Dr. André Bittencourt Aranha

Assim como outras partes do corpo, a visão é muito afetada quando o diabetes não está controlado.

Quando a glicemia do paciente está elevada, a lente natural do olho - o cristalino, absorve água e tem seu segmento anterior aumentado o que provoca miopia no paciente. À medida que a taxa de açúcar no sangue retorna aos níveis normais, o cristalino se desidrata e volta ao tamanho original. Logo, a resposta ao exame oftalmológico para avaliar o grau( refração) também sofrerá alterações com grandes chances de ser receitado um grau errado.

Por isso, se você é diabético, antes de ir ao oftalmologista controle sua glicemia. Assim você sairá satisfeito com seus óculos novos e estará fazendo um bem a sua saúde como um todo.

Marque nos comentários quem precisa saber disso!
Dr. André Bittencourt Ar**ha
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Uma das formas favoritas de aproveitar o verão é se refrescando na praia ou piscina. A natação nessa época do ano faz parte da diversão de muitos.

Falando em saúde ocular, o cloro da água ou o sal do mar podem irritar os olhos causando sensação de olho seco, ardência ou vermelhidão.

Esses ambientes podem abrigar micro-organismos 🦠 que provocam infecções oculares.

Para proteger os olhos desses agentes nocivos, é importante tomar alguns cuidados como:

🏊 Evitar abrir os olhos embaixo d'água.

🏊Usar óculos de natação

🏊 Lavar os olhos após o mergulho

🏊Usar colírio lubrif**ante indicado por seu oftalmologista após o mergulho

⚠️ E nunca utilize lentes de contato quando for nadar!
Se mesmo tomando todos esses cuidados esses sintomas persistirem, procure um oftalmologista!

Você costuma tomar esses cuidados?
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irritados

Será que usar colírio para clarear os olhos pode fazer algum mal a sua saúde ocular?

A resposta a pergunta é: sim! Eles são prejudiciais aos olhos, pois podem mascarar doenças oftalmológicas. Caso seus olhos fiquem vermelhos constantemente, alguma coisa não vai bem! Devido ao uso desse medicamento, você pode acabar descobrindo algum problema apenas quando já estiver em estágios avançados.

Esses colirios normalmente são vendidos livremente em farmácias. Infelizmente muitos compram sem saber dos malefícios que podem trazer.

Mas não são só os olhos que são prejudicados.Por terem ação vasoconstritora, diminuem o calibre dos vasos sanguíneos e podem levar ao aumento da pressão arterial no caso de efeito sistêmico.

Outro motivo para não usar esse tipo de medicação é que elas geram um ciclo vicioso sendo necessário utilizar uma quantidade cada vez maior para obter o resultado esperado.

Motivos não faltam para você NÃO usar esses colírios. No caso dos seus olhos f**arem vermelhos, o indicado é procurar um oftalmologista e identif**ar a causa do problema.

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O cuidado com a saúde ocular deve começar desde cedo. Alguns sinais podem mostrar que há alguma alteração na visão dos pequenos, principalmente nas crianças menores que ainda não falam. Por isso, é muito importante observar esses sinais:

➡️ Coçar os olhos com frequência

➡️ Apresentar assimetria nos olhos ou pálpebras

➡️ Tropeçar ou esbarrar em objetos com facilidade

➡️Dificuldade na alfabetização

➡️ Apertar os olhos para ler

➡️ Perder-se na leitura ou conseguir ler apenas com o auxílio do dedo como guia.

Ao apresentar algum desses sinais , os pais ou responsáveis devem procuram um oftalmologista.

Seu filho ou alguma criança da família apresenta algum desses sinais ?

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Durante o uso das lentes de contato, você começa a perceber que elas estão f**ando embaçadas. Ao piscar parece que o problema foi resolvido mas não demora muito e ela embaça outra vez!

Essa situação é familiar pra você? Porque isso acontece? Existem alguns motivos que podem estar causando isso.

Lentes de contato sujas:
Como já falado anteriormente, você deve ter máxima atenção na hora da limpeza das suas lentes. Se elas não foram higienizadas adequadamente, além de colocar em risco sua saúde ocular esse pode ser um dos motivos de você estar enxergando embaçado com elas.

