto protector sino también efecto terapéutico sobre las patologías cardiovasculares»

«En comparación a los fármacos, logra mejorar el peso corporal y el tono muscular, y asegurar una buena aptitud cardiorrespiratoria y una mayor longevidad».

«Se demostró que es terapéutico en enfermedad cardiovascular, en algunos tipos de cáncer, así como en otras patologías».
«En la tercera edad, es el único remedio que existe contra la sarcopenia, y ayuda a prevenir las caídas. No hay ningún fármaco que tenga este efecto».
…
«Por ello, los médicos tendrían que prescribir ejercicio y cuanto más, mejor, ya que hay que tener en cuenta la relación dosis-respuesta». Cuanto más y más intenso mejor: «La cantidad también influye, y la literatura apunta a que cuanto más intenso sea el ejercicio, mejor para el que lo practica».

Sobre este ultimo apartado, es necesario apuntar la necesidad de programar correctamente el tipo de ejercicio así como la intensidad del mismo. Por tanto, considerar indispensable la supervisión de un profesional experto en ejercicio físico.

SÓLO DOS SEMANAS DE INACTIVIDAD FÍSICA, PRODUCEN ALTERACIONES METABÓLICAS MUY MARCADAS...

Muchos conocemos las alteraciones en la salud, ocasionadas por la actividad física reducida. Sin embargo, la magnitud real de estas alteraciones, pueden ser mayores de lo que pensabamos.

Se ha reportado un aumento sustancial de la inactividad, ocasionada por el confinamiento obligatorio implementado en gran parte del mundo, por causa de la pandemia por Covid-19.

Posiblemente una de las alteraciones clave, ocasionadas por la inactividad física y los comportamientos sedentarios, es el establecimiento de la inflamación crónica de bajo grado (si se mantiene a largo plazo la inactividad) inducida entre otras cosas, por el aumento de la producción de citoquinas proinflamatorias como IL6 y resistina, cuyo efecto también contribuye a la aparición de resistencia a la insulina (insensibilidad del receptor celular de insulina, a la secreción de esta hormona). Procesos que son modulados también, por el aumento del tejido adiposo y la atrofia muscular (pérdida de masa muscular).

Revertir esto, depende de intervenciones efectivas e individualizadas que, incluyen cambios del estilo de vida, de los hábitos nutricionales y la inclusión a programas de ejercicio físico regular.

De esta forma, es posible detener la progresión de alteraciones que lleven finalmente a patologías más graves, y de paso, desencadenar adaptaciones a mediano y largo plazo que potencien la salud, la resistencia a las enfermedades y aumenten la capacidad funcional general.

Lesiones más frecuentes en el miembro superior y sus actividades deportivas.

Tradicionalmente, cuando alguien quería "ponerse en forma" la recomendación principal era correr o hacer entrenamiento aeróbico. Sin duda es una actividad muy beneficiosa, pero no debería ser lo único que hagas. El entrenamiento de fuerza aporta multitud de beneficios que nunca obtendrás con cardio clásico.
Incluso si eres atleta de resistencia, añadir un par de sesiones a la semana de fuerza mejorará tus marcas y reducirá tu riesgo de lesión.
El entrenamiento de fuerza previene en mayor medida la pérdida muscular y ósea. Mejora la movilidad (si entrenas todo tu cuerpo con rangos de movimiento completos), eleva el metabolismo y promueve la quema de grasa por vías complementarias al cardio clásico. El músculo potencia además tu físico, seas hombre o mujer. Por último, el trabajo de fuerza mejora también la salud cardiovascular, aunque en menor medida que el ejercicio aeróbico.
En resumen, entrena tu fuerza.

Por otro lado, tampoco hay que obsesionarse trabajando solo fuerza muscular y ser incapaz de correr 5 kilómetros sin fatigarse. Debe haber un balance.

¿Te has preguntado cuántos km debes de correr para quemar las calorías de estos gustos que nos hacemos?

Estas son solo estimaciones que pueden variar según el peso, la talla, edad y otros factores.

