Dra Tania Marina

Clínica especializada em reumatologia pediátrica.

24/07/2019

OtorrinoDF

Sinusite e Rinite Alérgica: é preciso tratar!

Muito comum na população, a Sinusite é uma inflamação da mucosa que reveste os seios da face (também chamados de cavidades paranasais), que ficam ao redor do nariz, forradas internamente por uma mucosa (e que produz muco). Já a Rinite Alérgica pode ser causada por diversos fatores, como poeira, pólen e alguns alimentos. Cerca de 10% a 25% das pessoas sofrem da alergia e precisam lidar com alguns sintomas que lembram um resfriado.

É preciso tratar da Rinite, e da Sinusite. Entenda melhor!
https://www.otorrinodf.med.br/post/rinite-e-sinusite-sintomas-e-tratamentos

Marque uma avaliação em grupo, para toda a família! A OtorrinoDF atende a Crianças, Adultos e Idosos!
São mais de 60 convênios!

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Otorrino DF

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(Imagem: bom jardim divulgação)

14/03/2019

Ministério da Saúde

Apesar de muitas pessoas acreditarem que a vacina é somente para crianças, existem vacinas para atualização da caderneta em todas as fases da vida.

Atualmente, são oferecidas à população brasileira 19 vacinas recomendadas pela Organização Mundial da Saúde. São mais de 300 milhões de doses, por ano, todas adquiridas pelo Ministério da Saúde e distribuídas aos estados e municípios visando à imunização de crianças, adolescentes, adultos e pessoas idosas. Elas são disponibilizadas pela rede pública de saúde de todo o país, gratuitamente, para combater mais de 20 doenças.

Navegue entre as imagens e confira a caderneta de vacinação de toda a família.

Saiba mais sobre as vacinas acessando saude.gov.br/vacinacao

19/02/2019

SBR - Sociedade Brasileira de Reumatologia

Seu filho/a reclama de dores nas juntas, não acompanha as brincadeiras mais agitadas com o/as coleguinhas? Nesta entrevista, para Revista Pais&Filhos online, Dr. Claudio Len, da Comissão de Reumatologia Pediátrica da SBR, aborda o assunto: http://tinyurl.com/yx8kh3wh Saiba mais sobre artrite idiopática juvenil em nosso site (https://www.reumatologia.org.br/doencas/cartilhas/) e, em caso de dúvida, converse com um reumatologista.

13/12/2018

Uveíte na prática

Os sintomas de uveíte incluem hiperemia conjuntival (olho vermelho), dor, fotossensibilidade, visão turva. É uma doença facilmente confundida com conjuntivite por quem não é especialista. Procure um oftalmologista. Uveíte não é comum, porém um diagnóstico errado pode ser extremamente prejudicial.

QUAIS DOENÇAS PODEM CAUSAR UVEÍTE?

Falando de forma simplificada, a uveíte é mais relacionada às doenças reumatológicas ou infecciosas. Pacientes com tais doenças devem ser orientados quanto aos principais sintomas da uveíte, para tratamento precoce, evitando complicações oculares que podem levar à sequela visual permanente.

Dentre as doenças reumatológicas, podemos citar a artrite reumatóide (como causa de esclerite, inflamação da esclera, a "parte branca" do olho). Outras artrites (psoriásica, reativa, artrite idiopática juvenil) e espondilite anquilosante estão relacionadas às uveítes anteriores.

Dentre as doenças infecciosas, a de maior ocorrência no Brasil é a toxoplasmose ocular, porém há um aumento dos casos de sífilis nos últimos anos, que pode se manifestar como qualquer tipo de uveíte. A tuberculose também pode causar uveíte, fato que é pouco conhecido, uma vez que a população está familiarizada com a tuberculose pulmonar e desconhece apresentações extrapulmonares (ocular, ganglionar, meníngea). Pacientes com HIV sem controle adequado têm maior risco de ocorrência de uveítes infecciosas (doenças oportunistas, que se "aproveitam" da baixa imunidade).

Menos frequentemente, doenças neurológicas (como esclerose múltipla) e doenças autoimunes gastrointestinais (como doença inflamatória intestinal) também são causas de uveíte.

