Viện Mắt Trung Ương Sài Gòn

BỆNH VIỆN MẮT QUỐC TẾ TỔ CHỨC MEETING NHÂN KỶ NIỆM 68 NĂM NGÀY THẦY THUỐC VIỆT NAM(27/02/1955 - 27/02/2023)

HÀNH TRÌNH VÌ ĐÔI MẮT VIỆT SÁNG KHỎE - SÁNG MẮT SÁNG CẢ NIỀM TIN
BỆNH VIỆN MẮT QUỐC TẾ SÀI GÒN GIA LAI
Luôn Luôn Tự Hào Là Địa Điểm KHÁM MẮT Đáng Tin Cậy của người dân trên địa bàn Tỉnh Gia Lai và Kon Tum
🌈 Là bệnh viện chuyên khoa về Nhãn khoa hàng đầu khu vực
Bệnh viện chịu trách nhiệm chăm sóc sức khỏe về mắt cho nhân dân thành phố và người dân trong khu vực.
1 Đội ngũ bác sĩ hàng đầu
“Chúng tôi đặt mình vào vị trí của người bệnh để lắng nghe, thấu hiểu và sẻ chia.”
BỆNH VIỆN MẮT QUỐC TẾ SÀI GÒN - GIA LAI hội tụ các bác sỹ nhãn khoa giàu kinh nghiệm
Với mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, mang lại hiệu quả điều trị tốt ưu cho người bệnh, đội ngũ Bác sỹ thường xuyên được cập nhật các công nghệ, phương pháp điều trị mới trong nhãn khoa thông qua các khóa đào tạo, các hội thảo trong nước và quốc tế.
2. Cơ sở vật chất và trang thiết bị
BỆNH VIỆN MẮT QUỐC TẾ SÀI GÒN – GIA LAI là Bệnh Viện hàng đầu về nhãn khoa tại khu vực.

PHÒNG NGỪA NGUY CƠ MẮC BỆNH ĐỤC THUỶ TINH THỂ
⛑Theo tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh đục thuỷ tinh thể là nguyên nhân hàng đầu gây mù loà.
Đục thuỷ tinh thể là căn bệnh thường gặp ở người cao tuổi tuy nhiên đang có xu hướng trẻ hoá do tác động từ môi trường, lối sống thiếu khoa học và thói quen chăm sóc mắt không tốt.
Bên cạnh những yếu tố gây bệnh nằm ngoài tầm kiểm soát, vẫn có thể hạn chế nguy cơ mắc đục thuỷ tinh thể từ những nguyên nhân đã xác định được.
👉 Điều trị và kiểm soát tốt bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp.
👉 Điều trị sớm các bệnh lý về mắt như glocom, viêm màng bồ đào, viêm kết mạc…
👉 Hạn chế để mắt tiếp xúc trực tiếp với tia cực tím từ ánh sáng mặt trời.
👉 Dinh dưỡng có liên quan mật thiết với sự hình thành đục thủy tinh thể. Hãy có chế độ ăn uống lành mạnh, nên ăn các thực phẩm giàu chất chống oxi hoá và vitamin C, hạn chế thức ăn nhiều dầu mỡ, không hút thuốc lá…
👉 Khám mắt định kì giúp phát hiện đục thủy tinh thể và các vấn đề khác về mắt ở các giai đoạn sớm nhất.

ĐỤC THUỶ TINH THỂ CÓ NÊN MỔ KHÔNG?
👁👁
Hiện nay, phẫu thuật thay thủy tinh thể nhân tạo là biện pháp tối ưu được sử dụng cho người bệnh đục thủy tinh thể ở giai đoạn nặng.
Còn ở giai đoạn đầu, mới chớm đục bệnh nhân chưa cần thiết phải phẫu thuật, có thể làm chậm quá trình phát triển của bệnh bằng một số biện pháp khác như đeo kính, uống thuốc…
1. Đục thủy tinh thể có nên mổ không?
Bệnh nhân đục thủy tinh thể giai đoạn nặng cần phải phẫu thuật
2. Người bệnh đục thủy tinh thể có nên mổ không?
-Đục thủy tinh thể là nguyên nhân hàng đầu gây ra mù lòa.
