Future Specialists

شرح بسيط عن أنواع الكسور حبيت اشاركه معكم 💓👇👇👇

هنتكلم عن انواع الكسور:
1-closed fracture *الكسر المغلق *
العضم هنا مش بيخرج برة الجلد
2-open fracture *الكسر المفتوح *
العضم هنا بيخرج برة الجلد وبيصيب الانسجة اللي حواليها سواء اوعية دموية ،اعصاب او عضلات
والنوع ده بيبقى خطر على المصاب عشان بيعرضه لinfection *عدوى *
3-stress fracture*كسر انضغاطي *
بيحصل نتيجة انضغاط جزئين من العضمة في اتجاه بعض، وشائعة اكتر في عضم الفقرات نتيجة الصدمات ،الوقوع من مكان عالي والنزول في وضع مستقيم *وضع الوقوف * ،او مرض الهشاشة
4-avulsion bone *الكسر القلعي *
انفصال جزء من العضم بسبب قوة انقباض العضلة الزايد اللي متصلة بيها وده شائع اكتر في الرياضيين
5-impacted fracture*كسر منحشر *
شبه الكسر الانضغاطي # stress ،عشان سبب الكسر هو قوة ضغط على العضم من النحيتين الا انه بيحصل في الlong bones
6-green stick* كسر العود الاخضر *
وده بيبقى في الاطفال ،وفيه الكسر مش بيكمل لآخر العضمة زي كأنك بتتني عود جرجير بالظبط
7- comminuted *كسر مفتت *
زي ما شايفين في الصورة ،العضمة بتتكسر لاجزاء كتير ومتناثرة واحيانا الالتئام فيه مش بيتم الا بعد تدخل جراحي عشان يشيل الاجزاء الزايدة دي
8-fissure * كسر شَقِّي *
بيبقى زي شرخ في العضمة

تقبل الله طاعاتكم وكل عام وانتم بخير 💓
قبل منحكي ونكمل بموضوعنا ياريت كل حد يشارك البوست عام ليوصل لاكبر عدد من الناس المبتورين.💓
رح نحكي تعليمات بتخص الحفاظ على البتر نظيف وسليم من اي اذى ممكن يتعرضله حتكون بشكل نقاط وبالعامية لتكون سهلة الوصول ...
🔹️اولا يفضل تعقيم البتر بغسله بالقليل من الصابون السائل مع ماء فاتر ثم غسله بالماء النظيف ومسحه بقطعة من القماش النظيف وازالة كل الصابون لأنه قد تسبب تهيج بالجلد وثم تجفيف مكان البتر بلطف .
🔹️تحذير🚫 : وضع الماء الساخن على الجزء المبتور يعمل على تطرية هذا الجزء وبالتالي سهولة حدوث كشط وضرر فيه
🔹️احرص دائما على ان يكون مستوى البتر على مستوى واحد مع المفصل باستقامة عند الجلوس او النوم
🔹️عند الجلوس لمشاهدة التلفاز حاول ان تضع طاولة صغيرة امامك وضع البتر عليها
🔹️عند حدوث نزيف حاول الذهاب الى اقرب مشفى بالحال ولاتحاول اضافة قهوة مطحونة لايقاف النزيف كما يفعل البعض
🔹️المحافظة على التمارين فالمنزل مهمة جدا اكثر من اعتمادنا على جلسة مدتها دقائق!
🔹️تذكر ان المحافظة على استقامة البتر مع مستوى المفصل تجنبك مشاكل التقلصات سواء بالعضلات او المفصل

دمتم بخير ❤

مرحبا💓🙋‍♂️
رح نبلش بسلسلة بتركز بشكل اساسي على الاشخاص المبتورين كيف يتعاملو ويهتمو بالجزء المتبقي بعد البتر 🤩 المعلومات رح تكون شاملة ومفيدة من بعد عملية البتر وصولا لعمل الطرف 😌هدفنا من هاي السلسلة توجيه الشخص المبتور وتوعيته بصورة اوضح واسهل ان شاء الله. 💓
تمام بعد عملية البتر بكون الجزء المتبقي معه انابيب بلاستيكية لغاية سحب السوائل والتخفيف من تجمعها "drainage system" ➕بالاضافة ل نظام تبريد بيخفف الالم بشكل ممتاز "cryotherapy وبيخفف تجمع سوائل وبيخفف من كمية الانسجة اللي رح تتلف او تضرر بعد العملية. هاد كله اول 48 ساعة🆗️
بعد العملية هلأ اكيد ما رح نضل جوا المستشفى رح نروح عالبيت طب رح يرجع الالم؟ بناخد مسكنات للالم اوكي👌 طب والسوائل؟ السوائل رح تتجمع لكن بنقدر نسيطر عليها ونقلل منها عن طريق لف رول من الشاش المطاطي" bandage" طبعا لازم اتباع الطريقه الصحيحة "مرفق بصورة👇👇" هلأ الباندج او الجوارب الضاغطة رح تعمل على ضغط السوائل وعودتها الى دورة الجسم وعدم تجمعها في منطقة البتر وهون منحكي عن شي كتير مهم 💥لانو اتباعك لهاي الخطوة بالذات هي بتقلل من المدة الزمنية بينك وبين حصولك على الطرف كيف؟ لمن تروح لمشفى او مركز خاص بدك تعمل طرف رح يتم تقيم حالة البتر عندك واذا عندك سوائل الاخصائي رح يعطيك شاش مطاطي ويعطيك وقت لتروح السوائل...