04/09/2018

Sociedade de Pediatria de São Paulo

A obesidade é, hoje, um dos problemas nutricionais cada vez mais prevalentes entre as crianças nos países desenvolvidos e em desenvolvimento. A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que 41 milhões de crianças com menos de cinco anos estejam acima do peso: https://goo.gl/ukaxLs

08/08/2018

Fazendo parte da campanha: "Seu médico é especialista?"

Para saber se seu médico é especialista, entre no site do CRM da sua região, na área "pesquisar médicos". Coloque o nome do médico ou seu CRM e pesquise. O resultado irá mostrar uma imagem similar a anexa, onde se pode observar o número do RQE. Somente especialistas tem este número.

Ele evidencia que o médico realizou 6 anos de medicina fez residência médica (por vezes, mais de uma) e/ou foi aprovado na prova de título de especialista.

Por uma medicina com mais segurança.

Em tempos de redes sociais, de falsos especialistas e de não médicos realizando procedimentos exclusivamente médicos é preciso cautela e segurança.

Avance com a campanha e poste você também!

23/07/2018

Sociedade de Pediatria de São Paulo

Tosse, tosse, tosse

Facebook


O portal da BBC News Brasil publicou no dia 19 de julho matéria sobre como aliviar a tosse de bebês, destacando estratégias comprovadamente eficazes para aliviar o sintoma, um problema que frequentemente deixa os pais bastante preocupados e ansiosos.

Veja a notícia em: https://www.bbc.com/portuguese/geral-44853967

19/07/2018

É sempre importante verificar junto ao CRM se o profissional é habilitado para o exercício legal da profissão, e se tem sua especialidade registrada.
Além disso, cuidado com propagandas e ofertas milagrosas.

Lamentável o que aconteceu com a mulher que faleceu após preenchimento de glúteos com PMMA. Ressalto algumas considerações importantes:
⚠️ SEMPRE consulte a especialidade de seu médico, no site do CRM ou de sociedades específicas, como a de Cirurgia Plástica e Dermatologia. Nesse caso, o médico não tinha nenhuma especialidade, embora se dizia especialista em várias áreas nas redes sociais.
⚠️ Medicina Estética não é especialidade reconhecida pelo CRM/CFM! Dermatologia e Cirurgia Plástica, sim.
⚠️ Desconfie de múltiplas “especialidades” no perfil da rede social do médico. Já é difícil se tornar especialista em uma área, imagina em várias! Não que não seja possível, mas na medicina geralmente quanto mais uma pessoa estuda, mais ela se aprofunda na mesma área de atuação.
⚠️ O médico deve ser cadastrado no CRM da região onde atende. Um médico que vem de fora atender na sua cidade deve carimbar a receita com o CRM da sua região.
⚠️ Um médico não pode colocar no seu carimbo uma especialidade que não possui.
⚠️ Procedimentos estéticos invasivos devem ser realizados em consultórios, clínicas ou hospitais que ofereçam o suporte necessário para possíveis complicações.
⚠️ PMMA é um preenchedor permanente associado a diversas complicações. Deve ser feito por especialista capacitado e experiente.
⚠️ Se notou algo que caracterize um procedimento irregular, seja ele de qualquer profissional, denuncie.
⚠️ Em toda profissão existem profissionais bons e ruins! Na Medicina não é o contrário! Quem lida com a vida humana realmente não deveria expor uma vida assim, isso é triste e criminoso!
⚠️ Não se deve generalizar e achar que o problema é do preenchimento que foi feito. O problema está na técnica mal utilizada, injetando produto de forma inadequada, causando trombose e oclusão arterial.
⚠️ Nem sempre a “fama” no mundo virtual se traduz em competência no mundo real. Conheça a formação do seu médico. Número de seguidores não quer dizer nada!

03/07/2018

Sociedade de Pediatria de São Paulo

Triste realidade. Que seja um alerta aos pais.