-Bệnh lý này thường gặp ở người cao tuổi do quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể.
- Những người trên 50 tuổi đều có nguy cơ bị bệnh.
Bệnh lý này thường tiến triển chậm. Đục thủy tinh thể gây suy giảm thị lực khiến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh gặp nhiều khó khăn.
3. Người bị đục thủy tinh thể có nên mổ không?
Đục thủy tinh thể là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa
Thủy tinh thể trong suốt bị vẩn đục ngày càng nhiều theo thời gian, đến khi quá chín sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm khác như: Vỡ bao, tăng nhãn áp… dẫn đến phản ứng viêm màng bồ đào, mắt không thể điều tiết khiến người bệnh bị đau đầu dữ dội.
>Tình trạng này kéo dài sẽ dẫn đến teo thần kinh mắt, lúc này dù có can thiệp bằng phẫu thuật cũng rất khó phục hồi thị lực trở lại, nhiều trường hợp sẽ bị mù lòa vĩnh viễn.
Với phần thủy tinh thể bị đục, để càng lâu nó càng bị cứng, dẫn đến viêm nhiễm.
Mắt thoái hóa dần theo thời gian khiến đồng tử dính lại, môi trường trong suốt bị đục hết càng gây khó khăn khi phẫu thuật, dễ tổn thương đến các vùng xung quanh.

BỆNH VIỆN MẮT QUỐC TẾ
Luôn Luôn Tự Hào Là Địa Điểm KHÁM MẮT Đáng Tin Cậy của người dân trên địa bàn Tỉnh Gia Lai và Kon Tum
🌈 Là bệnh viện chuyên khoa về Nhãn khoa hàng đầu khu vực
Bệnh viện chịu trách nhiệm chăm sóc sức khỏe về mắt cho nhân dân thành phố và người dân trong khu vực.
1. Đội ngũ bác sĩ hàng đầu: “Chúng tôi đặt mình vào vị trí của người bệnh để lắng nghe, thấu hiểu và sẻ chia.”
Với mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, mang lại hiệu quả điều trị tốt ưu, BỆNH VIỆN MẮT QUỐC TẾ SÀI GÒN - GIA LAI hội tụ các bác sỹ nhãn khoa giàu kinh nghiệm, thường xuyên được cập nhật các công nghệ & Phương pháp điều trị mới trong nhãn khoa thông qua các khóa đào tạo, các hội thảo trong nước và quốc tế.

CHẮP & LẸO MẮT
Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Chắp và lẹo là những ổ sưng đột ngột khu trú ở mi mắt. Nguyên nhân của chắp là tắc nghẽn tuyến meibomius không nhiễm trùng, trong khi lẹo thường là do nhiễm trùng.
Cả hai tình trạng đều gây cương tụ, sưng phù và đau mi mắt.
1. Lẹo là gì?
– Lẹo là chứng viêm cấp tính do nhiễm trùng ở mi mắt gây nên bởi tụ cầu khuẩn. Lẹo thường xuất hiện sát bờ mi khiến mi mắt sưng đỏ, ngứa và đau nhức. Tại chỗ đau có khối mủ đỏ sưng lên giống như mụn nhọt hay u nhỏ.
– Lẹo sẽ xẹp sau khi vỡ mủ nhưng về sau có thể tái xuất hiện ở vị trí khác trên mắt.
– Có hai loại lẹo:
+ Lẹo ngoài mi mắt: Lẹo mọc bên ngoài bờ mi, hầu hết do nhiễm trùng từ tuyến bã quanh chân lông mi (tuyến Zeis)
+ Lẹo trong mi mắt: Lẹo mọc bên trong bờ mi. Hầu hết do nhiễm trùng từ tuyến tiết bã nhờn ra mi mắt (tuyến Meibomian).
2. Chắp là gì?
Chắp là chứng sưng phù trên mi mắt. Khác với lẹo hình thành do viêm nhiễm, chắp hình thành do tắc nghẽn tuyến dầu trên mi mắt. Chỗ bị chắp nếu sưng quá to có thể khiến mắt bị mờ. Thông thường, chắp sưng trên mắt từ 2 – 8 tuần, ít khi có trường hợp lâu hơn.
