黃魚營養師 白袍日記

#黃魚的長照小故事
❓當家裡同時出現兩個失智症家人，該怎麼辦呢❓
❓面對不願意喝水＋中重度失智的長輩，有什麼方法增加水量呢❓
❓當現實與理論衝突時，該怎麼選擇呢❓

女兒回去美國後，跟爺爺的訪視之約依然週週進行，過程當然是非常順利，爺爺的身體也慢慢的被養好了，不知不覺，來到最後一次訪視，跟往常一樣，奶奶看到我如同初相識......

『黃魚營養師!👩‍⚕️』＆「奶奶!👵」
👩‍⚕️『嗨～奶奶你好！我是營養師，我姓黃唷！』
👵「啊呀～是黃小姐呀！你好你好，你來看我先生嗎？」
👩‍⚕️『對呀！我今天來看爺爺的喔！』
👵「真的喔！太感謝你們了，我家爺爺最近身體還好嗎？」
👩‍⚕️『很好很好～爺爺現在都可以跟你一起吃飯了呀！』
👵「對啊！我們剛剛還一起吃飯呢！」
👩‍⚕️『真的呀！那你剛剛吃了什麼呀？』
👵「我吃了什麼喔～呵呵呵呵！我現在腦袋不好，都記不住，你要問Sandi啦！」
👩‍⚕️『哈哈哈～好好好！那我來去看爺爺，同時來問Sandi，看你跟爺爺有沒有吃營養喔！』
👵「呵呵呵呵～好呀！再麻煩你了呀！」

經過一段時間努力，爺爺還是沒能脫離鼻胃管......雖然三餐都能吃泥餐，但喝水與吃藥的問題沒辦法解決，跟特護、外看與媳婦三方討論後，決定鼻胃管還是留著，避免爺爺再發生水分攝取不足導致的脫水與泌尿道感染的問題，因為有特護在，每次到換管的日子，爺爺就會有半天的「無管之日」，特護說，那天的爺爺精神與心情總是特別好......

鼻胃管是無法由口進食時，獲取食物的一種方式，原本只能短時間使用，在台灣卻變成長期標配，在長照領域服務越久，照顧這麼多家庭，無論放與不放，每個家庭都有自己的考量。
身為專業人士，身為陪伴他們的人，身為長照照顧者一員，我能做的是分析利弊，把我所知道的告訴家屬，支持做出最適合長輩與照顧者的決定，畢竟照顧這條路，很漫長，很多地方要顧，每個家庭都不同，每個長輩也都不同，只有最適合的選擇，沒有最好的選擇。


-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言跟我分享下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

🌼花若盛開，蝴蝶自來🌼用這八個字總結今天的心得

感謝 好食課 ＆ 林世航營養師的探索營養 的用心準備，四小時內容多到滿出來，真的不愧是近十年功力之大成👏👏👏

🖊️整理今天課程印象深刻的幾個重點🖊️
✅經營社群的平台：
最推薦還是 ，再來是 ，其中又以Facebook變現能力最好，雖然觸及已經沒有以前好，但還是最主要的平台沒有之一
進階者可以往 #部落格 邁進，初階可以用 ，但SEO沒有很好，最完整的功能推薦 ，DIY程度高，但也有更多細節要注意，推薦使用代管
更進階者可以經營 #短影音，目前 的演算法是最公平的，社群紅利還有唷～

✅要先想清楚自己經營自媒體的原因是什麼：
❓想紅？想怎麼樣的紅？
❓想讓台灣民眾都認識我？
❓想在自己的專業領域被更多大咖認識？
❓想要賺很多錢？
❓沒想幹嘛，只是想要找個地方放自己整理的資料

✅從哪個平台經營起，先想想自己的定位，而不是習慣哪個平台
✅Google還是目前搜尋引擎的第一把交椅，善用Google相關資源
✅不知道要做什麼主題嗎？善用Google關鍵字、健康相關資源尋找議題
✅社群議題熱度最多就是一週
✅社群公關唯一第一步，噓🤫🤫🤫

一句話總結：SEO會一直改變，唯一不變的是自己的初心❤️

4小時課程重新整理自己經營自媒體的初衷，更清晰自己想要經營的方向
黃魚會繼續加油，謝謝魚粉們的支持與陪伴～🫶🫶🫶

噗噗的心聲原來是這樣（筆記
原來他們這麼期待看到遠方的那片「大海」
為了讓噗噗能夠早早看到大海
大家要把握以下幾個重點唷！

✅ 水分要喝夠，每天至少2000cc
✅ 蔬菜要吃夠，每餐至少1拳頭
✅ 身體要活動，有動腸子動
✅ 保持好心情，心情好，腸子好

祝福大家都可以每天「順便」
每天都可以讓噗噗達成心願，看到大海www

#黃魚的長照小故事
❓當家裡同時出現兩個失智症家人，該怎麼辦呢❓
❓面對不願意喝水＋中重度失智的長輩，有什麼方法增加水量呢❓
❓當現實與理論衝突時，該怎麼選擇呢❓

持續嘗試了幾次，爺爺還是吐多吃少，在媳婦跟奶奶的同意下，決定停止餵食，Sandi跟特護費了一番功夫，總算把爺爺清理乾淨，過程中女兒數次想要干涉都被制止，畢竟當下首要任務是爺爺。

安頓好爺爺，我請所有家屬、特護與Sandi一起到客廳，討論後續的照護計畫，不出所料，女兒搶先開口💅💅💅

『黃魚營養師👩‍⚕️』＆「女兒（陳小姐）💅」

💅「好了！我爸回去休息了，所以黃小姐，現在到底是怎樣？」
回答女兒的問題前，我先與媳婦、特護與Sandi交換了眼神，然後深呼吸穩定情緒😑😑😑
👩‍⚕️『爺爺因為住院放置鼻胃管已經一段時間，加上失智很多年，可能現在對吃東西有點陌生，所以才有剛剛吃了吐出來的狀況發生』
💅「所以呢？你跟我說這些，那我爸到底能不能吃東西？」
👩‍⚕️『以剛剛的狀況，爺爺可以吃，但是吃的量沒辦法讓他把鼻胃管拔掉』
💅「講了這麼多，就是我爸管子拔不掉嘛！」
👩‍⚕️『對！』
💅「黃小姐，那這樣我們請你來幹嘛？」

哇嗚～這位小姐真的是360度全面向的試圖剪斷我的理智線耶～但豐富經驗如我，是不會被這樣的刺激打敗的（笑

👩‍⚕️『爺爺這次住院前，一直都是由口進食，陳小姐，爺爺住院這件事情，相信你我都無法預料，住院過程中的治療、照顧與放鼻胃管的決定，這也是我無法干涉的，目前我能協助的事情就是讓爺爺每天都練～習～從嘴巴吃東西，維持他的吞嚥咀嚼能力，看未來有沒有機會吃得夠，就能移除鼻胃管』
👩‍⚕️『至於您說，請我來幹嘛......請我來就是讓爺爺在安全與正確的狀況下，練習嘴巴吃東西呀～妳愛護爺爺的心，我們大家都知道，但如果我不在，爺爺在不安全的狀況下吃東西，甚至吃不夠、喝不夠，那我得老實說，爺爺很有可能又會生病住院，相信您也不希望爺爺再次住院吧！』

聽完我說的，女兒看著我沒有說話，而我也不想浪費時間在她身上，我看向媳婦、特護與Sandi後說

👩‍⚕️『阿姨，爺爺目前雖然吃的量很少，但還是請你們每天都讓爺爺吃之前的食物，或是早餐的甜食也可以，試試看爺爺現在喜歡吃鹹的還是甜的，要記得是先吃再灌配方，肚子空空，爺爺可能吃東西的意願會變高』
👩‍⚕️『水分給的量，等等我跟護理師確認之後，會再寫清單給你們，再麻煩你們囉！』

真正、實際、親身照顧的三個人聽完我說的，理解的點頭後，我們就無視女兒繼續後面的指導跟交接，下一次訪視時，女兒就不再出現了，據說訪視完隔天她就回美國了😳😳😳

-

家中長輩放置鼻胃管，很多家屬都會希望盡快拔掉，因為插著那根管子真的很不舒服，但鼻胃管能不能移除，是需要醫師評估後決定，不是家屬「覺得」可以拔就拔掉的
如果長輩的吞嚥、咀嚼、意識還在不穩定的狀況，擅自拔掉管路，可能會讓家中長輩處在更危險的狀況

