Ksushka Arslanova

Ультразвуковой SMAS-лифтинг или Альтера-терапия - крайне популярная процедура в современной косметологии. Ее выбирают многие знаменитости - Ирина Дубцова, Катя Гордон, Анастасия Макеева, Юлия Михалкова, Александр Иванов, Александр Рогов и другие.

О ней говорят как о безоперационной подтяжке лица, альтернативе хирургической операции. Безопасность и эффективность метода подтверждена наукой, во всем мире проведено уже более миллиона процедур. Подробно и честно отвечает на главные вопросы о нашумевшей процедуре главный врач клиники Professional Алена Саромыцкая.

Алёна Николаевна Саромыцкая, врач-дерматолог, косметолог высшей категории, главный врач клиники PROFESSIONAL, сертифицированный тренер компании «ИПСЕН-Фарма», член Экспертного Совета «Диспорт-Ботулинотерапия» (Франция), сертифицированный тренер компании «Мерц-Фарма» (Германия), ведущий специалист и тренер по лазерным технологиям, член МООСБТ, член ОСЭМ, преподаватель кадавр-курса Университета Максимилиана Людвига (Мюнхен, Германия), член американской Ассоциации специалистов по лазерной хирургии ASLM, действующий спикер российских и международных конгрессов по эстетической медицине и косметологии, beauty-expert ведущих СМИ: Forbes, Elle, Glamour, Aэрофлот Style, Grazia, Коммерсантъ Weekend, ОК!, Beautyinsider
Чем отличается Альтера-терапия от других аппаратных методик омоложения?
В ходе процедуры Ultherapy (Альтерапи) микросфокусированный ультразвук проникает на глубину от 1,5 до 4,5 мм и точечно прогревает разные слои кожи. Температура нагрева контролируемая и составляет 60-70°C. Именно при такой температуре запускается рост нового, молодого коллагена и эластина. При меньшей температуре коллагеногенез не запускается, а при большей процедура становится небезопасной.

Полный контроль над происходящим - ключевая особенность этой процедуры. Во время Альтера-терапии можно в реальном времени отслеживать, насколько глубоко проникают волны, какие структуры подвергаются обработке. Это очень важно, потому что толщина кожи и глубина расположения внутренних слоев: SMAS, подкожно-жировой клетчатки и сосудов индивидуальны. Система визуализации помогает косметологу обходить крупные сосуды и не затрагивать надкостные структуры.

Полный контроль над происходящим - ключевая особенность этой процедуры
Ни один другой аппарат не позволяет точно отслеживать температуру нагрева области и размер зоны воздействия. В этих случаях косметолог работает вслепую, полагаясь лишь на свои знания анатомии лица. Во время Альтера-терапии врач всегда точно знает на какой глубине работает в данный момент, и где его, например, поджидает сосуд, который нужно обойти и не травмировать его.

Что такое СМАС-слой и почему так важно работать с ним?
Альтера-терапию называют безоперационным SMAS-лифтингом. Дело в том, что ультразвук проникает в кожу на глубину до 4,5 мм. Это значит, что работа идет на уровне мышечно-апоневротической системы. Именно этот слой кожи отвечает за каркас нашего лица. Когда в этой зоне количество коллагена и эластина уменьшается, мы начинаем замечать признаки гравитационного птоза, проще говоря, обвисания кожи. Брыли, носогубные складки, второй подбородок появляются тогда, когда SMAS-каркас становится слабым. Только работая в этом слое можно достичь заметного эффекта лифтинга. Другие методы в косметологии добраться настолько глубоко просто не могут.

Альтера-терапия - это больно?
Альтера-терапия воздействует на несколько уровней: SMAS (каркас, который удерживает овал лица), ПЖК (подкожно-жировая ткань) и дерму. В каждом слое содержится различное количество нервных окончаний, поэтому все крайне индивидуально. Перед процедурой пациенту внутримышечно вводят анестезию и во время сеанса он ощущает тепло и покалывание, максимум - легкий дискомфорт.

