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Pagina dedicada a la divulgación, tratamiento, prevención, estudio y critica de las enfermedades m
Pagina dedicada a la divulgación, tratamiento, prevención, estudio y critica de las enfermedades mentales.
A lo largo de este tiempo he estado coqueteando con la idea de abrir un blog o un espacio para la Psiquiatría, el mismo debía tener un tenor más reflexivo y crítico, pero amparado en la evidencia. Esa idea no era posible por dos razones, la mayoría de razones que nos hacen a los humanos quedarnos, estas son: miedo y flojera, sobre todo la última. Pero bueno, vencida la flojera, aquí está mi espacio, leedlo y sobre todo SUSCRÍBETE!!
Y si el abismo no nos devuelve la mirada? Una declaración de intenciones
Notas subterráneas 155:
Ha salido publicado en el último número de la Revista Boliviana de Psiquiatría un artículo mío que insiste en la necesidad de formación filosófica para la residencia boliviana de Psiquiatría. La idea fundamental es que todos los residentes requieren de competencias conceptuales para comprender mejor las dinámicas inherentes a la psiquiatría. Dichas competencias conceptuales van a generar no solo una “humildad epistémica”, es decir, aceptar las limitaciones e incertidumbre en nuestra especialidad, sino también abogar por visibilizar el silencio hermenéutico—esto es, la falta de recursos lingüísticos y conceptuales para expresar y comprender experiencias psicológicas—de nuestros pacientes y del que es presa nuestra especialidad.
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Referencia:
Revista Boliviana de Psiquiatría. 2024;2(1):39.
El celular de Evo y la Fenomenología moderna. by Notas Subterráneas Revisad tu celular y verás como este te enseña más de ti de lo que tú creías
"Recordando la famosa paradoja de Sartre acerca de estar 'condenado a la libertad', el campo de la salud mental está 'condenado al pluralismo', si queremos ser intelectualmente honestos" ( Sadler, Values and Psychiatric Diagnosis, 2004).
Recordad, los antidepresivos no tienen beneficios clínicamente significativos en la depresión bipolar.
A más de un año de la pandemia y con la tercera ola instalada, la reflexión médica y epidemiológica comienza por aceptar que ningún modelo médico nos preparo para este virus, en parte porque la mayoría de las proyecciones programas tratamientos, etc., se basaron en los antecedentes de la gripe y ahora, con el conocimiento adquirido y en ciernes nos damos cuenta de lo dispar que ambos virus y sus enfermedades representan.
Un ejemplo claro es como el ritmo de reproducción de las variantes del Sars-cov-2 son tan altas y como las vacunas en cuanto a su efectividad no van más allá del 85%.
Por otra parte, porque una pandemia no sólo es un problema de salud publica.
Está reflexión no sólo nos dice que el modelo médico, como lo conocemos, debe ser revisado, sino también que toda pandemia es también una política pública en su génesis y en su afrontamiento.
En ambos casos los resultados han sido desastrosos.
El debate, respecto a las vacunas, en el cuál la población boliviana se encuentra enfrascada, este es: Sputnik vs Pfizer o Moderna u otras, no es el verdadero debate. La pregunta esencial es si las vacunas para COVID-19, todas ellas, respetan el principio de precaución y la respuesta absoluta es No, ninguna. La respuesta relativa sería Sí.
Hay muchas razones para estar preocupados, las que menos interesan y están en boca de todos son las razones comerciales o políticas. Sin embargo, son las razones metodológicas, sobre los diversos estudios realizados para aprobar estas vacunas las que llaman la atención. Entre todas ellas está, fundamentalmente, que ningún estudio ha sido diseñado para responder a dos de tres variables. Todos los estudios se han preocupado por una. 1. ¿ La vacuna evitara que me enferme? (Todas las empresas y sus vacunas tienen esta variable como objetivo y es el menos relevante); 2. La vacuna va a salvar vidas?, es decir ¿evitara que me enferme gravemente? (ningún estudio tiene como objetivo esta variable); 3. ¿la vacuna va a impedir la transmisión del virus? (ningún estudio ha analizado ello). Y sin mencionar otras variables como su uso en niños, personas de la tercera edad, personas inmunocomprometidas o la duración de la misma vacuna.
