dr.flavio.germano

Médico oftalmologista em Bauru - SP Consulta oftalmológica completa (a partir de 6 anos de idade). Atendimento humanizado e investigativo.

Realiza cirurgias oculares (catarata, cirurgia refrativa [miopia e astigmatismo], ceratocone). Habilitado para cirurgia de transplante de córnea Nº do SNT: 1 11 07 SP 34 - PORTARIA Nº 7, DE 4 DE JANEIRO DE 2022.

10/08/2024

Repost
The art of Refraction

13/07/2024

Tarde de transplante de córnea para tratamento de ceratocone avançado.
Profunda gratidão a toda equipe da CEO Bauru, secretarias, equipe da enfermagem, residentes, centro cirurgico e ao meu mentor Jorge Germano pela experiência e ensinamentos diários.

23/06/2024

Comemorando 34 anos com saúde. 10 k

25/05/2024

Sábado é dia de fazer check up oftalmológico. Agende uma consulta. (14)991744442

06/04/2024

Hoje tive o privilégio de apresentar dois trabalhos científicos no maior congresso de catarata e córnea do mundo em Boston. Obrigado a todos envolvidos no projeto especialmente a equipe cirúrgica e os residentes da .

06/12/2023

A prevenção e combate à cegueira são essenciais para preservar a visão e garantir a saúde ocular. Aqui estão algumas estratégias fundamentais:

- Exames Oftalmológicos Regulares: Realizar consultas oftalmológicas periódicas é crucial para detectar precocemente problemas oculares. Exames regulares ajudam a identif**ar condições como glaucoma, catarata, retinopatia diabética e ceratocone antes que causem danos irreversíveis.

- Higiene Ocular: Manter uma boa higiene ocular, incluindo lavagem das mãos antes de tocar nos olhos, evita infecções que podem levar à cegueira, como conjuntivite bacteriana ou fúngica.

- Dieta Balanceada: Consumir uma dieta rica em nutrientes como vitaminas A, C, E e ômega-3 pode ajudar a manter a saúde ocular. Alimentos como vegetais de folhas verdes, peixes gordurosos e frutas são benéficos para os olhos.

- Proteção UV: Usar óculos de sol que filtrem os raios UV protege os olhos contra doenças oculares relacionadas à exposição prolongada à luz solar.

- Evitar o Tabagismo: O hábito de fumar está associado a um maior risco de desenvolver doenças oculares, como degeneração macular e catarata. Parar de fumar ou evitar o tabagismo reduz esse risco.

- Educação e Acesso a Cuidados: Promover a educação sobre saúde ocular e garantir acesso equitativo a serviços oftalmológicos são fundamentais para prevenir e tratar condições oculares que podem levar à cegueira, especialmente em comunidades carentes ou com poucos recursos.

Essas medidas preventivas e estratégias de cuidados visuais podem desempenhar um papel crucial na prevenção da cegueira, preservando a visão e promovendo uma vida saudável para os olhos.

04/12/2023

O diagnóstico do ceratocone, particularmente com foco na curvatura da córnea, é frequentemente feito por meio de exames específicos realizados por um oftalmologista especialista em córnea. Na principal ectasia corneana, o padrão de curvatura da córnea é caracterizado por uma deformidade progressiva e assimétrica, assumindo a forma de um cone, daí o nome da condição. Isso resulta em uma córnea mais fina, com uma protuberância ou abaulamento central e irregularidades na superfície, geralmente associado a atopia ou com história familiar positiva.

O padrão de curvatura da córnea no ceratocone é evidenciado por:

- Cone Central: A parte central da córnea começa a se protruir, formando um cone. Essa protrusão leva a uma curvatura mais acentuada e pode ser detectada por exames de topografia corneana, mostrando um formato característico de "cone".

- Irregularidades do Epitélio corneano: A córnea afetada pelo ceratocone tende a apresentar irregularidades na superfície, resultando em astigmatismo irregular. Essas irregularidades podem causar distorção na visão, levando a uma baixa acuidade visual, além de revelar a progressão da doença.

- Assimetria: A deformidade não é uniforme e geralmente é mais pronunciada em uma área da córnea do que em outras. Isso cria um padrão assimétrico na curvatura, tornando o diagnóstico de ceratocone baseado em topografia corneana uma ferramenta essencial para identif**ar a condição.

