Dra Marceli Rocha

O último trimestre gestacional oferece ao bebê uma série de estímulos sensoriais para os sistemas vestibular, tátil, cinestésico e auditivo, produzindo efeitos benéficos no desenvolvimento fetal.
No entanto, quando ocorre o parto prematuro, há uma imaturidade do sistema nervoso central e muitas vezes é necessária a permanência por longos períodos na UTI. Esses dois fatores, aumentam os riscos de atrasos no desenvolvimento sensoriomotor.
A intervenção motora precoce pode facilitar o desenvolvimento motor e ajudar a minimizar os impactos da prematuridade. A utilização de escalas de avaliações padronizadas é necessária para o diagnóstico adequado, bem como para o planejamento de um tratamento efetivo.
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Conheça algumas dicas para ajudar o seu bebê a engatinhar 🤩

Um dos marcos mais importantes durante o primeiro ano de vida é o início do engatinhar. Assim que os bebês começam a se locomover por conta própria, ocorrem mudanças notáveis nas habilidades perceptivas e cognitivas, bem como no desenvolvimento socioemocional.
O processo de engatinhar proporciona um estado de coordenação olho-mão, processamento vestibular, melhora do equilíbrio, consciência espacial, percepção tátil e interação social.
É um movimento rítmico entre os membros superiores e inferiores caracterizado pela coordenação, força do braço e equilíbrio, essencial para a adaptação ao ambiente e para o desenvolvimento das habilidades motoras gerais.
O engatinhar antes de caminhar é considerado a primeira habilidade que proporciona mobilidade independente às crianças e é esperado que aconteça entre o 8º e o 10 mês de idade.

Essas dicas vão ajudar seu bebê! 🤩

Muitas mães acabam encontrando dificuldades na hora de ensinar o bebê a rolar, e acaba sendo normal. Para isso, se você aplicar as técnicas que estão nesse post, você vai reparar que o seu bebê vai rolar de uma maneira mais fácil!

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O rolar é uma parte importante das habilidades de mobilidade, pois compreende parte dos padrões de movimentos utilizados para alcançar transições de posturas como de supino (barriga para cima) para o sentar ou supino para se posicionar em pé.

À medida que o sistema nervoso central amadurece, os reflexos são inibidos para permitir que o bebê faça movimentos intencionais. Por exemplo, durante o tempo em que o reflexo tônico cervical assimétrico (RTCA) persiste, um bebê é incapaz de rolar, trazer as mãos para a linha média ou alcançar objetos. Esse reflexo desaparece entre 4 e 6 meses de idade, ao mesmo tempo em que essas habilidades começam a surgir.

Os bebês mudam o padrão de rolar à medida que amadurecem; de um padrão em bloco, em que o corpo todo rola como uma unidade, para um padrão segmentar.
Um estudo que comparou o movimento do rolar de um grupo de bebês de 5 a 6 meses com um outro grupo, de 8 a 9 meses, observou que bebês mais novos demonstraram preferência individual na direção do rolar e, os bebês mais velhos realizaram um número maior de movimentos para ambos os lados, sem preferência.

Assim, em termos de lateralidade, o desenvolvimento do rolar é caracterizado pela transição de uma assimetria inicial para uma simetria posterior (rolar com agilidade para ambos os lados).

Envie esse post para alguém que esteja passando por essa dificuldade com o seu bebê 😁

Seu bebê não está realizando o pivoteio? 😥

Essa é uma dúvida muito frequente entre as mães, e por conta disso, decidi separar duas ideias de como você pode incentivar o seu bebê a realizar o pivoteio!

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Você sabe o que é o pivoteio?

Pivoteio é o movimento de girar em torno do próprio eixo de barriga para baixo, como se fosse um relógio.

O pivoteio fortalece a musculatura lateral do tronco e dos braços, preparando o bebê para se sentar, rastejar e engatinhar, além de ajudar na coordenação.

Essa habilidade gera autonomia no bebê de bruços, pois oferece mais possibilidades de brincadeiras e aumenta seu campo de visão.

O bebê começa a realizar o pivoteio a partir do 5º mês de vida, e deve ser feito para ambos os lados igualmente.

O seu bebê já faz esse movimento?
Compartilhe com as mamães e papais que precisam saber dessa informação.

O toque é essencial para o bebê 😁

O corpo do recém-nascido possui limites, e eles também não estão muito bem definidos, já que muitas áreas de cérebro ainda estão em fase de desenvolvimento.

Proporcionando estímulos táteis, o bebê consegue obter um mapa exato do seu corpo. Quando mais ele é tocado em sua pele, melhor a construção desses mapas. Proporcionando os estímulos corretos e de forma frequente para o seu bebê, eles terão a capacidade de construir uma boa representação de si mesmos no seu cérebro, e isso influencia diretamente na sua precisão de movimentação e aprendizado.

