Dr. Mujtaba Alaa

اخلاقيات طبية #3
يجب أن يكونَ المريض على اطّلاعٍ كامل بالآثار الجانبية لعلاجه، ويوضَع أمامهُ مزايا هذا العلاج وعيوبهُ، وله حقُّ الرَّفض ان كانَ بالغاً عاقلاً ... (اذ لا يوجد علاج بلا اعراض جانبية محتملة)

رابط قناتي التعليمية على اليوتيوب، والمهتمة بالتعليم الطبي المتجدد 🩺🎞

https://youtube.com/?si=QoR1_SNrtXAyA2wy

🌿

This is part 2 of Case 1 in Rheumatology 💯🎞

https://youtu.be/qCyuXCmCdYE?si=l1mbxeGkVwg3zxW6

🌿

For medical students🩺, this is a rheumatological case, try to answer the questions and stay tuned!

the next video will be uploaded soon 🎞...

https://youtu.be/fIOpoRi-ass?si=VRy_cFliB6M-JUgv

🌿

اخلاقيات طبية #2
خصوصيةُ المَريض وسرّية حِواره مَع طَبيبه الخاص مِن حُقوقهِ المَشروعة
وللطبيب حَق الابلاغِ عمّا يهدد الامن القَومي والصحي إن لَمِسَ مِن هذا الإبلاغِ مَصلحةً عامةً (والأمر فيه حديث)

اخلاقيات طبيّة #1
للمريضِ الحقُّ في اختيارِ أو رَفضِ طَريقة مُعالجتِه، إذ لا يَجوزُ فَرض طريقة علاجٍ مِن دون إستحصالِ موافقةِ المَريضِ او مَن ينوبُ عنه إذا كان المَريض بلا وعي، او كان قاصراً.

إنَّ الإتِّفاق الحاصِل بَين الطَّبيب والصَّيدلي والمُختَبري عَلى حِسابِ مُعاناةِ المَريض، لا يَمُتُّ لأخلاقيات المِهنةِ الطِّبيةِ بِصلةٍ، وهوَ أبشَع إستِغلالٍ يُمكِن أن يَشهدَه إنسانٌ في حَياتِه.

في الطب، لا بُدَّ مِن التَّحلي بالمَنطقِ السليمِ والحِكمَة في التصرُّف، وإنَّ أفضلَ إجابةٍ لأي سؤالٍ لا تَعرف جوابه هي: «لا أعلم»، هذا سَيُجنِّبكَ أن "تُفتي" في ما لا تَعلم وتَقودَ الناس الى المَجهول، فمَهما طالعتَ ودَرستَ وسَهرت، سيبقى عِلمُك مَحدوداً يَنتهي عِند نقطةٍ مُحدَّدة، وسَوف تَحتاجُ الى مَن هو أعلم في هذه الجُزئية او تلك ...

(Esophageal Varices) 🚑

هي توسعات وتضخمات في اوردة المريء، والتي قد ينتهي بها المطاف بالنزيف وصولاً الى الموت !

ويعتبر تشمع الكبد (Liver Cirrhosis) وارتفاع الضغط البابي الكبدي (Portal Hypertension) سببان رئيسيان في تطورها.

وقد تستمر لفترة بالتضخم دون احداث اعراض معينة، ثم تؤدي الى النزيف بعد انفجارها في القناة الهضمية فيعاني المريض من قيء دموي وغائط اسود اللون وفقر الدم وصولاً الى الموت ...

للوقاية ✅
⚫ تجنب المشروبات الكحولية.
⚫ تجنب الادوية بدون وصفة طبيب.
⚫ تجنب السمنة المفرطة وحافظ على ممارسة الرياضة.
⚫ قم بالفحص الدوري عند طبيبك بانتظام.

🩺💐

تساقط الشعر ونقص مخزون الحديد 👨🏻‍🦲👨🏻

وجدَت بعض الابحاث أن الأشخاص الذين يعانون من تساقط الشعر غالبًا ما يكون لديهم نقص في مخزون الحديد. (ولكنه ليس سبباً مباشراً لتأثير نقص مخزون الحديد على نمو الشعر)
وأشارت معظم الأبحاث إلى أن تساقط الشعر المترافق مع نقص مخزون الحديد، قد يرتبط بتساقط الشعر الذي لا يُتلف بصيلات الشعر، الأمر الذي يعني إمكانية إعادة نمو الشعر الذي لم تتضرر بصيلاته.
وقد تم تسجيل بعض الحالات التي خضعت لعمليات زراعة الشعر دون التأكد من مخزون الحديد وعلاجه، وفشلت بذلك عمليات الزراعة بعد أشهر !