Esse padrão de curvatura anormal é o que diferencia a córnea de um indivíduo com ceratocone da curvatura regular e uniforme observada em córneas saudáveis. Converse com seu médico oftalmologista para mais informações.

01/12/2023

As lentes premium para cirurgia de catarata são dispositivos intraoculares avançados e de alta tecnologia que substituem a lente natural do olho removida durante a cirurgia de catarata. Essas lentes são chamadas de "premium" devido às suas características adicionais em comparação com as lentes intraoculares padrão.

Existem diferentes tipos de lentes premium:

- Lentes Trifocais: Similar às multifocais, as trifocais adicionam uma terceira zona focal para visão intermediária, entre visão para longe e para perto. Isso oferece uma gama mais ampla de visão em diferentes distâncias.

- Lentes de Foco Estendido: essas lentes funcionam usando um design óptico especial que estende a faixa de foco, permitindo uma visão mais ampla semelhante à que uma lente multifocal proporciona. No entanto, em comparação com as lentes multifocais, as lentes intraoculares de foco estendido buscam oferecer uma transição mais suave entre as diferentes distâncias focais, reduzindo possíveis efeitos visuais adversos, como halos ou brilhos. São ideais para quem quer independência para distância intermediária (computador), mas não entregam visão para perto.

- Lentes Tóricas: Projetadas para corrigir astigmatismo, essas lentes têm diferentes poderes refrativos em várias meridianas, ajudando a corrigir a distorção causada pelo astigmatismo.

- Lentes Asféricas: Elas têm um design que busca reduzir algumas aberrações ópticas, proporcionando uma visão mais nítida e com maior contraste em comparação com lentes esféricas.

As lentes premium são personalizadas de acordo com as necessidades visuais individuais do paciente, e a escolha entre esses tipos de lentes é feita pelo cirurgião após avaliar a saúde ocular, as preferências visuais e o estilo de vida do paciente.

Embora as lentes premium ofereçam benefícios signif**ativos em termos de redução da dependência de óculos após a cirurgia de catarata, é importante discutir suas expectativas e opções com seu oftalmologista para determinar qual tipo de lente é mais adequado para você.

29/11/2023

O crosslinking corneano é um procedimento médico usado no tratamento do ceratocone, uma condição em que a córnea se torna fina e desenvolve uma forma cônica irregular. Esse procedimento tem como objetivo fortalecer e estabilizar a córnea, impedindo ou retardando a progressão do ceratocone.

Durante o crosslinking, o oftalmologista aplica gotas de riboflavina (vitamina B2) no estroma da córnea e, em seguida, expõe a área a uma fonte de luz ultravioleta. Essa combinação cria ligações covalentes entre as fibras de colágeno na córnea, fortalecendo sua estrutura e estabilizando sua forma.

O crosslinking corneano é indicado para pacientes com ceratocone em estágios iniciais ou para aqueles em que a progressão da doença está ameaçando a visão. É especialmente benéfico em pacientes jovens, ajudando a retardar ou interromper a deterioração da córnea, evitando a necessidade de transplante de córnea em estágios avançados do ceratocone.

É importante ressaltar que o crosslinking não reverte as alterações já existentes na córnea, mas pode ajudar a estabilizar a condição, evitando uma progressão adicional do ceratocone e preservando a visão.

27/11/2023

Após a cirurgia refrativa, como a LASIK ou PRK, a estabilidade visual a longo prazo é um objetivo fundamental. Geralmente, a estabilidade visual é esperada, principalmente se o grau estiver estabilizado durante 1 ano antes da correção cirúrgica.

Abaixo, vamos fazer algumas considerações importantes:

- Estabilidade Visual: A maioria dos pacientes experimenta estabilidade visual após um período de recuperação, que geralmente ocorre dentro de alguns meses após a cirurgia. Isso signif**a que a visão corrigida permanece relativamente constante ao longo do tempo.

- Alterações Visuais: Em alguns casos, pequenas alterações na visão podem ocorrer com o passar dos anos. Essas mudanças podem estar relacionadas ao envelhecimento natural dos olhos, como a presbiopia (dificuldade de focar de perto com a idade), que pode se desenvolver após a cirurgia refrativa, exigindo possíveis correções adicionais.