Fuente: Fit Talerz

La valoración de los niveles de vitamina D en sangre debe ser rutinario en los deportistas que buscan rendimiento. Incluso en países soleados como el nuestro, la insuficiencia de vitamina D es muy prevalente en los deportistas y todos los resultados de los estudios realizados en los últimos años apuntan a una influencia en el rendimiento (Chicharro JL, 2020)

Como aumentar la masa muscular en pacientes críticos

La pérdida de fuerza y de masa muscular de los pacientes críticos ingresados es UCIs es devastador para la salud de los pacientes. Las secuelas de estos procesos catabólicos son muy serias, siendo muy complicado frenar este proceso asociado a la inmovilización. Recientemente se ha publicado una revisión (Gala y col, 2020; Curr Nutr Rep 24-oct; doi: 10.1007/s13668-020-00334-0) cuyo objetivo fue revisar las posibles intervenciones que pueden llevarse a cabo en pacientes críticos para aumentar la masa muscular y preservar la fuerza en la medida de lo posible. Para los pacientes críticos es importante garantizar una ingesta óptima de proteínas, utilizando potencialmente una fuente que contenga proteína de suero y complementada con vitamina D y leucina. Se pueden usar agentes como el β-hidroxi-metil-butirato y la creatina para promover la síntesis muscular. Los ácidos grasos poliinsaturados estimulan la producción muscular y tienen propiedades antiinflamatorias que pueden ser útiles en pacientes críticos. El entrenamiento de fuerza ha mostrado resultados mixtos en el entorno de las UCIs, pero debe explorarse más a fondo con resultados específicos. Los pacientes críticos sufren proteólisis severa durante la hospitalización, así como inflamación persistente, inmunosupresión y síndrome de catabolismo después del alta. La suplementación con alto contenido de proteínas, ayudas ergogénicas, antiinflamatorios y complementos anabólicos han demostrado tener potencial para aliviar la pérdida de masa muscular y deben utilizarse en unidades de cuidados intensivos para optimizar la recuperación del paciente

Uno de los retos importantes en la medicina actual es tratar de que los pacientes ingresados en las UCIs por distintos motivos deterioren lo menos posible su función y volumen muscular. Se ha demostrado que el descenso de la masa muscular y por ende de la fuerza se relacionan con una alta mortalidad meses después de recibir el alta hospitalaria. Así pues, dentro de lo posible, hemos de tratar de actuar para minimizar esos procesos catabólicos.

FISIOLOGÍA CLÍNICA DEL EJERCICIO
Actividad física y salud, Blog

La interleucina-6 y su relación con la pérdida de tejido adiposo.

Hasta ahora no eran del todo conocidos los mecanismos por los que el ejercicio reducía el tejido adiposo abdominal, pero un estudio ha identificado una molécula que podría desempeñar un papel clave en este proceso, la IL-6Javier S Morales Rojas
La obesidad se ha convertido ya en una gran epidemia en los países desarrollados, extendiéndose tan rápido como lo hace la incidencia de comorbilidades. Y ello, a pesar de que, paradójicamente, la ciencia médica no deja de evolucionar. El tejido adiposo abdominal se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, cáncer, demencia y mortalidad, por lo que, quienes nos consideramos agentes de salud, hemos de trabajar en la concienciación de la población que ve la obesidad como un mero aumento de peso sin percibir los riesgos que verdaderamente conlleva para su salud. Lo que tampoco dejan de avanzar son las ciencias del deporte. Así, a pesar de que hasta ahora no eran del todo conocidos los mecanismos subyacentes por los que el ejercicio físico reduce el tejido adiposo abdominal, investigadores de la Universidad de Copenhague (Dinamarca), entre los que se encuentra la prestigiosa Bente K. Pedersen, han identificado una molécula que podría desempeñar un papel clave en todo este proceso, la interleucina(IL)-6 (1).

Durante la contracción muscular que se produce con el ejercicio, se liberan a la sangre cientos de proteínas denominadas miocinas y que, a través del torrente sanguíneo, llegan a otros tejidos y órganos donde ejercen diversos beneficios a modo de fármacos creados por el propio cuerpo. En el ensayo controlado aleatorizado, Pedersen y sus colegas llevaron a cabo un programa de entrenamiento cardiovascular de 12 semanas en 27 participantes con obesidad abdominal, mientras que otros 26 sujetos también con obesidad abdominal no tomaron parte en ningún programa de ejercicio. Además, la mitad de los participantes de cada grupo recibió Tocilizumab, un medicamento aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoide y que bloquea la acción de la IL-6. Después de las 12 semanas, los sujetos que habían entrenado perdieron grasa abdominal, como era de esperar, pero únicamente si no habían recibido el bloqueador de IL-6, ya que en los que participaron en el programa de entrenamiento y además recibieron el Tocilizumab, se produjo el efecto contrario, un aumento de tejido adiposo abdominal (+278 g) con respecto al grupo de solo ejercicio (Figura 1).

