Dra Vanessa Nogueira

Cidade Luz! ✨ Cenário perfeito para se iniciem as tão esperadas férias, celebrar o ano (e um pouquinho) de casamento abençoado e curtir a cia de amigos do coração 💕

SIFO (Small Intestinal fungal overgrowth) ou Supercrescimento fúngico do intestino delgado, é um desequilíbrio da flora intestinal (disbiose) que acontece devido ao crescimento excessivo de fungos na porção inicial do intestino.

Anh?! Fungos no intestino??
Isso mesmo! Nossa microbiota contém além de bactérias, vírus - e FUNGOS!! Mas a presença em excesso desses, podem gerar um tipo de disbiose ainda pouco estudado, mas que traz muito desconforto e alterações clínico laboratoriais.

Pode estar associado a sintomas gastrointestinais recorrentes, como:
🔸Distensão abdominal e dor
🔸Excesso de gases
🔸Arrotos
🔸Flatulência
🔸Dor abdominal
🔸Diarreia
🔸Prisão de ventre
🔸Deficiência na absorção de nutrientes e vitaminas

Algumas condições podem aumentar o risco de SIFO, tais como:
🔹Uso crônico de IBPs (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol… entre outros)
🔹Uso crônico de antibióticos ou medicamentos analgésicos fortes (do grupo dos opióides: Tramadol, Codeína m, Morfina…)
🔹Ingestão crônica de alimentos contaminados por fungos
🔹Diabetes
🔹Cirurgias que removem parte do estômago (gastrectomias) ou intestinos
🔹Parkinson
🔹Esclerodermia

🩺O diagnóstico muitas vezes é clínico ou baseado no tratamento empírico, já que o exame diagnóstico (cultura de aspirado do intestino delgado) é pouco disponível na prática.

‼️Lembrando que SIBO (Supercrescimento bacteriano do intestino delgado) e SIFO podem ocorrer simultaneamente em até 34% dos casos!

Essa é a dúvida de muitos pacientes e pode ser a sua também! 🤔
👉🏼 A ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA, um exame realizado em jejum e sob sedação, é um exame de diagnóstico capaz de avaliar através de uma aparelho que consiste em um tubo flexível com uma microcâmera na ponta, o ESÔFAGO, ESTÔMAGO e o DUODENO (porção inicial do intestino delgado). Através desse exame podemos detectar alterações como ▶️ gastrite, esofagite, úlceras e tumores. Também permite que procedimentos sejam feitos para tratamento, quando necessários.
♦️ São inúmeras as indicações para fazer endoscopia, entre elas:

📍Dor e desconforto abdominal (investigação de gastrite, úlcera)
📍Dificuldade na digestão
📍Refluxo, queimação, azia
📍Vômitos
📍Perda de peso sem intenção
📍Anemia ou sangramento gastrointestinal
📍Dificuldade ou dor para engolir
📍Pesquisar infecção pela bactéria H. pylori
📍História familiar de câncer gástrico
📍Passagem de sondas para alimentação
📍Dilatação de estreitamentos do trato digestivo
📍Remoção de objetos ingeridos acidentalmente
📍Remoção de pólipos

👩🏻‍⚕️ Se identificou com essas situações? Então não perde tempo, agende uma consulta com o Gastroenterologista para analisar o seu caso.

👇🏻 Me diz aqui, quais dúvidas você tem sobre a Endoscopia?

Drª Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
CRM – CE: 20782
RQE: 10716/ 10662

Já se passaram mais de 10 anos de formados.. e tudo continua igual… Amizades pra vida toda.. Nosso tradicional arraiá.. a família crescendo.. muito amor envolvido..
Amo vcs! É sempre revigorante encontrar e reviver nossas histórias.. 💕🥰

👉🏼Intestino funcionando regularmente ajuda muito a diminuir as crises de enxaqueca! 🧠

Quer saber por quê?
Arrasta para o lado e descubra! 👉🏼

Que a luz do Espírito Santo através do Batismo ilumine seu caminho e sua vida. Que você cresça na fé, sob as proteção de Deus e Nossa Senhora 🙏
Você já é muito amada, Mariah 💕

E hoje o dia é dele! ❤️
Da pessoa com quem eu divido a vida e compartilho todos os momentos, desde o acordar todos os dias…
E como sou feliz e grata por isso…

Meu dengo lindo, te desejo tudo de melhor que a vida puder proporcionar…
Saúde, paz, sabedoria, fé…
Que Deus e Nossa Senhora me permitam continuar testemunhando por muitos e muitos anos o homem íntegro, inteligente, carinhoso, generoso e bem-humorado, que você é!

