Med.Daquipetips 2.0

Recordando 🧠➡️
📚✓✓ Terminología Médica, es importante recordar algunos de los sufijos que son ampliamente utilizados en nuestro día a día en el campo de la salud
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~~> RECORDANDO contenidos 🧠

📚✓✓ Las fuerzas mecánicas que actúan sobre el feto durante el proceso del parto, especialmente de compresión y tracción, pueden causar al recién nacido muy diversas lesiones. Su denominación es variada: trauma de parto, trauma obstétrico, lesión de parto, etc. Pueden producirse antenatalmente, intraparto o durante las maniobras de reanimación y ser evitables o inevitables.

Las “lesiones de parto” más frecuentes en la cabeza son el caput succedáneum y el cefalohematoma.

🔴El caput succedáneum es una colección serosanguinolenta subcutánea y extraperióstica. Tiene los bordes mal definidos, se acompaña de edema y suele extenderse cruzando las líneas de sutura. La piel puede presentar equimosis y hematomas a ese nivel. Una forma especial es el caput asociado a la aplicación de ventosa que es más prominente, con bordes más definidos inicialmente y erosiones y laceraciones superficiales. Rara vez se complican, resolviéndose en pocos días sin tratamiento.

🔵El cefalohematoma es una hemorragia traumática subperióstica que afecta más frecuentemente al parietal. Su incidencia se estima en un 2’5 % de los nacidos vivos. Es muy raro en los nacidos antes de las 36 semanas. Generalmente es unilateral (95%) y sus márgenes no rebasan los límites de las suturas. No suelen ser aparentes hasta algunas horas e incluso días después del parto. La piel de la zona no aparece afectada. Puede haber una fractura lineal subyacente (5-20%). Su evolución es hacia la resolución espontánea en 1-2 meses con calcificación residual ocasional. No deben realizarse punciones evacuadoras (riesgo de infección)..
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RECORDANDO 🧠📚📚📚📚

📚✓✓ La escala de Alvarado modificada es probablemente la más difundida y la de mayor aceptación en los servicios de urgencias del mundo, con una sensibilidad de 68-82% y especificidad de 75-87.9%1,5.

Dicha escala permite que los pacientes con dolor abdominal en la fosa iliaca derecha sean clasificados en 3 grupos de acuerdo con la probabilidad de tener apendicitis: a) riesgo bajo (0-4 puntos, probabilidad de apendicitis 7.7%); b) riesgo intermedio (5-7 puntos, probabilidad de apendicitis 57.6%); y c) riesgo alto (8-10 puntos, probabilidad de apendicitis 90.6%)
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📚✏️La Escala de Coma de Glasgow: Es una escala de aplicación neurológica que permite medir el nivel de conciencia de una persona. Una exploración neurológica de un paciente con traumatismo craneoencefálico debe ser simple, objetiva y rápida.
➡️Respuesta ocular
El paciente abre los ojos: o De forma espontánea: hay apertura ocular sin necesidad de estímulo, indica que los mecanismos excitadores del tronco cerebral están activos. “Puntuación 4”
A estímulos verbales: a cualquier frase o instrucción. “Puntuación 3”
Al dolor: aplicando estímulos dolorosos en esternón, en la base del esternocleidomastoideo, etc. “Puntuación 2”.
Ausencia de respuesta: no hay apertura ocular. “Puntuación 1”.
➡️Respuesta verbal
Orientado: Debe saber quién es, donde está y por qué está aquí y en qué año se encuentra. “Puntuación 5”.
Desorientado/confuso: responde a preguntas en una conversación habitual, pero las respuestas no se sitúan en el tiempo o espacio. “Puntuación 4”.
Incoherente: no es posible llevar a cabo una conversación sostenida; reniega y grita. “Puntuación 3”.
Sonidos incomprensibles: emite lamentos y quejidos sin palabras reconocibles. “Puntuación 2”.
Sin respuesta: no hay respuesta verbal. “Puntuación 1”.
➡️Respuesta motora
Obedece órdenes (por ejemplo levantar el brazo) “Puntuación 6”.
Localiza el dolor: a la aplicación de un estímulo doloroso con un movimiento deliberado. “Puntuación 5”.
Retirada al dolor: a la aplicación del estímulo, el sujeto realiza respuesta de retirada. “Puntuación 4”.
Flexión anormal: frente al estímulo el sujeto adopta una postura de flexión de las extremidades superiores sobre el tórax, con abducción de las manos. “Puntuación 3”.
Extensión anormal: ante el estímulo el sujeto adopta postura extensora de las extremidades superiores e inferiores. “Puntuación 2”.
Sin respuesta: “Puntuación 1”

