Dr. Leonardo Ávila

A dermatoscopia é muito mais do que simplesmente uma avaliação das "pintas" do paciente. Esse exame é fundamental para diagnosticar precocemente o câncer de pele, como o melanoma, os carcinomas, e muitos outros tipos de lesões.

A dermatoscopia necessita de acurácia e conhecimento do médico que está realizando.

Considerando essa importância, esses erros não deveriam acontecer durante a sua realização:

1️⃣ Não saber manusear corretamente o dermatoscópio e suas funções (Polarizado, Não Polarizado, Com contato, Sem contato, quando usar o espaçador);

2️⃣ Usar incorretamente o flash da câmera no momento das fotos;

3️⃣ Esquecer de analisar com cautela o couro cabeludo do paciente;

4️⃣ Não saber identificar as estruturas e características inerentes a cada um dos tipos de lesões existentes.

Mesmo sendo um exame complementar e não invasivo, a dermatoscopia é importantíssima e merece a devida atenção e cuidado por todos os dermatologistas que a realizam.

Dr. Leonardo Ávila.
Médico Dermatologista da SBD e especialista em Dermatoscopia.
Informações, cursos e agendamentos de consultas: https://linktr.ee/dermatoleonardoavila

Precisamos falar sobre importância do conhecimento e uso a histopatologia para os diagnósticos da dermatoscopia.

Na realização da dermatoscopia, pode ser crucial saber também as características histológicas encontradas nessas lesões e a correlação das suas estruturas dermatoscópicas com suas características histológicas.

Muitas vezes, nós dermatologistas, precisamos saber reconhecer uma imagem dermatoscópica correlacionada corretamente a um diagnóstico clínico, incluindo a lâmina histológica que corresponde à imagem dermatoscópica apresentada.

Como, por exemplo, esse caso do post, que mostra um véu azul-esbranquiçado em um melanoma.

Na imagem da lâmina podemos notar uma hiperceratose e agregação compacta de células pigmentadas, e um derrame pigmentar na derme, o que correlaciona corretamente ao verdadeiro véu azul-esbranquiçado visto na dermatoscopia.

Já tinham visto esse caso antes? Comente aqui.

Dr. Leonardo Ávila.
Médico Dermatologista e especialista em Dermatoscopia.
Cursos e informações no link da bio.

ÚLTIMAS VAGAS para o Curso de Imersão em Dermatoscopia, ministrado presencialmente aqui em Campinas/SP, dias 24 e 25/08.

Veja o que você terá ao participar:

✅ Ensino completo da dermatoscopia, onde abordaremos desde princípios básicos até os avançados, com apresentação de casos clínicos de acervo próprio, coletados durantes mais de 15 anos da minha prática diária;

✅ Apostila única, que desenvolvi, de uso próprio e individual (que será do aluno), para acompanhamento das aulas, com imagens e ilustrações didáticas;

✅ Imagens dermatoscópicas apresentadas em monitores de alta resolução e não em telão, para que o aluno tenha todos os detalhes, pois são captadas com aparelhos de melhor definição existentes hoje no mundo, com tecnologia de “High Definition Dermoscopy Image”.

É um modelo de curso presencial com didática sem igual, que venho a cada dia procurando aperfeiçoar, movido pela paixão que tenho em disseminar o conhecimento sobre a dermatoscopia, dando a devida importância para o acompanhamento do paciente, uso correto de equipamentos e acurácia nos diagnósticos.

Para realizar sua inscrição, é só me preencher a ficha com as orientações, disponível no link https://linktr.ee/dermatoleonardoavila ou falar comigo via WhatsApp (19) 99756-9062 ou [email protected].

Qualquer dúvida estou à disposição. Até lá, pessoal!

Dr. Leonardo Ávila.
Médico Dermatologista | Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia | Membro do Grupo Brasileiro de Melanoma | Médico Assistente da Disciplina de Dermatologia da UNICAMP - Ambulatório de Melanoma e Dermatoscopia | Dermatologia Clínica e Estética, Cirurgia Dermatológica, Dermatoscopia e Oncologia Cutânea

Tive a oportunidade de estar junto aos residentes de dermatologia da UFG e do HDT, e os residentes de cirurgia oncológica do Hospital Araujo Jorge no anfiteatro da dermatologia do HC-UFG.

Discutimos temas relacionados a teoria da dermatoscopia e apresentamos um desafio de casos práticos com a participação ativa dos alunos presentes.

Momento de aprendizado e descontração com todos os participantes, muito proveitoso a todos a experiência vivida!!!

Espero voltar a casa mais vezes!!!
Obrigado pela receptividade de todos os alunos e docentes envolvidos!!!!