Quando esse toque remete-se a algo negativo, como algo doloroso, o bebê trará em seu mapa cerebral a lembrança de algo perigoso, e isso pode ser causado até mesmo pela falta de toques.

Você sabia da importância do toque para o desenvolvimento do seu bebê? Me conta nos comentários 🥰

O desenvolvimento motor é influenciado por fatores biológicos e ambientais, os quais podem se comportar como de risco ou de proteção.
Fatores de risco são atributos que aumentam a probabilidade de o bebê apresentar dificuldades ou atrasos no desenvolvimento.
Fatores de proteção minimizam os impactos das experiências adversas no desenvolvimento motor do bebê.

Conhecer as principais aquisições do bebê nas diferentes fases do desenvolvimento motor nos ajuda a acompanhar os acontecimentos em cada etapa, identif**ar possíveis atrasos, além de servir como base para a intervenção.

É importante ressaltar que esses limites etários de cada fase não são fixos, pois podem existir algumas variações e que bebês prematuros devem ter a idade corrigida.

- O bebê transfere-se da postura de urso para a ortostática. Ele pode utilizar outras estratégias, como passar da postura de quatro apoios para a ajoelhada, semiajoelhada e ortostática.
- É capaz de escalar, ou seja, subir e descer dos móveis e degraus.
- Realiza marcha lateral com rotação de tronco.
- Por alguns momentos, é capaz de manter-se na postura ortostática independentemente. Por volta dos 12 meses, o bebê eventualmente se solta e começa a dar passos anteriores, até ser capaz de adquirir a marcha.
- Ao adquirir a marcha, o padrão é imaturo, com os membros superiores em “guarda alta” (que auxiliam a estabilidade e o controle postural), passos curtos e base alargada.
- É comum que haja quedas; no entanto, o bebê cai sentado e aprende retornar para a postura ortostática.

O Test Of Infant Motor Performance (TIMP) foi criado com o intuito de avaliar bebês na faixa etária de 34 semanas de idade gestacional corrigida até quatro meses de idade pós-termo.

O TIMP é um instrumento que pode ser utilizado para várias ocasiões, algumas delas são:
- Identif**ar bebês com atrasos
- Medir mudanças no desenvolvimento
- Desenvolver objetivos de intervenção
- Educar os pais quanto ao desenvolvimento do bebê

Esse teste é composto por duas partes:
- A primeira registra o movimento espontâneos do bebê
- A segunda registra a sua resposta motora frente a diferentes manuseios e posições

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No 10º mês de desenvolvimento, o bebê já possui capacidade de ganhar diversos aprendizados. Caso o bebê não apresente algum acontecimento previsto para aquele mês específico, pode ser que ele apresente algum atraso.

Vale ressaltar que possui um limite etário para cada fase do bebê, podendo apresentar algumas variações para o caso de bebês prematuros.

A Escala Motora Infantil de Alberta (EMIA) foi desenvolvida para preencher as lacunas presentes
na área de avaliação motora de crianças em desenvolvimento. A EMIA é uma medida observacional
do desempenho motor infantil que incorpora os conceitos técnicos de desenvolvimento mais
frequentemente identif**ados por terapeutas na avaliação e no tratamento de crianças com atrasos
motores.

A escala avalia o desenvolvimento sequencial de marcos motores da criança, desde o nascimento a
termo até a idade de marcha independente. Os dados permitem a identif**ação de crianças cujo desempenho
motor é atípico para a sua idade.

A Escala Motora Infantil de Alberta é extremamente confiável e válida para discriminar o desempenho
motor de crianças com desenvolvimento normal daquele de crianças de risco e de crianças com atrasos
motores.

Mamães e papais, saibam que é muito importante a utilização de instrumentos padronizados de avaliação
na prática clínica para evitar possíveis vieses na interpretação das observações, além de nos dar dados
sobre quais etapas do desenvolvimento devemos dar mais atenção, quando há atraso.

Conhecer as principais aquisições do bebê nas diferentes fases do desenvolvimento motor nos ajuda a acompanhar os acontecimentos em cada etapa, identif**ar possíveis atrasos, além de servir como base para a intervenção.

É importante ressaltar que esses limites etários de cada fase não são fixos, pois podem existir algumas variações e que bebês prematuros devem ter a idade corrigida.

Os reflexos primitivos deveriam ter uma vida limitada, após terem sido essenciais para a sobrevivência do bebê nas primeiras semanas de vida.

Todos os reflexos primitivos têm um programa inato de integração. Aparecem e se desenvolvem durante as diferentes etapas da gestação, devem amadurecer (através de movimentos) e finalmente são inibidos (suprimidos através do surgimento de outro) com os padrões de movimentos dos bebês. Os movimentos rítmicos que os bebês fazem estimulam, inibem e integram esses reflexos um de cada vez.