Feliz Aniversário, meu amor!
Que você encontre a felicidade todos os dias, nas pequenas coisas, e realize todos os seus sonhos!

Te amo!❤️

A Páscoa chegou!! E com ela vem os deliciosos ovos de Páscoa… trufados, de chocolate ao leite, chocolate branco… Difícil resistir, não é mesmo?! 🤤

Principalmente se você tem Intolerância à lactose, sabe do que eu estou falando..

Então aqui vão algumas dicas para sobreviver ao final de semana de Páscoa (e sentir-se bem):

- Se necessário, recorra às enzimas Lactase prescritas pelo seu médico
- A maioria dos intolerantes à lactose toleram uma pequena quantidade de leite / derivados por dia, então procure ingerir aqueles chocolates com menor quantidade de leite na composição, como os meio amargos e aqueles com maior quantidade de cacau (50%, 70%)… e até os sem lactose, como os veganos…

Hoje em dia já temos mais opções desses produtos, além da enzima.. então não precisa deixar de aproveitar a Páscoa pela sua intolerância… 😊

Dra Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
CRM-CE 20782
RQE 10662/10716

Esse ano nosso Carnaval tá sendo de paz e descanso✌️Com meu parceiro de vida ❤️

Dia de celebrar mais um ano de vida e agradecer a Deus por todas as graças que recebo diariamente e pelas pessoas que Ele coloca na minha vida! Agradeço pela minha saúde, minha família, meu casamento, pela vida profissional e amigos que conquistei até aqui!
🙏❤️

Première Medicina e Saúde on Instagram: "Neste mês de Janeiro Branco - campanha voltada a atenção às doenças mentais - A Dra. Vanessa trouxe um tema muito importante: Como as nossas emoções podem afetar a nossa saúde gastrointestinal. Con 118 Likes, 12 Comments - Première Medicina e Saúde () on Instagram: "Neste mês de Janeiro Branco - campanha voltada a atenção às doenças mentais - A Dra. Vanessa trouxe um tema muito importante: Como as nossas emoções podem afetar a nossa saúde gastrointestinal. Confira ...

☕O café é uma substância estimulante, e para o trato gastrointestinal não é diferente! Assim que você acorda, quando toma o café, ele cai no estômago e já ativa o reflexo gastrocólico.

💩Esse reflexo é entendido pelo intestino como um sinal para que ele “acorde” e se mexa, o que leva a vontade de evacuar. Por isso algumas pessoas se queixam que após tomar café logo dá logo vontade de ir ao banheiro e as vezes até diarreia!

⚠️Portanto, se você tem essa sensibilidade intestinal com o café, saiba que isso pode ser normal. Mas se tem tido muito desconforto abdominal e diarreia, tente reduzir a quantidade, e observar os sintomas.

Me conta aqui se você já percebeu esses sintomas com a ingestão de café e se sofre com isso! 👇🏼💬

Dra Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
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Encerrando dias maravilhosos de férias em família, com as energias renovadas para começar um ano repleto de coisas boas! 💫🙏

Gratidão pelo ano abençoado que acabou e recebendo 2023 com a esperança de um ano de muitas realizações, saúde, união e motivos para comemorar com a família e amigos!
Feliz 2023! 💫

Celebrando mais um Natal junto à família, reunindo todas as gerações! Dessa vez, faltando a vovó que se foi, mas que estará sempre presente em nossos corações! 💕Muitos motivos pra agradecer a Deus, por todas as graças recebidas durante esse ano.. E ainda sendo agraciados com um convite muito especial, para apadrinhar a princesa que chegou na família, Mariah 🥰🙏

Celebrando mais um Natal junto à família, reunindo todas as gerações! Dessa vez, faltando a vovó que se foi, mas que estará sempre presente em nossos corações! 💕Muitos motivos pra agradecer a Deus, por todas as graças recebidas durante esse ano.. E ainda sendo agraciados com um convite muito especial, para ser padrinhos da princesa Mariah 🥰🙏

😫Se você tem intestino irritável deve saber que alguns alimentos podem ser gatilhos para crises de dor e alteração do funcionamento intestinal.