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📚✓✓ Los electrodos del electrocardiograma (EKG) son los dispositivos que ponen en contacto al paciente con el electrocardiógrafo. A través de ellos se obtiene la información eléctrica para la impresión y el análisis del electrocardiograma.
Para realizar un electrocardiograma estándar se colocan 10 electrodos divididos en dos grupos: Los electrodos periféricos y los electrodos precordiales. De los datos aportados por ellos se obtienen las 12 derivaciones del EKG.

🔴Electrodos periféricos:
Los electrodos periféricos son cuatro y van colocados en las extremidades del paciente. Normalmente se diferencian con un color distinto para cada uno (ver trucos para colocar los electrodos y códigos de colores de los electrodos).
▶️R: brazo derecho (Right), evitando prominencias óseas.
▶️L: brazo izquierdo (Left), evitando prominencias óseas.
▶️F: pierna izquierda (Foot), evitando prominencias óseas.
▶️N: pierna derecha, es el neutro (N).

🔵Electrodos precordiales
Los electrodos precordiales son seis y van colocados en la región precordial.
⚠️V1: en el cuarto espacio intercostal, en el borde derecho del esternón.
⚠️V2: en el cuarto espacio intercostal, en el borde izquierdo del esternón.
⚠️V3: a la mitad de distancia entre los electrodos V2 y V4.
⚠️V4: en el quinto espacio intercostal en la línea medio-clavicular (línea que baja perpendicularmente desde el punto medio de la clavícula).
⚠️V5: en la misma línea horizontal que el electrodo V4, pero en la línea axilar anterior (línea que baja perpendicularmente desde el punto medio entre el centro de la clavícula y su extremo lateral).
⚠️V6: en la misma línea horizontal que los electrodos V4 y V5, pero en la línea medioaxilar (línea que baja perpendicularmente desde el centro de la axila)
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📚~> El electrocardiograma se define como un aparato eléctrico que nos permite registrar la actividad eléctrica del corazón. El impulso eléctrico se genera en el nodo sinoatrial de la aurícula derecha, viaja por la rama de Bachmann’s hasta el nodo atrioventricular y de ahí sigue por la rama de His, distribuyéndose por los dos ventrículos a través de las fibras de Purkinje.
El registro eléctrico se traduce en un complejo formado por diferentes ondas que corresponden a la despolarización y repolarización de los miocitos.
Lo primero de todo es conocer la morfología y ritmo normal del electrocardiograma ya que nos puede resultar de gran ayuda en la monitorización de nuestros pacientes.
Las alteraciones en el electrocardiograma se definen como arritmias. Siempre que detectemos una arritmia en la auscultación deberemos realizar un electrocardiograma para valorar realmente si esa arritmia es importante o no. Otras indicaciones son: estado de shock, traumatismos, signos de SIRS o CID, síncopes, anestesias, intoxicaciones, alteraciones electrolíticas, distrés respiratorio, parada cardiopulmonar y con la administración de ciertas medicaciones que pueden causar arritmias (bicarbonato, CRI de cloruro potásico…).

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El calcio es el catión más abundante que se encuentra en el cuerpo humano, y es importante para las diversas funciones del mismo.

Shock 😐
Sindrome causado por hipoperfusión tisular con disminución del aporte de oxigeno y nutrientes a los tejidos.
Cuadro Clínico
✓ Piel fría, sudoración y Lividices.
✓ hipotensión.
✓ Disminución del nivel de Conciencia.
✓ OIigoanuria.
✓ hipoperfusión coronaria
✓ Edema Agudo de Pulmón
✓ Acidosis láctica

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Bronquitis vs neumonía ☑️

Carcinoma gástrico @ Ecuador

Asma✨

Endocarditis bacteriana✨ @ Ecuador

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Síndrome Ovario Poliquístico 💞👋

@ Ecuador

Divertículos y Diverticulitis ✅✨

Hipertiroidismo ✨

síndrome caracterizado por manifestaciones de tirotoxicosis, bocio y manifestaciones extratiroideas, entre las que se encuentra la orbitopatía, que en ocasiones sigue un curso independiente de la enfermedad tiroidea.