Chắp dễ bị nhầm với lẹo, nhưng chắp thường sưng to hơn lẹo và ít đau hơn nhiều, thậm chí không đau.
3. Các triệu chứng thường gặp khi bị lẹo là gì?
– Thường tạo thành nốt sưng đỏ và đau vừa phải ở giữa mi mắt.
– Có cảm giác cộm như có sạn trong mắt.
– Nhạy cảm với ánh sáng.
– Chảy nước mắt và rỉ dịch.
4. Các triệu chứng thường gặp khi bị chắp là gì?
– Chắp sưng to hơn lẹo nhưng thường ít đau và có thể là không đau.
– Đôi khi chắp có thể sưng to đến mức trông như một khối u lớn che hết tầm nhìn của mắt.
5. Nếu không điều trị chắp và lẹo sẽ để lại các biến chứng gì?
Chắp và lẹo khi vỡ mủ sẽ gây sẹo xấu trên mi mắt và gây viêm sang mi mắt và hốc mắt.
Chắp mắt và lẹo mắt có đặc điểm chung là gây phù nề, đau nhức ở mi mắt, điều này kiến bệnh nhân khó chịu khi nhìn, ảnh hưởng không nhỏ đến lao động và sinh hoạt hàng ngày.
6. Cách PHÂN BIỆT bệnh chắp, lẹo mắt
6.1: LẸO MẮT
Khi lẹo mới mọc, mi mắt của người bệnh sẽ hơi sưng, hơi đỏ, kèm theo ngứa và đau. Tiếp đó, chỗ đau nổi lên một khối rắn to như hạt gạo. Lẹo thường mọc ở ngay bờ mi, dính chặt vào da mi.
Sau khoảng 3-4 ngày, lẹo sẽ mưng mủ và vỡ. Lẹo có đặc điểm là rất hay tái phát, có thể bị ở một hoặc 2 mi mắt, có khi sưng to cả mi mắt và gây ứ phù màng tiếp hợp.
*Các dạng lẹo mắt:
- Lẹo trong do nhiễm trùng tuyến nhày của mi mắt: nằm ở mặt trong của mi mắt, bên trong đĩa sụn.
Khi lật mi, bác sĩ có thể nhìn thấy được lẹo.
Trong một số trường hợp còn có thể thấy đầu mủ trắng của lẹo.
-Lẹo ngoài do nhiễm trùn nang lông mi: Lẹo ngoài là một nốt đỏ, đau ở bờ mi với kích thước và độ rắn giống như hạt đậu.
- Đa lẹo: có rất nhiều đầu lẹo trên một mi hay cả hai mi, thậm chí ở cả hai mắt.
*Triệu chứng thường gặp khi bị lẹo
- Bệnh nhân bị lẹo thường sưng đỏ vùng mi mắt, ấn thấy đau bờ mi, sau hóa cứng, đồng thời bệnh nhân chảy nước mắt, sợ ánh sáng, cảm giác như có dị vật ở mắt; mưng mủ ở trung tâm chỗ hóa cứng, ít lâu sau áp-xe vỡ ra, chảy mủ rồi hết đau.
Lẹo ở trong mi mắt diễn biến nặng hơn, áp-xe hiện ra ổ, thường tái phát.
6.2 CHẮP MẮT
- Chắp mắt do tắc nghẽn tuyền nhày của mi mắt, biểu hiện như một khối tròn nhỏ, sưng đỏ.
- Vị trí thường ở xa bờ tự do của mi hơn so với lẹo.
*Các dạng của chắp mắt
- Chắp nằm ở trong đĩa sụn và thường ở mặt trong của mi mắt; khi lật mi, bác sĩ có thể nhìn thấy được chắp, thậm chí là nhìn thấy đầu mủ trắng của chắp.
Nhiều trường hợp đa chắp, tức là có rất nhiều đầu chắp trên một mi hay cả hai mi, thậm chí ở cả hai mắt.