相信專業，尊重專業


-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言跟我分享下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

原來不做營養師，我還有很想做的事❓
我該轉換跑道嗎❓
留在現在的工作好嗎❓

這是之前跟著 做生涯探索時，被問到的問題，也是我探索結束後持續在思考的問題
一直以為營養師就是我喜歡也最想做的工作了，沒想到透過不同檢測工具，發現我還有其他也很想做的事情

過程中讓我看到 #工作自我 與 #生活自我 的不同，讓我更重視自己的Me Time
懂的隨時暫停，脫離社交為自己充電
是超級有趣的 #認識自己 的過程，非常有趣，也非常推薦大家都來探索一番

EP73從另一個角度看過往的職涯，到底從中我們學到什麼，是什麼支持我們往下一份工作邁進
無論當初離開工作的過程是好是壞，如今的我們依然在各自的工作與生活中安好，到底是哪些關鍵支持我們走下去呢？
來聽這集，讓你有新的觀點與收穫喔！

#黃魚講課趣 #生活無處不在的食品安全

今年初許願要增加更多實用、好玩與有趣的主題
#食品安全 就是其中一個
後來台灣陸續發生好幾個食安事件
居家訪視看到各種各樣的廚房環境，讓我決定要講這個主題

我的目標是透過這個主題，讓居服員知道備餐時要注意的細節有哪些
同時把正確的食品安全、食品加工、食品添加物等知識傳遞給大家
當大家都知道正確的知識，就能成為種子，散播到各個地方
當越多人知道正確的知識，各領域的專業人士就能夠在更優質的環境工作
當這些知識深入社會的每個領域，大家就有識別與保護自己的能力

昨天踏出第一步，獲得很好的迴響，繼續努力加油！

#黃魚的長照小故事
❓當家裡同時出現兩個失智症家人，該怎麼辦呢❓
❓面對不願意喝水＋中重度失智的長輩，有什麼方法增加水量呢❓
❓當現實與理論衝突時，該怎麼選擇呢❓

一週很快就過去了，又到了去爺爺家的日子，前一天晚上媳婦說因為臨時有會議，所以今天不能到，看來，我要單兵作戰了（握拳

一進爺爺奶奶家，迎接我的不是女兒，而是在客廳看電視的奶奶，當下有鬆一口氣的感覺
『黃魚營養師👩‍⚕️』＆「奶奶👵」

👵「你是？」奶奶看向Sandi
👩‍⚕️『嗨～奶奶你好！我是營養師，我姓黃唷！』
👵「喔～是黃小姐呀！你好你好，你今天是來？？？」
👩‍⚕️『我今天來看爺爺的呀～來看爺爺有沒有吃好呀！』
👵「真的喔！太感謝妳了，他這幾天好像有吃比較多，對不對，Sandi？」奶奶邊說邊看向Sandi
👩‍⚕️『哇！太棒了！爺爺開始吃東西啦！』
👵「對呀！他開始吃東西了」站在奶奶身後的Sandi默默地搖頭
👩‍⚕️『好的好的～那奶奶你先休息，我來去看爺爺喔！』
👵「拜託你了～你是？」
👩‍⚕️『我是營養師，我姓黃唷！』
👵「啊呀～是黃小姐呀！你看我又忘記了！那就拜託你了」

跟奶奶打完招呼後，我往廚房的方向走去，這週除了Sandi，還有一位家屬請的特別護士一起照顧，正當我準備跟特護詢問細節時，家門打開了，同時傳來一個我很不想聽到的聲音

『黃魚營養師👩‍⚕️』＆「女兒（陳小姐）💅」

💅「哎呀！是黃小姐啊！我等你很久了！」
👩‍⚕️『你好啊～你剛剛出去吃飯嗎？』
💅「對啊！你約這個時間，我沒辦法一直等你，所以先出去吃飯囉！」
（ＯＳ：我一直都約這個時間！！！！！）
👩‍⚕️『原來是這樣啊～我也才剛到，您東西要不要先放好，再過來呢？』
💅「不用了～我趕時間，你趕快說吧！」
（ＯＳ：蛤！？說！？我跟你無話可說捏......）
👩‍⚕️『您還是先去放東西吧！我要先跟護理師確認這兩週的狀況，還有檢查爺爺的身體外觀，會花一些時間唷！』
💅「蛤？？？你不是來幫我爸拔管子的嗎？」
👩‍⚕️『恩......上次有跟您說過，移除鼻胃管需要醫師評估喔！您還是先去放東西吧！』我已經懶得跟她說話了

眼看女兒還想要說什麼，不想浪費時間的我直接轉頭跟特護開始確認這兩週爺爺的身體狀況，女兒看我沒有要理她，就拿著包包離開了
過了大概15分鐘，確認完爺爺的狀況，我請Sandi把上次說要準備的東西都拿出來，準備讓爺爺試吃看看，這時女兒也來了
👩‍⚕️『Sandi，待會請你先喂爺爺吃你平常煮的給他，我們先看爺爺吃的狀況』我對Sandi說
不等女兒開口，我先說
👩‍⚕️『陳小姐，我了解您有很多想問的，但請您先坐，我需要先看爺爺吃東西的狀況』

本來想開口說話的女兒，只能走到餐桌的另一邊坐下，然後死盯著我跟爺爺這邊
剛開始餵爺爺吃東西的時候還算順利，從張口到啟動吞嚥都跟之前狀況差不多，但吃了1/3之後，爺爺就開始把食物含在嘴巴裡，或是開始吐出來，一時之間大家手忙腳亂，同時女兒也開始瘋狂問問題
💅「我爸為什麼會這樣？」
💅「為什麼他不吃下去？」
💅「他剛剛不是還吃得好好的？」
💅「是不是湯匙有問題？」
💅「是不是Sandi你煮的食物有問題？」
💅「吐出來的食物要怎麼辦？」

問到後來特護受不了了，開口說💢💢💢
👩🏻『陳小姐！我知道你很急，但你也看到爺爺吐的全身都是，可以先等我們把爺爺清理好再問問題嗎？』
💅「我關心我爸怎麼了？你怎麼說話的？」
👩🏻『我知道你關心你爸，但讓這些東西一直黏在你爸身上，他會比較舒服嗎？我們先把他清乾淨，讓他舒服了，再回答你的問題，可以嗎？』

進門到現在不到30分鐘，我卻覺得已經過了3個小時......清理完爺爺之後，接下來，就是我跟女兒的Talking time了......


-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言跟我分享下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

以下是最積極互動且登上我每週互動名單的用戶，感謝大家！🎉

黄徳盛, 陳彥予

#企業營養543 #法律知識簡單說 #法律資源報你知

接續上週，這週 #怡君律師 繼續跟我們分享簡單好懂的法律知識，還有推薦她嚴選的法律知識網站與資源，讓我們用簡單易懂的方式，認識法律！

🌟這集你會聽到🌟
✅大街上喊提告，小巷裡只告妨礙名譽，到底為什麼❓
✅保留法律追訴權是不是廢話❓
✅遇到法律問題，有哪些免費資源可以使用❓
✅想要了解法律，有哪些怡君律師嚴選的資源庫❓
✅想跟公家機關打交道，你需要注意什麼❓

讓我們一起跟著怡君律師學習法律知識，掌握法律資源，保護自己的權益，打造更美好的生活吧！💪👨‍⚖️

#黃魚的長照小故事
❓當家裡同時出現兩個失智症家人，該怎麼辦呢❓
❓面對不願意喝水＋中重度失智的長輩，有什麼方法增加水量呢❓
❓當現實與理論衝突時，該怎麼選擇呢❓

滿心期待下次見面可以繼續跟媳婦討教各種食譜，沒想到，爺爺因為泌尿道感染住院了，這一住就是一個月，出院後的爺爺，鼻子上多了根管子......
而出院後的第一次回訪，久違遇上了「天邊孝女（子）」的無差別攻擊（咦？

那天才進到爺爺奶奶家的玄關，就有一位紅色頭髮，身材略為豐腴，雙手雙腳擦了紅色指甲油，香水味略濃郁的女性朝我走過來，不等我開口就說

『黃魚營養師👩‍⚕️』＆「女兒（陳小姐）💅」
💅「你就是營養師？」
👩‍⚕️『是的，我是負責照顧爺爺身體的營養師，請問您是？』
💅「我是我爸的女兒，你過來，我有話要問你」

