Prof. Dr. Ahmet Hamdi Tefekli

Prostat kanseri genetik faktörlere bağlı olarak gelişebilen bir hastalıktır. Araştırmalar, aile geçmişi olan bireylerde prostat kanseri riskinin arttığını göstermektedir. Genetik yatkınlık, belirli gen mutasyonları veya ailede daha önce prostat kanseri vakalarının bulunmasıyla ilişkilidir. Ancak, genetik etmenlerin yanı sıra çevresel faktörlerin de prostat kanseri gelişimine etkisi olduğu bilinmektedir. Erken teşhis ve genetik faktörlerin anlaşılması, prostat kanseriyle mücadelede etkili stratejilerin geliştirilmesine katkı sağlayabilir.

📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

Böbrek üstü bezleri, vücudun stresle başa çıkmasına yardımcı olan kortizol gibi hormonların yanı sıra adrenalin gibi katekolaminleri de üreten önemli endokrin bezleridir. Böbrek üstü bezleri hastalıkları, genellikle adrenal bezlerdeki tümörler, hiperplazi veya hormonal dengesizliklerle ilişkilidir. Cushing sendromu, Addison hastalığı ve feokromasitoma gibi durumlar, böbrek üstü bezlerinin sağlığını etkileyen hastalıklar arasında yer alır. Bu hastalıkların belirtileri arasında yorgunluk, kilo değişiklikleri, yüksek kan basıncı, cilt değişiklikleri ve hormonal dengesizliklere bağlı olarak çeşitli semptomlar bulunabilir. Tanı ve tedavi genellikle hormon testleri, görüntüleme çalışmaları ve cerrahi müdahaleyi içerir.

📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

Erkeğe bağlı kısırlık, çiftlerin hamilelik elde etme sürecinde erkeğin üreme yeteneğinin azalması durumunu ifade eder. Bu durumun birkaç olası sebebi vardır, bunlar arasında s***m üretiminde bozukluklar (oligos***miya veya azoos***miya), s***m hareketliliğinde sorunlar (astenozoos***mi), s***m şekil bozuklukları (teratozoos***mi), hormonal dengesizlikler, genetik faktörler, enfeksiyonlar ve te**islerdeki anormal gelişim yer alabilir. Yaş, stres, kötü beslenme alışkanlıkları ve bazı sağlık sorunları da erkekte kısırlık riskini etkileyebilir. Erkek üreme sağlığını olumsuz etkileyen faktörlerin belirlenmesi, uygun tedavi ve yönetim stratejilerinin belirlenmesi açısından önemlidir.

Prostat, idrar torbasının altında yer alan bir bezdir ve çeşitli nedenlerle genişleyebilir. Prostatın büyümesi, özellikle yaşla birlikte, idrar yollarını sıkıştırabilir ve bu durum idrar kaçırmaya neden olabilir. Bu duruma “prostat büyümesi” veya “prostat hipertrofisi” denir. Prostatın büyümesiyle birlikte, idrar akışı zorlaşabilir, mesane tam olarak boşalamayabilir ve idrar kaçırma sorunları ortaya çıkabilir. Bu durum genellikle, mesanenin tamamen boşalmaması sonucu oluşan taşmaya bağlı olarak ortaya çıkar. Prostat nedeniyle oluşan idrar kaçırma genellikle zamanla gelişir ve bireyin yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.

Prostat, idrar torbasının altında yer alan bir bezdir ve çeşitli nedenlerle genişleyebilir. Prostatın büyümesi, özellikle yaşla birlikte, idrar yollarını sıkıştırabilir ve bu durum idrar kaçırmaya neden olabilir. Bu duruma “prostat büyümesi” veya “prostat hipertrofisi” denir. Prostatın büyümesiyle birlikte, idrar akışı zorlaşabilir, mesane tam olarak boşalamayabilir ve idrar kaçırma sorunları ortaya çıkabilir. Bu durum genellikle, mesanenin tamamen boşalmaması sonucu oluşan taşmaya bağlı olarak ortaya çıkar. Prostat nedeniyle oluşan idrar kaçırma genellikle zamanla gelişir ve bireyin yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.

📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

Laparoskopik cerrahi ve robotik cerrahi, minimal invaziv cerrahi yöntemler olup, her ikisi de birçok avantaj sunar. Laparoskopik cerrahi, cerrahın ince bir tüp ve kamera yardımıyla karın içine erişim sağlayarak ameliyatı gerçekleştirdiği bir tekniktir. Robotik cerrahi ise cerrahın robot kollar aracılığıyla cerrahi işlemleri gerçekleştirdiği bir yöntemdir. Robotik cerrahi, daha karmaşık ve hassas cerrahi işlemler için kullanılırken, laparoskopik cerrahi daha geniş bir uygulama alanına sahiptir. Robotik cerrahi, cerrahın el becerisini artırabilir ve daha ince manipülasyonları mümkün kılabilir, ancak ek maliyet ve eğitim gereksinimleri vardır. Her iki yöntem de hastanın iyileşme sürecini hızlandırabilir ve hastanede kalış süresini kısaltabilir. Seçim, hastanın durumuna, cerrahın deneyimine ve cerrahi prosedürün gereksinimlerine bağlıdır.


📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

Prostat kanseri risk faktörleri arasında yaş, genetik faktörler, ırk, beslenme alışkanlıkları ve hormon düzeyleri yer alır. Yaş ilerledikçe prostat kanseri riski artar, genetik yatkınlık aile geçmişi ile ilişkilidir ve Afro-Amerikan erkeklerde bu kansere daha yüksek bir yatkınlık görülür. Yüksek yağlı bir diyet, özellikle hayvansal yağların fazla tüketilmesi, prostat kanseri riskini artırabilirken, antioksidan zengini gıdalar ve düzenli egzersiz riski azaltabilir. Hormon düzeyleri de etkileyici olup, yüksek testosteron seviyeleri prostat kanseri riskini artırabilir. Risk faktörlerinin bilinmesi, bireylerin proaktif bir şekilde sağlık kontrolü yapmalarını ve gerekli önlemleri almalarını sağlar.

📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

Prostat kanseri tedavisi zamanında yapılmazsa, durum ilerleyebilir ve komplikasyonlara neden olabilir. Erken evre prostat kanseri genellikle belirti vermez, bu nedenle düzenli sağlık kontrolü ve erken tanı önemlidir. Zamanında tedavi yapılmadığında, prostat kanseri çevre dokulara yayılabilir, lenf düğümlerine ulaşabilir veya uzak organlara metastaz yapabilir. Bu durum, tedavi seçeneklerini kısıtlayabilir ve prognozu olumsuz etkileyebilir. Zamanında başlanan tedaviler, kanserin kontrol altına alınmasına ve hastanın yaşam kalitesinin artırılmasına yardımcı olabilir.

📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

Te**iste hissedilen sertlik, ciddi bir sağlık sorunu olarak değerlendirilmelidir, çünkü bu durum te**is kanseri belirtisi olabilir. Te**is kanseri genellikle sert kitleler, şişlikler veya ağırlıklar şeklinde ortaya çıkar, bu da te**islerdeki dokuların anormal büyümesinden kaynaklanabilir. Erken teşhis, tedavi şansını artırabilir, bu nedenle herhangi bir te**iste sertlik hissedildiğinde derhal bir sağlık profesyoneliyle görüşmek önemlidir. Te**is kanseri belirtileri arasında ağrısız şişlik, ağırlık hissi, te**islerde değişen boyut ve şekil, ağrı veya rahatsızlık yer alabilir.

📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

**isKanseri **isSağlığı

Sertleşme bozukluğu, erkeklerde cinsel ilişki için yeterli sertliği elde edememe veya sürdürememe durumunu tanımlar. Bu durumun tedavisi, altında yatan nedenlere bağlı olarak değişebilir. İlaç tedavisi, PDE5 inhibitörleri ile sıklıkla uygulanırken, psikoterapi, hormon tedavisi, vakum cihazları ve cerrahi müdahaleler gibi yöntemler de kullanılabilir. Bireysel duruma bağlı olarak seçilen tedavi yöntemleri, sertleşme bozukluğuyla başa çıkmada etkili olabilir.

📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

Sigara dumanının, içerdiği zararlı kimyasallar ve toksinler nedeniyle mesane kanseri riskini artırdığı bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Sigara içmek, vücutta biriken zararlı maddelerin mesane dokularına ulaşmasına neden olabilir, bu da mesane kanseri gelişimini tetikleyebilir. Sigaranın mesane sağlığı üzerindeki olumsuz etkileri göz önüne alındığında, bireylerin sigara kullanımından kaçınması önemlidir.

📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

Obezite böbrek taşı oluşumu riskini arttırabilen önemli bir faktördür. Vücut ağırlığının artması, idrar asiditesinde ve kalsiyum düzeylerinde değişikliklere neden olarak böbrek taşı oluşumunu kolaylaştırabilir. Ayrıca, obeziteye bağlı olarak insülin direncinde artış ve kan basıncındaki yükselme gibi faktörler de böbrek taşı riskini artırabilir. Obez bireylerde görülen hormonal değişiklikler ve metabolik bozukluklar da böbrek taşlarının oluşumunda etkili olabilir. Bu nedenle, sağlıklı bir yaşam tarzının benimsenmesi, düzenli egzersiz ve dengeli beslenme gibi önleyici adımların alınması, obezite ile ilişkilendirilen böbrek taşı riskini azaltabilir.

📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

Mesane kanserinin gelişiminde birçok risk faktörü etkili olabilir. En yaygın risk faktörleri arasında sigara içimi bulunmaktadır, çünkü sigara içenlerde mesane kanseri riski belirgin bir şekilde artar. Diğer önemli risk faktörleri arasında yaş, cinsiyet, genetik yatkınlık, kimyasal maddelere maruziyet (özellikle işyerindeki bazı endüstriyel kimyasallar), kronik mesane enfeksiyonları ve radyasyon tedavisi geçirmiş olmak bulunabilir. Ayrıca, uzun süreli kateter kullanımı, belirli ilaçların kullanımı ve bazı genetik durumlar da mesane kanseri riskini artırabilir. Bu risk faktörlerini anlamak, bireylerin kanser gelişim riskini değerlendirmelerine ve önleyici önlemleri alarak kanser riskini azaltmalarına yardımcı olabilir.
 

📣Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurun.

ERKEN EVRE PROSTAT KANSERİ TEDAVİSİ

Bu evrede yakalanmış bir kanserde hastanın birkaç tedavi yönteminden birini seçmek gibi bir lüksü vardır. Hatta ileri yaşta,iyi seçilmiş olgularda hiçbir tedavi yapmayarak

Dikkatli bir izlem içinde olmakla yetinilebilir. Bu durum hastaya iyi anlatılmalıdır. Çünkü hasta kanserinin bulunması için gösterilen hassasiyetin şimdi bu kanserin tedavisi için neden gösterilmediğini anlamakta zorluk çekebilir. Aktif tedavi seçenekleri ise radikal prostatektomi, radyoterapi, brakiterapi dir. Kryoterapi ve yüksek yoğunlulu odaklanmış ultrason(HIFU) şu an için yerleşmiş tedavi alternatifleri değildir.

Radikal prostatektomi erken evre prostat kanserinde uzun dönem eniyi sonuçları verdiği gösterilmiş, özellikle işeme şikayetleri olanlar ve büyük prostatlılarda seçkin tedavi yöntemidir. Açık retropubik, açık perineal yada laparoskopik/robotik yapılabilir. Hangi yöntemle yapılırsa yapılsın yapan kişinin bilgi ve becerisinin hastaya direkt yansıdığı özellikli bir operasyondur. Hastanede 3-4 günlük bir süre geçer ve ortlama 8-9 gün kadar sondalı kalınır.