*Triệu chứng của chắp mắt
-Khi bị chắp, người bệnh thường gặp các triệu chứng như: sưng mắt, đau, đỏ mắt, khó chịu ở bề mặt kết mạc của mi mắt.
Sau vài ngày, chắp xẹp xuống chỉ còn khối tròn không đau, lớn dần trên mi mắt thành một khối màu đỏ – xám dưới kết mạc.
7. Điều trị CHẮP & LẸO MẮT
– Nội khoa: Kháng sinh, kháng viêm toàn thân và tại chỗ khi đang trong tình trạng viêm cấp, ít mủ hoặc tình trạng viêm lan tỏa.
– Ngoại khoa: Tiến hành xẻ chắp lẹo khi giảm hoặc hết viêm, tụ mủ nhiều.
Thời gian điều trị chắp/ lẹo là bao lâu?
– Nội khoa: Từ 7 – 10 ngày.
– Ngoại khoa: Từ 3 – 5 ngày.
8. Những điều cần biết trước khi điều trị là gì?
Chắp và lẹo là các chứng viêm sưng không lây nhiễm thường gặp ở mi mắt, nếu không điều trị sẽ để lại những biến chứng nặng nề.
9. Những điều cần biết trong khi điều trị là gì?
Điều trị chắp/ lẹo cần phải tuân thủ theo dặn dò của bác sĩ, dùng thuốc theo đơn và tái khám đúng hẹn.
10. Những điều cần biết sau khi điều trị là gì?
Chắp/ lẹo điều trị xong có thể tái phát lại nhưng ở vị trí khác do ở mắt có hơn 40 tuyến bờ mi, nếu bít tắc ở vị trí nào sẽ gây lẹo ở vị trí đó.
Vì vậy để phòng ngừa bệnh cần phải vệ sinh mi mắt sạch sẽ, không dụi mắt, chườm ấm mi mắt buổi tối trước khi đi ngủ.
Đặc biệt giai đoạn đầu khi mới xuất hiện triệu chứng của chắp/ lẹo nên tích cực chườm ấm.
11. Thủ thuật xẻ chắp/ lẹo được thực hiện như thế nào?
Bệnh nhân cần lưu ý gì trước trong và sau xẻ chắp/ lẹo?
– Trước thủ thuật:
+ Bệnh nhân được nhỏ tê và trước khi xẻ bác sĩ sẽ tiêm tê tại chỗ nên không có cảm giác đau đớn khi thực hiện thủ thuật.
– Trong thủ thuật:
+ Trong quá trình bác sĩ thực hiện thủ thuật, đặc biệt là khi gây tê không được tự ý di chuyển đầu và tay lên vùng mắt.
– Sau thủ thuật:
+ Bệnh nhân sẽ đau nhẹ vùng xẻ ở mắt sau khi xẻ 15 phút. Bệnh nhân được tra thuốc mỡ kháng sinh và băng ép mắt trong vòng 2 tiếng, sau đó có thể bỏ băng che và sinh hoạt bình thường.
+ Giữ mắt sạch và dùng thuốc theo đơn của bác sĩ.
+ Không dụi mắt.
+ Tái khám sau 5 ngày hoặc sớm hơn nếu mắt sưng đau nhiều hoặc chảy máu để được bác sĩ kiểm tra xử lý.
Điều trị chắp lẹo cần dùng kháng sinh toàn thân để tiêu mủ ở thời kỳ đầu, kết hợp rửa mắt, nhỏ mắt bằng nước muối sinh lý.
Chườm nóng có thể giảm triệu chứng đau đối với các tổn thương sớm.
Đối với những lẹo to hoặc lẹo dai dẳng có thể sử dụng corticoid.
Cũng có thể chích lẹo hoặc kết hợp cả hai phương pháp.
Lưu ý: Luôn rửa tay trước khi tra thuốc nhỏ mắt.
Các thuốc sử dụng tra mắt phải được giữ gìn sạch sẽ, không dùng lại thuốc cũ, thuốc đã để lâu.
