Dr Matheus Gaspar

A demência por corpos de Lewy é a perda progressiva da função mental, caracterizada pelo desenvolvimento de corpos de Lewy nas células nervosas.

🧑🏼‍⚕️Esse é o terceiro tipo mais comum de demência e normalmente se desenvolve em pessoas com mais de 60 anos, provocando sintomas como alucinações, perda de memória progressiva e dificuldade para concentrar, assim como tremores e rigidez muscular.

A demência por corpos de Lewy apresenta sintomas que surgem aos poucos e vão progredindo.

Eles são:👇

🔹Perda de funcoes cognitivas;
🔹Confusão mental e desorientação;
🔹Tremores e rigidez muscular, conhecidos como parkinsonismo;
🔹Alucinações visuais;
🔹Alterações na fase REM do sono (sonhos vividos, falar e agir durante o sono).

🚨Devido aos sintomas comuns a outras doenças neurológicas, esta doença pode ser confundida com Alzheimer ou Parkinson por pacientes ou médicos não neurologistas. Mas o diagnóstico da demência com corpos de Lewy é feito por um neurologista após uma avaliação completa dos sintomas, histórico familiar e realização do exame físico.

💭Por isso, em caso de sintomas, procure um médico!

Dr. Matheus Gaspar;
Neurologista;
CRM: 26304 RQE: 18838

“Na maior parte dos casos, as alucinações não são evidência de loucura. Quando emoções extremas estão envolvidas, qualquer um pode alucinar” – Oliver Sacks

📍O livro de Sacks narra histórias que envolvem pacientes com distúrbios neurológicos, mas que preservam sua imaginação e constroem uma identidade própria.

🔹Em O homem que confundiu sua mulher com um chapéu, estamos na presença de um médico que acolhe a todo momento o novo, o inesperado que irrompe em cada testemunho do drama particular de seus pacientes.

🔹Mais do que talento retórico, os relatos de Sacks descobrem na arte da narrativa uma possibilidade de ir além do mero registro classif**atório dos distúrbios cerebrais, criando uma neurologia da identidade, uma dramaturgia da mente que dá voz a “viajantes em terras inimagináveis” – alargando, pela sensibilidade poética, o campo de investigação da ciência.”

🔍Fontes: Pausa para um café e Portal da Afasia.

💭Vale a pena a experiência de ler este livro!

👨‍⚕ E você, já leu este livro?
Comenta aqui em baixo o que achou!

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Desejamos feliz dia das mães especialmente para as mamães que ajudamos. ✨

Lembramos com carinho de cada parto. Foi um privilégio participar de um dos dias mais importantes de sua vida!

Bom domingo a todas! 🥰

🔍Recentemente, os renomados Bruce Willis e Angeli foram aposentados por conta de uma doença chamada: Afasia progressiva primária!

🤔Mas o que é essa doença?

🚨A Afasia Progressiva Primária (APP) é considerada parte de um grupo de doenças neurodegenerativas raras que aparecem entre 45 e 70 anos de idade caracterizada pela deterioração progressiva da linguagem, a partir de uma atrofia gradual, que pode permanecer isolada à linguagem por até dez anos.

🚨A afasia pede estar relacionada a fatores como traumas, AVC e tumores. Mas a doença chamada APP tem relação com um quadro neurodegenerativo.

🧑🏼‍⚕️Ela se diferencia das outras porque no início dos sintomas outros achados estão ausentes, como comprometo de outros domínios cognitivos, comportamentais ou motores.

💡Diferente do Alzheimer, a APP tem como característica a dificuldade na comunicação, como ler e formular palavras.

🧑🏼‍⚕️Não existe uma causa específ**a para a doença, e mesmo não tendo cura, existem tratamentos multidisciplinares que podem auxiliar na reabilitação.

💭E você já conhecia sobre essa doença?
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😵‍💫Amnésia global transitória — você sabe o que é?

🧑🏼‍⚕️Esse é um quadro geralmente desencadeado por esforços ou fortes emoções.