Curvatura da córnea:
Cada córnea tem uma curvatura única. Suas lentes de contato devem ser adaptadas com base nessa informação, vinda do exame de topografia . Caso isso não tenha sido feito por um oftalmologista, certamente suas lentes não se “encaixarão”adequadamente na sua córnea. Consequentemente, você terá algum desconforto e visão embaçada ao usá-las.

Olho seco:
Essa doença tem várias causas e intensidades, sendo casos muito graves até mesmo incompatíveis com o uso das lentes de contato. Deve ser diagnosticada e devidamente tratada pelo oftalmologista, afim de melhorar a superfície ocular desses pacientes a ponto de “suportar” o uso delas. Existem lentes indicadas para esses casos como a de silicone-hidrogel e as lentes esclerais.

Grau incorreto da lente:
Assim como acontece com os óculos, as lentes de contato podem estar com erros na refração(grau). Principalmente se você adquiriu suas lentes, sem antes consultar o oftalmologista e se baseou no grau dos seus óculos.

Três desses quarto motivos podem ser evitados se você realizar a adaptação das lentes de contato com o oftalmologista. Não deixe para fazer isso apenas quando surgirem problemas. Proteja seus olhos.

E você? Já sentiu suas lentes de contato embaçarem?

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Sabemos que o pré-natal é fundamental durante todo o período de gestação. Através dos exames laboratoriais e de imagem é possível avaliar alterações assim como algumas doenças no feto que podem ser tratadas desde o útero.

Além de algumas doenças poderem afetar diretamente a saúde ocular do feto, podem trazer complicações para outros órgãos. Por isso é muito importante que as gestantes se previnam e tomem alguns cuidados:

✔️ Abandonar o tabagismo e o álcool.

✔️ Manter uma alimentação saudável durante a gravidez.

✔️ Dormir bem( cerca de 8 horas/noite)

✔️ Evitar o uso de medicamentos( inclusive colírios ) sem prescrição médica, já que alguns fármacos podem levar a malformações no feto ou comprometimento da saúde ocular.

Mais um motivo para jamais negligenciar o pré-natal!

Marque nos comentários quem você conhece que está grávida. Assim ela também vai f**ar por dentro dessas informações!

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Você sabia que existe mais de um tipo de lágrima?

Sim, apesar de falarmos das lágrimas apenas quando associadas às emoções, três tipos de lágrimas são consideradas comuns. Quais são e para que servem?

💧 Lágrima basal:
Essas lágrimas são responsáveis por deixar a córnea saudável, protegida contra partículas estranhas, nutrida e lubrif**ada.

💧 Lágrima reflexa:
Esse tipo de lágrima surge em resposta a alguma irritação ocular por agentes externos e substâncias irritantes. A lágrima reflexa também está associada as ações de bocejar, experimentar algo muito ácido, apimentado ou muito quente na língua e boca. Também ocorre em resposta a exposição à luzes fortes e brilhantes.

💧 Lágrima psicogênica(emocional):
A mais conhecida, como o nome já diz está associada as emoções(positivas ou negativas). Essas lágrimas provocadas por emoções têm uma química diferente daquelas que funcionam para lubrif**ação ou defesa. Elas são mais ricas em hormônios como a prolactina, hormônio adrenocorticotrófico e leucoencefalina (que é um analgésico natural).

A qualidade da visão é diretamente afetada pela estabilidade do filme lacrimal sobre a córnea. Tanto o ressecamento quanto a produção excessiva, assim como a composição bioquímica alterada das lágrimas são causas de diversas patologias oculares.

Você sabia disso ?

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Em uma consulta oftalmológica quanto mais informações sobre o seu histórico de saúde ocular melhor ela será!

Mas o que você deve levar na sua próxima consulta para que seu atendimento seja o melhor possível?

1️⃣Seus óculos e a receita
Se vc precisa estar com seus óculos a maior parte do tempo, é bem provável que esse lembrete não seja pra você. Mas quem não utiliza o dia todo pode acabar esquecendo de levá-los no dia da consulta.
É importante levar os óculos para que seja avaliado se está de acordo com a receita. Observar se a armação e as lentes estão em boas condições e servir de comparação ao novo exame.