🥂E nessa época do ano, são muitas as tentações! Não deixe de aproveitar as festas, estar perto dos amigos e família, mas lembre-se que para não sofrer depois deve se atentar e não exagerar em alguns alimentos…

Se a doença está controlada, você pode sim, se dar o prazer de apreciar com moderação as delícias da ceia de Natal! 🎅

‌Dra Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
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🎄Final de ano tá aí, as confraternizações estão acontecendo e você não deve esquecer que um dos órgãos mais preciosos para o funcionamento do nosso corpo, tem que estar saudável!

🍾Cuide-se! Com moderação você pode aproveitar com os amigos e família e iniciar um novo ano com muita saúde!

Dra Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
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💩Diarreia é caracterizada quando temos um aumento das evacuações habituais por dia e/ou uma diminuição da consistência das fezes, que podem ser amolecidas e até mesmo líquidas.

🦠Na maioria dos casos, os quadros de diarreia são de origem infecciosa, provocadas por uma bactéria, vírus, parasita ou toxina alimentar. Porém existem outras doenças gastrointestinais, que causam diarreia crônica e devem ser investigadas.

E quando devemos nos preocupar com a diarreia?

- Quando persistente ou crônica - dura mais que 2-4 semanas
- Presença de sangue
- Febre, dor abdominal importante, vômitos
- Perda de peso
- História familiar de câncer de intestino
- Pacientes idosos e com a imunidade comprometida

👩🏼‍⚕️Nesses casos, sempre procure atendimento médico, para melhor investigação!

‌Dra Vanessa Nogueira
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Tem o intestino preso e quer saber como pode melhorar? 🔒
➡️ Então se liga nessas dicas!!

E caso, mesmo seguindo as dicas, não tenha melhora, procure o especialista para avaliar individualmente o seu caso! 👩🏻‍⚕️

‌Dra Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
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👉🏼Quando pensamos em refluxo, logo vem à cabeça o ácido do estômago que chega até o esôfago, causando aquela sensação de queimação e azia.

‼️Mas o ácido nem sempre é o vilão! O suco gástrico (enzimas digestivas do estômago) é composto tanto por ácido, quanto por substâncias não ácidas (alcalinas - que também estão presentes no conteúdo duodenal). Durante o refluxo, esse conteúdo que vem do estômago e duodeno, ao entrar em contato com as paredes do esôfago, podem causar lesões e sintomas iguais ou até piores que as causadas pelo ácido.

✨Esse pode ser um dos motivos de alguns pacientes não melhorarem o refluxo somente com o uso dos “prazóis”, que agem no bloqueio da produção ácida.

E como vou saber se tenho um refluxo que não é ácido?

👉🏼O exame que consegue dizer qual é o real problema chama-se ImpedanciopHmetria. Ele é uma forma bem mais apurada da pHmetria e é realizado da mesma maneira. Porém, neste, além do refluxo ácido, conseguimos identif**ar o não-ácido.

⚠️Pacientes que têm sintomas refratários de refluxo a despeito do tratamento adequado, ou fatores de risco para refluxo não-ácido, como portadores de hérnias hiatais grandes ou submetidos a cirurgias gástricas, precisam ser avaliados quanto a presença de refluxo não-ácido, para um diagnóstico correto e tratamento efetivo da sua patologia.

Alguma dúvida?