Với bệnh chắp, người bệnh nên chườm nóng nhằm giảm đau với các tổn thương sớm.
Bác sĩ sẽ cho chích đối với chắp to hoặc chắp dai dẳng hoặc kết hợp cả hai phương pháp.
Do chắp ở mi thường nằm sâu trong sụn nên khi chích phải loại bỏ thật sạch các chất nhầy để tránh tái phát chắp nhiều lần.
Khi có dấu hiệu bị chắp lẹo, người bệnh cần đi khám bác sĩ chuyên khoa mắt để được điều trị đúng cách.
>>> Mỗi bệnh sẽ được điều trị theo lộ trình khác nhau.
Bệnh thường tự khỏi nếu biết giữ gìn và vệ sinh đúng cách.
Người bệnh tuyệt đối không chữa chắp, lẹo bằng cách tự ý nặn mủ, tra thuốc không theo chỉ định vì dễ làm cho tổn thương lan rộng hoặc tái phát, hoặc để lại sẹo xấu gây quặp mi.
**Lưu ý:
Các ung thư tại mi mắt như (ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tuyến bã) có thể bị chẩn đoán nhầm là chắp.
Vì vậy, nếu xuất hiện chắp dai dẳng, kéo dài hay không điển hình, chắp tái phát nhiều lần hoặc có nghi ngờ, đặc biệt là ở người lớn tuổi, cần xét nghiệm mô bệnh học.
12. Phòng ngừa CHẮP & LẸO MẮT BẰNG CÁCH NÀO?
-Mọi người không nên đưa tay dụi, chà mắt vì điều này có thể gây kích ứng mắt và nhiễm khuẩn lây lan.
-Cần có các biện pháp bảo vệ mắt khỏi khói bụi và ô nhiễm môi trường bằng cách: đeo kính bảo vệ mắt khi ra đường, khi dọn dẹp nhà cửa hay lao động. Tránh đến những nơi ô nhiễm không khí nặng nề.
-Nên rửa tay thường xuyên, đặc biệt là khi chăm sóc một người bị mụn lẹo ở mắt.
-Phụ nữ hay trang điểm, cần tẩy trang vùng mắt sạch sẽ hàng ngày, thay mascara ít nhất mỗi 6 tháng/ lần bởi vì vi khuẩn có thể phát triển khi mắt được trang điểm.
- Khăn rửa mặt, đồ trang điểm mắt cần được dùng riêng rẽ để giữ vệ sinh.
– Điều trị viêm bờ mi, khô mắt.
– Chườm nóng: Dùng khăn sạch hoặc bông tẩy trang nhúng vào nước ấm hoặc nước muối ấm và masage bờ mi. Đặt lên mi mắt khoảng 10 – 15 phút, mỗi ngày 2 đến 3 lần. Độ ấm sẽ giúp giảm viêm và giảm tắc nghẽn ở tuyến dầu trên mi mắt.
– Rửa tay sạch trước và sau khi chạm vào vùng mắt.
– Không dụi mắt.
– Đeo kính mát khi ra đường, dọn dẹp nhà cửa hoặc lao động.
– Tránh đến nơi ô nhiễm không khí nặng.
– Không trang điểm vùng mi mắt, nếu trang điểm cần tẩy trang sạch sẽ hằng ngày, thay mascara ít nhất 6 tháng/ lần.
– Khăn mặt đồ trang điểm cần được dùng riêng để giữ vệ sinh.
– Tránh ăn đồ cay nóng, bánh ngọt, nước ngọt có gas…
– Ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin A, C, E…

TÌM HIỂU VỀ CÁC LOẠI THUỶ TINH THỂ NHÂN TẠO
ĐỤC THUỶ TINH THỂ LÀ GÌ?
- Thủy tinh thể là một dạng thấu kính trong suốt, hai mặt lồi. Đây là thành phần quan trọng giúp cho ánh sáng đi qua, giúp các tia sáng hội tụ đúng vào võng mạc. Bệnh đục thủy tinh thể hay còn gọi là đục nhân mắt, bệnh cườm đá, cườm khô là căn bệnh thường gặp nhiểu ở người lớn tuổi
thuốc lá, sử dụng các loại thuốc steroid t- Các yếu tố nguy cơ gây đục thủy tinh thể như tiếp xúc dưới tia cực tím kéo dài, hút thuốc lá, sử dụng các loại thuốc steroid trong thời gian dài và mắc bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, lịch sử gia đình đục thủy tinh thể.