我過來？你問我？這是什麼意思？你是哪位？現在是演哪一齣💢💢💢
正準備點燃內心小火苗的我，看到廚房的媳婦跟Sandi跟我比手勢，立刻猜到這位就是傳說中的「天邊孝女」，火苗就先不點吧！

👩‍⚕️『喔～您是陳小姐，您好您好』我邊說邊往餐廳走去
💅「對！我是陳ＸＸ的女兒，你之前沒見過我是因為我上週才回台灣」
👩‍⚕️『了解，那請問您要詢問什麼問題呢？』
💅「我爸現在放著那個管子，我查過資料了，那個東西很不好，請你拿掉他！」女兒邊說邊指著鼻胃管
👩‍⚕️『了解，那ＸＸ跟Sandi，兩位方便跟我說一下阿公這次住院到出院的過程嗎？』我沒有回答女兒，而是先了解發生什麼事

經過媳婦與Sandi的說明，爺爺這次住院是因為水分喝不夠導致的泌尿道感染，目前還在吃抗生素治療，放鼻胃管的原因是爺爺本來就只喝可爾必思，住院期間更是不吃不喝，醫師與兒子還有媳婦討論後，決定先放鼻胃管，把感染治療完，後續是否能移除，再看爺爺狀況而定。

掌握事情的來龍去脈後，我繼續往下問目前的灌食內容、水分給的量以及消化吸收狀況，幸好爺爺住院到現在沒有任何腸胃症狀發生，配方消化狀況也很好，但水量給的還是偏少，正當我打算調整灌食水量時，女兒又開口了。

💅「好了好了！你現在知道我爸的狀況了，所以管子什麼時候拔掉！」
👩‍⚕️『陳小姐，跟您說明，鼻胃管能不能移除，要經過醫師評估，而且爸爸現在還在抗生素療程中，水分要給到族才能趕緊恢復，加上爸爸現在不願意開口吃東西，如果沒有鼻胃管灌食，爸爸會營養不良的』
💅「為什麼要醫師評估？那你來幹嘛？」
👩‍⚕️『陳小姐！這是台灣的規定，而且我是照顧爺爺的營養與飲食，不是來拔管子的！』對方的態度讓我的口氣也開始不太好

這時，媳婦趕緊跳出來圓場，Sandi在後面卯起來打Pass，我調整情緒後說
👩‍⚕️『爺爺目前灌食給的水分偏少，我先針對水分補充的部分做調整，先讓爺爺水分補充夠，預防再次感染』邊說我邊寫下這次的指導建議

我才剛寫完，女兒又開口了
💅「黃小姐，你說我爸現在不能拔管子，我接受，那他什麼時候可以拔？」
👩‍⚕️『陳小姐，我剛剛已經說過，需要醫師評估，而且，爺爺必須要能夠像生病之前吃東西，還要吃夠多，才能把鼻胃管拔掉......』
💅「所以是......」
👩‍⚕️『陳小姐，請你聽我說完，現階段就是不能把鼻胃管拿掉，至少等爺爺把抗生素的療程走完，今天因為時間來不及，下週我過來看爺爺的時候，請Sandi你幫我準備爺爺平常吃的食物，還有優格、提拉米斯好嗎？下週我來是會請爺爺吃吃看，再評估狀況』
💅「好！你什麼時候來！」
👩‍⚕️『下週同一個時間，我會過來，再請您把時間空下來』
💅「好！我等你！我還不信了～管子不能拔？」
最後這句話我當作沒聽到，趕緊收拾東西離開，因為我知道自己隨時都可能爆炸......🔥🔥🔥

至於後來發生了什麼事，我又是如何跟她鬥智鬥勇～各位看官，請待下回分曉囉！


-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言跟我分享下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

#企業營養543 #歡迎追蹤訂閱 👉 企業營養543

❓配偶權被侵犯該怎麼辦？
❓民事和刑事法律有什麼不同？
❓婚姻中配偶爭取權利的細節你了解嗎？🤔

從小就愛看刑事偵緝影集的我，超喜歡探案的抽絲剝繭
一直以為律師只是在法庭上互相攻防，原來律師也要像偵探一樣查案，找出勝訴的蛛絲馬跡

這集邀請到 BNI 大丰名人堂分會 的律師 #施怡君律師
透過實際的案例，了解律師工作不為人知的一面，當初錄這集時就覺得收穫很多，這週剪輯再次複習更是讚嘆不已

原來刑事是犯罪，而民事不是
原來配偶權跟通姦罪完全不一樣
原來律師面對訴訟案，也需要當偵探

到底有哪些精彩內容，聽了你就知道了www

#客多美咖啡
好用心的咖啡廳，希望台灣也能有ლ(╹◡╹ლ)

「客美多咖啡」開發出了一款獨特的「濃稠咖啡」，幫助那些因為吞嚥問題，不得不放棄喝咖啡的人，重新拾回喝咖啡的幸福。隨著老齡化加劇，飲食吞嚥困難的人數逐年增加，這款濃稠咖啡目的在讓這些人能夠慢慢地、安全地享受咖啡的美味。

「濃稠咖啡」可以用湯匙舀起放入口中，滑順地在舌頭上，讓咖啡的醇厚和苦味慢慢擴散。即使慢慢享用也不容易冷卻。

2020年一位從事護理工作的朋友跟客美多咖啡的員工提到「給咖啡加濃稠劑後，味道變得不好喝」開啟了客美多咖啡這項開發。

隨著年齡增長或疾病影響，咀嚼和吞嚥能力減弱，液體容易導致嗆咳甚至誤嚥。據估計，日本有超過百萬人患有這類吞嚥障礙。

起初，市售的濃稠劑影響了咖啡的原味。為重現客美多咖啡的濃郁風味，他們從20種濃稠劑中選出適合的產品，進行多次試驗。從2022年秋天開始在網絡上銷售，並於今年5月起在約260家門店供應。

在商品化過程中，朝日大學牙科系的谷口裕重教授進行了監修，並讓大學醫院的患者試飲。一名80多歲的男性患者每天三次光顧客美多咖啡，並表示「客美多的早餐是現在最大的期待」。試飲後，他立刻辨認出客美多的味道。

谷口教授指出，安全性優先的護理食品常常忽視了美味，尤其是嗜好品。康復現場也發現，患者若能感到美味，吞嚥能力會有所改善。這種基本的美食享受，有助於提升進食能力。

資料來源：朝日新聞

#黃魚的長照小故事
❓當家裡同時出現兩個失智症家人，該怎麼辦呢❓
❓面對不願意喝水＋中重度失智的長輩，有什麼方法增加水量呢❓
❓當現實與理論衝突時，該怎麼選擇呢❓

為了解決爺爺體重減輕的問題，我、媳婦與外籍看護，這次決定坐下來好好討論
第二次見到奶奶，她依然忘記我是誰，直到媳婦介紹我的名字，她才彷彿有點印象，知道她有輕微失智，我面帶笑容的像第一次見面般的打招呼

『黃魚營養師👩‍⚕️』＆「奶奶👵」

👩‍⚕️『嗨～奶奶你好！我是營養師，我姓黃唷！』
👵「啊呀～是黃小姐呀！你好你好，你來看我先生嗎？」
👩‍⚕️『對呀！我今天來看爺爺的喔！』
👵「真的喔！太感謝你們了，我家爺爺最近一直瘦，我好擔心啊......」
👩‍⚕️『奶奶不擔心，我就是來幫忙解決這個問題的』
👵「好好好，那就拜託黃小姐了，你吃飯了嗎？」
👩‍⚕️『我吃飽了，奶奶你吃飽了嗎？』
👵「有有有，我剛剛吃飽了～啊你說你是誰？」
👩‍⚕️『奶奶你好！我是營養師，我姓黃唷！』
👵「啊呀～是黃小姐呀！你看我又忘記了！你來看我先生嗎？」

眼看這段對話會無限循環下去，媳婦趕緊請外籍看護帶奶奶去客廳，安頓好奶奶後，我們四個人聚集在飯廳，開始今天的訪視

首先，請外籍看護完整的說明爺爺的每日飲食內容，如何烹調，吃多少，吃多久，用餐過程中有沒有特殊狀況發生，讓我能從飲食中找出問題點
聽完看護與媳婦說的內容後，很快抓到幾個重點：
1️⃣.食材太單調，固定4-5種食材換著煮
2️⃣.口味太單調，因為食材固定，烹調方式也固定
3️⃣.一路水煮到底，幾乎沒有油