💡Se caracteriza por uma amnésia para fatos recentes, repetitivos e a dificuldade de armazenar novas memórias que dura até 24 horas e reverte espontaneamente.

🧑🏼‍⚕️O diagnóstico da amnésia global transitória e de exclusão, por isso o paciente costuma ser internado para investigação.

✔️Apesar dos sintomas assustarem, o quadro não traz riscos, os exames não costumam mostrar alterações e não há necessidade de tratamento!

💭E você já conhecia esse tipo de amnésia?
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🤔Esquecimento ou falta de atenção? Você sabe diferenciar essas duas condições?

💡Na maioria das vezes o esquecimento relacionado a pacientes mais jovens está relacionado a falta de atenção. Mas, é importante analisarmos todos os detalhes e como eles acontecem!

🔍Um bom exemplo disso é quando estamos indo a um cômodo da casa fazer algo e quando chegamos lá esquecemos o que fomos fazer. Esse é um exemplo de falta de atenção, pois geralmente se voltarmos ao local onde estávamos ou pensarmos por alguns minutos, nos lembraremos o que iríamos

💡Casos de esquecimento merecem atenção! Procure um neurologista!

💭E você é esquecido ou desatento?
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🧑🏼‍⚕️A doença de Alzheimer precoce, um tipo de demência pre-senil, é uma forma rara da doença de Alzheimer que ocorre antes dos 65 anos, geralmente em volta da 5ª e 6ª década de vida, e está associada a alterações genéticas que causam comprometimento cognitivo.

🚨Os sintomas são dificuldades de memória, confusão mental, dificildade para lembrar palavras/nomes, agressividade e limitação nas atividades diárias.

👉Além disso, essas alterações genéticas levam ao acúmulo de proteina tau e beta-amilóide no cérebro, principalmente nas partes responsáveis pela linguagem e memória, levando ao desenvolvimento dos sintomas de Alzheimer.

🚨Quando os primeiros sintomas aparecem, muitas vezes são confundidos com estresse excessivo ou depressão, razão pela qual os diagnósticos precoces de Alzheimer acabam atrasados.

🧑🏼‍⚕️O médico neurologista deve ser consultado quando os sintomas se desenvolverem e houver histórico familiar da doença, pois o diagnóstico precoce é importante para iniciar o tratamento e retardar a progressão da doença de Alzheimer.

💭E você já sabia que o Alzheimer precoce existia?
Comenta aqui em baixo!

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🐇Que essa data especial te ajude a lembrar do verdadeiro signif**ado da Páscoa!

🤞Jesus morreu por nós, e nos deu a esperança de um mundo melhor!

🍫🐇Feliz Páscoa!

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🧑🏼‍⚕️Para tratar a espasticidade, a opção com melhores resultados é a aplicação de toxina botulínica, que relaxa o músculo e evita a grande rigidez.

✔️Ao reduzir a rigidez, o tratamento melhora a mobilidade e ameniza consideravelmente a dor.

🚨Normalmente, a toxina botulínica é usada em pacientes em estado moderado e grave, com as atividades diárias afetadas. Mas pode ser aplicada em qualquer região muscular do corpo, variando conforme a intensidade da lesão e força muscular.

⏰Sua ação começa a partir das primeiras 72 horas, e f**a mais evidente dentro de um período de 15 dias.

💭Você tem espasticidade e deseja tratar com a toxina botulínica?
Entre em contato com os hospitais onde atendo e agende um horário!

📲Link na bio ou informações nos destaques!

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🔍A espasticidade é um distúrbio frequente nas lesões congênitas ou adquiridas do sistema nervoso central (cérebro ou medula espinhal). 

🔹Ela tem potencial incapacitante, podendo produzir dificuldades funcionais, deformidades e dor.

🧑🏼‍⚕️A espasticidade ocorre no acidente vascular cerebral, traumatismo crânio encefálico, lesão medular e na paralisia cerebral. Também pode estar presente em neoplasias do sistema nervoso, em doenças heredo-degenerativas e desmielinizantes.