- Bệnh đục thủy tinh thể là một trong những nguyên nhân gây mù lòa hàng đầu trên thế giới, bệnh xuất hiện nhiều nhất ở người bệnh trung niên và cao tuổi.
Bệnh nhân đục thủy tinh thể sẽ phải đối mặt với vấn đề suy giảm thị lực và chất lượng cuộc sống với nhiều hoạt động thể chất lẫn tinh thần như đọc sách, sử dụng máy tính, lái xe, chơi thể thao v.v. bị ảnh hưởng.
THUỶ TINH THỂ NHÂN TẠO LÀ GÌ?
- Thủy tinh thể nhân tạo là 1 thấu kính nội nhãn được chế tạo để hỗ trợ cải thiện thị lực cho người bị đục thủy tinh thể.
- Đây là 1 thấu kính nội nhãn rất nhỏ, được chế tạo phù hợp với mắt người, nhằm thay thế cho thủy tinh thể tự nhiên bị đục đã được tán nhuyễn và hút ra ngoài trong phẫu thuật thay thủy tinh thể để hỗ trợ cải thiện thị lực cho người bệnh.
Phân loại thể thủy tinh nhân tạo
- Thủy tinh thể được phân làm 2 loại chính là thủy tinh thể đơn tiêu cự và thủy tinh thể đa tiêu cự. Nhân đơn tiêu cự mang đến tầm nhìn xa rõ hoặc gần rõ, người bệnh cần sử dụng thêm kính để hỗ trợ khoảng nhìn không được ưu tiên.
Nhân đa tiêu cự có thể giúp người bệnh có tầm nhìn tương đối rõ ràng ở nhiều cự ly gần (30-50cm) – trung gian (50-100cm) – xa (>1m) mà không cần dùng kính hoặc ít khi cần đến kính. Mỗi loại thủy tinh thể có những ưu nhược điểm riêng.
- Thủy tinh thể nhân tạo đơn tiêu cự truyền thống đảm bảo được vấn đề cơ bản là cải thiện thị lực cho bệnh nhân đục thủy tinh thể. Tuy nhiên chúng chỉ duy trì thị lực tốt ở một khoảng cách, thường là khoảng cách nhìn xa. Do vậy, bệnh nhân sẽ gặp khó khăn cho các hoạt động ở các khoảng cách nhìn trung gian hay nhìn gần như xem ti vi, sử dụng máy tính, đọc sách, sử dụng điện thoại và phải cần sự hỗ trợ của các loại kính đeo.
- Các loại thủy tinh thể nhân tạo đa tiêu cự ra đời là một bước đột phá về công nghệ đã giải quyết được nhược điểm trên của thủy tinh thể nhân tạo đơn tiêu cự. Tuy nhiên, một số bệnh nhân được đặt thủy tinh thể nhân tạo đa tiêu cự lại gặp các vấn đề về rối loạn thị giác như các hiện tượng quầng, chói, lóa, giảm thị lực nhiều khi trời tối, khó sử dụng máy tính hay lái xe, nhìn màu không sắc nét.
- Mặt khác, các loại thủy tinh thể nhân tạo đa tiêu cự hiện tại chủ yếu có 2 hoặc 3 tiêu cự, nghĩa là duy trì được độ nét ở 2-3 khoảng cách cố định, còn ở những khoảng cách khác vẫn có độ nhòe nhất định.
- Các loại thể thuỷ tinh nhân tạo thông thường chỉ cho phép bệnh nhân nhìn rõ vật ở một khoảng cách nhất định. Nếu ưu tiên thị lực nhìn xa (nhìn xa, xem tivi) thì khi nhìn gần (đọc sách báo), bệnh nhân cần phải đeo kính hỗ trợ nhìn gần (kính lão thị).