針對以上三個問題，最快能搞定的就是「油」，我請外籍看護在每天的稀飯中都要加入5cc的油，先觀察消化吸收狀況，再來調整油量，接著針對食材的部分，跟媳婦討論如何用更多不同的食材，還有調整風味

在家也會煮飯的媳婦，這塊的經驗就多了，我只是提了這兩個原則，她就立刻從腦中的食譜提取好幾個可行方案，像是：玉米濃湯、南瓜濃湯、台式鹹粥、碗粿......等，這過程我也學到很多，腦海浮現超多新方案，結束前我很開心的跟媳婦說

『黃魚營養師👩‍⚕️』＆「媳婦👩🏻」

👩‍⚕️『跟你說～雖然今天是我來指導營養，但妳剛剛說的內容給我超多靈感，我又有新的可行方案了，太感謝你了！』
👩🏻「真的嗎！太驚喜了～我剛剛還奇怪你怎麼一直做筆記～」
👩‍⚕️『因為你說的內容都超級有幫助啊～這次服務真是讓我賺到了！』
👩🏻「哈哈哈哈～你的反應也太可愛，但真的很謝謝你，我現在有很明確的方向了，等等我就來跟Sandi討論」
👩‍⚕️『沒問題，期待你們的成品，下禮拜見啦！』

-

喜歡現在的工作，更期待每一次與大家的相遇🥰🥰🥰
每個個案都是我們的老師，每個家屬的回饋都是我們成長的養分，每次案件的客訴與抱怨是調整的方向，每次初訪都是開盲盒＋台灣探險記


-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言跟我分享下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

🌟 老爸老媽的健康大事！🍲 #黃魚的長照懶人包
商業配方百百種，到底該怎麼挑❓
最後一集，壓軸來聊聊 Part4

長期管灌食，最常遇到的問題就是～
「商業配方❓天然配方❓到底哪個好❓」
「長期使用商業配方，會不會營養不良❓」
「我可不可以自己準備食材做天然配方給我家人灌食❓」
以上的問題，黃魚這次全面為你解惑

基本上，天然配方的營養價值會比商業配方高許多
因為可以挑選當季、新鮮以及更換不同食材，價格平均下來比商業配方便宜，而且目前仍有很多營養素目前還無法人工合成，但天然配方製作上也有許多限制，如：
👉 製作場所與準備者的衛生清潔習慣
👉 只適用「鼻胃管」灌食
👉 非均質化，塞管機率比較高
👉 保存期限短，不利大量製作

無論選擇 #商業配方 或 #天然配方，都沒有好壞，只有適合不適合
畢竟照顧這條路，要考量的點很多，吃喝拉撒睡、經濟能力、照顧者能力......等都需要考慮進去，選擇適合你的，就是最好的照護方式唷😘😘😘

更多詳細內容，黃魚已經整理成文章，放在部落格
懶人包整理了文章的重點，歡迎大家收藏、儲存與跟分享

如果看完部落格＋懶人包還是不知道該怎麼挑選，歡迎來找黃魚聊聊😏😏😏

最後，再次強調‼️‼️‼️
有任何 #飲食、 #營養、 #保健食品 等相關問題，請找通過國家考試，有✅營養師執照✅的合格營養師諮詢
任何網路上⚠️非營養師⚠️的營養諮詢，都是違反營養師法第29條
「未取得營養師資格，擅自執行第十二條第一項各款營養師業務者，本人及其雇主各處新臺幣五萬元以上二十五萬元以下罰鍰。」
荷包損失不要緊，誤人子弟就糟糕了😱😱😱
我們一起學習成長，讓這個環境更好：）
-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言告訴我下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

#黃魚的長照小故事
❓當家裡同時出現兩個失智症家人，該怎麼辦呢❓
❓面對不願意喝水＋中重度失智的長輩，有什麼方法增加水量呢❓
❓當現實與理論衝突時，該怎麼選擇呢❓
-
這次故事的主人翁，是失智症已經13年的爺爺，跟奶奶與外籍看護一起住，每天兒子跟媳婦會輪流過去看他們。

失智症的爺爺，除了睡覺，無時無刻都有他最愛的日本歌陪著，第一次見面時，爺爺正開心的邊聽歌邊指揮，超級可愛的😆😆😆

跟爺爺同住的奶奶，去年也診斷有輕微失智症，生活中的大小事要靠外籍看護跟家人提醒，不然記憶力就跟🐠金魚🐠一樣，只能維持三秒鐘，但唯一不會忘記的就是爺爺的身體健康。

前陣子因為確診，爺爺住院住了快三個月，目測與看護都覺得他瘦很多，兒子跟媳婦擔心爺爺的營養狀況，所以申請了長照服務。

牙齒脫落＋失智症，讓爺爺只願意吃糊狀的食物，有一點點顆粒都不行，這個問題還好處理，最困擾家屬的事情是，爺爺不喝水，只願意喝可爾必思......而且不能稀釋、不能冰、不能寶特瓶裝，一定要是鋁箔包裝，有吸管的那種爺爺才喝。

換句話說，爺爺每天的「水份」只有從稀飯、商業配方跟可爾必思來，沒有任何開水或是無糖液體。

萬幸的是，爺爺的皮膚沒有龜裂脫皮，但疾病＋退化＋沒喝水，讓爺爺排便一定要吃軟便藥跟塞屁股才行，解的還是一顆顆的羊大便，當時聽到媳婦說爺爺的飲水狀況，有這樣的大便也不意外啦......
媳婦無奈的說，爺爺的狀況已經退化到醫師也說只要能穩定服藥，就先這樣吧！
水分的問題暫時無解，那還是回來討論如何調整飲食，讓爺爺的體重不要再減輕吧！

從這天起，開始一段半年的旅程，與爺爺一家人一起前進：）


-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言跟我分享下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

#雙北歡迎邀課

我們是一群在商會認識
然後因理念結合
現在為了夢想共同努力的團隊

從陌生到熟悉，到現在比我更在乎我的發展與生意
夥伴說：「我無時無刻都在想辦法把你放進來，賣出去😍😍😍」
因為我們知道1+1>2的道理，知道只要做好自己的專業
其他的，夥伴會搞定🙂‍↕️🙂‍↕️🙂‍↕️

跟我的神隊友 小美x小林 廚藝教室 出任務
我只要把課程設計好，專心講課就好
因為神隊友會煮出美味、營養又讓我超級驚喜的料理
備課速度神快，一通電話、一趟路程就搞定

今天的照顧者支持課程課後問卷，我們獲得全員🌟🌟🌟🌟🌟滿分
其中一個學員說：「上了那麼多課，你們是我至今的第一名，收穫多，又好吃，還最好玩～」

我們正在做不一樣的課程，一個落地、支持與共好的課程
我們相信老老好，孩子就會好，社區會更好
營養好，身體好，疾病就會好

感謝我的神隊友🥰🥰🥰

早安健康X破解健康密碼
訪問精華懶人包來囉～
👇詳見下面一樓👇

🌟 老爸老媽的健康大事！🍲 #黃魚的長照懶人包
商業配方百百種，到底該怎麼挑❓
Part3要來跟大家聊聊 #常見單一營養素配方

#單一營養素 顧名思義就是以一種營養素為主的產品
目的是補足不足or調整比例，常見的單一營養素配方有 #蛋白質 #纖維 #碳水化合物 與 #脂肪

常見的產品有以下四種
✅ 蛋白粉：依成分有大豆、乳清、豌豆、酪蛋白等
✅ 纖維粉：分成「水溶性」與「非水溶性」
✅ 麥芽糊精：將玉米、大米、小麥、木薯澱粉等富含碳水化合物的食物，經酵素水解而成
✅ 油粉：分成「中鏈三酸甘油脂」與「芥花油粉」

無論是哪種單一營養素，目的都是幫助補充「進食量不足」「營養不良」與「調整比例」，不能取代日常的飲食唷！

更多詳細內容，黃魚已經整理成文章，放在部落格
懶人包整理了文章的重點，歡迎大家收藏、儲存與跟分享

如果看完部落格＋懶人包還是不知道該怎麼挑選，歡迎來找黃魚聊聊😏😏😏

最後，再次強調‼️‼️‼️
有任何 #飲食、 #營養、 #保健食品 等相關問題，請找通過國家考試，有✅營養師執照✅的合格營養師諮詢
任何網路上⚠️非營養師⚠️的營養諮詢，都是違反營養師法第29條
「未取得營養師資格，擅自執行第十二條第一項各款營養師業務者，本人及其雇主各處新臺幣五萬元以上二十五萬元以下罰鍰。」

荷包損失不要緊，誤人子弟就糟糕了😱😱😱
我們一起學習成長，讓這個環境更好：）

-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言告訴我下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

#黃魚的長照小故事
❓蛋白粉對長者來說是唯一仙丹嗎❓
❓營養不良只要多吃蛋白粉就好了嗎❓
❓是營養不良引起肌少症，還是肌少症導致營養不良呢❓
-

結束訪視的當天，我就把這兩次服務的狀況回報給單位還有個管師，其實服務過程沒什麼問題，只是態度跟對蛋白粉執著，讓我覺得先回報就對了
兩天後，我收到兒子傳的一串訊息＋照片，不開還好，一看我血壓又上去了......