👉Os sintomas são caracterizados pelo aumento do tônus muscular e exacerbação dos reflexos.

🧑🏼‍⚕️Além disso, esses sintomas também podem interferir em atividades de vida diária e quando não tratada, pode levar à contraturas, rigidez, luxações, dor e deformidades.

🔍O diagnóstico é clínico! Em pacientes deambuladores, é de suma importância a análise da interferência da hipertonia no padrão através de observação clinica, sendo eventualmente necessária a realização de uma análise tridimensional especif**a e especializada no Laboratório de Marcha.

💭Mas e o tratamento?
Vamos falar sobre ele no próximo post!

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🧑🏼‍⚕️O médico neurologista é o profissional responsável por diagnosticar e tratar doenças do cérebro e medula espinhal.

🔍Em geral os pacientes costumam procurar o neurologista por conta de problemas como enxaqueca, dor crônica, tontura e problemas de memória, como a demência.

Caso você note que tem problemas com:⤵️

🧠Esquecimento;
💤Sono;
🤯Dores de cabeça frequentes!

🧑🏼‍⚕️Procure ajuda médica!

💭Compartilhe esse post com um amigo que precisa de um Neurologista!

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🔍De uma maneira geral, distonias são movimentos involuntários normalmente associados à co-contração de músculos agonistas e antagonistas levando a posturas anormais de um ou mais segmentos do corpo.

🔍Já o espasmo hemifacial, por sua vez, caracteriza-se por contrações musculares também involuntárias de uma metade do rosto em um território muscular que recebe a inervação do nervo facial.

🧑🏼‍⚕️Tanto o tratamento das distonias, como o espasmo hemifacial têm como melhor alternativa para alívio dos sintomas e melhora da qualidade de vida o uso da toxina botulínica.

✅A toxina botulinica é indicado como tratamento para todos os pacientes distônicos. A aplicação da toxina botulínica é reconhecida como um tratamento seguro e ef**az.

💉Isso porque, a toxina botulínica tem como objetivo de amenizar os movimentos involuntários e melhorar a simetria facial.

💭E você já sabia dessa função da toxina botulínica?
Comenta aqui!

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🧑🏼‍⚕️O tratamento do esquecimento reversível varia de acordo com a sua causa!

🤔Mas você conhece as causas para a demência reversível?
Arrasta para o lado e vem conferir!💭

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🔍Uma das manifestações mais frequentes em pacientes com Alzheimer é a de “querer ir para a casa”.

🧑🏼‍⚕️Quando o sol começa a se por, o portador da doença de Alzheimer começa a achar que a casa em que está não é a sua própria casa. Mesmo quando está em casa!

🤔O que fazer nessa situação?

🌟Tenha paciência! Que tal mostrar ao paciente os ambientes da casa e seus objetos pessoais, sinalizando que ele está na própria casa?

‼️Se esta técnica não funcionar, recomendo é sair de casa com o paciente e dar algumas voltas na rua. Geralmente, ao retornar ele aceita que está em casa.

🌟Existem casos de idosos com Alzheimer que fazem a mala, com suas roupas e alguns pertences pessoais para uma mudança. Tente usar perguntas como: "você já terminou de se arrumar?", "vou arrumar minha mala pra irmos", ou "já estou quase pronta, daqui a pouco vamos sair".

🚨Não é prudente discutir ou insistir com o idoso que ele está sim em sua casa. Isso pode gerar agressividade verbal ou até física em alguns casos.

🧑🏼‍⚕️Lembrando que caso tenha dúvidas fo que fazer, entrar em contato com o médico é o melhor a fazer!

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🧑🏼‍⚕️As manifestações clínicas da doença de Alzheimer não se limitam às alterações cognitivas, mas também incluem a presença de sintomas neuropsiquiátricos.

🔍Essas alterações se referem à distúrbios de percepção, pensamento, humor, personalidade, comportamento e de funções básicas.

🚨Geralmente, mais de 80% dos pacientes com DA desenvolvem sintomas comportamentais e psicológicos em algum momento do curso da doença.