Abcos a todos!
Dr. Leonardo Avila.

Mais uma da série de estruturas dermatoscópicas: Crisálidas - “Chrysalis”.

Elas são estruturas lineares brancas e brilhantes, ortogonalmente dispostas. Possuem feixes de colágeno: birrefringência é a sua propriedade óptica que causa a randomização da luz polarizada.

Estão presentes em cicatrizes, dermatofibroma, CBC, CEC, melanoma e nevo de Spitz/Reed.

– “WHITE SHINY SLINES” = linhas brancas brilhantes. Quando são longas, organizadas paralelamente ou desorganizadas, são mais comuns no CBC. Já quando são curtas e dispostas ortogonalmente, mais comum no MM.

– “WHITE SHINY AREAS” = áreas brancas brilhantes. Quando são áreas amorfas de cor branco brilhante, mais comum no CBC.

– “ROSETTS” = rosetas. Possuem 4 pontos brancos brilhantes como um trevo de 4 folhas, situados na abertura folicular. Há a interação entre a luz polarizada e seletiva reflexão das lâminas de queratina em volta do folículo piloso e o colágeno na derme. Comum no CEC e ceratose actínica (AK).

Consegue identificar as diferenças entre os tipos apresentados?

Se você ainda tem dúvidas nesse assunto, lembro que estou com as inscrições abertas para a turma de agosto, dias 24 e 25, do Curso de Imersão em Dermatoscopia, ministrado presencialmente aqui em Campinas/SP.

Para realizar sua inscrição, é só me preencher a ficha com as orientações, disponível no link da bio ou falar comigo via WhatsApp (19) 99756-9062 ou [email protected].

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Médico Dermatologista da SBD e especialista em Dermatoscopia.
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A REDE PIGMENTAR INVERTIDA representa grandes ninhos de células no topo das papilas dérmicas, e presença de cristas epidérmicas longas e estreitas. São comuns nos melanomas, nevos de Spitz, nevos displásicos e podem ser vistas nos nevos melanocíticos congênitos e dermatofibromas.

Passe as fotos para conhecer algumas imagens dessa estrutura. 📸

Agora me diga: quais estruturas te causam maior dúvida na dermatoscopia?

Dr. Leonardo Ávila.
Médico Dermatologista da SBD e especialista em Dermatoscopia.
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As ESTRIAS RAMIFICADAS são desestruturações da rede pigmentada, e ocorre principalmente no centro da lesão. Em outras palavras, é uma rede pigmentar atípica, como mostro nas fotos.

Infelizmente o nome “ESTRIAS” já remete o cérebro a pensar que estamos falando das ESTRIAS RADIADAS, que é uma outra estrutura com alta especificidade para o melanoma cutâneo e ocorre na periferia da lesão, porém aqui o nome da estrutura apresentada é ESTRIA RAMIFICADA, que é uma estrutura com baixa especificidade para o melanoma cutâneo.

Quais estruturas te causam maior dúvida na dermatoscopia?

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A dermatoscopia poder ser realmente muito curiosa e por vezes, até divertida com alguns casos, como esse apresentado hoje.

✅ Paciente do s**o masculino, 45 anos, branco, lavrador, várias lesões há 1 semana como mostra a foto 1, principalmente nos MMII, pruriginosas, nega uso de medicação, nega comorbidades.

Quando na foto 2, fazendo a dermatoscopia e o resultado: ectoparasitas hematófagos, também conhecidos como carrapatos!

E com você, já aconteceu algum caso curioso no seu consultório? Me conta aqui!

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Existem alguns casos que se revelam uma verdadeira obra de arte na imagem dermatoscópica!

Como esse apresentado aqui da dermatoscopia de um angioma no abdomen anterior de um senhor.

Quem faz dermatoscopia felizmente tem que apreciar a arte da fotografia!!!

Abcos.
Dr. Leonardo Avila

Eu uso o álcool liquido 70% durante a realização da dermatoscopia de contato na grande maioria das lesões por mim avaliadas, o que ainda gera dúvidas dessa possibilidade por outros profissionais da dermatologia.

O motivo é que o álcool 70% é uma solução que, quando aplicado na pele, atua como um agente de assepsia, removendo sujeira e matando microorganismos contaminantes da superfície da pele.

Além disso, tem baixa viscosidade e auxilia para que a luz do dermatoscópio penetre em extratos mais baixos da epiderme com mais facilidade, devido ter um índice de refração muito próximo do valor do índice de refração da pele e do “plate” (vidro) do aparelho de dermatoscopia, propiciando a reflexão e visualização, com muita nitidez, das estruturas dermatoscópicas profundas presentes na lesão estudada.