✉️ 以下為訊息內容 ✉️
『黃魚營養師👩‍⚕️』＆「兒子👨🏻」

👨🏻「黃小姐你好，我是ＸＸＸ的兒子，上週六你有來家裡看我爸爸，我想問你我爸可以吃這些東西嗎？」
照片是5-6種不同粉狀產品，有多榖粉、堅果粉，還有一款大豆蛋白粉（又是蛋白粉‼️）
當時看到照片，內心雖有答案，但還是不確定為什麼突然買這麼多粉狀產品，所以我回覆
👩‍⚕️『這些產品是你最近買的嗎？是這幾天阿公身體有狀況，要額外補充什麼嗎？』
👨🏻「對！我最近買的，我爸身體得快點恢復，我前天去有機商店買東西的時候，店員推薦的，他們說這些都是很營養的食物啊！」
👩‍⚕️『喔喔～原來是這樣，那阿公這幾天吃的食量跟食物種類有減少嗎？』
👨🏻「沒有！吃得跟之前差不多，所以那些粉可以用嗎？」
👩‍⚕️『如果阿公吃得跟之前差不多，那這些粉當點心就好，不需要每天給他吃喔！』
👨🏻「為什麼？這些不都是很營養的東西，給我爸吃不行嗎？」
👩‍⚕️『我不是說不行，我是說不需要天天吃』
👨🏻「不天天給他吃，營養怎麼會夠呢？」
👩‍⚕️『你們家人跟看護很用心準備阿公的三餐，而且阿公也有把他們吃完，能夠吃食物，這些粉狀產品不用每天吃，可以當作早餐的替換或是運動後的點心，不需要取代正餐的』
👨🏻「知道了」
👩‍⚕️『如果你有什麼問題，請你先寫下來，這週六過去的時候再一併回答你喔！』

就這樣，我的訊息被已讀不回，直到訪視的那天早上，我收到兒子傳來的訊息
只有一句話👨🏻「你等下不用來了」

同時，單位也打來
👩🏻「營養師，你等下不用去了，兒子剛剛打給個管師說要換人」
👩‍⚕️『換人？你打來前我剛收到他傳來的簡訊，是有什麼原因嗎？』
👩🏻「個管師說兒子沒講，他過幾天會再問問看，我記得你今天有約訪，所以趕快打給你」
👩‍⚕️『好～我知道了，謝謝你喔！』

過了幾天，才搞懂發生什麼事，原來兒子覺得我很不專業，因為我不讓他用蛋白粉、堅果粉、穀粉，所以決定換營養師，還好上次訪視後我有先回報狀況，所以個管師已經知道發生什麼事，直接答應換人。

聽到消息的當下雖然無言，但也不意外，只是擔心阿公的身體，還有默默祈禱下一個營養師不要受累了。

-

食物沒有好壞，只是吃的對象適不適合，蛋白粉、堅果粉以及穀粉都是食物，但對某些族群來說，這些食物不見得好，也不是一昧補充就能夠讓改善健康，要以當下的身體狀況決定，同時還要結合運動跟生活作息，更何況，如果能吃一般的食物，維持咀嚼吞嚥能力，享受食物的口感與美味，這才是生活啊～大家覺得呢？


-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️愛心＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言跟我分享下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

蛋白質比你想得更重要‼️
你的體力、行動力與保護力的最佳良伴👍
🔗部落格看全文🔗 https://bit.ly/3Vr8kdI

蛋白質是肌肉合成的來源之一，有助於組織的修復，進而幫助調節生理機能、增強體力，不只是熟齡族群，蛋白質的補充對每個年齡層都很重要！

日常飲食不均衡、挑食都可能讓攝取的蛋白質不足，蛋白質來源除了肉類、蛋類，也可以透過飲用乳製品來達成！

挑選上除了留意蛋白質來源、含量外，也可以留意是否還有添加複方成分，獲得更全面的健康支持！

這次黃魚想跟大家分享「 #安怡濃縮乳清蛋白免疫球蛋白高鈣低脂奶粉」，先說最吸引黃魚的原因😊😊😊
＃方便補充重要營養素
不只蛋白質，還一次補充鈣質與葡萄糖胺，真的很方便

＃補鈣調節生理機能
鈣質一直是國人忽略補充的營養素，根據調查有9成國人的鈣攝取不足，鈣有助於維持骨骼與牙齒的正常發育及健康，也影響我們的行動力與靈活度！

大多數的人都要等到邁入熟齡，才開始注重行動力與靈活度的保養，但其實保養要趁早！如果沒有趁早打好基礎，等發現不夠要補充時，通常會面臨「事倍功半」的困境。

還記得我們父女第一次喝安怡奶粉時，最驚豔的就是他的「溶解度」，奶粉加水超快溶解，幾乎不需要攪拌，拯救超不會泡奶粉的我，口感清爽，我跟爸爸都很喜歡🫶🫶🫶

隨著年齡階段的不同，要加強的機能也不一樣，長期喝下來我們都很滿意，其中黃魚爸特別滿意一罐奶粉有多種幫助維持身體健康的成分，簡單就能補充飲食上欠缺的營養素。

每天早晚或是運動後，來一杯安怡奶粉，補充身體需要的蛋白質與鈣質，搭配額外添加的葡萄糖胺，維持靈活行動力，讓我們父女有更好的狀態維持好的運動習慣，打造強健的身體，繼續滿滿活力每一天！

黃魚幫大家整理2個好康，可以參考一下喔！
1️⃣ 加入安怡line好友👉 https://maac.io/2yAkA，可以免費申請安怡濃縮乳清蛋白免疫球蛋白高鈣低脂奶粉試喝包
2️⃣ 加入FB粉絲團 ✅ 安怡行動保健 https://www.facebook.com/AnleneTW/ 有行動力保健資訊分享，不定時舉辦抽獎活動，有機會免費獲得安怡奶粉唷！

#黃魚的長照小故事
❓蛋白粉對長者來說是唯一仙丹嗎❓
❓營養不良只要多吃蛋白粉就好了嗎❓
❓是營養不良引起肌少症，還是肌少症導致營養不良呢❓

-
『黃魚營養師👩‍⚕️』＆「兒子👨🏻」

相隔兩週，終於收到阿公的抽血檢驗報告，迎來第二次的訪視。
萬幸的是，阿公的抽血報告顯示腎臟功能恢復到第三期，讓我鬆了一口氣，但也開始苦惱二訪會不會又有蛋白粉洗版......😩😩😩

到了二訪這天，阿公的氣色看起來比上次好了很多，我還沒開口，兒子就說話了
👨🏻「黃小姐，那個報告你看過了吧！我爸恢復的不錯對嗎？」
👩‍⚕️『是啊～阿公的身體恢復的很好，今天看阿公你的氣色也變好了耶！』
阿公聽到我說的，沒有開口，但對我笑了笑😊😊😊

👨🏻「我看我爸一直躺著，所以我直接叫看護每天帶他去對面的大樓中庭走路跟爬樓梯，現在已經可以一口氣爬到二樓平台了，平常也可以早晚各出門散步一次」
👩‍⚕️『哇！好棒！可以出門散步跟爬樓梯，阿公現在爬樓梯有比較穩跟有力氣嗎？』
跟上一次相同，阿公沒有開口，只是看著我微笑點點頭😊😊😊