Prostat Kanserinin Evreleri ve Tedavisi

Prostat kanseri, prostat bezindeki hücrelerin kontrol dışı büyümesiyle ortaya çıkan bir kanser türüdür.
Prostat kanseri, erkeklerde en sık görülen kanser türlerinden biridir ve sıklık bakımından dünyada yüz binde 28 iken ülkemizde bu oran biraz daha fazla olup, yüz binde 37’dir. Her 5-6 erkekten birinin hayatı boyunca prostat kanseriile karşılaşma riski bulunmaktadır. Dünyada her 3 dakikada bir kişiye prostat kanseri tanısı konulurken, 14 dakikada bir de prostat kanserine bağlı yaşam kayıpları gerçekleşmektedir.

RADİKAL SİSTEKTOMİ (YAPAY MESANE) AMELİYATI

Mesanenin Ana İşlevi Nedir?

Mesane, üretra, üreterler ve böbrekleri içeren üriner sistem, vücutta stabil kimyasal koşulların korunmasına yardımcı olur, atık ürünleri depolar ve ortadan kaldırır. Alt karın bölgesinde bulunan kaslı bir oda olan mesane, idrar toplamak için bir rezervuar görevi görür. Üreter adı verilen iki dar tüp idrarı böbrekten mesaneye taşır. Mesaneden idrar, idrar yaparken başka bir tüp, üretra yoluyla boşaltılır.

Radikal Sistektomi nedir?

Mesanenin çıkarıldığı cerrahi prosedüre radikal sistektomi denir. Mesane kanseri vücudun diğer bölgelerine yayılma eğilimindedir ve bu nedenle mesane ve çevresindeki organlar genellikle çıkarılır.

Erkeklerde prostat, seminal veziküller ve çevresindeki lenf düğümleri çıkarılır. Erkekler ameliyattan sonra boşalma yapmazlar. Orgazm olma yeteneği etkilenmese de, birçok erkek p***s ereksiyonu yapamayabilir. Bazı erkeklerde p***s ereksiyonunu kontrol eden sinirleri korumak mümkün olabilir. Bu durumlarda, gücün restorasyonu genellikle ameliyattan bir yıl sonra gerçekleşir. Ereksiyon elde etmek için alternatif yöntemler kullanılabilir.

Kadınlarda, genellikle yumurtalıklar, fallop tüpü, uterus, serviks, vajinanın bir kısmı ve çevresindeki lenf düğümleri çıkarılır. Serviksleri veya vajinasının bir kısmı çıkarılmış olan kadınlar ameliyattan sonraki ilk birkaç ay cinsel ilişkide zorluk çekebilirler. Birkaç ay sonra vajinadaki doku gevşeyebilir ve uzayabilir, bu da cinsel ilişkiyi mümkün kılar.

Her bir hasta için tedavi planları kişiseldir. Bazı hastalar en iyi açık ameliyatla tedavi edilir. Artık birçok hasta robot yardımlı bir laparoskopik operasyon kullanılarak tedavi edilebilir. Açık operasyonda, göbekten göbek kasık kemiğine kadar bir kesi yapılır. Robotik destekli laparoskopik operasyonda, laparoskopik portları ameliyatın sistektomi kısmı boyunca yerleştirmek için 6 küçük insizyon (kesik) oluşturulur. Seçilen hastalarda robotik destekli laparoskopik olarak yapılmasına rağmen, mesaneyi ve lenf düğümlerini çıkarmak ve idrar diversiyonunu oluşturmak için karında küçük bir kesi yapılır.

Robotik destekli laparoskopik cerrahinin avantajları, kan kaybını, bağırsak fonksiyonunun erken dönmesini, hastanede daha kısa süreli kalmayı ve erken tam aktivitelere dönmeyi azaltabilir.

Prof. Dr. Ahmet Tefekli, ürolojik onkolojik cerrahi, böbrek taşları ve prostat hastalıkları konularında yoğunlaşmış üroloji uzmanıdır. Bu konularda 75’in üzerinde uluslararası makalesi bulunmaktadır. Bu makalelere 2000’den fazla istasyon almıştır ve H indeksi (SCI-E) 24’dür.Halen İstanbul Atlas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı’nda öğretim üyesidir