- Revisões Oftalmológicas: Realizar exames oftalmológicos regulares é essencial para monitorar a estabilidade da visão e qualquer mudança que possa exigir ajustes ou correções. O exame de Tomografia de córnea seriada (pelo menos uma vez por ano após o procedimento) é imprescindível para certif**ar que não ocorreu alterações da curvatura corneana.

- Complicações Raras: Embora incomuns (em menos de 1% dos casos), complicações tardias, como regressão da correção visual ou o surgimento de condições oculares como ectasias corneanas, podem ocorrer em alguns casos. É crucial estar atento a quaisquer sintomas incomuns e relatar qualquer mudança ao oftalmologista.

Em geral, a cirurgia refrativa é conhecida por proporcionar estabilidade visual a longo prazo para a maioria dos pacientes. No entanto, a manutenção da saúde ocular e a realização de exames de acompanhamento são fundamentais para garantir a continuidade da visão corrigida e identif**ar precocemente qualquer problema que possa surgir.

23/11/2023

Prevenir traumas oculares é fundamental para proteger a visão. Aqui estão algumas medidas essenciais para evitar lesões nos olhos:

- Use óculos de proteção adequados ao realizar atividades que apresentem risco de lesão ocular, como trabalhos de construção, prática esportiva ou manuseio de produtos químicos. Óculos de segurança ou goggles específicos para cada atividade oferecem uma barreira protetora contra impactos.

- Em ambientes de trabalho com riscos oculares, use equipamentos de proteção fornecidos pela empresa. Isso inclui óculos de segurança, protetores faciais ou outros dispositivos de acordo com a necessidade do ambiente laboral.

- Durante esportes ou atividades recreativas, evite contato direto que possa resultar em lesões nos olhos. Use equipamentos de proteção adequados para esportes de risco, como futebol ou artes marciais.

- Ao manipular substâncias químicas ou produtos de limpeza, use óculos de proteção e siga as instruções de segurança para minimizar o risco de respingos nos olhos.

- Certifique-se de que brinquedos de crianças sejam seguros e apropriados para a idade, evitando objetos pontiagudos ou que possam atingir os olhos. Mantenha ferramentas afiadas fora do alcance das crianças.

A prevenção de traumas oculares depende da conscientização sobre os riscos e da adoção de medidas preventivas adequadas m diferentes contextos, desde o local de trabalho até atividades esportivas e domésticas.

21/11/2023

Para pessoas com ceratocone, a prática esportiva pode ser desafiadora, mas não é impossível.

Algumas precauções e ajustes podem permitir uma vida ativa e participação em atividades físicas:

- Escolha de Esportes Adequados: Opte por esportes de baixo impacto e menos contato físico, como natação, ciclismo e caminhadas. Evite atividades que possam aumentar o risco de trauma ocular, como esportes de contato direto.

- Proteção Ocular: Use óculos de proteção específicos para esportes, como goggles para natação ou óculos esportivos para ciclismo, que protejam os olhos contra lesões e atritos, garantindo a segurança durante a prática esportiva.

- Monitoramento Regular da Visão: Faça exames oftalmológicos frequentes para monitorar a progressão do ceratocone e ajustar as correções visuais, como óculos ou lentes de contato, conforme necessário para manter a visão estável durante a prática esportiva.

- Conforto Visual: Certifique-se de que seus óculos ou lentes de contato estejam confortáveis durante a atividade física para evitar desconforto ou irritação ocular, o que poderia interferir na performance esportiva.

- Moderação e Consciência: Esteja ciente dos limites e sinais de desconforto ocular durante a prática esportiva. Se sentir qualquer desconforto visual ou irritação, pare a atividade e avalie a situação com seu oftalmologista.

- Manter uma vida ativa com ceratocone requer atenção especial à proteção dos olhos e à escolha de atividades que minimizem o risco de lesões. Com cuidado e moderação, é possível desfrutar de uma variedade de atividades físicas enquanto se mantém a saúde visual.

18/11/2023

Dia de mutirão de Córnea : 1 DALK (transplante de córnea), 1 crosslinking e 7 implantes de anel intra-estromal para ceratocone. Orgulho de fazer parte dessa equipe .gi .lima.73 .renatogermano

17/11/2023

O aumento da prevalência da miopia na infância é um fenômeno multifacetado, influenciado por uma combinação de fatores genéticos, ambientais e comportamentais.