👨🏻「好啦好啦～不要說我爸了！我只是要跟你說我爸抽血跟身體狀況都恢復得不錯啦！」
👩‍⚕️『喔喔喔喔～好』
當下聽到這句，內心就開始有點小情緒了，當時心想💭「我不是來看阿公，難道我是來看你的啊？」💭

👨🏻「上次你說得我都做了，那現在我爸恢復的不錯，蛋白粉可以用嗎？」

恩～該來的還是來了，即使阿公腎臟功能有恢復，我還是要再次確認
👩‍⚕️『我先重新確認一次阿公的飲食好嗎？』
👨🏻「不就跟上次一樣！是要確認什麼啦？」
👩‍⚕️『大哥，這麼說就不對了，上次是有給一些飲食上的調整建議的，如果跟上次一樣，那不就代表上次我建議的，其實您沒做嗎？』
👨🏻「..............行行行，你趕快確認！」

跟阿公、外籍看護與案媳確認飲食內容後，大致上跟上次飲食內容確實差不多，但兒子所謂的「一樣」其實大大不同，雖然初訪我不同意給蛋白粉，兒子就改給五穀粉、綠藻粉，總之就是額外給阿公喝了很多沖泡的粉末飲品，當下聽完內心的理智線又開始動搖......

👨🏻「怎麼樣？是不是跟上次一樣，我就跟你說了嘛！」
👩‍⚕️『大哥，大～致～上～確實跟上次問的內容差～不～多～～～但是！』
👨🏻「但是怎樣？」
👩‍⚕️『為什麼您會給阿公五穀粉、綠藻粉跟堅果粉當點心啊？』
👨🏻「還不是你說蛋白粉不能給我爸！我就說我擔心他營養不良，所以我就給他吃其他東西啊！」
👩‍⚕️『喔～原來是這樣，對了！阿公這幾天有量體重嗎？』
👨🏻「啊！Sandi你給阿公量體重了沒？」
👩‍⚕️『看來是忘記了，沒關係，那就趁現在來量體重吧！』

不量不知道，一量嚇一跳，阿公的體重比上次見面多了快3公斤，這還是輕裝＋沒有水腫的狀態......
👩‍⚕️『ㄜ.........阿公，你這兩週吃不少東西啊！』
👴🏻「黑啊！我兒子一直叫我吃東西，從起床到睡覺都在吃，吃得我很不舒服！」
👨🏻「誰叫你瘦這麼多，要不是我這樣餵你吃東西，你能好這麼快？」
👴🏻「.........................................」好不容易開口的阿公，臉色一沉又不講話了

👩‍⚕️『大哥，我有話直說，阿公體重增加速度太快了，這樣是胖，不是壯，長得是脂肪，不是肌肉』
👨🏻「蛤？瘦也不行，胖也不行，怎麼話都是你在說啊！」
👩‍⚕️『Ｘ先生，我沒有說過這些話💢💢💢』
👨🏻「行行行，你沒說過，那現在要怎麼辦？」
👩‍⚕️『首先，阿公的飲食這兩週沒有什麼改變，建議維持目前的飲食份量與內容，至於什麼五穀粉還是綠藻粉的，暫時不需要，好好吃食物就可以了』
👨🏻「蛤？那這樣營養哪夠？黃小姐！蛋白粉你也不肯用，我用其他的粉你也有意見，現在到底是怎樣？」

接下來我花了快半小時，反覆確認兒子為什麼要用那一堆粉，然後說明每種的用處、該怎麼用以及適不適合用，組合搭配一番之後，才終於確認蛋白粉的使用份量，以及另外幾種粉該如何使用，但即使都已經講好了，我都收拾好東西準備離開了，兒子還在問能不能增加A粉的頻率，或是B牌的產品能不能用。

最後，我只回一句話
👩‍⚕️『Ｘ先生，時間到了，你現在問的，請你先記下來，下次來訪的時候再說，我還有下一個訪視要趕，先離開了！』

至於，為什麼這篇故事的標題是呢？
請待下期分曉！


-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言跟我分享下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

持續第一次上封面的喜悅，黃魚要來辦第一次的抽雜誌活動啦🥳🥳🥳
只要在6/11晚上23:59前，完成以下條件，就有機會抽中📚早安健康 特刊65號 食藥避毒指南📚唷！

👇活動條件如下👇
1️⃣.留言告訴我你最想知道，與「居家營養」、「銀髮族照護」的問題，或是任何與營養相關的鄉野奇譚
2️⃣.標註你的兩位朋友
3️⃣.按讚👍黃魚的粉絲專頁

活動到下週二（6/11）唷～到時候黃魚會抽出5位幸運兒，贈送你一本「早安健康 特刊65號 食藥避毒指南」唷！

ps.最近某品牌加價購的皮卡丘抱枕，太適合當活動宣傳大使了ＸＤ

🌟 老爸老媽的健康大事！🍲 #黃魚的長照懶人包
商業配方百百種，到底該怎麼挑❓
接續上一篇的均衡配方，今天要來繼續聊 #常見特殊疾病配方

「營養師，我有糖尿病，我是不是只能喝糖尿病配方❓」
「營養師，為什麼腎臟配方有分洗腎跟未洗腎，所以我該喝哪一種❓」
「營養師，為什麼雙卡這麼甜，是不是加了很多糖❓」
這些問題，是不是也是你內心的疑問呢❓

#特殊疾病配方 與 #均衡配方 不同的地方是，成分會因為疾病而調整，相較均衡配方，單價會比較高
例如：
✅ 糖尿病配方的GI值比較低，會添加幫助胰島素正常工作的「鉻」
✅ 未洗腎配方的蛋白質、磷、鉀都會比較低
✅ 洗腎配方是高蛋白配方，但同時磷、鉀還是要低
✅ 濃縮配方1罐抵2罐，但同時稠度、濃度與甜度也會比較高
✅ 癌症配方會強化魚油、麩醯氨酸等能幫助療程順利的營養素

無論是均衡配方或特殊疾病配方，目的都是幫助補充「進食量不足」「營養不良」，不能取代日常的飲食唷！

更多詳細內容，黃魚已經整理成文章，放在部落格
懶人包整理了文章的重點，歡迎大家收藏、儲存與跟分享

如果看完部落格＋懶人包還是不知道該怎麼挑選，歡迎來找黃魚聊聊😏😏😏

最後，再次強調‼️‼️‼️
有任何 #飲食、 #營養、 #保健食品 等相關問題，請找通過國家考試，有✅營養師執照✅的合格營養師諮詢
任何網路上⚠️非營養師⚠️的營養諮詢，都是違反營養師法第29條
「未取得營養師資格，擅自執行第十二條第一項各款營養師業務者，本人及其雇主各處新臺幣五萬元以上二十五萬元以下罰鍰。」
荷包損失不要緊，誤人子弟就糟糕了😱😱😱
我們一起學習成長，讓這個環境更好：）
-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言告訴我下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

#黃魚上雜誌封面啦🫶🫶🫶
歡迎到全台各地7-11、全家及誠品、金石堂、博客來網路書店以及早安健康嚴選，搜尋黃魚＋跟黃魚合照😏😏😏

這次的特刊65，非常推薦買給家裡有65歲以上長輩與家屬，一起共讀，裡面整理了各種飲食與營養的 #鄉野奇譚

黃魚的專訪從p34開始到p50唷～
p50之後有專業的 #蘇柏名藥師 深度解析藥物vs食物，藥物vs保健食品的各種禁忌與注意事項
這本含金量，真的滿分到爆炸不能再滿了ＸＤ

-

非常感謝 功能醫學營養師 Lucy 的介紹，以及 早安健康 的邀請，讓黃魚能跟大家聊聊
這次特刊在全台各地
✅ 7-11
✅ 全家
✅ 誠品
✅ 金石堂
✅ 博客來網路書店
✅ 早安健康嚴選
都能買得到唷～歡迎全台熱搜黃魚＋跟黃魚合照😏😏😏

#黃魚的長照小故事
❓蛋白粉對長者來說是唯一仙丹嗎❓
❓營養不良只要多吃蛋白粉就好了嗎❓
❓是營養不良引起肌少症，還是肌少症導致營養不良呢❓

詳細了解阿公的飲食內容後，先不管腎臟問題，其實阿公吃得不錯耶！

早上可以吃完半碗的水果，加上1個水煮鯛魚罐頭，午餐是附近的自助餐，會選4樣菜＋1個蛋白質，主食會選五穀飯，晚餐則固定是八方雲集的8個招牌鍋貼＋玉米濃湯1碗，每天還會喝至少1杯超商的中杯熱拿鐵，以一位已經80幾歲的長輩，這樣的三餐真的吃很夠，只是，兒子有提到阿公住院時腎臟功能變差，這樣的飲食內容，讓我有點擔心......