2️⃣Seus exames anteriores
Não esqueça de levar os exames que você realizou anteriormente! Através deles é possível avaliar a evolução ou o surgimento de alguma doença ocular.

3️⃣ Colírios e remédios em uso
É importante que seu oftalmologista saiba quais doenças você trata e quais medicações está usando.
Os colírios também devem ser levados para a consulta.

Esses itens são essenciais e ajudarão seu oftalmologista a cuidar melhor de você. Sua saúde ocular agradece!

Curta esse post se você já vai separar uma pasta com esses itens, para levar na sua próxima consulta!

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10 curiosidade

1️⃣Sou nascido e criado no RJ onde continuo morando e trabalhando

2️⃣Sou casado desde 2008 e tenho 3 lindos filhos: Rafael(8 anos), Luísa(5) e Alice(1)

3️⃣Decidi que iria fazer medicina em uma das melhores faculdades públicas do Brasil e fiz 3 vestibulares para passar na UFRJ( minha primeira opção).

4️⃣Fui nadador 🏊‍♂️ federado pelo Flamengo, meu clube do coração

5️⃣Adoro artes marciais, fiz taekwondo e jiu-jítsu

6️⃣Meu Hobby é o vinho 🍷, estou sempre estudando algo sobre e fiz o nível 2 do curso WSET.

7️⃣Por coincidência minha família construiu do zero a primeira vinícola do RJ=> Vinícola Inconfidência

8️⃣Eu e meu amigo Lucas tivemos uma segunda chance, após sobrevivermos a um capotamento no qual a Saveiro que estava dirigindo ficou como uma lata de sardinha!(🙏🙏)

9️⃣Adoro correr 🏃🏻

1️⃣0️⃣Na faculdade costumavam falar que namoro de choppada era fadado ao fracasso! Conheci minha esposa numa choppada da UERJ( ela fazia farmácia na UFRJ) e aqui estamos nós casados e com 3 filhos 😜!!

E aí, ficou surpresa com alguma ? Me fala com quais !

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As lentes de contato coloridas podem ser usadas como acessório para interpretar algum personagem ou até mesmo pela estética de adquirir a cor dos olhos desejada.

Por causa desse uso recreativo acabam não sendo associadas aos cuidados oculares. Desta forma, muitos acham que podem comprar qualquer lente colorida e começar a usar por conta própria.

TODAS as lentes de contato sejam coloridas ou não precisam ter o selo da ANVISA para serem consideradas seguras e de qualidade.

E você deve ir ao oftalmologista antes de comprar a da sua cor preferida. Assim como as lentes de contato incolores usadas para correção do grau, há contra indicações e nem todos podem usá-las.

Mesmo que sejam usadas apenas para fins estéticos ou recreativos, é necessário cautela no seu uso assim como qualquer outra lente.

Então antes de "mudar" a cor dos seus olhos ou fazer cosplay daquele seu personagem favorito, procure um oftalmologista!
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Cada dia é mais difícil nos manter afastados das telas. Celulares, computadores e tablets fazem cada vez mais parte do nosso dia dia.

Sabemos que essa exposição prolongada às telas pode causar cansaço visual, olho seco e vermelhidão. Para minimizar esses efeitos, é recomendado manter uma distância de pelo menos 50 centímetros entre os olhos e a tela.

Não se esqueça de fazer uma pausa durante o uso desses dispositivos!

Se os sintomas persistirem consulte seu oftalmologista. Fique atento a saúde dos seus olhos.

Você costuma manter uma distância segura entre as telas e seus olhos?

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Já reparou quando estamos muito cansados, com noites mal dormidas nossos olhos f**am vermelhos?

Hoje eu vou te explicar o motivo disso acontecer!

Há vários motivos para nossos olhos apresentarem vermelhidão. Porém, o motivo específico para isso ocorrer quando estamos sem dormir adequadamente é
a dilatação dos vasos sanguíneos da conjuntiva ocular que ocorre quando estamos com sono. O sono também faz com que nosso corpo aumente o fluxo sanguíneo cerebral.

A dilatação e o aumento do fluxo sanguíneo desencadeam um processo chamado de inflamação da conjuntiva deixando nossos olhos vermelhos.