Dra Vanessa Nogueira
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Se você tem Intestino Irritável ou Intolerância à carboidratos e já foi orientado a seguir uma dieta com baixo teor de FODMAPS (carboidratos fermentáveis), com certeza já deve ter tido um momento de “surto” com a quantidade de alimentos que teoricamente teria que suspender, não é? 🤯

Eu trago aqui uma tabela modif**ada e simplif**ada contendo os grupos de alimentos considerados FODPMAPs, com os principais alimentos representantes de cada grupo. 🥬🥛🍞🫘

🧘🏻‍♀️Então, se você ja viu essa tabela ou já foi orientado a seguir essa dieta e se desesperou.. se acalme! Aqui o intuito não é fazer ninguém suspender esses alimentos da dieta, mas sim estar mais atento a correlacionar os seus sintomas com a ingestão desses alimentos!

✍️ O ideal é fazer um diário alimentar, correlacionando seus sintomas com a sua alimentação, com estresse, ciclo menstrual.. Isso ajuda muito a entender o que pode estar acontecendo no seu trato digestivo!

Antes de qualquer dieta restritiva, sempre procure um profissional pra te orientar e primeiramente fazer um diagnóstico correto do seu quadro clínico! 👩🏻‍⚕️

Dra Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
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É muito comum os pacientes procurarem o meu consultório com queixa de MAU HÁLITO, pensando ser esse, um sintoma relacionado ao estômago ou a refluxo. Mas será que a causa do mau hálito está mesmo no nosso trato digestivo? 🤔

A resposta é:
- NÃO!!! Nem sempre!!
A maior causa de mau hálito geralmente vem da própria BOCA , como: 👄

✔️ Saburra lingual, higiene inadequada, periodontite, gengivite, infecções dentárias, cáries, boca seca 🦷🪥
✔️ Caseum (plaquinhas brancas ou amareladas nas amígdalas por acúmulo de alimentos) 👅

Outras causas, incluem:
✔️ Sinusite
✔️ Causas metabólicas (diabetes, doenças dos rins, pulmões, fígado)
✔️ Medicamentos
✔️ Tabagismo, etilismo
✔️ Alimentos (café, alho, cebola)
✔️Jejum prolongado
✔️ Refluxo gastroesofágico, H. Pylori, acalásia, divertículo esofágico 🗣

Diante disso, se você sofre com mau hálito, lembre-se de primeiro fazer uma boa avaliação bucal; e se não for possível identif**ar a causa, procure um especialista para prosseguir a investigação. 🔎

Dra Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
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Intolerante tolera?!?!? 😦

✔️SIM!!! Quem tem intolerância à lactose, não perde 100% a atividade da enzima lactase, portanto pode sim tolerar uma pequena quantidade de lactose. Essa quantidade é individual e deve ser avaliada junto com seu médico.

Geralmente, o paciente com intolerância à lactose tolera até 12 gramas de lactose por dia. ☝️

✨Para te ajudar, nesse post trouxe alguns exemplos de alimentos com as respectivas quantidades de lactose presente em cada um.

🚨 Então, se você tem intolerância à lactose, saiba que não precisa sofrer com isso! Você pode ter qualidade de vida, aprendendo a quantidade que pode tolerar diariamente. Se tem dúvidas, consulte com seu médico para que ele possa te orientar!

Dra Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
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🩺Dando um tempinho nos assuntos propriamente médicos pra contar pra vocês que me seguem aqui um pouquinho sobre a minha formação, que completa este ano 10 anos!

🎓Sou mineira de Uberaba, que f**a no Triângulo Mineiro, e lá fiz a minha faculdade de Medicina (Universidade de Uberaba). De lá, segui para saga das residências médicas (e foram 3 no total!)

🔸A primeira, em Clínica Médica, foi ainda em Minas, na cidade de Uberlândia (Universidade Federal de Uberlândia). De lá, segui para Campinas para finalmente me especializar no que eu mais amo fazer hoje. Fiz a residência em Gastroenterologia e em seguida em Endoscopia Digestiva, na UNICAMP.

👩🏼‍🎓Ainda na UNICAMP, fiz minha pós-graduação, o tão suado Mestrado!

✨Hoje, atuando em Fortaleza, sigo aprendendo e buscando me aperfeiçoar tecnicamente com cursos e atualizações, sempre que possível. Afinal, a Medicina está sempre se transformando e não podemos deixar de acompanhar essa evolução, sem nunca perder o lado humano e o desejo de ajudar o próximo, que é o que mais me motiva na profissão.