خليكم معنا بالبوستات القادمة لنعرف اكتر...😊❤

بالبداية بنعتذر عن الانقطاع الطويل وان شاء الله رح نرجع بشكل اقوى 💪💓
اليوم رح يكون موضوعنا عن Developmental Dysplasia of Hip (DDH) 💓

●خلع الورك الولادي هي حالة خَلقية " تحدث عند الولادة" لمفصل الورك
وهي تحدث لطفل من كل 1000 ولادة حديثة ، ومن كل 5 اطفال مصابين يوجد طفل بينهم مصاب بخلع الولادة على الجهتين ، وهو أكثر شيوعا عند الاناث من الذكور وايضا تحدث بنسبة أكبر في الورك الأيسر .

حيث ان مفصل الورك هو مفصل من نوع الكرة والمقبس حيث ان الكرة هي رأس عظمة الفخذ والمقبس هو التجويف الذي يوجد في عظم الحوض .
وفي خلع الورك الولادي تكون الكرة خارجة من المقبس اما بشكل كامل او بشكل جزئي .

●قد يؤدي عدم علاج الطفل الى مشاكل في وقت لاحق من الحياة :
1- حدوث العرج عند الشخص الذي لم يتم علاجه
2- ألم الورك خاصة في سنوات المراهقة
3- الم في المفصل مع هشاشة عظام

●هناك عدة عوامل قد تؤدي الى حدوث خلع الورك الولادي :
إما بسبب عوامل وراثية أو بيئية مثل استجابة الجنين لهرمونات الأم خلال مرحلة الحمل ، وقد يؤدي الرحم الضيق "خاصة في حالة الحمل الأول" الى منع حركة الجنين داخل الرحم وتراخي المفصل .

●الأعراض :
1- قد تظهر الساق أقصر على الجهة المصابة
2- قد تلتف الساق في الجهة المصابة للخارج
3- ظهور ثنيات على جلد الفخذ او الأرداف بشكل غير متساوي مع الجهة السليمة
4- قد تبدو المسافة بين الساقين أوسع من الطبيعي

●العلاج :
الهدف من العلاج هو إعادة رأس الفخذ(الكرة) إلى مأخذ الورك(المقبس) حتى يتسنى للورك أن يتطور بشكل طبيعي .
يجب البدء بالعلاج بعد اسبوع او اثنين بعد الولادة حيث أن التاخر بالعلاج يؤدي الى تطور المرض وحدوث تشوه تدريجي وعجز .
اذا تم تأخير العلاج الى بعد عمر السنة للطفل تقل نسبة التعافي الكامل الى 50%

●تختلف خيارات العلاج للأطفال الرضع حسب العمر والصحة العامة ومدى تطور الحالة ،مدى تحمل الطفل للاجراءات او العلاجات المحددة

●عادة ما يتم علاج الأطفال الذين يتم تشخيصهم في وقت مبكر من العمر لحد عمر ال 6 شهور
باستخدام جبيرة قماش تدعى (Pavlik)
يعمل ذلك على تثبيت كل من فخذي الطفل في وضع مستقر ويسمح للساقين بالتحرك قليلا ويسمح لهما بالنمو بشكل طبيعي.
يتم وضع جبيرة الPavlik من قبل الطبيب ويتم ارتدائها لمدة من شهر الى شهرين ويجب متابعة الطبيب خلال هذه الفترة من اجل التأكد من ملائمة الجبيرة للطفل وعمل فحص للورك .
بعد الانتهاء من وضع الجبيرة يتم عمل صور اشعة للمفصل للتحقق من موضع الورك ، قد تتم معالجة الورك بنجاح باستخدام هذه الجبيرة ، ولكن هناك حالات قد يستمر الخلع الكلي او الجزئي حتى بعد استخدامها وفي هذه الحالة يجب اجراء عملية جراحية لاعادة عظمة الفخذ الى مكانها .