Se a causa dos olhos vermelhos for apenas cansaço físico e sono, não há risco para a saúde ocular. Porém é importante observar se esse sintoma aparece em outras situações e sempre consultar o médico oftalmologista.

Você ja sabia disso? Comente aqui embaixo se foi útil pra você.
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Será que as mulheres desenvolvem mais doenças oculares em relação aos homens?

Sim, é verdade!

Um dos motivos para que isso ocorra é a maior expectativa de vida das mulheres em relação aos homens. Logo, doenças oculares que são típicas da terceira idade surgirão em maior proporção nelas como: catarata, degeneração macular relacionada à idade (DMRI) e retinopatia diabética.

Um segundo motivo que associa a maior incidência dos casos de problemas oculares nas mulheres, é durante a gestação e menopausa. As mulheres no período gestacional ,apresentam alterações hormonais que podem resultar em alterações oculares, como diminuição de sensibilidade corneana no último trimestre da gestação, olho seco e os desdobramentos da pré-eclampsia e diabetes gestacional.

As mulheres também tem maiores taxas de doenças autoimunes como Lúpus Eritematoso Sistêmico, Artrite Reumatóide e Síndrome de Sjogren, patologias que podem levar à cegueira.

Grande parte dessas doenças oculares podem ser controladas e desta forma manter a qualidade de vida se forem descobertas em seu estágio inicial. Por isso, jamais descuide da sua saúde ocular.

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Infelizmente nem todos são elegíveis para o uso das lentes de contato.

Não há uma contraindicação absoluta, mas quem possui olho seco precisa passar por uma avaliação oftalmológica para avaliar o grau do olho seco, preferenciamente por um especialista em córnea.

Existem lentes indicadas para esses casos como as de silicone hidrogel. Elas possuem produtos químicos especiais na superfície e tecnologia para permitir que as lentes permaneçam hidratadas o dia todo, proporcionando conforto duradouro. Outro exemplo são as lentes rígidas esclerais, cujo interior é preenchido por soro fisiológico e como tem grande diâmetro cobre toda a superfície corneana se apoiando na esclera.

Jamais comece a usar lentes de contato sem antes visitar o oftalmologista! Você pode colocar em risco sua visão.

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Feliz ano novo para todos nós!🎆

O piscar distribui uniformemente a lágrima, mantendo a lubrif**ação da superfície ocular e desta forma permitindo boa qualidade de visão com conforto. O reflexo de piscar protege os olhos de corpos estranhos, luz forte, além de nutrir e limpar os olhos. Ele também direciona as lágrimas para o seu sistema de drenagem. A frequência do piscar em recém-nascidos é de aproximadamente 2 vezes por minuto, aumentando com o crescimento quando chega a cerca de 10 vezes por minuto na adolescência e se mantém assim na vida adulta.
Como seria o piscar em excesso?

É o piscar com alta frequência, em padrão que não parece normal podendo envolver um ou ambos os olhos. Pode também se manifestar com a intensidade de um piscar normal ou mais forte que o esperado. Algumas crianças podem manifestar tiques associados ao piscar excessivo como por exemplo: movimentos da boca, nariz, cabeça ou pescoço.

Por que isso acontece?

O piscar excessivo pode ter causas diferentes. Pode ser um sinal de algum problema na superfície dos olhos, nos cílios ou nas pálpebras. Em alguns casos está relacionado ao aparecimento ou aumento de grau para óculos. Além disso, pode ser causado por situação de stress ou aparecer associado aos tiques. Raramente, pode estar relacionado a doença neurológica.

O que devo fazer ?

Neste caso é muito importante levar ao oftalmologista. O exame oftalmológico permitirá determinar se a causa é uma abrasão(arranhão) ou corpo estranho na córnea, cílios que possam estar encostando no olho e até mesmo um quadro de olho seco. Exames para avaliação de estrabismo e grau para óculos também serão realizados afim de investigar o motivo do piscar excessivo.

Caso o exame oftalmológico seja normal, o oftalmologista fará o encaminhamento para o neuropediatra investigar tiques.
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Que nossos olhos precisam de uma pausa durante o uso dos dispositivos eletrônicos você já deve saber. Mas você consegue reconhecer os sinais de que seus olhos estão cansados?

