Dr. Ramon Abreu

Trabalhar com o que se ama torna o ofício mais leve.

Ouvir o paciente, a empatia para entender o problema e a determinação para encontrar a solução é fundamental.

Um ótimo início de semana para todos nós !

Dr. Ramon Abreu
Ortopedista • Cirugia de Joelho

A artrose, também conhecida como osteoartrite, é uma doença degenerativa crônica que afeta as cartilagens, estruturas que impedem o atrito entre os ossos, especialmente nas articulações, mas também danif**a outros componentes articulares como os ligamentos, a membrana sinovial e o líquido sinovial.

Apesar da artrose não ter cura e a OMS indica-la como a quarta doença que mais reduz a qualidade de vida para cada ano vivido, existem tratamentos que podem retardar a progressão da doença, aliviar a dor e melhorar a função articular.

A artrose pode ser primária que ocorre devido ao uso excessivo de uma articulação, mas também pelo envelhecimento natural do indivíduo, ou secundária que é uma consequência de doenças ou condições que a pessoa tenha, como obesidade. Tanto a artrose primária como a secundária podem afetar quaisquer articulações, as mais comumente afetadas são as articulações que sustentam o peso do corpo como as do quadril e do joelho.

O sintoma mais comum da artrose são as dores nas articulações, inchaço, calor, rangidos e limitação dos movimentos nas articulações afetadas, além da rigidez articular que pode ocorrer após longos períodos de inatividade, por exemplo, quando o indivíduo permanece sentado em uma cadeira.

A intensidade dos sintomas da artrose varia muito de paciente para paciente. Alguns pacientes podem f**ar debilitados por seus sintomas. Se você possui alguns dos sintomas citados acima, procure um médico ortopedista.

Você mantém a postura correta durante a corrida?🏃

A corrida é uma excelente atividade física e traz muitos benefícios à nossa saúde, entretanto a postura errada pode causar lesões como uma fratura por estresse na tíbia, no osso da canela, inflamações nos tendões dos joelhos, nos quadris e atrás do pé, por postura errada.

- O tronco deve estar ligeiramente inclinado parta frente.
- Os joelhos devem estar semiflexionados na troca da passada;
- O quadril também precisa manter leve flexão;
- Os braços devem estar em 90o, com as mãos abaixo da cintura;
- O calcanhar deve f**ar um pouco elevado em direção aos glúteos.

Além da postura correta, o tênis adequado para cada tipo de pé é fundamental!

Você mantém a postura correta durante a corrida?

A corrida é uma excelente atividade física e traz muitos benefícios à nossa saúde, entretanto a postura errada pode causar lesões como uma fratura por estresse na tíbia, no osso da canela, inflamações nos tendões dos joelhos, nos quadris e atrás do pé, por postura errada”.

- O tronco deve estar ligeiramente inclinado parta frente.
- Os joelhos devem estar semiflexionados na troca da passada;
- O quadril também precisa manter leve flexão;
- Os braços devem estar em 90o, com as mãos abaixo da cintura;
- O calcanhar deve f**ar um pouco elevado em direção aos glúteos.

Além da postura correta, o tênis adequado para cada tipo de pé é fundamental!

No dia 19 de fevereiro, retomaremos nossa rotina de postagem. Bom carnaval 2018 para todos!!!🎉🎉🎉🎉🎉

Desapegue de tudo que fez mal no ano que vai, agradeça pelas bençãos e siga seu coração nessa nova jornada que se inicia. Um próspero Ano Novo!

A Epicondilite lateral do cotovelo, também conhecido como “cotovelo de tenista”, é caracterizada como uma inflamação dos músculos e tendões do cotovelo.

Ela acontece quando o ossinho lateral do cotovelo se torna dolorido e sensível, ocasionado pelo excesso de uso dos músculos extensores do punho e da mão. Esse problema acomete principalmente pessoas entre 35 e 50 anos, que fazem uso em excesso dessa musculatura como jogadores de tênis, carpinteiros e manicures. A dor começa gradualmente, na lateral do cotovelo.