Los síntomas más habituales son:
Nerviosismo excesivo.
Insomnio, palpitaciones.
Cansancio inexplicable.
Sudoración fácil, mala tolerancia al calor.
Temblor de manos.
Pérdida de peso y diarreas.

Datos importantes de lupus eritematoso sistémico.

¿Que es?
Enfermedad inflamatoria ocasionada cuando el sistema inmunológico ataca a sus propios tejidos.

¿ A quien afecta?
Afecta predominantemente a mujeres en edad fértil.

¿Etiopatogenia?

intervienen diferentes factores genéticos, hormonales y ambientales,como la exposición a la luz ultravioleta, las situaciones de estrés, infecciones o ciertos fármacos.

¿Síntomas?
La astenia, anorexia y pérdida de peso son frecuentes, y su presencia sugiere actividad de la enfermedad.

¿DIAGNÓSTICO ?
No existe una prueba inequívoca para el diagnóstico del LES. Este se basará en una cuidadosa revisión de la historia clínica, de la exploración física, y de los exámenes de laboratorio de rutina ypruebas inmunológicas especializadas.

¿LES y embarazo?
el embarazo constituye una situación de riesgo tanto maternocomo fetal, aunque los últimos estudios revelanque, con un seguimiento cuidadoso, la mayoría tienen un embarazo sin complicaciones
Si:
1) la enfermedad ha permanecido inactiva durante al menos 6 meses antes del momento de la concepción, el riesgo de reactivación de la enfermedad es menor.
2) Los brotes son más frecuentes en la segundamitad del embarazo y en el postparto.
3) Durante el embarazo puede desarrollarse HTA ydeteriorarse la función renal.
4) Las pacientes con enfermedad activa renal, cardíaca, pulmonar o con afectación del SNC tienen un mayor riesgo de complicaciones.

Tratamientos durante el embarazo en pacientes con LES
Las embarazadas con LES tienen más riesgo dedesarrollar preeclampsia. Dosis de 60-100 mg/ díade aspirina reducen este riesgo

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La Hemiplejia es una parálisis espástica o flácida de un lado del cuerpo y sus dos extremidades, limitada por la línea media adelante y atrás, causado por una lesión en un hemisferio cerebral.

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📚✓✓ Gastritis es una enfermedad inflamatoria aguda o crónica de la mucosa gástrica producida por factores exógenos y endógenos que produce síntomas dispépticos atribuibles a la enfermedad y cuya existencia se sospecha clínicamente, se observa endoscópicamente y que requiere confirmación histológica. Existen entidades cuyas características endoscópicas corresponden a una gastritis por la presencia de eritema o edema de la mucosa, en las que histológicamente hay ausencia del componente inflamatorio pero si cuentan con daño epitelial o endotelial, acuñándose para estas la denominación de gastropatías. En la práctica clínica, se utiliza el término de gastritis tanto para las gastritis propiamente dichas como para las gastropatías, por tener manifestaciones clínicas y hallazgos endoscópicos muy parecidos
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📚✓✓ El grupo sanguíneo se determina a través de las moléculas ubicadas en las membranas de los glóbulos rojos. Dependiendo del tipo de molécula que expresa este es A, B o AB. Cuando no se expresa ningún tipo, se conoce como O.

El Rh es una proteína ubicada en la superficie de los glóbulos rojos. Una persona con Rh positivo puede recibir glóbulos rojos con Rh positivo y negativo. En cambio, una persona con Rh negativo solo puede recibir negativo.

Cuando se transfunde a una persona un tipo de sangre que no es compatible, los anticuerpos presentes en el plasma activarán una respuesta inmune contra los glóbulos rojos, ocasionando que estos se rompan (hemólisis), lo cual puede causar fallas renales o, incluso, la muerte. El único tipo de sangre que no genera incompatibilidad es el O negativo (cuando se transfunden glóbulos rojos), ya que no se crean anticuerpos contra este grupo sanguíneo. Solo 6% de la población posee este tipo de sangre; por tanto, es muy escaso en los bancos de sangre.