Alguns dos motivos incluem:

- Mudanças no Estilo de Vida: O estilo de vida moderno está cada vez mais voltado para atividades de perto, como o uso prolongado de dispositivos eletrônicos e longos períodos de leitura. Isso pode sobrecarregar os olhos, aumentando a pressão sobre o sistema visual e contribuindo para o desenvolvimento da miopia.

- Menos Exposição à Luz Solar: Crianças passam mais tempo dentro de casa, em ambientes fechados, reduzindo sua exposição à luz natural. Estudos sugerem que a luz solar desempenha um papel protetor contra o desenvolvimento da miopia, e a falta dessa exposição pode contribuir para seu aumento.

- Fatores Genéticos: A miopia tem uma forte componente genética. Se um ou ambos os pais são míopes, há uma maior probabilidade de a criança desenvolver miopia. Com o aumento da incidência de miopia entre os adultos, há uma tendência para essa condição ser transmitida para as gerações seguintes.

- Uso Excessivo de Dispositivos Eletrônicos: O uso frequente e prolongado de telas, como smartphones, tablets e computadores, pode sobrecarregar os olhos, levando ao desenvolvimento ou agravamento da miopia em crianças.

Falta de Atividade ao Ar Livre: Passar tempo ao ar livre foi associado a um menor risco de desenvolver miopia. A exposição à luz natural e o foco em objetos distantes ao ar livre parecem ter um efeito protetor contra a progressão da miopia.

Esses fatores combinados contribuem para o aumento da prevalência da miopia na infância. Estratégias de saúde pública, mudanças no comportamento e intervenções visando reduzir o tempo de exposição a atividades de perto e aumentar a exposição à luz solar podem ajudar a conter esse crescimento. Além disso, abordagens para controlar a progressão da miopia em crianças também estão sendo exploradas ativamente pela comunidade científ**a.

01/11/2023

A luz azul, especialmente a luz azul-violeta, tem sido objeto de preocupação em relação aos potenciais danos aos olhos devido à sua exposição excessiva.

Algumas razões pelas quais a luz azul pode ser prejudicial aos olhos:

- A luz azul tem um comprimento de onda mais curto e, portanto, contém mais energia do que outras cores de luz no espectro visível. Isso a torna mais suscetível a dispersão e à criação de brilho.

- Com o uso crescente de dispositivos eletrônicos, como smartphones, tablets e computadores, as pessoas estão cada vez mais expostas à luz azul, muitas vezes por longos períodos de tempo.

A exposição excessiva à luz azul pode:

- Levar à fototoxicidade, que é a capacidade da luz de danif**ar as células da retina;

- Contribuir para doenças oculares, como a degeneração macular relacionada à idade;

- Especialmente à noite, pode interferir na produção de melatonina, um hormônio que regula o ciclo de sono e vigília. Isso pode afetar a qualidade do sono, o que, por sua vez, pode impactar a saúde dos olhos;

- Causar a síndrome da fadiga visual, caracterizada por sintomas como olhos secos, irritação, visão turva e dores de cabeça;

- Levar à acumulação de lipofuscina na retina, o que pode ser um fator de risco para certas doenças oculares, como a degeneração macular relacionada à idade;

Para proteger os olhos da exposição à luz azul, especialmente a partir de dispositivos eletrônicos, algumas medidas podem ser adotadas:

- Reduzir o brilho e ajustar o equilíbrio de cores nas telas de dispositivos eletrônicos.

- Fazer pausas frequentes durante o uso de dispositivos eletrônicos para descansar os olhos.

- Evitar a exposição à luz azul antes de dormir, desativando dispositivos eletrônicos algumas horas antes de deitar.

Se você acha que a exposição à luz azul está afetando negativamente seus olhos ou seu sono, usar óculos com filtro de luz azul pode ser uma opção. No entanto, é importante equilibrar isso com outras práticas saudáveis, como fazer pausas durante o uso de dispositivos eletrônicos, ajustar o brilho da tela e manter uma postura adequada ao usá-los.

Consulte um oftalmologista para obter orientações personalizadas!