لذلك، عليك التأني في موضوع زراعة الشعر، فقد يكون سبب التساقط بسيطاً ويمكن علاجه بسهولة.

🌿🩹

في تشخيص امراض الثدي، وتحديداً الكتل الحميدة والخبيثة، يحتاج الامر الى ما يسمى بـ " " والذي يرتكز على ثلاثة جوانب:
١. التأريخ المرضي والفحص السريري. 🩺
٢. التصوير الشعاعي والسونار. 🖥
٣. الخزعة النسيجية. 🔬
بدون هذه الخطوات، لا يستطيع الطبيب الحكم على نوعية المرض فضلاً عن علاجه.

دمتم سالمين 🤍
🌿

تشريح الكلية ... kidney anatomy

في المانيا اقترحوا ان يُكتب على علبة السجائر تحذير ..
((التدخين سبب رئيسي في الضعف الجنسي)) 🚬
فجاء أحد العراقيين لشراء علبة سجائر ولما قرأ ما هو مكتوب، اعادها الى البائع قائلاً ..
"ما عندك ام السرطان 😁"

منقول من احد المتابعين 🌹

🌿

#التدخين 🚬 يتسبب بـ16 نوعاً من السرطان 🚭 ، هي: سرطان الرئة وسرطانات الفم والحلق والأنف والجيوب الأنفية وسرطانات المريء وسرطان المثانة والكلى والحالب وسرطان البنكرياس وسرطان المعدة وسرطان الكبد وسرطان عنق الرحم والمبيض وسرطان الأمعاء وسرطان القولون والمستقيم ...

- موقع "cancercouncil"...

🌿

#دراسة: القهوة ☕ لها فاعلية في حماية الكبد مع التقدم في السن ...

شهادة وفاة تسجن طبيب !!

" دكتور فلان ؟ المدير يريد يشوفك ، رافعين بيك مجلس تحقيقي بخصوص شهادة الوفاة اللي سويتها بآخر خفارة " ثم أُغلِق خط الهاتف دون كلمات وداع !.

امرأة في الثمانين من عمرها جيء بها في ليلٍ دامسٍ جُثةً هامدةً . جمعت أمراض الدنيا من ارتفاع في الضغط وعدم انتظام السكر و العجز الكلوي المزمن ، كما أن لديها سجلاً حافلاً بعمليات قسطرة القلب .

الأعراض التي أدت إلى الوفاة حسب وصف الأقارب هي ألم شديد في القلب ثم فقدان للوعي ثم الوفاة . أعراض جلطة قلبية واضحة جداً يشهد لها تاريخها المرضي .. لكن تقرير الطب العدلي يقول أنها توفيت مقتولة ! كيف ذلك ؟! .

الأمور كانت تسير بسلاسة بعد جلب الجثة حيث تم فحصها من الطبيب الخفر باستخدام ضوء الهاتف ، كما أن للمرأة حرمة فلم يكشف كامل جسدها بل اكتفى بما هو ظاهر منها .

منظر الأقارب ومن معهم لايثير الشبهة . بكاء حارق مع صراخ في كل زاوية حول النعش ، لذلك حُرِّر سبب الوفاة على أنه جلطة قلبية ثم أُخِذت بعد الشكر إلى المغتسل .

" شنو هذا دم ؟؟ " صُدِمت المرأة المسؤولة عن الغسل حيث لاحظت وجود نزف دموي بسيط أسفل الثدي الأيسر مما دفعها لرفعه بالكامل فوجدت مدخلاً للطلق الناري !.

رفضت المرأة إكمال الغسل مما تسبب في مشكلة مع ذوي المتوفية ، إلا أن إصرارها ثم الاتصال بالشرطة كان كفيلاً بإيقاف المشكلة .

أحيلت الجثة إلى الطب العدلي لمعرفة سبب الوفاة كما اعتقلت الشرطة ذوي المتوفية على ذمة التحقيق في الحادثة .