●من المهم تذكر أن خلع الولادة ليس خطأ اي أحد ولا يمكن منع حدوثه ، ولكن بعد الولادة يكون الورك أكثر مرونة لفترة قصيرة ، واذا كان الطفل يقضي معظم الوقت ملفوفا باحكام وارجله مستقيمة ومضغوطة معاً (بالكوفلية)،هذا يؤدي الى ابطاء نمو الورك ،حيث يمكن استبدال هذه الطريقة في لف الطفل بطريقة صحيحة حيث يكون فيها الطفل قادرا على ثني الركبتين والوركين بحرية .🕺
♡

موضوع اليوم رح يكون عن هشاشة العظام Osteoporosis 💫

تعد هشاشة العظام الحالة الأكثر شيوعا من بين أمراض العظام الأيضية وتكون فيها كثافة العظام أقل من المعدل الطبيعي بسبب نقصان كتلتها وحدوث تلف مجهري في النسيج العظمي مما يؤدي الى ضعف العظام وزيادة خطورة الاصابة بالكسر عند التعرض لأي صدمة أو حتى هناك حالات يحدث فيها الكسر نتيجة الإجهاد الخفيف مثل الانحناء أو السعال .

• الكسور بالفقرات او بعظم الحوض أو في الرسغ هي الأكثر شيوعاً .. وتزداد احتمالية حدوث الكسور كل ما كانت كثافة العظم أقل .

• الخطر أكبر في النساء منه لدى الرجال خاصة بعد وصولها سن اليأس بسبب النقص الذي يحدث لهرمون الاستروجين في الدم .

• تستمر كتلة العظم بالنمو حتى سن الثلاثين تقريبا حيث تصل الى أقصى كثافة لها ، بعدها تبدأ تتناقص ببطء بشكل تدريجي وكلما كانت كثافتها أكثر في عمر الثلاثين تقل خطر الاصابة ب هشاشة العظام لاحقا .. لذلك يجب الحرص على ممارسة التمارين التي تساعد على تقوية العظام🏃‍♂️🏊‍♀️🏋️‍♀️ واتباع نظام غذائي صحي غني بالكالسيوم والمعادن وفيتامين د الذي يعد ضروريا لامتصاص الكالسيوم في الجسم ، للحصول على افضل كثافة للعظم عند الوصول الى سن الثلاثين .

● الأعراض الأكثر شيوعا : الألم في الظهر نتيجة تكسر الفقرات مما يؤدي الى نقصان طول الشخص (بسبب التحدب في الظهر )

• عوامل قد تؤدي الى حدوث هشاشة العظام :
1- السن : كلما ازداد عمر الإنسان ازداد معه احتمال الإصابة بمرض هشاشة العظام، إذ تضعف العظام مع زيادة العمر
2 – نقص النشاط البدني وعدم ممارسة التمارين .
3 - التدخين .
4 – نقص هرمون الاستروجين أو نقص الكالسيوم و فيتامين د .
5 – الاستهلاك المفرط للمشروبات الغازية والمشروبات المنشطة الغنية بالكافيين .
6 – التاريخ العائلي أي إذا كان أحد الوالدين أو الإخوة في العائلة مصاباً بمرض هشاشة العظام، فإن ذلك يزيد من احتمال إصابة الشخص به .
7- النحافة المفرطة تزيد فرصة فقدان كثافة العظم والتعرض للكسور

• على الرغم من انه لا يمكن علاج هشاشة العظام بالكامل لكن هناك طرق للتعامل معه ..
من الأجهزة التي تستخدم لعلاج حالة هشاشة العظام :
( Spinomed ) جهاز لتقويم الظهر
: يعمل على تقوية عضلات الظهر ودعمها ويساعد على ارجاع الكتفين للخلف واستقامة الجزء العلوي حيث أنه يقلل من التحدب الناتج عن هشاشة العظام من الجسم ويساعد على تقليل الألم ويزيد من الحركة اليومية .
وقد يصف الطبيب للمريض في بعض الحالات بعض العلاجات مثل العلاجات الهرمونية .