Photos from dr.flavio.germano's post 31/10/2023

Wet lab Transplante de córnea DMEK com os residentes

30/10/2023

O primeiro transplante de córnea bem-sucedido foi realizado em 1905 pelo oftalmologista Eduard Zirm, na República Tcheca. Desde então, a técnica evoluiu, permitindo a restauração da visão em pacientes com córneas danif**adas por doenças, lesões ou distorções. O desenvolvimento de medicamentos imunossupressores aprimorou as taxas de sucesso. Hoje, os transplantes de córnea são procedimentos comuns em todo o mundo, restaurando a visão em milhares de pessoas anualmente. A doação de córneas aptas para o transplante desempenha um papel fundamental nesse processo, permitindo que a córnea do doador seja transplantada para aqueles que precisam, salvando a visão e melhorando a qualidade de vida.

Existem quatro causas para o médico oftalmologista indicar o transplante de córnea:

Finalidade Óptica: representa a grande maioria das indicações = destinada para reabilitação visual

Finalidade tectônica = para restaurar a estrutura da córnea em casos de perfuração

Finalidade terapêutica = em casos de infecções de córnea graves que não é possível controlar com colírios

Finalidade estética = recuperar a aparência física da córnea, apesar da ausência de visão

E os transplantes lamelares?

O transplante de córnea lamelar é uma técnica cirúrgica na qual apenas uma camada específ**a da córnea é substituída por tecido de um doador. Isso contrasta com o transplante penetrante (total) da córnea, no qual a córnea inteira é substituída. Existem vários tipos de transplantes de córnea lamelar, mas dois tipos são utilizados em maior escala:

Queratoplastia Lamelar Anterior Profunda (DALK - Deep Anterior Lamellar Keratoplasty): Nesse procedimento, a camada mais externa da córnea é substituída, preservando a descemet e o endotélio (a camada mais interna da córnea). É frequentemente usado para tratar condições como ceratocone, distrofias da córnea ou cicatrizes na camada anterior da córnea.

Queratoplastia Endotelial Lamelar (DSEK - Descemet's Stripping Endothelial Keratoplasty) e DMEK (Descemet's Membrane Endothelial Keratoplasty): Esses procedimentos se concentram na substituição das camadas posteriores da córnea, incluindo o endotélio.

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25/10/2023

O ceratocone é uma condição oftalmológica que afeta a córnea, tornando-a fina e cônica em forma, o que pode ter um impacto signif**ativo na qualidade de vida das pessoas afetadas.

A visão desempenha um papel central em muitos aspectos da vida cotidiana, e o ceratocone pode causar diversos problemas visuais, como visão borrada, distorção visual e sensibilidade à luz. Isso pode dificultar tarefas simples, como ler, dirigir, assistir à televisão e reconhecer rostos. À medida que a condição progride, a qualidade de vida pode diminuir ainda mais.

Além dos desafios visuais, o ceratocone pode afetar emocionalmente os pacientes. A frustração, a ansiedade e a depressão podem surgir devido à deterioração da visão e à necessidade de tratamentos frequentes. O uso de lentes de contato especiais ou óculos muitas vezes é necessário, o que pode ser inconveniente e dispendioso.

O ceratocone também pode afetar a vida social e profissional. A incapacidade de ver claramente pode dificultar a participação em atividades sociais, hobbies e desempenho no trabalho.

Embora o ceratocone seja tratável e controlável com intervenções médicas apropriadas, o impacto na qualidade de vida é real. Pacientes com ceratocone devem buscar tratamento adequado e apoio emocional para enfrentar os desafios visuais e emocionais associados à condição. O acompanhamento médico regular e a adesão às recomendações do oftalmologista são fundamentais para gerenciar o ceratocone e melhorar a qualidade de vida.

23/10/2023

A córnea é a parte transparente e protetora da frente do olho humano. Ela desempenha um papel crucial na visão, permitindo que a luz entre no olho e seja focada na retina.

Aqui estão 10 fatos que comprovam a importância da córnea humana:

- A córnea é um dos poucos tecidos no corpo humano que não possui vasos sanguíneos. Ela obtém nutrientes e oxigênio diretamente das lágrimas e do humor aquoso.

- É completamente transparente, o que é essencial para a passagem de luz para o interior do olho e a formação de uma imagem nítida na retina.

- Composta por cinco camadas diferentes, cada uma com uma função específ**a: epitélio, membrana de Bowman, estroma, membrana de Descemet e endotélio.