Um trabalho desenvolvido no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP) constatou que 25% dos jovens até 17 anos já experimentaram o tabaco, 20% a maconha, 6% o crack e 60% o álcool. A faixa etária de experimentação vem diminuindo a cada ano. Saiba mais: https://goo.gl/RVPeok

25/06/2018

Sociedade de Pediatria de São Paulo

Texto muito bom! Vale ressaltar sobre o número de infecções de vias aéreas, com média de 9 por ano. Quase uma por mês ao longo do ano. Ou seja, lembra os pais que dizem “todo mês meu filho adoece”.
Também vale observar a informação sobre a duração da tosse e quadros de sobreposição com outras viroses, prolongando o quadro.
E atenção especial e importante ao fim do texto, onde diz que antitussígenos e mucolíticos geralmente são ineficazes.
Consulte seu pediatra, pois ele é capacitado a identificar e tratar quando necessário.

A tosse é uma queixa frequente em atendimentos nos serviços de saúde e nos consultórios pediátricos. É um dos sintomas que preocupam e angustiam muito os pais, interferindo nas atividades diárias e no sono de todos na casa: https://goo.gl/3Er9p3

14/06/2018

Sociedade de Pediatria de São Paulo

Especialistas defendem por que a vacinação infantil é crucial para termos um mundo mais saudável e livre de surtos e epidemias.
Leia mais: https://goo.gl/GhyUJj

10/06/2018

Sociedade de Pediatria de São Paulo

Embora seja mais comum na idade adulta, o aumento dos níveis de colesterol ou triglicérides no sangue não raro já tem início na infância. E representa uma ameaça à saúde, uma vez que está diretamente associado ao maior risco de infarto e acidente vascular cerebral.

04/06/2018

SBR - Sociedade Brasileira de Reumatologia

O portal UOL, coluna Viva Bem, narra a trajetória de um paciente de 45 anos que aos 13 sentiu os primeiros sintomas de lúpus. Na matéria, Dr. Luis Carlos Latorre, da Comissão de SBR de Lúpus, explica que sintomas, no início, parecem comuns a várias doenças. Leia a matéria na íntegra em https://bit.ly/2Hjv0EX

21/03/2018

Importância das consultas pediátricas no primeiro ano de vida do bebê

http://www.pediatraorienta.org.br/importancia-das-consultas-pediatricas-no-primeiro-ano-de-vida-do-bebe/

pediatraorienta.org.br As consultas pediátricas são de extrema importância no primeiro ano de vida do bebê. É uma forma de acompanhar mensalmente o crescimento e desenvolvimento da criança, além de identificar precocemente alguma doença que possa desencadear no início ou ao longo de sua vida. Com apoio da Agênci...

17/01/2018

Atenção com as crianças que adoram usar a cauda de sereia.

🚨🚨 🚨🚨 Neste verão, o Inmetro promove uma campanha de conscientização para alertar pais e responsáveis sobre os perigos da cauda de sereia. O acessório, voltado para uso na água, em especial nas piscinas, limita os movimentos das pernas do usuário. Seu uso pode levar a afogamento e morte. Para discutir o tema, o Inmetro criou uma Comissão Técnica, formada pela Sobrasa (Sociedade Brasileira de Salvamento Aquático); pela Sociedade Brasileira de Pediatria; e pela Criança Segura Safe Kids Brasil. Saiba mais: goo.gl/hxB7ax.

31/10/2017

SBR - Sociedade Brasileira de Reumatologia

Alerta para Surto de Hepatite A - não só em algumas localidades do Brasil, mas também nos Estados Unidos, incluindo a cidade de San Diego, Califórnia, onde acontece, dentro de poucos dias, o ACR - um dos maiores encontros médico-científicos do mundo. A transmissão pode ocorrer por ingestão de água ou alimentos contaminados, ou de pessoa a pessoa, inclusive por via sexual. E contra a hepatite A tem vacina, considerada altamente eficaz. Informe-se nos postos de saúde de sua cidade, ou nas clinicas privadas de vacinação e viaje com tranquilidade.