🙏🏻Aproveito para agradecer a todos os meus pacientes pela confiança e para vocês que me seguem por aqui, que me incentivam a procurar ser cada dia melhor.

Dra Vanessa Nogueira
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✔️De forma simplif**ada, sabemos que acontece quando uma parte do tecido uterino se localiza fora do órgão. E um dos órgãos que pode conter focos de endometriose é o .

🩸No intestino, a endometriose pode levar a alterações no seu funcionamento, principalmente durante o período menstrual.

❔Pode, ainda, ser confundida ou mesmo estar associada, frequentemente, com a síndrome do intestino irritável.

🔍O diagnóstico é muitas vezes desafiador. Em muitos casos, a paciente já passou por vários profissionais e diferentes exames, sem fechar o diagnóstico.

Os principais sintomas são:

- Dor abdominal
- Alteração do hábito intestinal (diarreia ou constipação)
- Dor ao evacuar
- Sensação de evacuação incompleta
- Sangramento nas fezes no período menstrual
- Infertilidade

Os sintomas costumam ser cíclicos, mas nem sempre isso acontece.

✨A endometriose intestinal geralmente só é identif**ada por ultrassom transvaginal com preparo intestinal, ressonância magnética com protocolo específico ou por cirurgia laparoscópica. Não é muito comum os focos serem vistos no interior da parede intestinal, durante o exame de colonoscopia. Mas por vezes, ele pode ser solicitado para avaliação e diagnósticos diferenciais.

💊O tratamento depende do grau de acometimento e sintomas, podendo ser medicamentoso ou cirúrgico.

‌Dra Vanessa Nogueira
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👉🏻Já é sabido que a obesidade e a síndrome metabólica (pressão alta, diabetes, colesterol alto, aumento da circunferência abdominal) são os principais fatores de risco para a esteatose hepática (gordura no fígado).

⚠️Contudo, tem-se observado que a gordura no fígado não é exclusiva das pessoas com esse perfil metabólico, surgindo também em indivíduos com índice de massa corporal (IMC) normal.

📊Estudos ainda mostram que a esteatose hepática tem uma evolução pior e mais rápida nos magros em comparação com os obesos.

💢Os fatores principais que levam a pessoa magra a ter gordura no fígado geralmente estão associadas, além da genética, à distribuição da gordura corporal (acumulada entre as vísceras), ao aumento da resistência à insulina e à uma inflamação sistêmica.

📍Outros fatores como o sedentarismo, tabagismo, apneia obstrutiva do sono, psoríase e fatores hormonais, como o hipotiroidismo e síndrome do ovário policístico podem também estarem associados a esteatose em magros.

🏃‍♀️O tratamento nesses indivíduos, assim como nos obesos, consiste na mudança dos hábitos de vida, dieta pobre em carboidratos e industrializados e atividade física regular.

📢Portanto, se você é visivelmente magro, mas quando foi fazer um ultrassom de rotina veio com esteatose hepática, fique atento! Marque uma consulta para avaliar seus fatores de risco e acompanhar de perto essa alteração!

‌Dra Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
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É isso mesmo que você leu❗

⚠️Até 70% das pessoas que tem sintomas de refluxo, como azia, queimação, regurgitação, dor no peito, entre outros, NÃO tem nenhum achado anormal no exame de endoscopia.

Mas então por que pedimos endoscopia diante de um paciente com queixa de refluxo?

💢O exame é importante para avaliar a gravidade (esofagite, estenose), complicações (como o Esôfago de Barrett - que são alterações na mucosa do esôfago decorrente do refluxo crônico e que tem potencial para causar câncer de esôfago) e fazer diagnósticos diferenciais.

👉🏻O diagnóstico de refluxo é clínico. Portanto, se você tem sintomas, fez endoscopia e o exame veio normal, ainda assim você precisa tratar e modif**ar os hábitos se quiser controlar a doença.

👩‍⚕️Diante de sintomas suspeitos, procure o gastroenterologista para investigação e uma abordagem terapêutica correta.

Dra Vanessa Nogueira
Gastroenterologia e Endoscopia
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