Cuando las empresas farmacéuticas sostienen que sus vacunas son eficaces en un 95% , debemos preguntarnos ¿a que ellos llamaron eficacia?.
Dr. Gonzalo Amador R.
La Medicina Basada en la evidencia (MBE) es, por ahora, el paradigma médico por antonomasia para definir que tratamiento es o no útil y seguro en determinada enfermedad y esta, la MBE, por un lado, es la medida más segura que tenemos actualmente en la medicina, pero por otro lado, una salvaguarda de la industria farmacéutica para asegurar o no la vigencia de un tratamiento. Piensesé en el Dioxido de Cloro o la Ivermectina, ninguno de ellos es, por lo menos, estudiado seriamente por alguna empresas farmacéuticas ¿Por qué?, porque simplemente no les daría ningún rédito económico y si así fuese, seguramente estudiarían alguno de sus componentes para luego aislarlo y venderlo en altas sumas. Ahora bien, ¿deberíamos tomar dióxido de cloro o ivermectina? Difícil pregunta, depende de usted, y por lo dicho anteriormente verán que es muy difícil responderla. Como médico les diría que No, porque pese a lo dicho, la MBE sigue siendo el modelo más seguro que tenemos hasta la fecha para evaluar un tratamiento y este es el gran problema con la medicina moderna, una medicina derrotada actualmente por el COVID-19, que si quiere ver florecer sus esperanzas debe volver a sus raíces primigenias, esto es: a una medicina más social, más centrada en la persona que en el hospital, en otras palabras, volver a las enseñanzas de Hipócrates respecto al tratamiento. Pero, mientras tanto...
Para una mayor comprensión de la MBE, un artículo que escribí hace un año.
Una lectura crítica de la medicina basada en la evidencia | Revista SCientifica Una lectura crítica de la medicina basada en la evidencia Gonzalo H. Amador Rivera Palabras clave: Medicina Basada en la Evidencia, Ensayo Clínico Aleatorizado, terapéutica. Resumen La Medicina Basada en la Evidencia es, sin duda, uno de los grandes avances médicos en el campo de la investigaci....
📌 Conversatorio gratuito, lunes 18, 19:00hrs.
Ciencia, Coronavirus y Capitalismo Diego Miranda C, Dr.Gonzalo H. Amador “Una generación que tuvo el coraje de deshacerse de Dios, de aplastar al Estado y a la Iglesia,...
Muy importante...
Una breve reflexión sobre el Covid-19:
"Una medida preventiva que brinda grandes beneficios a la comunidad ofrece poco a cada individuo participante".
Esto ha sido llamado, por Geoffrey Rose, la paradoja de la prevención, esto es que cualquier medida preventiva que sea aplicada conlleva por un lado que el individuo promedio no participe y por otro, como estamos viendo ahora, participe excesivamente, llevando a otros individuos a que no lo hagan o no tengan como hacerlo; piensese en la escasez actual de suministros de salud (alcohol en gel, mascarillas, etc). Las farmacias se han abarrotado en estos días y ,desde los primeros casos confirmados, un millar de clientes han comprado en exceso los mismos, produciendo no solo escasez, sino elevando los precios de los mismos, con ello gran parte de la población queda fuera del paraguas de la prevención.
Porque escribo todo esto, porque el mensaje debe ir más allá de la misma prevención y tampoco acercarse al "todo va estar bien". El mensaje debe ser que colaboremos en un autocuidado y cuidado de los otros que seguramente va tener un impacto positivo. Los medios de comunicación como armas de guerra,en esta batalla, deberán entenderlo y transmitir no solo aquellas noticias que puedan preocupar, sino también aquella que puedan servir para construir, "espíritu guerrero" para estos momentos es más que importante.