21/10/2017

Você sabe a importância do sono para o crescimento da criança? Sabe aquele conselho das avós que dizem "dormir faz a criança crescer"? Pois é, elas estão cheias de razão. O GH (hormônio do crescimento), tem esse nome por ser um dos mais atuantes para o crescimento, além de outras funções. Ele é secretado na corrente sanguínea em picos, diversas vezes ao dia. No entanto, ele tem uma maior secreção cerca de duas horas após o início do sono. Outro hormônio importante é a melatonina. Para muitos é chamado de hormônio do sono. Mas ele ajuda em diversas funções regulatórias do nosso organismo, favorecendo o crescimento e desenvolvimento da criança. E aqui temos um ponto importantíssimo: esse hormônio é produzido durante o sono noturno. Ele tem grande atuação na regulação do metabolismo, ajudando no crescimento. Dormir num ambiente tranquilo, em horário adequado e em quantidade suficiente favorece o equilíbrio, metabolismo e consequentemente o crescimento da criança.

13/10/2017

Dra Luana Prado - Endocrinopediatra

Atenção!

https://www.endocrino.org.br/vitamina-d-novos-valores-de-referencia/

12/10/2017

Crianças também tem artrite!

Aproveite o Dia Mundial da Artrite Reumatoide, para lembrar a todos da importância do diagnóstico precoce para transformar o curso da doença. Estudo de vida real, liderado pela nossa Comissão de AR, indica que a média de tempo entre o início dos sintomas e o diagnóstico é de 12 meses. Com diagnóstico precoce e início de tratamento adequado, melhor o prognóstico para o paciente. Compartilhe conosco suas atividades para a Semana/Mês/Ano de Conscientização sobre AR. Todo dia é dia.

05/10/2017

SBR - Sociedade Brasileira de Reumatologia

A coluna de Jairo Bouer postada no UOL, maior portal brasileiro de notícias, aborda os "reumatismos infantis", com entrevista de Dr. Claudio Len, membro da comissão de AIJ, da SBR. A íntegra da matéria pode ser lida em https://tinyurl.com/y7g3mqx5

04/10/2017

Ministério da Saúde

O reaparecimento de doenças já eliminadas no mundo tem preocupado todos e também o Governo Brasileiro. O alerta vem após a divulgação de que países como a França, Itália, Alemanha, Bélgica, Bósnia, Geórgia, Cazaquistão, Romênia, Sérvia, Dinamarca Ucrânia estariam sob risco de surtos de sarampo e/ou rubéola. Embora eliminado no Brasil desde 2001, o sarampo é endêmico em nove países da Europa, como aponta o boletim da OPAS OMS Brasil - PAHO WHO Brazil. Já a rubéola, eliminada no Brasil desde 2010, é considerada endêmica em 14 países europeus. Com a globalização, o risco do vírus voltar a circular no país se torna real aumentando a necessidade de manter sempre atualizada a caderneta de vacinação. https://goo.gl/SZVbEP

29/09/2017

Sociedade de Pediatria de São Paulo

A púrpura de Henoch-Schönlein é uma doença que causa inflamação nos vasos sanguíneos. Esta inflamação é chamada de vasculite e acomete principalmente a pele, o intestino e os rins. Nos meninos, pode ocorrer também orquite (inflamação dos testículos). Esse vermelhão que acomete a pele é chamado de púrpura e geralmente não coça.

Saiba mais: https://goo.gl/f9wPu1

10/09/2017

Pediatra Dr. Flávio Melo

Texto excelente!

Febrefobia: as perguntas e respostas essenciais.

Esse tema é um calo na vida das famílias e dos pediatras.

A febre, culturalmente, sempre foi associada à doenças graves e risco de morte e convulsões e a ciência, por mais que tente demonstrar inequivocamente que precisamos equilibrar as condutas, parece sempre ser vencida pelo medo.

A febrefobia é um fato e dela decorrem várias condutas inadequadas e traumáticas na vida das crianças. Vou responder abaixo perguntas frequentes das postagens dos últimos dias.

Só peço uma coisa: não me venham citar o doutor famoso que deu uma recomendação diferente, a vizinha formada na universidade facebookeana instagramzeira ou a avó de 20 netos com mil anos de experiência em choro de menino.

Não me confrontem com seu médico ou o hospital chique da capital que colocou seu filho em uma banheira com água gelada ou fez ele ficar parecendo uma múmia com o tal envoltório com álcool.

Refutem a ciência que colocarei no final da postagem, com a ciência que vocês encontrarem.

A febrefobia é a soma de más práticas, perpetuadas com famílias inexperientes ou mal orientadas.

1️⃣ Quando devo medicar meu filho com febre?

