د.حسين المالكي-Dr.Hussien Almaliki

من أهم التطورات اللي توصلّا طب الأسنان حديثاً.

🔸زراعة الأسنان هي إجراء #تعويضي للسن المفقود أو المقلوع لأي سبب كان كالتعرض لحادث أو نخر شديد أو بسبب التقدم بالعمر و غيرها..

🔸 ️مكونات الزرعة السنية:

_الغرسة: تثبت داخل #العظم.
_الدعامة: (السن الاصطناعي) الذي يظهر بالفم.

🔸 #️خطوات الزراعة ببساطة:

يقوم طبيب الأسنان بثقب للغرسة (الزرعة) داخل عظم الفك ثم يقوم بوضع الغرسة ضمن هذا الثقب و بعد مدة بسيطة تلتحم الغرسة مع العظم فيقوم الطبيب بوضع الدعامة (السن الاصطناعي) عليها.

🔸 ماذا #تفيد الغرسات السنية؟

-التعويض عن فقد سن أو أكثر.
-ممكن أن تكون جزء يثبت عليه جسر أسنان و بالتالي الاستغناء عن الجهاز الجزئي المتحرك.
-دعم و ثبات إضافي للجهاز المتحرك الكامل.

🔸 ️ الزرعات السنية:

-الغرسة داخل العظم و هي الأكثر شيوعاً.
-الغرسات .

🔸 #ميزات زراعة الأسنان:

-الناحية الجمالية و الثقة بالنفس.
-الحفاظ على الأنسجة السنية الأخرى.
-ضمان نجاح المعالجة.

🔸 #شروط القيام بعملية زرع:

-العناية الفموية الجيدة.
-توفر كمية عظم مناسبة و كافية لعملية في الفك.

في جراحه الاسنان رح تشوف مصطلح من ضمن الأسئلة INR فراح أوضحه الكم شنو هو ؟

طب الاسنان ومرضى مشاكل القلب كيف التعامل معهم وتجنب الخطورة أثناء العمل ...
معلومات تهمك كطبيب أسنان.......

كثيرا ما نسمع قياس INR للاشخاص الذي يأخذون مميعات الدم(مضادات التجلط) مثل aspirin و warfrin

ماهو قياس الـ INR ??
International normalized ratio

الاشخاص الذين ياخذون علاجات ضد التخثر oral anti coagulant
الprothrombin time "وقت التخثر الطبيعي " يكون عنده double "الضعف"
او triple " ثلاث اضعاف "

فعند قياس وقت التخثر
الProthrombin time والذي يعتبر من ضمن تحاليل وضائف الكبد liver function test

يتم استخدام control ..في التحاليل

والكونترول عبارة عن محلول مشابه للبلازما ولكن هو محلول مصنع
ويعتبر مثالي ،، وانت يجب ان تكون مطابق له او قريب ..
فعند عمل الاختبار "test" على المحلول مثلا تظهر نتيجه الprothrombin time على هذا المحلول 14 ثانية

لذلك الcontrol 14
في حالة كانت نتيجتك 14 فانت طبيعي

اما اذا كانت نتيجتك 16
يعني يوجدك لديك قله في التخثر prolonged قليلا
بعدها قاموا بعمل نسبة مابين الكونترول والمريض هذه النسبة سميت INR

فاذا الكونترول طلع 14 ثانية
والمريض طلع 14 ثانية
يعني النسبة " واحد "..
لنفترض ان الcontrol طلع 14 ثانية
وانت 28 ثانية

النسبة 28/14 يعني 2
يعني المريض ضعف الطبيعي وعنده قله في وقت التخثر وقابلية على النزف bleeding tendency

النسبة الطبيعيه للINR
في حدود من 0.8 الي 1.2

كل ما الINR يزيد كل ما دل على قله في التخثر
more and more bleeding tendency

♦️ ارقام طبية يستحب معرفتها

الهدف من ذلك فقط للمعرفه عندما الانسان يطلع على ورقة تحليل او يعمل تحليل لنفسه يستطيع ان يعرف مشاكله قبل الدخول على الطبيب.

1. الضغط :120/80

2. النبض : 70-100

3. الحراره : 36.8-37

4. معدل التنفس : 12-16

5. الهيموجلوبين : رجال : 13.50-18

نساء : 11.50-16

6. الكوليسترول : 130-200

7. البوتاسيوم : 3.50-5

8. الصوديوم : 135 -145

9. الدهون الثلاثيه : 220

10. كمية الدم بالجسم : 5-6ليتر

11. السكري:اطفال :70-130
بالغين : 70-115

12. معدل الحديد : 8-15ملغم

13. كريات الدم البيضاء : 4000 -11000

14. الصفائح الدمويه : 150000 -400000

15. كريات الدم الحمراء : 4.50-6مليون

#يمكن تعويض 3 أسنان من خلال زرع غرستين فقط....
كما موضح أدناه.