Hoy es el día mundial de la lucha contra la . La depresión, la bestia negra de Goya, no solo es "estar triste", muchas veces ni siquiera realmente es la tristeza, es más como una increíble cantidad de ansiedad, auto desprecio y un temor a lo que es de lo que fue.
Hoy es un buen día para hablar de la depresión.
La "cosificación" de la mujer amparado en el argumento de la exhibición de la belleza femenina sería, según esta revisión, una competencia entre feministas y mujeres que no lo son. Esto me recuerda un capítulo de Fleabag, ella dice: "... Si tuviera pechos más grandes no sería feminista".
Vedlo, que vale la pena.
https://youtu.be/a4HnvOtRUgk
El vestido de Pedroche y las Towanda Rebels | UTBH Sobre la naturaleza de los ataques a Cristina Pedroche y la forma en la que expresa su sexualidad por parte de algunas feministas. REFERENCIAS: https://www.e...
Por favor compartir...
¿Nos estamos volviendo mas tontos? el presente libro, revisado por Abbot-His, da cuenta de ello, la respuesta es si y el pronostico es pesimista. Sentencia: "probablemente hay formas de frenar el colapso de la civilización.. eso será para una pequeña minoría, si sucede, y esas personas tendrán que sobrevivir en condiciones muy duras ”.
La revisión es rica y extraemos lo que a nosotros nos parece relevante:
1. El nivel o promedio de inteligencia ha comenzado a disminuir porque las tasas de fertilidad de quienes eran más inteligentes han disminuido. Mientras más inteligentes sean las personas menor sera su tasa de fertilidad.
2. Las pruebas, a favor de la tesis principal: cada vez somos menos inteligentes, están relacionadas con tests de inteligencia que encuentran una reducción en el tiempo de reacción y en la capacidad disminuida de discriminar diferentes tonalidades de color. El declive de la creatividad es, a saber de los autores, uno de los signos más importantes para sostener que nos volvemos cada vez menos inteligentes. Otra prueba es la calidad de la música popular, la misma se habría reducido en los últimos 20 años.
3. La teoría del ciclo social es de vital importancia para esta revisión, puesto que sugiere: " (...)las civilizaciones comienzan en una Edad Oscura, se expanden y mejoran hasta que alcanzan una Edad Dorada, luego se reducen a otra Edad Oscura, y así sucesivamente indefinidamente"
4. ¿Podemos hace algo? los autores no son optimistas, dan ha entender que la carrera ya esta perdida y aunque sugieren alternativas, ninguna les parece que vaya a resolver algo.
De mucho tiempo se lee una rica revisión como esta, habría que leer el libro para comprender los aspectos más polémicos que da a entender de forma subrepticia, estos son:
1. El feminismo ha jugado algún rol en esta crisis?
2. Se esta hablando de eugenesia (perfeccionamiento de la especie humana) dentro las soluciones que brindan los autores?
3. Las sociedades más conservadoras favorecen los niveles de inteligencia?
4. El discurso de la tolerancia conlleva, en su lado oscuro, aspectos perjudiciales en el desarrollo de la inteligencia?
EXCELENTE LECTURA.
Hoy se celebra el "Día mundial para la prevención del suicidio" . Entonces, toca hablar de suicidio, un tema espinoso y fuertemente estigmatizado, quizá porque directamente nos enfrenta con la muerte y cómo Larochefoucaul decía: " ni el sol, ni la muerte pueden mirarse directamente".
La muerte por suicidio es quizá uno de los más grandes indicadores de la fragilidad del ser humano y el carácter impredecible de esta eleva su prevalencia, esto último es claro, podemos estar con una persona y muy poco sabemos de ella, esa falta de conexión, mediada por diferentes factores, lleva a subestimar las palabras de quién tenemos en frente. Generar sociedades más empáticas y reducir el estigma son la tareas que los gobernantes tienen pendiente.
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