- Nếu ưu tiên thị lực nhìn gần thì khi nhìn xa bệnh nhân phải đeo kính cận thị. Thể thủy tinh nhân tạo đa tiêu cự giúp bệnh nhân nhìn rõ ở mọi khoảng cách, giúp đưa chức năng thị giác của người bệnh trở về gần như chức năng của người trẻ, giúp bệnh nhân thật sự thoải mái trong các hoạt động thị giác thường ngày.

👁NẾU CÓ NGƯỜI THÂN ĐANG MẮC BỆNH TIỂU ĐƯỜNG, ĐỪNG BỎ QUA BÀI VIẾT NÀY!
Bệnh võng mạc tiểu đường là hệ quả của các mạch máu rất nhỏ trong võng mạc (lớp trong cùng của mắt, nơi nhận ánh sáng và chuyển thành thông tin đưa lên não) bị tổn thương do bệnh tiểu đường (đái tháo đường) gây ra.
♦️Bệnh lý võng mạc đái tháo đường là gì?
Đái tháo đường (ĐTĐ) là bệnh rối loạn chuyển hóa Glucid mạn tính, là một trong ba bệnh (ung thư, tim mạch, đái tháo đường) không lây truyền, có tốc độ phát triển nhanh nhất: ĐTĐ có 2 loại chính:
– Đái tháo đường phụ thuộc insulin(IDD-týp 1): thường gặp ở lứa tuổi 10-20 tuổi.
– Đái tháo đường không phụ thuộc insulin(NIDD-týp 2): thường gặp ở lứa tuổi 50-70 tuổi.
Bệnh ĐTĐ gây nhiều biến chứng tại mắt, tim mạch, thận, thần kinh. Trong đó biến chứng tại mắt rất hay gặp.
Võng mạc là các lớp sợi thần kinh của mắt, có vai trò tiếp nhận ánh sáng, hình ảnh mắt thu nhận được đến não, và ngược lại truyền hình ảnh mà não phân tích được đến mắt, trong đó hoàng điểm là quan trọng nhất cho hình ảnh tinh tế nhất.
Võng mạc Đái tháo đường là bệnh lý tại võng mạc gây ra do bệnh lý ĐTĐ. Bệnh VMĐTĐ xảy ra hầu hết ở các trường hợp ĐTĐ tiến triển sau 10-15 năm. Người ta thống kê, nhìn chung sau 15 năm bị ĐTĐ, 2% bệnh nhân sẽ mù, 10% bệnh nhân thị lực kém.
Tần suất bệnh VMĐTĐ trong IDD (40%) cao hơn trong NIDD (20%). Bệnh VMĐTĐ là nguyên nhân gây mù thường gặp nhất từ 20-65 tuổi.
– Nguy cơ bệnh VMĐTĐ phụ thuộc nhiều yếu tố: thời gian bị ĐTĐ, mức độ đường máu và các yếu tố khác như cao huyết áp, tăng lipid máu, bệnh thận, có thai, các phẫu thuật trong nhãn cầu có thể tăng nguy cơ và mức độ trầm trọng của bệnh VMĐTĐ.
Hiện nay, Việt Nam nằm trong 10 quốc gia có tỷ lệ gia tăng bệnh nhân đái tháo đường cao nhất thế giới với tỷ lệ bệnh nhân tăng 5,5% mỗi năm.
Trong khi, nhiều người còn ít quan tâm về bệnh tiểu đường và những biến chứng bệnh gây ra, trong đó có biến chứng về mắt.
Ttìm hiểu về các triệu chứng bệnh để kịp thời nhận biết & điều trị hiệu quả nhé:
⚠️Giai đoạn bệnh võng mạc tiểu đường không tăng sinh:
-Nhìn mờ
-Nhìn thấy những những chấm đen hay ruồi bay
-Nhìn thấy hai hình ảnh của một vật
-Đau mắt
-Triệu chứng của phù hoàng điểm: gặp vấn đề khi đọc, nhận biết hình ảnh trung tâm của thị lực, nhìn thấy những điểm tối ở ngay giữa mắt.