موضوعنا الجديد رح يكون عن حالة موجودة ومنتشرة بكثرة وهي القدم المسطحة Flatfoot ..👣

الفلات فوت هو تشوه بالقدم ، تكون فيه القدم ملامسة للارض بشكل كامل تقريبا عند الوقوف وحمل وزن الجسم حيث ان قوس القدم يكون مختفي وتأخد القدم الشكل المسطح عكس ما يحدث في حالة القدم الطبيعية ، الفلات فوت له أنواع ومراحل تختلف في درجتها من حيث ظهورالأعراض والتأثير على حياة المريض .

هناك نوعان لتبسط القدم :
• التبسط المرن وفيه لا يظهر التبسط الا عند الوقوف وتحميل وزن على القدم
• والتبسط الصلب أو القاسي والذي يظهر فيه التبسط في جميع الوضعيات سواء بالجلوس او الوقوف وهنا تكون المشكلة بالعظام حيث تكون ملتحمة مع بعضها او هناك تشوه فيها وهذه الحالة تحتاج الى تدخل جراحي .

القدم المسطحة هي حالة من النمو الطبيعية عند الأطفال الصغار ولا تحتاج الى تدخل طبي ، فقط يجب تشجيع الطفل على المشي بالشكل الصحيح ومع زيادة الانشطة والحركة للطفل تزداد عضلاته قوة وتأخذ قدمه الشكل المتقوس الطبيعي حيث أنه بالعادة تتعدل تلقائيا عند عمر ال 5 سنوات ، ولكنها أحيانا تفشل في أن تتعدل ...

أعراضها :
ألم عند منطقة كعب القدم أو عند الجزء الداخلي للقدم أو الألم عند المشي لمسافات طويلة او عند الركض ( وعند النساء عدم تحمل ارتداء الكعب العالي ) وعند الاطفال تكون الركبتان قريبتان من بعضهما مما يؤدي الى مشاكل بالمشي ويُلاحظ أيضا اهتراء الأحذية من الجهة الداخلية للقدم بسرعة وقد تسبب الآم في الركبة والحوض وأسفل الظهر .

من اسباب تبسط القدم :

1- مشكلة خَلقية من الولادة
2- الأوتار المشدودة أو الممزقة
3- مشكلة بالعظام سواء كسر أو انحراف
4- في حالة عدم تعدل شكل القدم بعد مرحلة الطفولة وبقائها مسطحة
5- بعض المشاكل المرضية مثل الروماتيزم ومشاكل الأعصاب
6- مشاكل أخرى مثل الوزن الزائد والسكري والحمل ..

اما عن علاج القدم المسطحة فهو يختلف باختلاف الحالة وعمر المريض وهنا عدة امور تساعد في العلاج :

جهاز تقويم لدعم القوس الهابط لتخفيف الألم Brace
، علاج طبيعي وتمارين لتقوية وشد القدم ، بطانة (ضبان ) للحذاء يساعد على رفع القوس بالاضافة الى ارتداء احذية مريحة وتدعم قوس القدم وهناك ايضا قطع من السيليكون تُباع جاهزة توضع عند منطقة القوس وتدعمه وتخفف الالم ، واذا كان السبب هو السمنة يجب على المريض اتباع حمية لخسارة الوزن .
هناك حالات نادرة تتطلب الجراحة لحل مشكلة تبسط القدم عندما يكون هناك مشاكل بالعظام او قطع بالوتر في القدم .

● الأجهزة المساعدة_Orthosis

• أبسط تعريف للجهاز المساعد هو أي جهاز يتم تطبيقه خارجيًا على جزء من جسم المريض (الأطراف العلوية أو السفلية أو العمود الفقري ) مما يؤدي إلى تحسين وظيفة هذا الجزء .

• ومن أبرز أهداف الأجهزة المساعدة ما يلي : "يجب على الجهاز تحقيق أحد هذه الأهداف "
١- تثبيت المفاصل أو أجزاء الجسم الضعيفة أو المشلولة ( التثبيت ) .
٢- دعم الأجزاء التالفة أو المريضة أو المفاصل (الدعم ) .
٣- الحد أو زيادة الحركة عبر المفاصل ( منع الحركة أو التحفيز على الحركة ) .
٤- السيطرة على الحركات غير الطبيعية أو التشنجية .
٥- تخفيف الوزن المحمول على المفاصل المريضة .

• يمكن تصنيف الأجهزة المساعدة إلى :
١- ثابتة : حيث أنه عندما يتم تركيب الجهاز المساعد الثابت على مفصل أو أكثر بالجسم فإنه يمنع الحركة لهذه المفاصل .
٢- متحركة : بينما الجهاز المساعد المتحرك فإنه يسمح بالحركة للمفاصل التي تم تركيبه عليها .
٣- متحركة وثابتة بنفس الوقت : حيث أنها تسمح للحركة على مفصل وتمنعها على مفصل آخر .