Figura 1. Explicación gráfica del diseño y principal resultado del estudio.

Además, los dos grupos que recibieron Tocilizumab incrementaron sus niveles de colesterol-LDL, mientras que no hubo cambios en el grupo de solo ejercicio. Por último, los dos grupos de ejercicio mejoraron su condición física, sin diferencias entre los que recibieron el Tocilizumab y los que no.

Por tanto, de acuerdo con los resultados del estudio, los efectos del ejercicio sobre la reducción del tejido adiposo abdominal parecen estar mediados por la IL-6, sugiriéndose que ésta mejoraría la lipolisis del tejido adiposo abdominal con los consiguientes beneficios sobra la salud cardiometabólica. Curiosamente, la IL-6 generalmente ha sido considerada una molécula con actividad pro-inflamatoria, ya que predominantemente se ha encontrado en personas con obesidad, pero Pedersen ha propuesto que la elevación de los niveles de IL-6 sean el efecto de la inflamación sistémica y no la causa de ésta.

Javier S Morales Rojas. Fissac.-

Referencia:

Wedell-Neergaard, A. S., Lehrskov, L. L., Christensen, R. H., Legaard, G. E., Dorph, E., Larsen, M. K., … & Ball, M. (2019). Exercise-induced changes in visceral adipose tissue mass are regulated by IL-6 signaling: a randomized controlled trial. Cell Metabolism, 29(4), 844-855.

FUERZA VS RESISTENCIA MUSCULAR
El músculo es fuerza en potencia. Una gran musculatura es como un Ferrari en un garaje. Atractivo, pero inútil. Necesitas un buen conductor para sacarle el jugo a un buen motor. En el caso del músculo, tu cerebro es su conductor. La fuerza es, en parte, una habilidad mental.
Personas no entrenadas tienen poca masa muscular, pero también poco control neuronal. El músculo es un tejido metabólicamente caro. Antes de construir más, el cuerpo aprende a usar mejor el que ya tiene.
Por este motivo, las ganancias iniciales de fuerza no son musculares, sino neuronales: más fibras reclutadas, mejor coordinación y estabilización, inhibición de músculos antagonistas etc. Al continuar aumentando las cargas las adaptaciones neuronales no son suficiente, y solo entonces el músculo empieza a crecer.
fuerza
La resistencia muscular también está relacionada con la fuerza. La resistencia no es más que fuerza aplicada de manera repetida. La parte neuronal sigue jugando un papel, pero la resistencia depende más de la capacidad de seguir suministrando energía al músculo y reciclando el lactato. Se activa tanto el sistema de fosfágenos como el glucolítico.
En resumen, tanto la fuerza como la resistencia muscular son capacidades fisiológicas. La hipertrofia, por el contrario, es una simple adaptación para cumplir una función, un medio para un fin, aunque muchos la hayan convertido en el único motivo para pisar un gym.

Los efectos del entrenamiento en tu corazón son diferentes y siempre es bueno conocer que tipo de adaptaciones ocurren. Te dejamos imágenes de cómo se ve un corazón normal, uno con entrenamiento de resistencia y uno con entrenamiento de fuerza, podrás observar que tiene distintas adaptaciones en la hipertrofia.

¿Caminar es el mejor ejercicio? un mito demasiado extendido

“Esto no pinta bien, Pepe. En cada revisión anual tus analíticas son un poco peor. Tu colesterol ya empieza a estar por encima de los límites y los triglicéridos hace tiempo que los tienes disparados. Sin embargo lo que más me preocupa es tu azúcar. Tus valores están por encima de los 110 mg/ dL, lo que demuestra que ya tienes instaurada una clara resistencia a la insulina. Vas a tener que empezar a cuidarte. Pero a cuidarte de verdad. Debes empezar a moderar mucho el alcohol, una copita de vino en las comidas está muy bien, pero no más. Evita el azúcar, los dulces y las grasas hidrogenadas. Además empieza a practicar ejercicio, una buena caminata 3 o 4 veces por semana te va a ir fenomenal.”