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Se produce cuando un pericardio fibroso, engrosado y rígido limita el llenado ventricu-
lar durante la meso y telediástote, respetan-
do la fase de llenado rápido durante la
protodiástole. La restricción del llenado ven-
tricular se asocia con un importante aumen-
to de las presiones de llenado auricular y
ventricular. Virtualmente, cualquier pericar-
ditis aguda puede evolucionar a la presencia
de pericarditis constrictiva, si bien la peri-
carditis tuberculosa, la purulenta y la hemo-
rrágica lo hacen con mayor frecuencia.
Cuadro clínico
Cuando la presión en la aurícula derecha
está moderadamente elevada (10-15 mmHg)
predominarán los síntomas de congestión
venosa sistémica: edemas, hepatomegalia,
ascitis, etc. Cuando se produce una severa
elevación de las presiones de llenado del
corazón derecho e izquierdo (> 15 mmhg) se
pueden manifestar, además, los síntomas de
congestión venosa pulmonar: disnea, ortop-
nea, etc. En fases avanzadas aparecen
datos de bajo gasto crónico, astenia y pérdi-
da de peso.
Los datos más característicos de la explora-
ción son:
1) Elevación de la presión venosa yugular
con colapso rápido del seno y seguido de un
rápido ascenso. Es característico también el
signo de Kussmaul o incremento inspiratorio
de la presión venosa sistémica.
2) "Knock" pericárdico, que es un ruido pro-
todiastólico de baja frecuencia, similar al
chasquido de apertura mitral.
Otros signos físicos son: hepatomegalia,
hígado pulsátil, ascitis, edemas, y, en fases
avanzadas, signos de disfunción hepática
crónica y caquexia.
Los criterios diagnósticos consisten en la
demostración de datos hemodinámicos de
constricción en presencia de un pericardio
engrosado diagnosticado por alguna técni-
ca de imagen (Rx tórax si hay calcificación,TAC; RMN). La constricción puede demos-
trarse por ecocardiograma (que mostrará
variaciones respiratorias de los flujos tricús-
pide y mitral y movimiento anómalo del septo
interventricular) o por cateterismo (donde es
característica la morfología en dip-plateau
en las curvas de presión de ventrículo
izquierdo y ventrículo derecho).
Otros hallazgos pueden ser alteraciones
inespecíficas en el ECG y signos de conges-
tión en la Rx tórax

📚✓✓ El taponamiento cardíaco es un síndrome clínico-hemodinámico potencialmente mortal, debido al aumento anormal de la presión intrapericárdica como consecuencia de la acumulación de líquido “a tensión” en el s**o pericárdico.
Esta variante de enfermedad pericárdica aguda constituye una emergencia médica, por lo que su diagnóstico y tratamiento de forma precoz son de vital importancia.

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📚✓✓ La tríada de Beck consiste de ruidos cardíacos alejados, hipotensión y distensión de las venas del cuello. Este último signo refleja el aumento de la presión venosa central (PVC) (generalmente 12-15 cm H2O) y esta presente en pacientes con taponamiento pericárdico. La ausencia de la tríada no descarta el diagnóstico de taponamiento pericárdico, ya que sólo se presenta en un tercio de los pacientes.
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📚✓✓ Se conoce como insuficiencia mitral a la falta de
coaptación o cierre de las hojuelas de la válvula mitral, lo que permite que la sangre del ventrículo izquierdo regrese a la aurícula del mismo lado durante la diástole. En consecuencia, se eleva tanto el volumen como la presión auricular y disminuye el
volumen que expulsa el ventrículo izquierdo hacia la aorta y la circulación periférica.
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📚✓✓ El derrame pericárdico es la acumulación de más de 50ml de líquido en el espacio pericárdico. La etiología es muy diversa ya que puede ser de causa idiopática o deberse a enfermedades primarias del pericardio, como las pericarditis de cualquier etiología, o por enfermedades sistémicas como el infarto agudo de miocardio y la rotura cardiaca contenida; o por cirugía cardiaca, hemorragia intrapericárdica, enfermedades metabólicas, transudación serosa (anasarca) y quilopericardio, entre otras. El estudio diagnóstico del derrame pericárdico siempre debe guiarse por la epidemiología local y requiere alta sospecha clínica. Cuando el derrame pericárdico se complica con taponamiento cardiaco, constituye una emergencia médica que requiere identificación e intervención inmediatas.
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📚✓✓ Terminología Médica: Aquí les traemos algunos sufijos adicionales que son ampliamente utilizados en nuestro día a día en el campo de la salud
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Instagram: https://instagram.com/med.daquipetips?igshid=1xmgivhnkxw77

📚✓✓ El índice cardiotorácico también conocido como relación cardiotorácica, se utiliza en medicina para medir indirectamente el tamaño de la silueta cardiaca con la ayuda de una radiografía de tórax posterior-anterior, debido a que una radiografía antero-posterior puede dar una falsa cardiomegalia.
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