A fadiga ocular é consequência do esforço intenso e contínuo de manter os olhos fixados em algo. Quando os olhos se concentram num ponto por muito tempo, eles fazem ajustes autônomos(não controlamos) para ajustar o foco. Estes são chamados de microflutuações da acomodação visual e são realizados por meio das contrações de um músculo dentro do olho. Como qualquer outro músculo do nosso corpo, caso realize um esforço contínuo , ocorrerá o estresse das funções oculares e cansaço. Neste momento , o olho f**a incapaz de promover o foco perfeito, levando assim aos sintomas de fadiga ocular.
Esse cansaço visual tem como características: vermelhidão, ardência ocular acompanhada de dor de cabeça , olho seco, turvação visual e flutuação na visão de cores.

Além das pausas para descansar a visão, é importante não esquecer de piscar para manter a boa lubrif**ação ocular.

Erros refracionais (grau) também podem contribuir para o cansaço visual. Por isso, ao apresentar esses sintomas não hesite em visitar seu oftalmologista.

Você sofre de fadiga ocular?

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Feliz Natal!

Você aguarda ansiosamente pelo verão?☀️🏖️

Esse é o sentimento de muitos brasileiros, como nós cariocas, já que o verão é sinônimo de praia.

Aproveitar o dia ao ar livre e curtir a praia ou piscina é sempre a melhor escolha.

Nessa época costumamos nos atentar para a proteção da nossa pele, mas também são necessários alguns cuidados com os seus olhos.

Quem não protege os olhos dos raios solares pode acabar desenvolvendo sérios problemas como exemplo: catarata precoce, pterígio e degeneração macular relacionada a idade(DMRI). Isso porque quando expostos ao sol , nossos olhos podem sofrer lesões pela radiação UVA, UVB e azul violeta.

Dicas evitar estas complicações :

😎 Use óculos solares de boa procedência.
Óculos com lentes falsif**adas ou sem proteção podem agravar ainda mais a ação dos raios solares.

🧢👒Use bonés e chapéus
Para proteger a região dos olhos dos raios solares. Os bonés e chapéus são ótimos aliados, trazendo conforto principalmente para quem f**a exposto diretamente ao sol.

🏊 Utilize óculos de natação.
Principalmente nas piscinas é recomendado o uso de óculos de natação. O cloro presente na água da piscina pode causar irritação nos olhos.

🏖️ Ao sair do mar ou piscina lave bem os olhos.
Dê preferência ao colírio lubrif**ante para limpar os olhos dos componentes presentes na água.

Seguindo essas recomendações, você poderá aproveitar o seu verão preservando sua saúde ocular.

Marque nos comentários aquela pessoa que está ansiosa pra aproveitar o verão assim como você!

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Uma vez removido, o pterígio pode aparecer novamente?

A resposta é sim. Porém, as cirurgias atuais para a remoção do pterígio são feitas com técnicas modernas, diminuindo as chances de recidivas.

Apesar de não sabermos a causa exata do pterígio, continuar se protegendo dos fatores de risco após a cirurgia ajudará a minimizar os riscos de recidiva.

São considerados fatores de risco:

➡️ Exposição frequente e de longo prazo dos olhos à radiação ultravioleta
➡️ Atividades ao ar livre
➡️ Infecções oculares
➡️ Exposição à poeira e calor

É importante o acompanhamento com o oftalmologista

Você já operou pterígio?

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Nos casos com grau muito baixo ocorre sempre o questionamento se precisam mesmo usar os óculos prescritos.

Será realmente necessário para tão pouco grau ?

A resposta é: depende. Vai depender se esse "grau baixo" não está lhe trazendo algum sintoma ou dificultando certas atividades.

Vale lembrar que quando indicado, mesmo com graus baixos, os óculos trazem grande conforto visual.

Por isso, ao surgir essa dúvida, não deixe de conversar com seu oftalmologista. Ele irá avaliar suas necessidades diárias e decidir sempre o que é melhor para seu caso.

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Muitos pacientes no consultório quando recebem esse diagnóstico começam a chorar e me perguntam se vão f**ar “cegos”! Certamente, qualquer pessoa que descobre ter uma doença nos olhos e que é progressiva vai f**ar muito assustada!