『黃魚營養師👩‍⚕️』＆「兒子👨🏻」

👩‍⚕️『請問，爺爺目前的飲食內容，是從住院之前就維持的習慣嗎？』
👨🏻「不是啊～是出院之後，我看我爸住院瘦了這麼多，又放那個什麼鼻胃管，我擔心他營養不良，所以才這樣準備的」
👩‍⚕️『原來如此，因為我目前沒有阿公出院時的抽血報告，您也不清楚阿公的腎臟狀況如何......』
👨🏻「所以現在到底要怎樣？蛋白粉可不可以喝？」
👩‍⚕️『大哥，我了解您擔心阿公的身體，但您能先聽我說完嗎？』又是蛋白粉？到底？
👨🏻「好啦好啦～你趕快說啦！」
👩‍⚕️『我直接說結論，蛋白粉目前不需要用』
👨🏻「蛤？為什麼？我爸肌肉流失這麼多，不趕快補蛋白質怎麼可以？」
👩‍⚕️『首先，我不確定阿公的腎臟功能目前狀況，再來，目前飲食中，早上有鯛魚、中午有自助餐便當的肉，晚餐有鍋貼的肉，還有點心的牛奶，這些都是蛋白質的來源，我先假定阿公的腎臟功能不好，那目前計算下來，蛋白質絕對足夠，甚至還太多，拿鐵建議也要先停掉或是換成美式』
👨🏻「太多？那為什麼我爸體力還那麼差？每天只會躺著？」
👩‍⚕️『您說到重點了，要增加體力、長肌肉，光靠吃是不夠的，還需要阿公增加日常的活動跟運動，沒有刺激自然就沒有成長』
👨🏻「那怎麼辦？我爸又不願意出門，你看他整天躺著，叫他做一下運動就在那叫叫叫」
👩‍⚕️『這部分就要兩位多溝通了，目前阿公也有居家復能服務，可以再跟物理治療師討論看看』
👨🏻「所以，到底要怎樣我爸才能吃蛋白粉？」
👩‍⚕️『恩......首先，要請您先申請出院時的抽血報告，如果您不放心，可以去ＸＸ檢驗所抽血確認目前的腎臟功能，我要確認目前的腎臟功能是ＯＫ的，我才能告知您需不需要使用蛋白粉』
👨🏻「為什麼這麼麻煩？就說可不可以就好了！」
👩‍⚕️『Ｘ先生！我剛剛已經說過，阿公的肌肉流失、體力不好無法靠蛋白粉就補回來，更需要日常的活動跟肌力訓練，一開始您也說過，住院時阿公有緊急洗腎，代表腎臟功能有受傷，現在是您手邊沒有抽血報告，也不確定阿公目前腎臟功能如何，才要請您幫忙拿報告或是帶阿公去抽血，如果阿公明明不能吃這麼多蛋白質，我還硬要給，那到時候腎臟真的受傷，這個責任請問誰要負責？』
👨🏻「好啦好啦～我會去處理的啦！那你下次什麼時候來？」
👩‍⚕️『請您申請到報告，或是阿公抽血報告出來，我們再約時間，在這期間，我，黃楀軒營養師請您不可以使用蛋白粉，如果您自行使用，導致阿公腎臟功能有狀況，請自行負責並盡快就醫，以上內容我會寫在此次的指導建議中，稍等會請您確認後簽名』
👨🏻「好啦好啦～知道了啦！」

我把指導建議寫的「超級無敵」清楚，請兒子簽名＋拍照留存後，結束第一次的訪視。

離開阿公家的路上，我不禁想：『到底為什麼這麼癡迷蛋白粉？如果一種食物可以解決所有問題，那又何必均衡飲食呢？』

大家看完今天的小故事，你們覺得呢❓

-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言跟我分享下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

#黃魚的長照小故事

❓蛋白粉對長者來說是唯一仙丹嗎❓
❓營養不良只要多吃蛋白粉就好了嗎❓
❓是營養不良引起肌少症，還是肌少症導致營養不良呢

他們住在屋齡40多年的集合住宅，第一次去的時候，長長一條走廊有將近20戶，光是找門牌就花了一段時間💦💦💦

阿公的家裡堆滿雜物，多到只留下通往各房間的單人走道，客廳中央是阿公的電動床，陽台邊堆滿了各式各樣的保健食品與蛋白粉......

有外籍看護照顧，理論上家人的負擔會比較輕鬆一些，但第一次看到兒子時，被他臉上超～大一圈的黑眼圈嚇到，原本以為是因為工作關係所以睡眠狀況不好，但仔細詢問後兒子才說從阿公住院到現在，一直都沒睡好，真的是一人生病Ｍ，全家都辛苦啊🥹🥹🥹

這次兒子幫阿公申請長照服務是因為出院到現在阿公的胃口一直不好，兒子擔心阿公體力會一直退步，才打1966申請服務。

完整檢查過阿公的四肢外觀、腸胃狀況與口腔狀況後，確實小腿肌肉流失滿嚴重的，皮膚也因為水分攝取很少出現乾燥脫皮，出院後假牙不合讓阿公不太願意開口說話，目前家人還在討論是否要重新配一副新的假牙，其他精神、反應與表達都很不錯，是典型住院導致身體狀況變差的個案。

當我準備開始了解阿公要吃什麼時，兒子開口了
『黃魚營養師👩‍⚕️』＆「兒子👨🏻」

👨🏻「黃小姐，我爸身體很差對吧！」兒子劈頭就說
👩‍⚕️『小腿肌肉有流失，口腔缺了假牙，水分喝得不夠多，是有點退步，但不到很差啦～』我把評估完的狀況如實地告訴兒子
👨🏻「但我爸出院之後每天都這樣懶洋洋的，你看！本來今天應該要出門運動，到現在還沒出門！」兒子指著阿公說
👩‍⚕️『喔喔喔～阿公每天早上都會出門做運動嗎？』邊回覆，我邊觀察阿公的表情
👨🏻「那哪叫什麼運動！不過就是去對面大廈的樓梯來回走一圈而已，哪算運動～你太看得起他了！」兒子露出很不耐煩的表情，繼續指著阿公說
👩‍⚕️『能夠爬樓梯，代表下肢肌力還不錯，阿公出院到現在多久了呢？』看著阿公鐵青的臉，我先確認出院到現在的狀況
👨🏻「一個多月吧～」
👩‍⚕️『那阿公剛出院回來時，有辦法出門爬樓梯嗎？』我繼續問
👨🏻「爬樓梯？怎麼可能！那時候整個人癱軟到都要用扛的，大便尿尿都只能在床上，這兩週才慢慢可以出門啦！」兒子邊說聲音越大，阿公臉色也越來越臭
👩‍⚕️『哇！那才一個月就進步到可以出門爬樓梯，阿公你很努力耶！超棒的』邊說我邊向阿公拇指比讚👍👍👍

看到我的拇指比讚👍，阿公鐵青的臉才稍微緩和下來

👨🏻「哎呀～總之我爸的身體就是很差啦！營養師我要問你，我爸可不可以吃蛋白粉？」
👩‍⚕️『蛋白粉？你是指哪一種的蛋白粉呢？』
👨🏻「什麼！？你連是哪種都不知道？你不是營養師嗎？」
👩‍⚕️『是的～我是營養師，但蛋白粉種類很多，有健身用的，有長輩補充蛋白質用的，有乳清蛋白，也有大豆蛋白，所以阿公用的是哪種蛋白粉呢？』當下我感覺到理智線有一條快斷了
👨🏻「喔～等我一下！」兒子邊說邊走去窗邊東翻西找
👨🏻「找到了～是ＸＸＸ蛋白粉」
👩‍⚕️『喔喔喔！這個是給長輩補充蛋白質用的，住院之前阿公就有每天補充的習慣嗎？』
👨🏻「有啊！我每天都會叫看護早上泡一杯給我爸喝」
👩‍⚕️『原來如此，那這次出院回來到現在，為什麼沒有恢復之前的習慣呢？』
👨🏻「我是想給他啦！但是這次住院，醫師說我爸腎臟功能不好，住院的時候還有緊急洗腎了幾天，所以我也不知道可不可以給啦！」