- A córnea corresponde a 2/3 da capacidade de convergência do nosso olho, responsável por cerca de 42 Dioptrias. Isso signif**a que, caso a córnea seja retirada do olho, é necessário uma lente de 40 graus de convergência para suprimir a falta desta estrutura incrível!

- A córnea é uma das estruturas oculares mais densamente supridas por nervos em todo o corpo, tornando-a extremamente sensível à dor.

- A curvatura da córnea é um dos principais fatores que determinam a nitidez da visão. Uma córnea mais plana ou mais curva pode levar a condições como a miopia ou a hipermetropia.

- A córnea possui uma capacidade notável de cicatrização. Arranhões ou pequenas lesões podem se curar em questão de horas ou dias, a depender da profundidade, extensão e também da resposta imunológica de cada organismo.

- As lentes de contato são colocadas diretamente na córnea para corrigir problemas de visão. Elas flutuam na camada de lágrimas e corrigem a maneira como a luz entra no olho. A lente de contato é também o principal fator de risco para infecções de córnea.

- O endotélio da córnea atua na regulação do conteúdo de água da córnea, como uma espécie de barreira entre o humor aquoso e a córnea, garantindo que ela permaneça transparente.

- Alguns dos problemas de saúde ocular mais comuns relacionados à córnea incluem ceratite (inflamação da córnea), úlceras na córnea, ceratocone (uma condição que causa afinamento e protuberância da córnea) e distrofias da córnea.

Photos from dr.flavio.germano's post 21/10/2023

Mais um repleto de inovação e conhecimento!

18/10/2023

Parabéns aos médicos pelo comprometimento, dedicação e cuidado excepcional com a saúde e bem-estar de seus pacientes.

Ser médico é muito mais do que uma profissão; é uma vocação de cuidado e dedicação à vida humana. É ter o poder de aliviar o sofrimento, restaurar a saúde e oferecer conforto em momentos de fragilidade. Um médico é um guardião da vida, constantemente desafiado a aprender, evoluir e tomar decisões críticas.

É também um equilíbrio entre ciência e compaixão, pois além do conhecimento técnico, um médico deve entender as emoções e preocupações de seus pacientes. É estar presente nos momentos de alegria e tristeza, compartilhando a jornada de cura.

Ser médico é uma honra, mas também uma grande responsabilidade, pois a confiança dos pacientes é conquistada com empatia, ética e compromisso. É uma profissão que exige sacrifício, mas que oferece recompensas incomparáveis ao ver vidas sendo salvas e melhoradas.

Ser médico é verdadeiramente uma missão de amor à humanidade.

16/10/2023

A escolha entre LASIK e PRK como a melhor técnica para cirurgia refrativa depende das características individuais do paciente, como a saúde ocular, grau de erro refrativo, espessura da córnea e preferências pessoais. Ambas as técnicas têm suas vantagens e desvantagens, e a decisão deve ser tomada após uma avaliação completa por um oftalmologista qualif**ado. Aqui estão algumas considerações:

LASIK (ceratomileuse assistida por laser in situ):
Vantagens: Geralmente proporciona uma recuperação visual mais rápida e menos desconforto pós-operatório em comparação com o PRK. A visão melhora rapidamente, muitas vezes em questão de horas ou dias.

Desvantagens: Requer a criação de um retalho na córnea, o que pode causar complicações raras, como deslocamento do retalho. É geralmente recomendado para pacientes com córneas de espessura e curvatura adequada.

PRK (ceratectomia fotorrefrativa):
Vantagens: Não envolve a criação de um retalho corneano (flap corneano), minimizando o risco de complicações relacionadas ao retalho. Pode ser uma opção mais segura para pacientes com córneas finas ou outras condições oculares.

Desvantagens: A recuperação visual pode ser mais lenta, levando alguns dias a semanas para alcançar o nível ideal de visão. Pode causar mais desconforto pós-operatório devido à remoção do epitélio corneano, além de haze corneano.

Consulte um oftalmologista experiente para uma avaliação completa e uma discussão sobre qual técnica é mais indicada para você!