Entre eles estão:⤵️

Delírios;
Alucinações;
Agitação: (o paciente f**a facilmente angustiado, repetitivo, queixoso, anda de um lado para o outro, faz sons perturbadores, grita, fala de modo inapropriado, rejeita ser cuidado, deseja sair de casa);
Agressão;
Depressão;
Ansiedade;
Desinibição;
Irritabilidade ou labilidade;
Perturbação motora;
Acordar e levantar-se durante a noite.

🔍Os problemas comportamentais e psicológicos dos pacientes com demência tem tratamento e ele pode ser através de terapias comportamentais, musicoterapia, aromaterapia, massagem e exercícios, ou através da medicação! Nem sempre a medicação será a melhor opção.

🧑🏼‍⚕️O ideal é procurar auxílio médico!

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🧑🏼‍⚕️Hoje vim falar um pouco sobre algumas histórias curiosas que acabaram como marcos dos estudos da neurologia.

🔍Alguns pacientes foram especialmente "famosos" pois contribuíram de forma signif**ativa para o entendimento da neurologia como conhecemos hoje.

👉Tan-tan, Dr. Z, Henry Molaison e Phineas Gage. Mas hoje destaco a história de Phineas Gage.

🔹Trabalhava como operário e foi vítima de um acidente de trabalho. Ao explodir um rochedo para construção ferroviária, uma barra de ferro penetrou seu crânio através de seu olho esquerdo. Apesar do grave acidente, ele sobreviveu mesmo nestes tempos tão remotos - 1848.

🔹Apesar de sobreviver, houve uma importante mudança em seu comportamento. Antes calado e recatado, passou a ser mais desinibido, impulsivo. Perdeu parte do decoro social, sendo reconhecido como desrepeitoso. Também perdeu a capacidade de resolver problemas mais complexos.

🔹Viveu como uma "lenda" do seu tempo, chegando até a ser exibido como atração de circo por algum tempo.

🔹Atualmente seu crânio que segue em exposição no Warren Anatomical Museum / Harvard, Boston.

🔍A importância para neurologia foi correlacionar que lesões na região frontal do cérebro poderiam provocar intensas mudanças no comportamento e capacidade de resolver problemas. Desta forma, a tragédia serviu como uma experiência viva da ciência.

🧑🏼‍⚕️Em outros momentos, vou trazer outros destes famosos casos.

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🧑🏼‍⚕️Existem diversas opções de tratamento em Alzheimer. Algumas delas não tem relação com uso de medicações.

👉A reabilitação neuropsicológica e terapia ocupacional são aliados, auxiliando de forma sinérgica as medicações a exercerem o melhor benefício possível.

🥕🥦Além disso, há ajustes que podem ser feitos com relação a dieta, além de suplementos alimentares estudados e validados cientif**amente para ajudar.

🧑🏼‍⚕️Estes tratamentos não evitam a progressão da doença, mas em conjunto, podem ajudar a desacelerar sua evolução e aumentar o tempo em estabilidade.

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🚀STORIES:

🌟Vamos falar de tratamento não medicamentoso para sintomas do Alzheimer?
TERMÔMETRO
🌟 Existem diversas opções de tratamento em Alzheimer e algumas não tem relação com uso de medicações.
🌟 Isso porque, alguns ajustes em relação a dieta, por exemplo já podem ajudar!
🌟Lembrando que: Estes tratamentos não evitam a progressão da doença, mas em conjunto, podem ajudar a desacelerar sua evolução e aumentar o tempo em estabilidade.
🌟Saiba mais aqui! REPUSH

❌Em geral, o Alzheimer não é hereditário!

▪️Assim, quando existe um ou mais casos da doença na família, não necessariamente signif**a que todos os outros membros tenham o risco de desenvolvê-la.

▪️Entretanto, existem alguns genes que podem ser herdados dos pais, aumentando o risco de desenvolver a Doença de Alzheimer.
Os genes em si, não causam a doença, mas quando associados a idade avançada, diabetes, falta de exercício mental ou traumatismo craniano, podem influenciar o surgimento da doença.