Сколько держится эффект от процедуры?
Достаточно одной процедуры для достижения выраженного результата. Эффект нарастающий, длится в среднем 1,5 года, возможно и более в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Актриса Анастасия Макеева частый гость в клинике Professional
С какого возраста можно прибегать к процедуре?
Процедуру можно делать с 18-ти лет, однако показания для нее появляются у людей старше 25-ти лет. Идеальный пациент - человек в возрасте 30-45-ти лет без значительных избытков кожи.

Если у вас опустились брови, нависли верхние веки, овал лица потерял четкость, обозначился второй подбородок, а кожа стала дряблой - вам показана Альтера-терапия.

Как долго длится реабилитация?
Процедура не требует восстановительного периода, потому что никаких проколов, разрезов, ожогов не происходит. Сразу после процедуры возможны легкие покраснения и отечность, некоторое время может сохраняться легкая болезненность в области обработки. Всё это нормальные состояния, которые самостоятельно проходят в течение пары часов (максимум суток). Сразу после процедуры пациент возвращается к обычному образу жизни, не соблюдая особых ограничений.

Какого эффекта можно добиться?
Альтера-терапия решает сразу несколько задач:

надолго устраняет отечность
поддерживает эффект омолаживающих пластических операций
корректирует птоз верхнего века (как альтернатива блефаропластике)
отдаляет появление первых признаков старения
сокращает жировую прослойку в области щек и подбородка
подтягивает дряблую кожу на лице, шее, руках и в зоне декольте
Некоторые пациенты замечают эффект сразу после сеанса. Но спешить не стоит. Окончательный результат оценивают спустя 2-6 месяцев. Для того, чтобы увидеть эффект, нужно подождать пока коллагеновые связи окрепнут и появятся новые. Результат ультразвукового лифтинга радует пациентов не менее полутора лет, а внешне омолаживает на 5-10 лет (опять в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента).

Во время Альтера-терапии можно в реальном времени отслеживать, насколько глубоко проникают волны, какие структуры подвергаются обработке
Заменит ли Альтера-терапия хирургическую подтяжку лица?
При проведении процедуры врач воздействует на SMAS (поверхностную мышечно-апоневротическую систему), которая является объектом воздействия и в пластической хирургии. Эффект от операции будет более продолжительным и заметным, однако не стоит забывать, что подобное вмешательство требует очень долгой реабилитации и многим просто-напросто противопоказано. К тому же, проводят их пациентам старше 45-ти лет.

Альтера-терапия подходит же для тех пациентов, которые не готовы к хирургическому вмешательству в силу личных убеждений, возраста и медицинских показаний.

Как проверить клинику на оригинальность аппарата?
На официальном сайте www.ulthera.ru в разделе «Найти врача» можно посмотреть список клиник, где представлен оригинальный аппарат. Если вы не нашли свою клинику, значит организация предлагает ультразвуковой лифтинг на аналоговых аппаратах. К методике Альтера-терапии они никакого отношения уже не имеют.

Существуют различные хирургические и безоперационные методы, которые помогают вернуть контуру лица четкость и избавиться от возрастных изменений кожи. Какой же вариант выбрать?

Хирургия двойного подбородка
Один из популярных способов борьбы с двойным подбородком – процедуры, направленные на удаление дряблой кожи и лишнего жира в области шеи. Пластический хирург может использовать один из нескольких типов операций или их комбинацию, в зависимости от пациента:

· Липосакция: избавление от лишнего жира под кожей.

· Субментопластика: это подтяжка подбородка, фокус – на верхней части шеи.

· Подтяжка шеи (нижняя ритидэктомия): более обширная процедура, которая охватывает всю область шеи.

С помощью косметической хирургии можно:

· Устранить второй подбородок.

· Выглядеть моложе.