Esto no es más que una fingida visita de un tal Pepe al médico. Es simulada pero seguramente muy próxima a cualquier consulta donde se realicen recomendaciones para mejorar la salud. Si sefijan, además de controlar la ingesta de alimentos, se recomienda a Pepe caminar. La prescripción de ejercicio físico por parte de médicos y cardiólogos es más que habitual y necesaria, sin embargo nos preocupa comprobar que esa recomendación de actividad física casi siempre es un buen paseo.
Y es que, el ejercicio físico de moderada a baja intensidad como es caminar no produce el suficiente estímulo en nuestro organismo como para activar una enzima clave: la AMPK. Esta enzima, una vez activada, pone fin a la biosíntesis de ácidos grasos y colesterol y promueve la oxidación (la “quema”) de ácidos grasos y glucosa. Además la AMPK está implicada en muchas adaptaciones bioquímicas del músculo esquelético como el aumento de los transportadores de glucosa GLUT4 (mejorando así la tolerancia a la glucosa).
Por ello, para mejorar la salud en pacientes como Pepe, es necesario trabajar con ejercicios suficientemente intensos. Fisiólogos y médicos que se dedican a ello argumentan que, incluso en pacientes con infarto, se puede y se debe ejercitarles con esfuerzos que le supongan una intensidad suficiente.
Carlos Saavedra, fisiólogo chileno especializado en ejercicio, nos invita a pasar del ejercicio aeróbico al anaeróbico y nos muestra las ventajas del entrenamiento de alta intensidad o de sobrecarga como un entrenamiento de musculación:

Disminución de la hemoglobina glucosilada
Disminución del colesterol LDL
Aumento de la sensibilidad a la insulina
Aumento en la masa magra
Disminución de triglicéridos
Disminución de la glucemia en ayunas
Además, comenta que estos resultados pueden ser todavía mejores si se combinan con ejercicios aeróbicos que se prolonguen durante 20-45 minutos. Es decir, se aboga por realizar ejercicios anaeróbicos combinados con ejercicios aeróbicos para maximizar los resultados. El problema, sin embargo, comenta que aparece en pacientes con factores de riesgo puesto que este tipo de entrenamientos puede provocar un estrés cardiovascular. En estos casos, quizás una buena opción sea llegar a la fatiga muscular local (en lugar de general) evitando así situaciones peligrosas.

Fuente: Blog de Alimentación y Deporte.

El principal país consumidor de bebidas azucaradas es México

Las bebidas azucaradas producen >40 mil muertes al año.

150 litros consumo anual promedio de bebidas azucaradas por mexicano

> 821 litros consumo anual promedio de bebidas azucaradas por persona en Chiapas en dónde además de la sobreoferta de hay falta de agua potable (es más fácil y barato el acceso a un vaso de Coca cola que de agua)

Aquí la fuente de >40 mil muertes
👇👇👇
https://www.nature.com/articles/s41366-019-0506-x

Dia mundial del Autocuidado 24 de Julio

Los 7 pilares:

✅ Pilar 1: Conocimiento y alfabetización en salud. Tener acceso, comprender y utilizar la información para mantener buena salud. Aunque cuidado con la información que abunda en Internet. No todo es verdad. Ejemplo : el dióxido de cloro.

✅ Pilar 2: Bienestar Mental. Un estado de bienestar en el que cada individuo se da cuenta de su propio potencial, puede hacer frente al estrés normal de la vida, puede trabajar de manera productiva y fructífera, y puede hacer una contribución a su comunidad.

✅ Pilar 3: Actividad Física. Es cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que requieren gasto de energía. Es importante participar en actividades físicas regulares, ya que mejora significativamente su salud, estado físico y estado de ánimo.

✅ Pilar 4: Alimentación Saludable. La alimentación saludable ha demostrado tener beneficios preventivos, reduciendo el riesgo de muchas enfermedades no transmisibles, cáncer y enfermedades cardiovasculares

⚠️ Pilar 5: Prevención o Mitigación de riesgos. Evitar o reducir comportamientos que aumentan directamente el riesgo de enfermedad o muerte, tales como: dejar de fumar ( previene EPOC, Cáncer Pulmonar y Enfermedad Cardiovascular) , tener s**o seguro ( previene VIH, Hepatitis B) , beber con moderación, usar protector solar (previene Cáncer de Piel) , usar el cinturón de seguridad y conducir con cuidado ( previene lesiones graves y muerte) , y usar el casco cuando esté en más bicicletas.