✅ Por isso, mantenha seu cérebro ativo e tenha um estilo de vida saudável. Se previna contra o Alzheimer!

Esta era uma dúvida sua? Salve para não esquecer! Deixe suas dúvidas nos comentários.

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🧑🏼‍⚕️Hoje eu gostaria de compartilhar esse artigo com vocês!

🔹A jornada do paciente e de sua família ao longo do convívio com a demência tem diversos momentos, com seus desafios, nuances. Dias bons, outros ruins.

🔹Vivenciamos essa questões humanas e como impactam na vida de cada um deles, e falar sobre essas mesmas questões também é falar sobre nossas vidas.

🔹Esse relato foi feito por um médico neurologista, sobre a evolução de um mesmo paciente em momentos distintos da evolução de uma doença neurodegenerativa.

✍️Esse texto é do autor: James Dolbow, DO.

🔹Homem de 76 anos: “Problemas de memória”
Um rosto agradável, quente de energia.
Um sorriso cativante sob uma testa enrugada.
"Minha esposa aqui quer que minha memória seja verif**ada", ele dá de ombros. "Ela diz que estou esquecendo as coisas. Acho que ela está exagerando." Seus dedos se entrelaçam onde eles se encaixam melhor.
O padrão em suas meias combinam.
Olha para ela com um olhar de adoração.
De volta para mim com uma pitada de medo.
Com a outra mão, os dedos empalidecem.
Pressionando o tecido em seu joelho.

🔹Homem de 79 anos: “Problemas de memória de acompanhamento” Um olhar lento para cima e depois de volta para o chão. Esposa com olhos vermelhos segura sua mão esquerda.
Fortemente entre seus dois.
"Está f**ando pior", diz ela.
“Acho que o remédio não está funcionando.”
Ele olha para ela.
Aperta a mão dela.
"Sinto muito, meu amor", ele chora.

🔹Homem de 84 anos: “Perda de peso, problemas de memória de acompanhamento” Um olhar distante.
Um sorriso terno e gentil, lento.
Olhos vermelhos e privados de sono da esposa. O padrão de vidro quebrado. A voz trêmula, ela pergunta: "Ele ainda está aí?"
Ela começa a chorar.
Silêncio, suas meias amontoadas em torno de seus tornozelos.
“Eu te amo tanto,” ela diz desesperadamente.
Ele olha para ela. Olhos distantes. Mãos juntas. Sorriso gentil.
Nenhuma resposta.
Ajustando-se para encará-lo, ela pergunta em lágrimas: "Você sabe que eu te amo, certo?"

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Você sabia? Indivíduos que sofram mais de 15 dias com enxaqueca ao mês, por pelo menos três meses, podem melhorar com o uso da toxina botulínica!

🤕A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça que costuma provocar dores unilaterais e latejantes, acompanhadas na maioria das vezes de náuseas, vômitos e intolerância a sons, luz e cheiros fortes.

🤯Além do fator genético, existem outros diversos fatores externos que podem desencadear uma crise.

👉 Sintomas que antecedem a dor, comumente chamado de aura. Pode se manifestar por alterações visuais, "brilhos" ou "manchas escuras" na visão, formigamentos em determinadas partes do corpo, dentre outros;
👉A etapa da cefaleia, dor de um lado da cabeça, caracteristicamente pulsátil/latejanete, e que pioram com qualquer esforço físico. Além disso, náuseas, vômitos e sensibilidade a luz e sons;
👉Por último, intolerância a alimentos, dor residual como um "peso" na cabeça, fagia, dificuldade de concentração.

🧑🏼‍⚕️O diagnóstico é clínico, por meio da avaliação médica dos sintomas relatados pelo paciente

💉O tratamento pode ser feito com o uso de injeções de toxina botulínica, proporcionando o bloqueio medicamentoso das terminações nervosas responsáveis pela ocorrência de dor de cabeça recorrente. Com isso, pode-se alcançar o objetivo de reduzir a frequência e intensidade das crises de cefaleia.