A não integração dos reflexos primitivos é uma importante barreira que o organismo encontra na sua trajetória natural de desenvolvimento e pode ser a origem de várias disfunções, como por exemplo:
- Dificuldades de rolar e rastejar;
- Má postura;
- Andar na ponta dos pés;
- Problemas vestibulares, pouco equilíbrio;
- Disfunções oculomotoras;
- Dificuldades para executar tarefas que implicam sequência;
- Dificuldades no processo de aprendizagem;
- Hiperatividade/inquietude e má concentração;
- Problemas de linguagem, dentre outros.

Você sabe como estimular o Tummy Time nos bebês?

O tummy time é uma forma de estimular o desenvolvimento motor do seu bebê, além de trazer diversos benefícios, tal como o fortalecimento dos músculos do pescoço, ombros e tronco.

Apesar de ser um processo que ocorre nos primeiros meses do bebê e deve ser supervisionado, podemos estimular o Tummy Time de algumas maneiras bem simples.

Leia e salve o post para conferir depois 🥰

4 processos sensoriais que o Tummy Time ajuda a desenvolver 😁

- Sentindo diferentes texturas em seus braços, mãos e bochechas pode ajudar na sensibilidade tátil;
- Mudanças no posicionamento do bebê ajudam a desenvolver os movimentos e o equilíbrio (sistema vestibular);
- Conforme o bebê se move e muda a descarga de peso, eles melhoram a consciência corporal;
- Ajuda a desenvolver a coordenação dos olhos e da mão. Ao olhar para baixo e ver suas mãos, o bebê percebe como se move e o que ele pode fazer.

Você sabia dessa curiosidade sobre o desenvolvimento sensorial? 🤔

Conhecer as principais aquisições do bebê nas diferentes fases do desenvolvimento motor nos ajuda a acompanhar os acontecimentos em cada etapa, identif**ar possíveis atrasos, além de servir como base para a intervenção.

É importante ressaltar que esses limites etários de cada fase não são fixos, pois podem existir algumas variações e que bebês prematuros devem ter a idade corrigida.

- Apresenta um padrão flexor fisiológico, e a postura é simétrica.
- Quando colocado de bruços, tenta sustentar a cabeça mesmo que por alguns segundos
- Vira a cabeça para tirar o nariz da superfície
- O bebê acomoda a cabeça em direção ao som
- Quando colocado em pé, com o tronco inclinado para frente, o bebê realiza o reflexo da marcha.

Um ambiente domiciliar adequado favorece o desenvolvimento motor infantil. Além disso, a família deve ser incentivada a procurar formas diferentes de encorajar o movimento e as brincadeiras com o seu bebê, diminuir o tempo em que ele f**a restrito no colo ou em cadeirinhas e proporcionar liberdade de se locomover (arrastar, rolar, engatinhar, andar) pelo ambiente.

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Os primeiros anos de vida são fundamentais para o desenvolvimento infantil, e sabe-se que a qualidade do ambiente onde a criança cresce influencia o seu processo de desenvolvimento. O ambiente domiciliar é um fator determinante para o desenvolvimento global do bebê. Cada brinquedo, equipamento/objeto e a estimulação que ocorre no cotidiano oferecem aos bebês possibilidades de ação motora. Estudos apontam para uma conexão positiva entre o ambiente domiciliar rico em oportunidades (possibilidades de ação) e o desenvolvimento motor e cognitivo.

Essas oportunidades incluem espaços do ambiente, equipamentos como mobiliários e objetos, brinquedos e também eventos, como a possibilidade de brincar com outras crianças, além da interação com os pais.

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É importante que você tenha conhecimentos básicos sobre as etapas pelas quais o seu bebê vai passar.

Em primeiro lugar, para detectar o quanto antes qualquer atraso na aquisição de marcos das capacidades motoras. Em segundo, para poder ajudar o bebê em cada uma delas através de brincadeiras e estimulação criando um ambiente acolhedor e adequado para o seu desenvolvimento.

Pais conscientes e uma pequena ajuda em forma de estímulo podem ajudar bebês a superarem com êxito cada etapa e integrar todos os elementos necessários ao sistema nervoso para amadurecer esse período. Assim, prevenimos muitos problemas de desenvolvimento no futuro.

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Desenvolvimento motor é um processo dinâmico e contínuo de mudanças e refinamento do comportamento motor ao longo do ciclo da vida.

Nesse processo adquire-se grandes e inúmeras habilidades, que evoluem de movimentos simples e desorganizados para habilidades altamente complexas.

A sequência dos padrões posturais, de movimentos e atividades é previsível e está relacionada à idade, mas não dependente dela. As faixas etárias representam o tempo aproximado em que certas atividades podem surgir.

Assim, marcos motores são utilizados como norteadores do desenvolvimento motor típico. A sequência do desenvolvimento motor é predeterminada geneticamente, porém seu ritmo é influenciado por diversos fatores como biológicos, ambientais e psicossociais.

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