تقرير الطب العدلي أشار إلى أن سبب الوفاة هو طلق ناري من مسافة الصفر أصاب القلب والرئة ، إلا أن الجثة قد مضى عليها أكثر من يوم نتيجة الازرقاق في مناطق معينة .

" النتيجة النهائية تكول انت مذنب ومشارك بالجريمة ، جان لازم تفحص المتوفية بشكل دقيق .. حتنفصل من المهنة و يصدر بحقك سجن لمدة كذا سنة هذا الشي تقرره المحكمة مو احنه " قال الاطباء المسؤولون عن قرار المجلس التحقيقي .

كارثة بحق مستقبل هذا الطبيب حدثت نتيجة محاولة تسهيل أمر الناس .. لو قام بفحصها جدلاً ، هل سيلاحظ موقع الطلق الناري تحت الثدي ؟!

ابد ابد لتغرك دموع التماسيح وتكول خطية وتسهيل امر
دائما احمي نفسك اولا لان بعدين هم الاهل نفسهم يشتكون عليك بحجة عدم تادية عملك بصورة كاملة !!!

#منقول

⛔ ⛔
هو مرض مناعي ذاتي يسبب تحسساً لبروتين الغلوتين الموجود في القمح والشعير والذرة والشوفان وعدة منتجات غذائية ...

⬅️ بعض الاعراض:
🟣 التورم أو الحكة أو التهيج في الفم أو الحلق.
🟣 الطفح الجلدي المثير للحكة أو التورم في الجلد.
🟣 الاحتقان الأنفي.
🟣 الصداع.
🟣 صعوبة التنفس.
🟣 التشنجات أو الغثيان أو القيء.
🟣 الإسهال.

⬅️ وقد يسبب هذا المرض:
🔴 فقر الدم.
🔴 ضعف النمو.
🔴 ويترافق مع امراض اخرى كالسكري من النوع الاول.

⬅️ يعتبر الحل الامثل والعلاج الأفضل هو اجتناب المنتجات التي تحتوي على الغلوتين ...

🌿

واحد من مشاهد الطوارئ الاعتيادية ...

مضادات الالتهابات غير الستيرويدية : NSAIDs
مثل #الاسبرين و #البروفين و #الفولتارين ( #الاولفين) و #البونستان وغيرها ...
تعتبر من اهم اسباب القرحة الهضمية ...

منو منكم يستخدم هاي المسكنات بكثرة؟ وشنو تصير عندكم أعراض جانبية؟

🌿

Vitamin D deficiency
نقص فيتامين -د-
شنو تعرف عن اعراضه؟ وكم شخص مسوي تحليل فيتامين د ؟

⛔ التهاب موضع الكانيولا (الكانونة) ⛔
IV line infection
هذه الحالة ليست نادرة، وغالباً يكون سببها سوء تعقيم المعدات وقلة الخبرة، وقد يصاب ضعيفو المناعة بهذا الالتهاب حتى لو كان التعقيم متكاملاً ...
يبدأ الالتهاب على شكل الم وحرارة في موضع الكانيولا، حينها يجب اخبار المختص لازالتها، وإن لم يتم ذلك سيستمر الالتهاب ويرافقه خراج وسوائل اخرى أحياناً ... كذلك قد يؤدي الى تسمم الدم الخطير !

⚠️ فيجب على الجميع وضع الكانيولا عند اصحاب الاختصاص فقط، وتحت ظروف تعقيم تامة ⚠️ ...

