Hoàng Xuân Qúy-Hỗ trợ các vấn đề về tuyến giáp

https://youtu.be/5dMhux2lXTA

Ăn gì để điều trị u xơ tử cung? | VTC Nguy cơ u xơ tử cung sẽ giảm thiểu nếu chúng ta biết vận dụng ăn uống một cách hợp lý. Vậy nên ăn những thực phẩm nào? Hãy cùng nghe bác sĩ tư vấn! * Nguồn: ...

U nang buồng trứng: Triệu chứng, chẩn đoán
1. U nang buồng trứng là gì?
U nang buồng trứng là một túi chứa đầy chất lỏng phát triển trên buồng trứng của người phụ nữ. Đây là bệnh lý rất phổ biến và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Hầu hết u nang buồng trứng xuất hiện tự nhiên và biến mất sau một vài tháng mà không cần điều trị.
Buồng trứng là hai cơ quan nhỏ hình hạt đậu, là đóng vai trò vô cùng quan trọng trong hệ thống sinh sản của người phụ nữ. Một người phụ nữ có hai buồng trứng ở hai bên tử cung
Buồng trứng có hai chức năng chính:
Chứa đựng và hình thành trứng khoảng 28 ngày một lần trong chu kỳ kinh nguyệt
Sản sinh ra oestrogen, progesterone và testosteron, có vai trò quan trọng trong sinh sản
U nang buồng trứng có thể ảnh hưởng tới cả hai buồng trứng cùng lúc hoặc chỉ ảnh hưởng một bên.
2. Triệu chứng
U nang buồng trứng thường chỉ gây ra các triệu chứng nếu khối u bị vỡ, phát triển với kích thước lớn hoặc ngăn chặn việc cung cấp máu cho buồng trứng. Trong những trường hợp này, người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng lâm sàng như:
-Đau vùng chậu – đau dữ dội đến đau đột ngột
-Đau khi quan hệ tình dục
T-hường xuyên đi tiểu
-Chu kỳ kinh nguyệt không đều
-Bụng đầy hơi
-Cảm thấy no dù ăn không nhiều
-Khó thụ thai mặc dù khả năng sinh sản không bị ảnh hưởng ở hầu hết phụ nữ bị u nang buồng trứng
Các loại u nang buồng trứng
Có hai loại u nang buồng trứng chính là:
-U nang buồng trứng chức năng: u nang phát triển như một phần của chu kỳ kinh nguyệt và thường vô hại, tồn tại trong thời gian ngắn, đây là loại phổ biến nhất
-U nang buồng trứng bệnh lý: u nang hình thành do sự phát triển các tế bào bất thường
U nang buồng trứng đôi khi có thể gây ra bởi một yếu tố tiềm ẩn như lạc nội mạc tử cung.
-Phần lớn các u nang buồng trứng là u lành tính trong đó số ít là u ác tính. Ung thư u nang phổ biển hơn ở phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh.
3. Chẩn đoán u nang buồng trứng như thế nào?
U nang buồng trứng được chẩn đoán bằng những chỉ định sau:
-Siêu âm tử cung phần phụ để xác định hình thái, kích cỡ, vị trí, mật độ của các khối u
-Xét nghiệm máu để loại bỏ khả năng mang thai
-Các xét nghiệm mức độ hormone để kiểm tra nếu có các vấn đề hormone liên quan
-Định lượng CA 125: dấu ấn ung thư buồng trứng