Um pouco de febre (entre 37,5-38) é benéfica, é uma defesa do organismo, normalmente, após 38 graus de temperatura, o desconforto aumenta e aí sim ele deve ser medicado.

Não fiquem competindo pelo troféu para quem conseguiu "vencer" a febre, deixando o menino com 41 graus sem medicar. Essa conduta é incorreta.

2️⃣ Com quem precisamos ser mais cuidadosos com febre?

-Cardiopatas
-Portadores de Epilepsia/Neuropatias Crônicas
-Portadores de Imunodeficiências
-Crianças em uso de Imunossupressores
-Crianças com Anemia Falciforme
-Crianças em tratamento de Câncer

Nesses casos, além de medicar mais precocemente, SEMPRE devem ser avaliados pelo médico em caso de febre.

3️⃣ Quais remédios e quais cuidados?

Paracetamol - remédio de escolha para menores de 3 meses de idade ou 5kg de peso. Intoxicações só ocorrem com doses altas, acima de 80mg/kg/dia;

Dipirona - bastante eficaz e a única opção no país para uso venoso e intramuscular. Há a opção do supositório também, bastante útil para evitar o injetável, mas só com prescrição do pediatra;

Ibuprofeno - tem poder antitérmico e antiinflamatório, mas deve ser evitado em caso de suspeita de Dengue/Zika/Chik, em crianças com desidratação e problemas gástricos. Um percentual de asmáticos pode ter crises desencadeadas pelo uso, não é a maioria, mas deve-se ter atenção para isso.

4️⃣ Posso usar os antitérmicos alternados?

É uma conduta de extrema exceção e que deve ser orientada e acompanhada pelo pediatra. A eficácia do controle da febre aumenta, mas também aumenta o risco de efeitos colaterais.

5️⃣ O remédio para febre evita a convulsão febril?

A ciência é categórica: medicar para febre não previne convulsão febril. Na maioria das vezes, sequer a família percebe quando a temperatura está subindo e ocorre o problema. É feio, traumático, mas não mata, não sequela e não causa epilepsia.

6️⃣ Meu filho tem deficiência de G6PD. Não pode usar nenhum antitérmico?

Os estudos mais recentes, e com melhor qualidade, demonstraram que não há problema em usar os antitérmicos citados acima, em doses normais.

7️⃣ O que é febre persistente? Quando devo procurar o pronto atendimento de imediato?

-se a febre não responde aos antitérmicos, pelo menos com diminuição de 0,5 graus da temperatura prévia após 60-90 minutos de medicada;

-se a febre, mesmo com bom estado geral, está perdurando por mais de 72 horas;

-se a febre está sendo acompanhada de letargia, recusa de ingerir qualquer líquido, seio materno e vômitos persistentes, manchas na pele, moleira aumentada ou dificuldade respiratória;

- nos menores de 3 meses com aparência doente; nos menores de 30 dias, em qualquer situação;

8️⃣ Dei o remédio para a febre há 15 minutos e a temperatura está subindo! Levo correndo pro hospital?

Não seja a louka da febre e do termômetro! Os antitérmicos levam pelo 60 minutos para começarem a agir e 90 minutos para ação plena. O tempo de ação é em torno de 4 horas. Não adianta medicar e colocar o termômetro logo após.

9️⃣ Dei o remédio, a temperatura diminuiu, mas após 6 horas subiu de novo.

Durante as primeiras 72 horas de um quadro viral, a temperatura vai e volta. O remédio para febre é para diminuir o desconforto e não para tratar a causa da febre. Quem mata o vírus é o sistema imunológico do seu filho. Invista nele com boa alimentação e suplementação consciente a depender das necessidades individuais.

🔟 Banho gelado, banho frio, compressas frias, com álcool, envoltório, pode?

Já cansei de tentar te convencer que não!

Você pode até dar um banho morno, deixar com roupas confortáveis e hidratar bastante. Os estudos mostram que a eficácia é baixa. Mas se atente para tudo o que escrevi acima antes de usar esses artifícios no lugar das medicações.