🌿

الارتجاع المريئي (Gastroesophageal reflex disease)
أحد اشهر امراض الجهاز الهضمي، غالباً ما ينتج عن ضعف في الصمام الفؤادي (اسفل المريء)، والذي قد ينتج عن تناول وجبات طعام كبيرة او الافراط في ادوية معينة واسباب اخرى كالسمنة والتدخين وشرب الكحول واضطرابات النظام الغذائي وتناول الاطعمة والمشروبات مباشرةً قبل النوم ...
⬅️ اعراض المرض الأساسية:
ألم اعلى منطقة البطن على شكل حرقة مع رغبة بالتقيء او التقيء الفعلي احياناً. وقد يرافقه مشاكل تنفسية كالسعال المزمن بسبب صعود العصارة الهضمية ومحتويات المعدة ودخولها الى مجرى التنفس ...
⬅️ ماذا لو تركنا الارتجاع المريئي بلا علاج؟
1️⃣ يمكن ان تتفاقم المشاكل التنفسية وقد تسبب ذات الرئة ...
2️⃣ بعد عدة اشهر او سنوات سيحدث تغير في البنية النسيجية للمريء، حيث تتحول خلايا النسيج المريئي الى نوع اخر لا يتناسب مع منطقة المريء، فيما يسمى Barrett's esophagus والذي قد يتحول بمرور الزمن إلى سرطان المريء !
⬅️ العلاج:
1️⃣ تغيير النمط الحياتي يعد اهم وسائل العلاج، كاجتناب الطعام والسوائل قبل النوم بساعتين، واجتناب تناول الاطعمة الدسمة والحامضة، وترك التدخين والامتناع عن شرب الكحول، ورفع السرير من جهة الرأس 10 الى 20 سنتيمتر ( #انتبه: استخدام وسادة ثانية يعتبر غير مفيد ويسبب مشاكل اخرى، المطلوب هو رفع السرير من جهة الرأس فقط، يعني: وضع صخرة مثلا تحت السرير 🛏 من جهة الرأس ) ...
2️⃣ هناك ادوية كثيرة لتقليل الاعراض، ومن اشهرها: rantidine ... omperazole ...

للاستفسار، ضع تعليقك او ابعث رسالتك وسيتم الإجابة في اقرب وقت ...

🌿

((يجب أن أزور الطبيب))
3️⃣
اليرقان أو "ابو صفار"
يشمل تغير لون الجلد و العين (بياض العين) الى اللون الاصفر، وهذا يؤشر الى فرط انحلال الدم او مشاكل في الكبد او مشاكل في مجرى الصفراء (الشجرة الصفراوية) ...
اذا كان اليرقان مجرداً من الاعراض الاخرى او مترافقاً مع الم او إرتفاع في درجة الحرارة او ارتعاشات او تصبغات جلدية اخرى ... فلا بد من زيارة الطبيب في اقرب وقت ممكن ...

الامتناع عن الماء هو الموت البطيء للكلى ووظائف الاعضاء ... "التعويض المستمر ضروري جداً ... فلا تهمل نفسك"

حجم الجرح في عملية تعديل اعوجاج العمود الفقري !

عملية رفع الثدي mastectomy في عام ١٨٤١ م، حيث لم يكن هنالك تخدير او مضادات حيوية !
كان امراً مريعاً للمريض ...
"الحاجة ام الاختراع"
🌿

بعد تسجيل اصابات بعدوى الحمى النزفية (Viral hemorrhagic fevers) 🧬 في عدد من محافظات العراق أطرح لكم مجموعة من المعلومات المهمة حول هذا المرض:
1️⃣ كيفية الانتشار؟
هذا المرض ينتقل من الماشية والقوارض الى الانسان عن طريق التعرض لفضلاتها او أي سائل حيوي اخر كاللعاب ... فلذلك يكون المحتكون بالماشية اكثر عرضة للإصابة بها ...
وتنتقل أيضاً من البعوض (البگ) او القراد اذا كان حاملاً للفيروس من خلال اللدغ ...
ثم يمكنه الانتشار بين الناس كذلك ... (لا يشترط ان تحتك بالماشية او ان تُلدغ !)
2️⃣ الفيروس المسبب؟
هناك مجموعة من الفيروسات المسببة، منها: فيروسات أرينا Arenaviruses، والفيروسات الخيطية Filoviruses ...
3️⃣ الأعراض؟
قد يكون لكل شخص أعراض مختلفة قليلاً ويمكن أن تتأثر أعضاء مختلفة في الجسم ... عموماً يعاني المصاب من ارتفاع درجة الحرارة والاعياء وآلام في العضلات وعجز عن اداء الفعاليات اليومية المعتادة ... تتطور الحالات في بعض المرضى لتصل الى نزيف في مختلف أعضاء الجسم، تحت الجلد أو في الاعضاء الداخلية او من فتحات الجسم كالانف والفم والعينين ... ويكون فشل الاعضاء بسبب النزيف الداخلي احد اهم اسباب الوفاة ...
🌿