· Убрать морщины и обвисшую кожу.

Преимущества пластической операции
К основным эффектам от хирургического вмешательства можно отнести возвращение четкого контура лица и возможность выглядеть моложе и иметь более гладкую кожу.

Но есть и определенные риски, связанные с пластикой подбородка. К таковым можно отнести:

· Осложнения от анестезии

· Повреждение нервов или кровеносных сосудов

· Долгое заживление разрезов

· Инфекции.

· Боль или отек, которые не длятся дольше, чем ожидалось.

Также клиентам не всегда нравятся результаты такой операции, поэтому некоторые требуют ее повторить, чтобы исправить недочеты.

Контурная пластика Radiesse
Это безоперационная коррекция возрастных изменений кожи с помощью инъекций дермальных филлеров (наполнителей). Препарат последнего поколения Radiesse, который производится немецкой компанией MERZ, моделирует овал лица, разглаживает морщины и складки, восполняет утраченный объем мягких тканей, избавляет от второго подбородка и других несовершенств.

Уникальность филлера в том, что он разработан на основе особого минерала из группы апатитов, а не гиалуроновой кислоты. Гидроксиапатит кальция – компонент костной ткани – абсолютно биосовместим с организмом человека, не вызывает отторжения и побочных реакций. В отличие от гиалуроновой кислоты гидроксиапатит кальция не притягивает молекулы воды и не вызывает отечности.

С помощью этого метода не требующего хирургического вмешательства можно:

· Скорректировать овал лица, форму носа, скул и подбородка.

· Справиться с умеренными и даже глубокими морщинами и складками.

· Убрать дряблую кожу и гипотрофические рубцы.

Преимущества контурной пластики Radiesse
К положительным эффектам использования этого метода относятся:

· мгновенная коррекция морщин, выраженный лифтинг, улучшение качества кожи за счет биостимуляции, синтеза коллагеновых волокон.

· препарат выводится постепенно в течение года, обеспечивая долговременное действие. Результат с Radiesse более стойкий, сохраняется до 2-х лет.

Медицинский центр Елены Малышевой предлагает записаться на процедуру со скидкой 10% до 31 января 2022 года. Акция включает две услуги. Узнать больше о контурной пластике также можно по телефону, указанному на странице акции.

Сецернирующая молочная железа или ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ СЕКРЕЦИЯ - это выделение из соска вне периода беременности и лактации.

Цвет отделяемого из соска может быть различным. В значительной степени он зависит от состава отделяемого. Наблюдаются кровянистые, серозные, молозивоподобные, прозрачные, янтарные, слизистые, гноевидные и другие выделения. Консистенция их может варьировать от жидкой до пастообразной. Серозные и кровянистые выделения чаще обусловлены внутрипротоковыми новообразованиями.

Заболевания, которые могут сопровождаться патологической секрецией:
· Внутрипротоковая папиллома;

· Множественные папилломы;

· Рак;

· Внутрипротоковая киста;

· Цистаденопапиллома;

· Деформация протоков по типу цилиндрических и мешотчатых дуктоэктазий.

ДИАГНОСТИКА
· Клиническое обследование;

· Цитологическое исследование отделяемого из соска (отделяемое для обследования получают легким надавливанием на основание соска, к капле прикладывают чистое предметное стекло, материал размазывают другим шлифованным стеклом, приготавливают 2 мазка.Отделяемое может содержать эритроциты, гемосидерофаги, лейкоциты, молозивопобные тельца, макрофаги, жир, детрит, типичные и атипичные эпителиальные клетки;

· Обзорная рентгенография молочных желез;

· Дуктография.

Обзорная рентгенографии дает возможность оценить общее состояние молочных желез, дуктография и цитологическое исследование отделяемого из соска характеризует процессы в молочных потоках.

Дуктография обеспечивает объективную оценку морфологических изменений млечных потоков и дает возможность определить границы хирургического вмешательства.