#تأجيل تعويض الاسنان يجعل تعويضها أكثر تعقيدا
💥بعد قلع الأسنان تحدث عدة تغيرات، وتكون أكثر وضوحاً خلال الأشهر الستة الأولى بعد القلع.
👈 تظهر #الدراسات أن معدل الاذابة الافقية للعظم هي 3.8 ملم، و العمودية 1.24 ملم.
✅ لذا علينا دائماً أن نسعى للحفاظ على مستوى العظم و اصطفاف الاسنان و يكون ذلك بتعويض الفراغ الناجم عن قلع السن، فيمكن وضع طعم عظمي - بلازما من دم المريض مكان القلع (داخل العظم) لتقليل اذابة العظم. كما ويفضل حفظ المسافة بين الاسنان المجاورة للقلع (فيمكن عمل تاج أو جسر سواء متحرك او ثابت) بهدف حفظ المسافة .

✍ راح اتكلم عن موضوع التسنين عند الطفل وحنعرف شنو هي الاعراض وشوكت يبدي التسنين وشنو العلاج المناسب و النصائح الى تقولها للام لتخفف من الم التسنين

🔷 س1 : متى يبدأ التسنين ..؟
🔹 ج : فى الاغلب عند عمر 4 شهور الى 7 شهور وممكن تقل او تزيد

🔶 س2 : شنو هي اعراض التسنين ..؟
🔸وضع اليد فى الفم
🔸زيادة افراز اللعاب
🔸لثة حساسة
🔸ارتفاع درجة الحرارة
🔸احمرار الخدين والاذنين وشدهما
🔸زيادة العصبية - فقدان الشهية

🔷 س3 : شنو العلاج المناسب للطفل ..؟
🔹 مبدئيا لازم نعرف اننا نتعامل مع طفل عمرة 4 شهور يعنى لو اكل لحمة يتعب , فلازم تكون فاهم انو مو اي دواء ينكتب
✖ على سبيل المثال اشهر جل للتسنين هو dentinox وهذا للاسف يحتوى على مواد مخدرة تضر الطفل ومن الممكن ان يصل الضرر لحد الوفاة
○ نتكتب اي جل لايحتوى على مواد مخدرة مثل
لو جل سعره رخيص تكتب : pansoral oral gel
جل سعره غالي تكتب : gengigel teething

💊 لو التسنين مصاحب بارتفاع فى درجة الحرارة نكتب سيتال نقط كل 6 ساعات والجرعة على حسب الوزن

🔶 س4: نصائح لتخفيف الالم فى فترة التسنين .. ؟
🔸قطعة قماشة نضيفة ونمسح لعاب الطفل باستمرار لمنع حدوث التهاب حول الفم والرقبة او تكون فطريات
🔸قطعة قماشة وتنحط فى الثلاجة ويعض عليها
🔸استخدام العضاضة ويفضل وضعها ف الثلاجة قبل اعطائها للطفل
🔸شرائح فاكهة باردة مثل تفاح او جزر ويعض عليها
🔸تدليك اللثة بأصبع الام (وطبعا يكون نظيف)
🔸ممنوع استخدام اي جل للتسنين من تلقاء نفسك او اسبرين

⚠ ..
◼ ممنوع تكتب dentinox او oracure هذا ما وجدنا عليه ابائنا لكن هذا غلط وممكن يكون سبب فى وفاة الطفل لانو يقلل ارتباط كرات الدم الحمراء بذرات الاكسجين ..
◼ تؤكد على الام عدم استخدام اسبرين لان هذا هم ممكن يموت ابنها ..

#البعض لا يقوم بمراجعة طبيب ألاسنان لانه وبكل بساطة بأعتقاده لاتوجد لديه ايَ امراض او التهابات وهذا أعتقاد خاطأ لان المرض أو الالتهاب لم يكن مستشرياَ(منتشراً) في المنطقه المصابة ولم يصل الى اعصاب الاسنان او المنطقة المتضرره لذلك يجب مراجعة الطبيب بين فترةٌ وأخرى اقصاها ٦ أشهر لأجراء فحص شامل للاسنان.

⛔ماهيَ أسباب التهاب اللثة؟

البلاك يعد تراكم البلاك سببًا شائعًا في المرحلة الأولى من مرض اللثة، التهاب اللثة. تتراكم بكتريا البلاك على الأسنان وحولها طوال الوقت، وإذا لم تتم إزالتها عن طريق التنظيف المنتظم فإنها يمكن أن تتسبب في تهيج اللثة مما يجعل لون لثتك أحمر وملتهبة. وبصفة عامة، لا يكون الالتهاب المرتبط بمرض اللثة مؤلمًا، ولكن إذا تُرك دون علاج، فإنه يمكن أن يتطور ويتدهور إلى التهاب دواعم الأسنان، وهي مرحلة أكثر شدة من أمراض اللثة ولا رجعة منها والتي يمكن أن تؤدي في النهاية إلى فقدان الأسنان واللجوء الى الزراعة لذلك ننصح الجميع بالاعتناء في اسنانهم مع مراجعة الاخصائي بين فترة وأخرى وكذلك يجب مراجعة الطبيب حتى وعند عدم الشعور بأي اعراض كل فترة اقصاها ٦ أشهر على الاكثر.