14/10/2023

Acesse o site www.ceobauru.com.br para mais informações

11/10/2023

O crosslinking corneano é um procedimento médico utilizado no tratamento do ceratocone, uma condição ocular na qual a córnea se torna progressivamente mais fina e abaulada, resultando em uma deterioração da visão. Esse procedimento visa fortalecer a córnea enfraquecida, retardando ou interrompendo a progressão do ceratocone.

O procedimento começa com a aplicação de colírio anestésico para minimizar qualquer desconforto. Em seguida, o oftalmologista remove o epitélio corneano superficial para permitir que a riboflavina (vitamina B2) seja absorvida pela córnea. A riboflavina age como um agente fotossensibilizador.

Após a absorção da riboflavina, o oftalmologista expõe a córnea à luz ultravioleta A (UVA) em uma dose controlada. Isso desencadeia uma reação química que cria ligações cruzadas entre as fibras de colágeno na córnea, fortalecendo sua estrutura.

O procedimento geralmente é realizado como uma intervenção ambulatorial e pode levar cerca de uma hora. A recuperação pode levar algumas semanas, durante as quais o paciente pode experimentar algum desconforto ocular e visão turva. No entanto, a melhoria na estabilidade da córnea geralmente se torna aparente ao longo do tempo.

O objetivo principal do crosslinking corneano é estabilizar o ceratocone, impedindo ou reduzindo a progressão da doença.

O procedimento é mais ef**az quando realizado precocemente, portanto, é essencial buscar orientação oftalmológica assim que os sintomas do ceratocone forem identif**ados.

09/10/2023

Na vastidão do olhar, o mundo se revela,
O dom da visão, janela da alma, estrela bela.
Através de olhos, pontes ao infinito,
O universo se desdobra em nosso rito.

Na luz suave do amanhecer a brilhar,
Os sonhos do dia começam a despertar.
E na penumbra noturna, serenamente,
A lua e as estrelas nos contam sua história envolvente.

Os olhos são faróis nas estradas da vida,
Guiando-nos através da escuridão e da lida.
Cores, formas, expressões, um vasto cenário,
A visão nos presenteia com um mundo extraordinário.

Mas além do físico, há a visão da mente,
A capacidade de enxergar o que é latente.
Vislumbramos esperança em meio à adversidade,
E encontramos beleza em cada realidade.

Então, valorizemos esse dom tão precioso,
A visão que torna o mundo mais grandioso.
Com olhos abertos, vamos explorar, descobrir,
A magia da visão, que nos faz sorrir.

Na visão, a poesia da vida se entrelaça,
E cada olhar é uma página em branco, uma taça.
Um brinde à visão, fonte de inspiração,
Que nos conecta ao mundo com gratidão.

Photos from dr.flavio.germano's post 06/10/2023

Ontem tive o privilégio em ministrar uma aula na escola em Bauru, a convite do professor - sobre vícios de refração, ceratocone e catarata. Sensação boa demais voltar a dar aula! Só quem é professor sabe como é terapêutico e satisfatório.

05/10/2023

O tratamento do ceratocone evoluiu signif**ativamente ao longo das décadas, oferecendo opções mais ef**azes e personalizadas para pacientes.

Atualmente, as novidades nos congressos é buscar uma alternativa aos anéis intra-estromais (que apresentam alguns inconvenientes, como a sombra do anel e o risco de extrusão).

CAIRS, ou segmentos de anel intraestromal alogênicos da córnea, inicialmente descritos por Jacob, referem-se ao transplante intraestromal médio-periférico de segmentos estromais da córnea do doador em pacientes com ceratocone. É um procedimento menos extenso que a ceratoplastia lamelar anterior profunda.

Como procedimento independente em casos não progressivos e em conjunto com técnicas de cross-linking em casos progressivos, tornou-se uma solução vantajosa, reversível e que não elimina a capacidade de realizar DALK ou qualquer outra modalidade de tratamento que possa estar disponível no futuro.

Além disso, pode ser usado sinergicamente com outras modalidades de tratamento, como ablação guiada por topografia ou implantação de LIO fáquica.

CAIRS é uma variante sem sutura médio-estromal médio-periférica da ceratoplastia lamelar anterior, na qual segmentos de tecido corneano doador são transplantados para a periferia média do estroma médio do olho do paciente em uma zona circular que f**a fora da linha de visão. No Brasil, no entanto, ainda não foi liberado pela ANVISA.

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