Дуктография – это искусственное контрастирование молочных потоков, которое осуществляет с помощью рентгенографии при выделениях из соска вне периода беременности и лактации в специальной процедурной в условиях соблюдения асептики, антисептики.

Показания к дуктографии:

· Абсолютные - выделения из соска серозного, кровянистого и янтарного характера,

· Относительные - любые виды патологической секреции.

Противопоказания:

· Острый воспалительный процесс;

· Случаи клинически определяемого злокачественного новообразования из-за опасности миграции опухолевых клеток по системе протоков;

· Аллергия на йод (йодосодержащие контрастные препараты);

· Грудное вскармливание.

Проведение дуктографии.

Продолжительность процедуры в среднем составляет 30 минут. Перед проведением дуктографии женщине категорически запрещается надавливать на сосок для получения выделений с целью предупреждения спазма млечных протоков. Женщина раздевается по пояс и ложится на кушетку. Сосок, ареола и окружающая кожа обрабатывается кожным антисептиком, затем врач слега надавливает на сосок, чтобы определить млечный проток, из которого получен секрет. Для облегчения снятия спазма и проникновения в проток имеется набор бужей разной толщины, облегчающих снятие спазма и позволяющих максимально расширить проток перед последующим введением канюли. Затем через канюлю катетера вводится водный раствор контрастного вещества. Рентгеновские снимки после введения контраста выполняют в двух проекциях (прямой и боковой). После окончания процедуры дуктографии контраст из потока удаляется.

Дуктограммы

По дуктограммам оценивают характер ветвления и положение потоков, устанавливают равномерность заполнениях их контрасным веществом, определяют форму и калибр всех ветвей и возможные патологические изменения в протоках.

Самой частой патологией является деформация потоков, сужение протоков, расширение по типу цилиндрических, деформация с кистозными расширениями концевых отделов протоков.

Наибольший интерес представляют внутрипотоковые новообразования как доброкачественного (внутрипотоковая папиллома, папиломатоз, цистоаденопапилома), так и злокачественного характера.

Внутрипротоковые нообразования чаще обуславливают серозные и кровянистые выделения из соска: при раке они наблюдаются в 95% , а при папилломе в 92 %.

Выделения зелёного цвета чаще встречается при деформации млечных потоков при мастопатии.

ЛЕЧЕНИЕ
При выявлении внутрипротокого новообразования при дуктографии пациент направляется к хирургу для хирургического лечения (секторальная резекция молочный железы с обязательным гистологическим исследованием).

Данный канал на Яндекс.Дзен носит ознакомительный характер из практики доктора или врачей маммологической клиники ФГБУ РНЦРР. Канал не призывает к оказанию каких-либо услуг или хирургическому вмешательству.
ОБЯЗАТЕЛЬНА КОНСУЛЬТАЦИЯ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ.

Небольшая асимметрия лица - это норма. Она имеется у всех людей на планете. У кого-то она более выражена, а у кого-то - менее. В любом случае она придает нашему лицу более естественный вид и подчеркивает наши индивидуальные особенности.

Причины асимметрии
1) Основная причина асимметрии - разная нагрузка на мышцы. Как правило, асимметрия развивается по диагонали: правый верх, левый низ, и наоборот. Такая асимметрия заметна во всём теле. И проявляется на лице. В этом случае коррекция производится через остеопатические техники – через расслабление какой-либо группы мышц и гимнастика для другой части мышц, либо ботулотоксином.

2) Проблемы с прикусом. Асимметрия тонуса мышц лица может быть обусловлена положением позвоночника или неврологическими причинами (например, остеохондроз). Чаще всего помочь таким пациентам остановить ухудшение асимметрии могут ортопед или невролог - они улучшат осанку и выпрямят положение таза.

Также проблемы с прикусом могут возникнуть, когда жевательные и мимические мышцы двигаются неравномерно. Поэтому необходимо обратиться к стоматологу для проведения осмотра зубочелюстной системы и исправления проблемы.