• أماكن تركيب الجهاز المساعد على جسم المريض :
الأطراف العلوية ( اليد ، الرسغ ، الكوع ، اليد مع الرسغ ، اليد مع الرسغ مع الكوع )
الأطراف السفلية ( القدم ، الركبة ، الحوض ، القدم مع الكاحل ، القدم مع الكاحل كع الركبة ، القدم مع الكاحل مع الركبة مع الحوض )
العمود الفقري (العمود الفقري بأكمله أو أجزاء منه )

• تقع مسؤولية كتابة وصفة الجهاز المساعد المناسب على الطبيب ، ولكن عملية تقييم المريض ، ووضع أهداف لتصميم الجهاز وتركيبه يتطلب مدخلات هامة من أعضاء الفريق الآخرين بمن فيهم " أخصائي تقويم العظام والمعالج الطبيعي والمعالج الوظيفي " .
يجب اعتبار أخصائي تقويم العظام الاستشاري أو الخبير في التصاميم والمواد للأجهزة ، ويجب التأكيد على أن المناقشة والتفاعل بين الطبيب وأخصائي تقويم العظام تؤدي إلى تحسين النتائج الوظيفية للمريض. ويجب تنبيه المريض على أن استخدامه للجهاز أمر ضروري لمنع المضاعفات وضمان أفضل النتائج على المدى الطويل .

سوف نبدأ بالتعريف عن الأطراف الصناعية والبتر وأسبابه ومستوياته ... 🌸

● العديد من الأشخاص تعرضو لحوادث أو أمراض أدت الى فقدِهم طرف أو أكثر من أطرافهم العلوية أو السفلية بتر كامل أو بتر جزئي مما أدخلهم في حالة من الألم الجسدي والنفسي وفقدو الأمل بأن تعود حياتهم إلى شكلها الطبيعي وحتى فقدو ثقتهم بنفسهم وقدرتهم على مواجهة البتر والتأقلم مع وضعهم الجديد .. ومن هنا ظهرت الأطراف الصناعية لتساعدهم وتعيد حياتهم أقرب ما يكون لوضعها الطبيعي ..

● يشير مصطلح البتر إلى العملية التي يتم بواسطتها قطع طرف من الجسم.
يشير اصطلاح اصطناعي إلى جهاز اصطناعي يستخدم لاستبدال جزء مفقود من الجسم.

● أما عن أسباب البتر :

يمكن تجميع البتر في أربع فئات رئيسية:
١- الصدمة truma او الحوادث المختلفة كحوادث السير
٢- والمرض مثل نقص التروية الدموية للأطراف أو الغرغرينا وغيرها من الامراض
٣ - والاورامtumer مثل اورام العظام
٤- والتشوهات الخَلقية congential malformation: حيث إن هناك نسبة من الأفراد يولدون بدون أطراف أو أطراف مشوهة تتطلب تحويل جراحي وعمل بتر على مستوى أكثر ملائمة .

● قد يتم بتر الطرف كامل أو جزء منه وهنا سوف نتحدث عن مستويات البتر للطرفين العلوي والسفلي:

مستويات بتر الطرف السفلي : على إصبع القدم أو القدم بأكملها أو جزء من الساق أسفل الركبة أو فوقها أو ساق بأكملها (في الورك) حتى انه قد يمتد فوق الورك.
مستويات بتر الطرف العلوي : قد يكون إصبعًا واحدًا أو أكثر أو يدًا أو جزءًا من الذراع أسفل المرفق أو فوقه أو ذراع كاملة (خلال الكتف).

● الأطراف الصناعية بعد الانتهاء من صناعتها تحتاج الى تركيب وتأهيل ، بحيث يتم تركيبها للمريض وتدريبه على استخدامها وتنظيفها والاهتمام بها وتعويده على حياته الجديدة بوجودها ، قبل تركيب الطرف للمريض يجب التأكد من سلامة الطرف المتبقي الذي سوف يتم تركيب الطرف عليه من اي ألم أو جروح أو نزيف أو أي مشاكل مرضية .

● يتيح استخدام الطرف ومع الرعاية المناسبة ، تمكين المستخدم من القيام بالأنشطة اليومية (مثل المشي ، وتناول الطعام ، وارتداء الملابس) بشكل مستقل ومريح حتى أنه قد يُمكِّن المستخدم أيضًا من القيام بأنشطته المفضلة مثل القفز بالمظلات والمشاركة الفعالة بالماراثون أو تسلق الجبال وغيرها .

Future Specialists updated their business hours.