✅ Pilar 6: Buena Higiene. La higiene se refiere a las condiciones y prácticas que ayudan a mantener la salud y prevenir la propagación de enfermedades. La buena higiene incluye; lavado de manos (previene muchas infecciones intestinales y el COVID19), preparación adecuada de alimentos (previene infestaciones parasitarias), ducharse regularmente y prácticas adecuadas de salud bucal

✅ Pilar 7: Uso racional y responsable del autocuidado. implica que usted administre su salud de manera segura y efectiva cuando sea necesario, a través de medicamentos, productos o servicios. Esto incluye medicamentos, vitaminas, cuidado dental, chequeos regulares, uso de repelente de insectos y protector solar, servicios de bienestar y salud como: gimnasio, nutrición, médico, psicologia.

Hoy tenemos el gusto de presentar a Zully Hernández como miembro de nuestro equipo de trabajo en el área de desarrollo humano. Zully es una persona de principios y posee muchas cualidades. Sabemos que su aporte será importante en desarrollo de nuestra institución.
En horabuena!
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ALGUNOS DATOS SOBRE EL CUERPO HUMANO

1: número de huesos: 206
2: número de músculos: 639
3: número de riñones: 2
4: número de dientes de leche: 20
5: número de costillas: 24 (12 par)
6: número de cámara de corazón: 4
7: arteria más grande: Aorta
8: presión arterial normal: 120/80 Mmhg
9: Ph de sangre: 7.4
10: número de vértebras en la columna vertebral: 33
11: número de vértebras en el cuello: 7
12: número de huesos en oído medio: 6
13: número de huesos en la cara: 14
14: número de huesos en cráneo: 22
15: número de huesos en el pecho: 25
16: número de huesos en brazos: 6
17: número de músculos en el brazo humano: 72
18: número de bombas en el corazón: 2
19: órgano más grande: Piel
20: glándula más grande: Hígado
21: célula más grande: óvulo femenino
22: célula más pequeña: Espermatozoides masculinos
23: hueso más pequeño: Estribo
24: Primer órgano trasplantado: Riñón
25: longitud media de intestino delgado: 7m
26: longitud media de intestino grande: 1.5 m
27: peso promedio del bebé recién nacido: 2.6 kg
28: tasa de pulso en un minuto: 72 veces
29: temperatura corporal normal: 37 C° (98.4 f°)
30: volumen promedio de sangre: 4 a 5 LITROS
31: LAPSO DE VIDA DE RBC: 120 días
32: LAPSO DE VIDA DEL WBC: 10 a 15 días
33: período de embarazo: 280 días (40 semana)
34: número de huesos en pie humano: 33
35: número de huesos en cada muñeca: 8
36: número de huesos en la mano: 27
37: glándula endocrino más grande: Tiroides
38: órgano linfático más grande: Bazo
39: parte más grande del cerebro: cerebro
40: hueso más grande y fuerte: Fémur
41: músculo más pequeño: Stapedius (oído medio)
41: número de cromosoma: 46 (23 par)
42: número de huesos en el bebé recién nacido: 306
43: Viscosidad de sangre: 4.5 a 5.5
44: grupo de sangre donante universal: O
45: grupo de sangre destinatario universal: AB
46: MAYOR CMB: Monocito
47: más pequeño cmb: Linfocitos
48: aumentar el recuento de rbc llamado: Policitemia
49: Banco de sangre en el cuerpo es: Bazo
50: la célula de sangre no nucleadas es: RBC
51: rbc producido en la: médula ósea
52: Río de la vida se llama: Sangre
53: nivel normal de colesterol sanguíneo: 100 MG / dl
54: parte fluida de la sangre es: Plasma

¡Felicidades a todas las madres! 💖

Felicidades a todos los niños y a todos los adultos que también fueron niños!

La pandemia de inactividad física se asocia con una variedad de enfermedades crónicas y muertes prematuras. A pesar de la carga que supone para los sistemas sanitarios, el coste económico derivado de la inactividad física no se conoce realmente.

En este sentido, un estudio publicado en una de las revistas más prestigiosas de salud pública, The Lancet, analizó los gastos sanitarios de 142 países derivados de cardiopatías, accidentes cerebrovasculares, diabetes tipo II, cáncer de mama y cáncer de colon atribuibles a la inactividad física. Los resultados mostraron que la inactividad física costó a los sistemas de salud mundiales $53.800 millones en 2016.

Estos datos proporcionan una razón adicional para priorizar la promoción de actividad física en todo el mundo.