Пальпебральная складка верхнего века образовала асимметрию и деформировалась с возрастом. Исправлено блефаропластикой. Фото с сайта Д.Р. Гришкяна. Имеются противопоказания, требуется консультация специалистов
3) Неправильно сросшиеся кости. Бывают случаи возникновения асимметрии, когда лицевые кости пациента были сломаны и неправильно срослись. Наиболее яркий пример асимметрии, возникшей по такой причине, — это искривление носа. В этом случае поможет пластическая операция.

4) Поражение лицевого нерва или частичная неподвижность лицевых мышц: глаз не закрывается или плохо закрывается; есть проблемы с мимикой, приемом пищи, сном, речью; кожа на лице сильно обвисает, один глаз становится больше другого. С такой проблемой необходимо обратиться к неврологу и прежде всего, восстанавливать функционирование лицевых мышц, а уже потом задумываться о пластической операции.

5) Отсутствие зубов. Асимметрия в этом случае возникает в нижней части лица. Если зубов нет на протяжении продолжительного времени, то прикус может измениться, а нижняя часть лица деформироваться. Например, асимметрия носогубных складок всегда обусловлена только разным функционированием мышц-леваторов, к ним относятся скулы, мышцы средней части лица или верхней губы. А асимметрию губ вызывает гипертонус леваторов, которые выворачивают красную кайму губ сильнее с одной стороны.

Асимметрия кончика носа. Устранение с помощью ринопластики. Фото с сайта Д.Р. Гришкяна. Имеются противопоказания, требуется консультация специалистов
Больше фотографий До и После вы можете найти на сайте клиники.

Помимо этого, с возрастом черты лица постепенно сами по себе становятся асимметричными. Согласно научным исследования, каждые 10 лет жизни лицевые структуры нашего лица смещаются на 0,6 мм.

Методы коррекции
Эстетические дефекты у пациента могут быть небольшие и очень просто корректироваться посредством малоинвазивных методов, не прибегая к пластической хирургии. Помимо вышеперечисленных рекомендаций, асимметрию можно исправить с помощью разных наполнителей. В месте, где мышцы пережаты и находятся в гипертонусе, там будет нехватка ткани, выраженная атрофия мышечных и жировых тканей. Чтобы внешне скорректировать асимметрию, в первую очередь можно прибегнуть к липофилингу. Он не только наполнит, придаст недостающий объём, но и подлечит, наполнит атрафируемые ткани и восстановит объём. Потому что жир содержит множество факторов роста, которые по действию равнозначны со стволовыми клетками.

Исправление асимметрии губ с помощью филлеров. Фото с сайта Д.Р. Гришкяна. Имеются противопоказания, требуется консультация специалистов

Тонкие, асимметричные губы и их ювелирная коррекция. Фото До и После
Клиника пластической хирургии Гришкяна Давида Рубеновича
11 июня 2021
Помимо липофилинга есть ещё Radiesse, Voluma или Sculptra. Косметолог может рекомендовать инъекции ботокса, он помогает уменьшить, например, выпуклую челюсть, скорректировать опущенную на глаз бровь и др. Инъекции этих препаратов вводятся для придания объема одной стороне щеки или челюсти.

Какой наполнитель будет использоваться в конкретном случае, подберёт только врач.

Кристен Стюарт. Фото из открытых источников
Нет абсолютно симметричных людей. В сети можно найти много примеров фотомонтажа, в том числе звезд шоу-бизнеса, где показывают, привлекательна ли полная симметрия или нет. Мы тоже приведем пару примеров и ждем ваши комментарии, считаете ли вы, что так лучше.

Брэд Питт. Фото из открытых источников
Перед проведением любого вмешательства требуется консультация специалиста, так как все вышеперечисленные процедуры имеют свои противопоказания.

Ksushka Arslanova updated their business hours.