Venho neste post lembrar que mesmo nos casos avançados da doença, você terá um importante comprometimento da visão porém não vai f**ar cego.

Vou abordar sucintamente os possíveis tratamentos disponíveis atualmente.

✔️ De início avaliamos se o ceratocone está em evolução. Caso esteja vamos realizar o CROSSLINKING, procedimento que estabiliza o ceratocone.

✔️ É importante salientar que muitos pacientes quando têm o diagnóstico, já tem a doença estabilizada. Os casos que não estão em evolução é contra-indicado o CROSSLINKING.

✔️ Caso seja diagnosticado no início da doença, o paciente possivelmente terá boa visão com óculos. Nestes casos o paciente pode optar pelo uso de lentes de contato gelatinosas apenas com objetivo de reduzir a dependência do óculos. Sim, nos casos iniciais os pacientes costumam ter boa visão com lentes gelatinosas!Podem usá-las com parcimônia e serem acompanhados de perto pelo especialista em córnea.

✔️ Em casos mais avançados é mais indicado a adaptação das lentes rígidas corneanas para regularização do astigmatismo. Na grande maioria dos casos, são obtidos excelentes resultados visuais!

✔️ Já nos casos extremamente avançados, as lentes rígidas corneanas causam muito desconforto pela movimentação intensa na córnea muito abaulada(pontuda). Em muitos casos, elas “pulam” para fora do olho não sendo possível adapta-las. Nestes casos são indicadas as lentes esclerais, que proporcionam excelente visão e conforto por terem um diâmetro muito maior e consequentemente se apoiarão na esclera(parte branca do olho).

✔️O anel intra-estromal pode ser indicado nos casos moderados a avançados do ceratocone para regularizar a córnea.

✔️ Por último está o transplante de córnea que atualmente será usado apenas como recurso final. Isso, porque ele é invasivo e com muitos mais riscos de complicações em relação as técnicas supracitadas.

Desta forma, podemos perceber que quanto mais precoce o diagnóstico melhores serão os resultados visuais e a eficiência do tratamento.

Caso conheça alguém com ceratocone marque ela aqui nos comentários ou deixe um depoimento para acalentar à todos que possuem esta doença!
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As miopias são divididas em primárias e secundárias. As formas primárias se subdividem em fisiológicas, intermediárias, patológicas e por curvatura. As formas secundárias decorrem de alterações estruturais no globo ocular, como por exemplo as secundárias ao alongamento do globo ocular.

Os vários tipos de miopia primária podem ser diferenciados pelo comprimento(axial) do globo ocular ou, mais frequentemente, por sua refratometria(grau): aqueles com miopia abaixo de -3,00 dioptrias( D) são portadores de miopia fisiológica; os que apresentam entre -3,00 e -5,00 D apresentam tanto miopia fisiológica como intermediária e aqueles com refrações entre -5,00 e -8,00 D possuem miopia intermediária ou patológica. Indivíduos com miopia superior a -8,00 D são sempre portadores de miopia patológica.

Na miopia fisiológica os olhos são normais ao exame de fundo de olho( fundoscopia ).No caso da intermediária o comprimento axial está aumentado e as alterações fundoscópicas são mínimas. Já na miopia patológica ocorre alongamento do globo e alterações em todas as camadas do olho. Ao exame fundoscópico os oftalmologistas podem observar várias alterações estruturais.

Os indivíduos com miopia por curvatura são aqueles que apresentam alterações importantes na córnea, como ceratocone ou no cristalino como esferofacia. Como o comprimento do olho 👁 nesses casos é normal, o risco de degenerações na retina é o mesmo da população emétrope(sem grau).

Além do prejuízo na qualidade de vida, os altos míopes podem desenvolver mais facilmente complicações oculares , como glaucoma, catarata e descolamento de retina.

Medidas de controle como acompanhamento regular com o oftalmologista e exames preventivos são essenciais para evitar possíveis complicações que aparecem com a progressão da miopia. A cirurgia de correção quando bem indicada pode devolver a qualidade de vida ao paciente.
Dr. André Bittencourt Ar**ha
Oftalmologista e Especialista em Doenças da Córnea, Cirurgia Refrativa e Adaptação de Lentes de Contato
CRM/RJ:5281250-1 RQE:17073

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