Referências:

1. Quando é febre? Temperature measurement in
paediatrics . D Leduc, S Woods; Canadian Paediatric Society, Community Paediatrics Committee. 2015

2. Eficácia de meios físicos e medicações para febre e prevenção de convulsão febril. Physical methods versus drug placebo or no treatment for managing fever in children. Cochrane Collaboration, 2003.

3. G6PD e medicações para febre. Youngster, I., Arcavi, L., Schechmaster, R. et al. Drug-Safety (2010) 33: 713. https://doi.org/10.2165/11536520-000000000-00000

4. Álcool, febre e coma. Coma in a child following use of isopropyl alcohol in sponging. DOI: 10.1016/S0022-3476(58)80219-X.

5. Diretriz de Febre e medicações em crianças. Academia Americana de Pediatria. 10.1542/peds.2010-3852

_______________________________
Por favor, há 4 postagens sequenciais sobre febre e Cia. LTDA nessa página.

Não comente, nem pergunte aqui, sem lê-las.

Perguntas repetitivas não serão respondidas.

Agressões, palavras de baixo calão e comentários sem noção serão excluídos e, a depender da avaliação deste moderador que vos escreve, bloqueados sem dó, nem piedade.

No meu terreiro, quem canta de galo...

❤️

13/08/2017

Doença de Kawasaki: diagnóstico é fonte de dúvidas entre pediatras

https://www.facebook.com/medscape/posts/10155696775694189

portugues.medscape.com Em entrevista ao Dr. Fernando Lyra, a Dra. Daniela Piotto esclarece o diagnóstico e o tratamento precoces da doença de Kawasaki, a segunda causa de doença cardíaca adquirida em crianças no Brasil

28/07/2017

Eu sempre oriento as mães: ensine seu filho a beber água e comer as frutas.

SUCOS - Nem tudo que é natural traz benefícios para os bebês. Um dos exemplos é o suco de fruta, que só deve ser oferecido aos pequenos depois de 1 ano. "Por mais saudável que seja a fruta, ela também é calórica. Então, se normalmente a criança consumiria uma laranja in natura, no suco ela consome três ou mais, e isso vira gordura”, explica a Dra. Virgínia Weffort, do DC de Nutrologia da SBP. http://bit.ly/2v0SiOi

23/07/2017

Como aumentar a imunidade do bebê • Clickbebê

Leitura simples e interessante sobre a imunidade em crianças. Vale a pena!!
https://clickbebe.net/como-aumentar-imunidade-do-bebe/

clickbebe.net as vacinas proporcionam a fabricação de anticorpos, mas mesmo assim é preciso cuidar de sua imunidade, a fim de não sobrecarregar seu organismo.

16/07/2017

Study: Ritalin use in childhood could induce long-lasting alterations in neurotransmission

psypost.org Scientists in the Netherlands have found evidence that stimulants used in the treatment of ADHD have different effects when acting on the developing or the ...

28/06/2017

Sociedade Brasileira de Pediatria

PASSEIOS – Os bebês muitos novinhos não devem sair de casa com mais frequência do que o necessário. Veja as recomendações da dra. Mariane Franco, presidente do DC de Pediatria Ambulatorial da SBP. http://bit.ly/2tjyVz4

28/06/2017

Arthritis : Kids Get it Too!

https://www.youtube.com/watch?v=GVpDK_vq7T4&feature=youtu.be

youtube.com This video for teachers and school employees aims at raising awareness about the difficulties encountered by kids living with arthritis. These students can f...

03/06/2017

Dra Tania Marina's cover photo

24/05/2017

SBR - Sociedade Brasileira de Reumatologia

Crianças com artrite idiopática juvenil (AIJ) frequentemente apresentam prejuízo no crescimento e baixa estatura. Neste artigo, analisou-se evidências de que o uso terapêutico do hormônio de crescimento (GH) é útil e seguro nesses pacientes.

22/05/2017

Toda pessoa deve seguir esta recomendação, seja criança, seja adulto. Agora, caso você tenha Lúpus, faça suplemento de vitamina D e JAMAIS se exponha ao sol sem proteção adequada.

[ ] O banho de sol é essencial para seus ossos. Isso mesmo: ele propicia a síntese de vitamina D, essencial à absorção do cálcio pelo organismo. A exposição ao sol deve durar cerca de 15 minutos

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