Các biến chứng sau khi mổ u xơ tử cung thường gặp
Phẫu thuật u xơ tử cung là quy trình bóc tách khối u đơn giản, các bước thức hiện có thể gói gọn trong vòng 1h đồng hồ. Tuy nhiên vẫn có những trường hợp xảy ra biến chứng sau mổ u xơ tử cung, cụ thể bạn nên thận trọng trước nguy cơ biến chứng sau:
1.Nhiễm trùng sau mổ
Biến chứng nhiễm trùng sau mổ u xơ tử cung xảy ra khá phổ biến. Nguyên nhân nhiễm trùng đến từ hai phía chính, có thể do sai sót trong y tế (vệ sinh dụng cụ mổ, phòng mổ, thao tác kỹ thuật của bác sĩ…). Ngoài ra nếu như quy trình phẫu thuật thành công mà người bệnh không chăm sóc sau mổ u xơ không đúng cách thì khả năng nhiễm trùng từ ngoài vào trong vẫn diễn ra phổ biến.
Trong trường hợp khi phẫu thuật mà khối u xơ bị vỡ ngay trong buồng trứng tử cung sẽ gây xuất huyết và nhiễm trùng rất nguy hiểm. Biểu hiện của nhiễm trùng sau mổ u xơ tử cung là người bệnh có thể nhận thất vết mổ cứng hoặc sưng nề, rỉ máu hoặc là tiết dịch vàng, có mùi hôi, đau nhức liên tục… Nếu nhận thấy những biểu hiện này bạn cần thăm khám sớm để tránh nguy cơ nhiễm trùng máu nguy hiểm xảy ra.
2.Tái phát u xơ tử cung
Trung bình có khoảng 25% trường hợp người bệnh sau khi mổ u xơ tử cung tái bệnh trong vòng 5 – 10 năm sau đó. mặc dù thời gian tái phát u xơ là rất lâu nhưng đây cũng được xem là biến chứng sau mổ u xơ tử cung mà các bác sĩ không thể lường trước được. Trong lần tái phát sau, bệnh nhân có thể phải cắt bỏ tử cung nếu như u xơ nằm tại vị trí khối u trước, đối với những trường hợp nhẹ hơn có thể điều trị bằng thuốc.
Do khi thực hiện bóc tách u xơ tử cung, thường chỉ loại bỏ được những khối u lớn. Các u xơ nhỏ còn tồn tại và không được kiểm soát sau đó có thể phát triển lớn hơn trong tương lai. Vì thế sau khi phẫu thuật mà cơ thể bạn vẫn tiếp tục gia tăng estrogen thì khả năng biến chứng u xơ tái phát vẫn có thể xảy ra. Thông thường biến chứng này thường xảy ra ở phụ nữ 30 – 40 tuổi hơn, do nữ giới trong độ tuổi mãn kinh ít bị tái phát u xơ tử cung khi lượng estrogen trong giai đoạn này đã suy giảm hoàn toàn.
3.Ảnh hưởng đến khả năng mang thai
Sau khi mổ u xơ nữ giới có thể gặp phải những khó khăn trong quá trình mang thai và sinh nở
Mặc dù phương pháp mổ u xơ tử cung được đánh giá là an toàn nhưng khi can thiệp bằng phẫu thuật, cơ quan sinh sản của bệnh nhân vẫn bị ảnh hưởng không ít. Khi cắt bỏ u xơ, sau đó nội tiết của bạn có thể bị thay đổi nên người bệnh sẽ gặp phải các đợt rối loạn kinh nguyệt kéo dài. Điều này gây khó khăn để người phụ nữ tính ngày rụng trứng cho việc thụ thai.
Ngoài ra hầu hết các bệnh nhân sau khi điều trị u xơ tử cung đều bị sẹo sau khi mổ. Vết sẹo càng lớn sẽ càng gây cản trở khả năng bám của phôi thai, điều này sẽ gây khó khăn cho quá trình thụ thai và ảnh hưởng đến thai kỳ của người mẹ. Nếu niêm mạc không có sự chắc chắn và ổn định thì khả năng bị sẩy sẽ rất cao. Vì thế ở những bệnh nhân sau mổ u xơ tử cung, khi mang thai sẽ được theo dõi chặt chẽ để phòng tránh nguy cơ bục tử cung gây nguy hiểm trong thai kỳ.
4.Hiếm muộn – Vô sinh
Hiếm muộn – vô sinh là biến chứng sau mổ u xơ tử cung có tỷ lệ xảy ra khoảng 3 – 5%. Tình trạng này có thể xảy ra khi người bệnh bắt buộc cắt bỏ tử cung khi việc bóc tách khối u khó khăn, hoặc do u xơ phát triển kích thước cực đại. Ngoài ra khi xảy ra biến chứng nhiễm trùng tử cung, nhiễm trùng ống dẫn trứng, buồng trứng do vỡ u xơ thì chức năng sinh sản cũng bị ảnh hưởng.
Những trường hợp hiếm muộn sau khi cắt u xơ tử cung còn đến từ các nguy cơ viêm nhiễm sau phẫu thuật. Khi đó, bác sĩ buộc phải cắt bỏ hoàn toàn tử cung khiến người bệnh không thể mang thai được nữa. Hiếm muộn – Vô sinh cũng được xem như biến chứng nguy hiểm nhất sau khi mổ u xơ mà người phụ nữ phải đối mặt.
5.Biến chứng từ hiện tượng “tiền mãn kinh” sớm
Một số bệnh nhân sau khi phẫu thuật u xơ tử cung bỗng dưng mất kinh nguyệt hoàn toàn sau đó, đây có thể là dấu hiệu của giai đoạn tiền mãn kinh đến sớm. Trong trường hợp người bệnh được cắt tử cung và phần phụ (cắt tử cung và buồng trứng) sẽ làm thay đổi hoạt động nội tiết. Điều này sẽ gây ra những ảnh hưởng nhất định đến giai đoạn hồi phục sau đó, khi cơ quan sinh sản không làm việc đúng quy trình do ảnh hưởng của nội tiết gây ra.
Một số biểu hiện khác của giai đoạn tiền mãn kinh sớm sau phẫu thuật là: Mất kinh, rong kinh hoặc cường kinh, không còn ham muốn, mất giác ở cơ quan sinh dục, không còn khả năng sinh sản… Biến chứng này mặc dù không nguy hiểm, nhưng đối với một số phụ nữ trẻ nếu xảy ra tình trạng này sẽ gây ảnh hưởng đến đời sống, tâm lý cũng như các hoạt động tình dục bình thường.
6.Biến chứng rò niệu quản
Buồn tiểu hoặc rối loạn tiểu tiện là những biến chứng của tình trạng rò niệu quản
Rò niệu quản là biến chứng hiếm khi xảy ra sau khi phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung. Thông thường, rò niệu quản chỉ xảy ra ở những bệnh nhân được phẫu thuật nội soi. Khi đường thông giữa âm đạo và hệ thống ống dẫn nước tiểu từ thận đến niệu quản xuất hiện lỗ rò. Biến chứng này cũng gặp phải trong quá trình sinh nở, nhưng ở bệnh nhân u xơ có khối u to thì khả năng rò niệu quản sẽ cao hơn.
Ngoài rò niệu quản, tình trạng rò bàng quang cũng là biến chứng nguy hiểm khi u xơ dính vào thành ruột và bàng quang. Khi bóc tách khối u, nếu như không cẩn thận sẽ làm tổn thương lớp niêm mạc ngoài của những cơ quan này, lâu ngày vết thương bị viêm và hình thành lỗ rò. Nhận biết dấu hiệu rò niệu quản nếu bạn thấy bụng đau, đi tiểu liên tục, tiểu ra máu,… sau khi phẫu thuật 7 – 10 ngày. Biến chứng này nếu không được xử lý sớm sẽ dẫn đến viêm bàng quang nhiễm khuẩn.