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Ao contrário do que se pensa, a toxina botulínica, é uma substância que pode ser utilizada no tratamento de diversas doenças. Como:⤵️

✔️Controle da espasticidade em doenças neurológicas como microcefalia;
✔️Relaxar uma contração muscular excessiva devido ao AVC;
✔️Enxaqueca.
✔️Controle do blefaroespasmo;
✔️Controlar o bruxismo;
✔️Alterações na região da articulação temporomandibular;
✔️Espasmos faciais;
✔️Redução da salivação excessiva;
✔️Combater a dor lombar crônica e em caso de dor miofascial;
✔️Redução da sudorese, em caso de hiperidrose;

💉Isso porque, por ser capaz de impedir a contração muscular e atuar promovendo a paralisia temporária do músculo, ela ajuda a reduzir os sintomas.

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🧑🏼‍⚕️Para melhorar a qualidade de vida do paciente com a doença de Alzheimer é necessário o acompanhamento médico!

✔ Através do acompanhamento é possível melhorar a qualidade de vida desse paciente através de orientações personalizadas para suprir as suas dificuldades e a indicação das medicações corretas.

💭Ainda com dúvidas?
Deixa aqui embaixo!



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🤔Será que o Alzheimer mata?

🧑🏼‍⚕️Não!

✔️A doença de Alzheimer não leva o paciente ao óbito.

⚠ Porém, no decorrer do tempo podem existir complicações clínicas decorrentes da doença e essas complicações podem levar o paciente ao óbito.

Essas complicações podem ser:⤵️

🌟Infecção urinária;
🌟Dificuldade na deglutição;
🌟Caso o paciente fique acamado pode resultar em ferimentos e infecção.

🧑🏼‍⚕️Mas a doença de Alzheimer em si não mata!

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⁉️Gostaria de me encontrar?
Arraste para o lado e confira os meus locais, horários, e contato para atendimento!

🤝Espero encontrar você em breve!

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🔍A doença de Alzheimer é uma doença desafiadora com uma prevalência crescente na nossa população. Existem formas esporádicas (sem relação com outros casos familiares), além de casos genéticos (familiares também acometidos pela doença).
🧠É importante que estejamos alertas aos seus sinais e sintomas! Esquecimentos frequentes, dificuldade para reter informações, limitação para caminhar/dirigir por trajetos previamente conhecidos. Também importante atentar para mudanças marcantes no comportamento do paciente, irritabilidade, agressividade, depressão também podem acompanhar os sintomas cognitivos.
🧑🏼‍⚕️Nos estágios iniciais, os sintomas de demência podem ser mínimos, mas pioram conforme a doença causa mais danos ao cérebro. A prevenção e o diagnóstico precoce são fatores importantes para que se possa retardar a progressão da doença e conferir maior qualidade de vida ao paciente e seus familiares.
‼️ Por isso, preste bastante atenção aos sinais de alerta:

✔️Perda de memória;
✔️Dificuldade em resolver problemas;
✔️Desorientação no tempo e espaço;
✔️Dificuldade em realizar tarefas do cotidiano;
✔️Problema de linguagem, limitação para se expressar de forma adequada;
✔️Mudanças de comportamento.

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🧑🏼‍⚕️Olá, sejam todos muito bem-vindos ao meu perfil!

🩺Me chamo Matheus Gaspar, sou Médico Neurologista formado na Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública.

🏥Fiz Residência em neurologia no Hospital São Rafael e estágio em neurologia cognitiva e do comportamento no Hospital das Clínicas da UFBa.

🧠Atualmente trabalho com Neurologia cognitiva e toxina botulinica para tratamento de doenças neurológicas.

👉O que me levou a escolher a neurologia como área de atuação foi o interesse no estudo de doenças relacionadas à memória e atendimento integral ao paciente idoso.

✨Em meu perfil você terá acesso a conteúdos relacionados a minha área, a Neurologia, além de dicas e orientações de prevenção e tratamentos!

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