⚠️Giai đoạn bệnh võng mạc tiểu đường tăng sinh:
Các triệu chứng có thể xảy ra do xuất huyết hoặc b**g võng mạc, bao gồm:
-Xuất hiện đột ngột những hình nổi (dạng chấm, dạng vết hay dạng dải) trong tầm nhìn
-Nhìn hình bị méo
-Mất thị lực
🆘Lúc đầu, bệnh võng mạc tiểu đường thường không biểu hiện triệu chứng hoặc chỉ có vấn đề tầm nhìn nhẹ.
Nếu người bệnh chủ quan không đi khám và điều trị sớm những tổn thương của bệnh đáy mắt sẽ nặng như: phù hoàng điểm, xuất huyết võng mạc, xuất huyết dịch kính, b**g võng mạc…có thể dẫn đến mù lòa.
Thời gian ĐTĐ là yếu tố rất quan trọng, thời gian càng lâu tỷ lệ của bệnh càng cao.
Ở những bệnh nhân đuợc chẩn đoán bệnh lý đái tháo đường trước 30 tuổi, sự xuất hiện bệnh lý võng mạc đái tháo đường sau 10 năm là 50% và sau 30 năm là 90%
Đường máu cao, tăng huyết áp, suy thận, mất bù trừ của tim, tuổi bệnh nhân, tuổi bắt đầu bị ĐTĐ càng trẻ thì càng nặng, thai nghén, béo phì, nghiện thuốc lá.
Những yếu tố này làm bệnh lý VMĐTĐ đến sớm hơn và phát triển nhanh hơn
♦️ Triệu chứng của bệnh võng mạc đái tháo đường
Hầu như bệnh nhân không có triệu chứng gì trước đó, đến khi thị lực giảm (mắt mờ) là mắt đã bị tổn thương võng mạc.
Và lúc này thường bệnh đã diễn tiến nặng.
Do vậy bệnh nhân bị ĐTĐ nên thường xuyên đi kiểm tra mắt định kỳ để bác sĩ phát hiện sớm bệnh VMĐTĐ điều trị ngăn ngừa sự giảm thị lực
♦️ Chẩn đoán bệnh võng mạc đái tháo đường
Bác sĩ nhãn khoa sẽ nhỏ dãn đồng tử để soi đáy mắt, và phát hiện ra những tổn thương ở võng mạc trước khi VMĐTĐ làm thay đổi thị lực của bạn, và đây là cách duy nhất để phát hiện bệnh.
Ngoài ra có thể cho làm một số xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như chụp mạch huỳnh quang, chụp OCT để quan sát rõ hơn và theo dõi bệnh
♦️ Điều trị bệnh võng mạc đái tháo đường như thế nào?
Quy trình điều trị võng mạc đái tháo đường
1. Đo thị lực
2. Khám tổng quát về mắt: đo nhãn áp, khám mi mắt, kết giác mạc, tiền phòng, mống mắt, thủy tinh thể đánh giá chung chức năng của mắt
3. Tra thuốc giãn đồng tử để khám dịch kính, võng mạc
4. Chụp hình màu đáy mắt để nhận định các tổn thương giai đoạn sớm
5. Nếu đã xuất hiện các tổn thương, chụp mạch máu huỳnh quang để phát hiện các tổn thương vi phình mạch, xuất huyết, xuất tiết, thiếu máu, tân mạch rất chính xác.
Chụp OCT là một phương pháp cực kỳ hiện đại để đánh giá tình trạng phù hoàng điểm và tổn thương của võng mạc trung tâm.
Chụp mạch huỳnh quang và OCT còn để theo dõi diễn tiến của bệnh
Tùy theo giai đoạn bệnh VMĐTĐ sẽ có phương pháp điều trị thích hợp như: theo dõi, laser quang đông võng mạc, tiêm nội nhãn thuốc ức chế tăng sinh mạch máu (anti-VEGF) hoặc Corticoid chống phù hoàng điểm, phẫu thuật
❗Nếu bạn và người thân đã được chẩn đoán mắc đái tháo đường, đừng quên tầm soát các bệnh lý mắt liên quan kịp thời nhé