聽到這句話，內心的🔔警鐘🔔立刻響起，我趕緊問

👩‍⚕️『請問阿公這次出院前，醫院有沒有最後一次抽血呢？』
👨🏻「有！醫師說狀況都穩定了才讓我們回家，你問這個要幹嘛？」兒子一臉質疑的看著我
👩‍⚕️『因為你剛剛有提到阿公住院期間有緊急洗腎，所以要確認目前腎臟功能恢復到哪裡，請問你有出院時的抽血報告嗎？』我再次覺得理智線變緊了......
👨🏻「蛤？我怎麼會有那種東西！你們是醫療人員，你沒有嗎？」兒子用質問的口氣問我
👩‍⚕️『是的，我沒有，因為這些資料屬於個資，只有就診醫院跟健保快易通上看得到』啪💢我聽到理智線斷掉的聲音
👨🏻「健保快易通？那是什麼？要怎麼用？」
👩‍⚕️『那個是健保局提供的服務，就診的所有資料都會上傳到雲端，輸入阿公的資料就可以看』
👨🏻「那我給你身分證字號，你找給我」兒子邊說邊挖包包
👩‍⚕️『恩......這個需要先申請喔！您可以上網找申請的相關流程跟資訊』我趕緊阻止他
👨🏻「蛤？你不是說輸入資料就可以了？我現在給你啊！」兒子繼續理所當然地說
👩‍⚕️『大哥～這個就跟你要跟銀行往來，要先去開戶一樣，你要先申請才能使用喔！』
👨🏻「吼！麻煩誒！好啦好啦～那我再去看怎麼申請啦！講這麼多，我爸到底能不能用蛋白粉啦！」聽完我的說明，他非常不耐煩的說
👩‍⚕️『那個......大哥，我先確認阿公每天的飲食，再告訴你好嗎？』我決定先把話題轉開，以保護我剩下兩根理智線

就這樣，在我三條理智線斷了一根後，終於正式開始今天的服務......


-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言跟我分享下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

嗨～大家這週過得好嗎？
這週是黃魚的出差＋上課週，所以 #黃魚的長照小故事 跟 #黃魚的長照懶人包 各暫停一週
想念黃魚的粉絲們～一起來聽黃魚接受 好食課 的Podcast訪問吧！

一起聽Podcast帶你了解長照2.0
聽聽營養師的小故事 https://pse.is/5yylp7

本集重點：
👉黃魚營養師的銀髮小故事！
👉對於「健康」相關資訊過於敏感的長者，該怎麼協助改善？
👉長者家屬可以怎麼做，讓家中老人提高食慾？
👉怎麼幫家中長者申請長照居家服務？
👉請居家營養師到家中的費用如何計算？政府會提供補助嗎？
👉在面臨長者對飲食的迷思要怎麼協助改善？

快點擊來聽：https://pse.is/5yylp7

🌟 老爸老媽的健康大事！🍲 #黃魚的長照懶人包
商業配方百百種，到底該怎麼挑❓
接續上一篇，今天讓黃魚繼續來解密！

家中有長輩的人，逢年過節送禮的選擇之一，就是各式各樣的 #均衡配方
但均衡配方的品牌多到數不清，每個好像都很厲害，到底差在哪裡，我又該怎麼選呢？
部落格＋懶人包，一次報給你知😜😜😜

還沒把圖點開前，黃魚先傳授3個重點：
✅ 確認收禮者，沒有特殊慢性病（如：糖尿病、慢性腎臟病、洗腎、癌症...等）
✅ 每種口味不要買多，各種買個1-2罐，先試試看味道
✅ 粉末 ＆ 罐裝都很好，重點是 『使用者的習慣』

以上都確認過後再購買，你的心意才能真的幫助到親朋好友喔！
更詳細的內容，黃魚整理成文章，放在部落格
懶人包整理了文章的重點，歡迎大家收藏、儲存與跟分享

如果看完部落格＋懶人包還是不知道該怎麼挑選，歡迎來找黃魚聊聊😏😏😏

最後，再次強調‼️‼️‼️
有任何 #飲食、 #營養、 #保健食品 等相關問題，請找通過國家考試，有✅營養師執照✅的合格營養師諮詢
任何網路上⚠️非營養師⚠️的營養諮詢，都是違反營養師法第29條
「未取得營養師資格，擅自執行第十二條第一項各款營養師業務者，本人及其雇主各處新臺幣五萬元以上二十五萬元以下罰鍰。」

荷包損失不要緊，誤人子弟就糟糕了😱😱😱
我們一起學習成長，讓這個環境更好：）
-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言告訴我下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活

#2024台灣輔具長期照護大展

本週＆下週小故事暫停一次，因為這週日黃魚要在 #輔具長期照護展 跟大家見面，正在如火如荼的準備本週內容中🔥🔥🔥
下週是出差週～拓展外縣市，讓更多人能夠遇到黃魚🔥🔥🔥

每年的 #輔具長照展 黃魚都會去逛展，了解目前最新政策以及尋找各種新玩意～
本週2024/5/16(四) - 5/19(日)10:00AM ~ 6:00PM在南港展覽館1館展出中

想要來看黃魚的，這週日 唷！
日期🔎 2024.05.19（日）
時間🔎 下午1：00～2：00
攤位🔎 南港展覽館1館，J606攤位
主題🔎 銀髮力量🆙 肌無力的蛋白質補充關鍵大公開！

想知道
如何評估自己or家人有無肌少症嗎？
如何利用食物幫助家中長輩增加肌肉量，提升體力嗎？
如何快速簡單地做出熱量、蛋白質與營養都滿點的好吃點心嗎？
2024.05.19（日）🔎 下午1：00～2：00
我們不見不散🙂‍↔️🙂‍↔️🙂‍↔️

🌟 老爸老媽的健康大事！🍲 #黃魚的長照懶人包
特殊營養品 vs. 一般奶粉 vs. 蛋白粉，有何不同？
今天就讓黃魚來解密！

從醫院到居家，從家人到朋友
大家都有這個疑問
❓我爸媽吃不好，我想買營養品給他喝，到底怎麼買❓
❓藥局推薦我ＸＸ牌，但我爸媽怎麼越喝越瘦❓
❓我有在重訓，我的蛋白粉可以給我爸媽喝嗎❓
人生中曾經有這個大哉問的朋友，請不要害羞地在留言區打「＋1」
相信黃魚，你不孤單😜😜😜

其實問題的答案很簡單，就是🫶找營養師諮詢🫶
但我知道大家都很害羞，不好意思來找我（？
或是家人有狀況時，真的很難抽空找營養師諮詢

今天黃魚整理了三者的🌟比較🌟與🌟適用對象🌟
也做成好讀可儲存的小圖給大家，希望能為大家解惑✌️✌️✌️

同時，也要再次強調‼️‼️‼️
有任何 #飲食、 #營養、 #保健食品 等相關問題，請找通過國家考試，有「營養師執照」的合格營養師諮詢
任何網路上⚠️非營養師⚠️的營養諮詢，都是違反營養師法第29條
「未取得營養師資格，擅自執行第十二條第一項各款營養師業務者，本人及其雇主各處新臺幣五萬元以上二十五萬元以下罰鍰。」

荷包損失不要緊，誤人子弟就糟糕了
我們一起學習成長，讓這個環境更好：）

-
💖喜歡這篇內容的話～你可以
✔️按讚＆留言跟黃魚互動
✔️分享這篇貼文
✔️留言告訴我下次你想看什麼主題
-
#陪伴你的營養師 #銀髮族營養師
#照顧者的營養師 #照顧者的好朋友 #長照路上我陪你
#黃楀軒營養師 #黃魚營養師 #黃魚營養師白袍日記
#居家營養師黃魚 #居家營養照護 #功能營養醫學
#樂齡 #銀髮族 #吃好一點 #吃營養一點 #每天進步一點點
#食物的力量 #慢慢來比較快 #好好吃飯 #好好生活