Por consequência, a captação de imagens dermatoscópicas seja pela câmera fotográfica profissional ou pelo celular, revela imagens belíssimas das diversas entidades dermatológicas que podemos nos deparar no dia-a-dia da nossa prática diária.

Dr. Leonardo Ávila.
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Um dos grandes diferenciais do Curso Presencial de Imersão em Dermatoscopia, é a entrega da apostila 📖 completa para cada um dos alunos.

Sempre muito bem utilizada por eles para fazer anotações pessoais, tirar dúvidas e fixar todo o aprendizado dos 2 dias de imersão, ela se torna uma ferramenta indispensável e preciosa para cada participante, mesmo no pós-curso.

É um material rico e especial, com as aulas impressas, servindo como referência para o aluno em algum momento relembrar uma estrutura ou qualquer outro tópico apresentado em aula.

Para ter a sua de forma GRATUITA, é só participar turma de agosto do Curso de Imersão em Dermatoscopia, ministrado presencialmente aqui em Campinas/SP, dias 24 e 25 de agosto de 2024, com vagas abertas. ✅

Inscrição: preencher a ficha com as orientações, disponível no link da bio ou falar comigo via WhatsApp (19) 99756-9062 ou [email protected].

Qualquer dúvida estou à disposição. Um abraço, Dr. Leonardo Ávila.

Médico Dermatologista | Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia | Membro do Grupo Brasileiro de Melanoma | Médico Assistente da Disciplina de Dermatologia da UNICAMP - Ambulatório de Melanoma e Dermatoscopia | Dermatologia Clínica e Estética, Cirurgia Dermatológica, Dermatoscopia e Oncologia Cutânea

🌎 Recebemos sempre alunos do Brasil todo e de todos os níveis de formação, sejam da residência ou profissionais já formados há diversos anos, reciclando e atualizando seu conhecimento.

Ao longo desses anos todos eu entendi que, o que mais me move, é poder ser disseminador de conhecimento profundo sobre a dermatoscopia, ressaltando a importância da sua utilização no acompanhamento dos pacientes, o uso correto dos equipamentos e a importância de tudo isso no diagnóstico precoce.

Registro oficial da Turma XLIV do meu Curso de Imersão em Dermatoscopia, em formato presencial, aqui em Campinas/SP.

Agradeço novamente a todos que estiveram comigo nos dias 18 e 19 de maio, um fim de semana de muita conexão, aprendizado e novas experiências.

Nova turma já com inscrições abertas para agosto/24. Link na bio.

Um abraço, Dr. Leonardo Ávila.
Médico Dermatologista da SBD e especialista em Dermatoscopia | CRM-SP 110.072 / RQE 42.208.

E para quem perdeu nossa turma de maio (salvei nos destaques), que termina hoje, temos novidades! Dias 24 e 25 de agosto de 2024, vagas aberta para mais uma turma do Curso de Imersão em Dermatoscopia, ministrado presencialmente aqui em Campinas/SP.

Para realizar sua inscrição, é só me preencher a ficha com as orientações, disponível no link da bio ou falar comigo via WhatsApp (19) 99756-9062 ou [email protected].

Qualquer dúvida estou à disposição. Um abraço, Dr. Leonardo Ávila.

Médico Dermatologista | Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia | Membro do Grupo Brasileiro de Melanoma | Médico Assistente da Disciplina de Dermatologia da UNICAMP - Ambulatório de Melanoma e Dermatoscopia | Dermatologia Clínica e Estética, Cirurgia Dermatológica, Dermatoscopia e Oncologia Cutânea

Hoje comemoro essa data de forma dupla: meu aniversário 🎂 e fazendo uma das coisas que me dão maior prazer, que é ensinar, ter a sala cheia de alunos.

Mostro nos stories a Turma XLIV do meu Curso de Imersão em Dermatoscopia, ministrado presencialmente aqui em Campinas/SP, que está começando hoje e vai até amanhã.

Agradeço antecipadamente as felicitações e também aos alunos que se dispuseram nesse fim de semana para estar aqui comigo, aprendendo, se qualificando e aprimorando cada vez mais seus conhecimentos na dermatologia.

Dr. Leonardo Ávila | Médico Dermatologista da SBD e especialista em Dermatoscopia
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Apenas a imagem dermatoscópica do paciente não poderá nos ajudar a descobrir o diagnóstico correto da lesão em questão. ⚠️ SEMPRE precisaremos de mais dados, esses cruciais para aumentar a nossa acurácia na dermatoscopia.

Qual o seu parecer frente a esse caso, antes e depois de ter as informações da paciente?

Dr. Leonardo Ávila | Médico Dermatologista da SBD e especialista em Dermatoscopia | CRM-SP 110.072 / RQE 42.208
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