Os sintomas mais comuns da epicondilite lateral do cotovelo incluem:
- Dor ou queimação na parte externa do cotovelo, perto da protuberância óssea. Esta região f**a sensível ao toque.
- O cotovelo pode f**ar rígido e a dor pode se irradiar ao braço e ao punho.
- Pode haver sensação de formigamento no braço e nos dedos.
- Fraca força de preensão. Sua mão se sente fraca, especialmente quando você aperta a mão.
- A dor piora quando se movimenta a raquete, fecha o punho, tenta pegar algo com a palma da mão virada para baixo ou quando se estende o punho para trás.

Epicondilite lateral é, geralmente, diagnosticada com base no histórico clínico do paciente e em um exame físico. Então, caso a dor persista, procure um médico ortopedista.

Que a magia da noite de Natal transforme seus sonhos em realidade! 🎅🎅🎅

O ombro é uma articulação bastante complexa e a mais móvel de todo o corpo humano. Entretanto, é considerada pouco estável por sua anatomia articular, especialmente na articulação glenoumeral.

A Síndrome do Impacto é uma patologia inflamatória e degenerativa que se caracteriza por impactação mecânica ou compressão de determinadas estruturas que se localizam no espaço umerocoracoacromial, especialmente o tendão do supraespinhal, o tendão da cabeça longa do bíceps, a Bursa subacromial e a articulação acromioclavicular. Essa síndrome progride com o efeito acumulativo do impacto, podendo causar microlesões nas estruturas supracitadas com possibilidade de fibrose da Bursa subacromial, tendinite ou até mesmo ruptura do manguito rotador.

Essa síndrome normalmente causa dor e inchaço na parte frontal do ombro. podendo haver dor e rigidez na elevação do braço, além da dor ao abaixar o braço após este estar elevado. Quando há progressão do quadro, pode ocorrer dor à noite. Ocorre perda de força e de movimentos. Dificuldade de colocar o braço atrás do corpo, para vestir-se. Em casos avançados, a perda de movimento pode progredir para uma Capsulite adesiva “ombro congelado”. Nas bursites agudas, o ombro pode estar com dor intensa. Todos os movimentos podem estar limitados e doloridos.

Quando o tratamento conservador não alivia a dor, pode ser recomendado o tratamento cirúrgico. Entretanto, é preciso passar por uma avaliação com um médico ortopedista.

Estenose do canal vertebral é o estreitamento do canal vertebral, que comprime a medula espinhal e as raízes nervosas, causando dor. Pode ocorrer em qualquer parte da coluna. É mais comum nas regiões lombar e cervical.

- Dor no pescoço moderada a intensa; sensação de queimação; formigamento; dormência; pontadas ou agulhadas no pescoço; ombros; braços e mãos; perda do controle sobre a bexiga e o intestino (nos casos mais graves) são principais sintomas da estenose cervical.

- Dor lombar moderada a intensa; dor nas nádegas e pernas, com sensação de fraqueza; dor e dificuldade para andar, f**ar em pé e curvar-se para trás; sensação de queimação, formigamento; dormência; pontadas ou agulhadas na região lombar, nádegas e pernas; perda do controle sobre a bexiga e o intestino (nos casos mais graves) são os principais sintomas da estenose lombar.

Envelhecimento, hérnias de disco, traumas, doenças dos ossos e tumores na coluna são as principais causas desse estreitamento. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, mas precisa ser avaliado por um médico ortopedista.

Maus hábitos são um dos fatores que levam ao desenvolvimento de doenças na coluna. Saiba quais são eles e previna-se!

Fascite plantar, ou fasceíte plantar é um processo inflamatório ou degenerativo que afeta a fáscia plantar, uma banda espessa de tecido fibroso e pouco elástico que se estende desde o osso calcâneo, até a base dos dedos dos pés.

Normalmente a doença afeta as pessoas entre os 40 e 60 anos, mas pode atingir também pessoas com sobrepeso, atletas, especialmente os corredores, bailarinos e ginastas.

As causas da fascite plantar ainda não são completamente conhecidas, embora alguns fatores de risco estejam associados ao desenvolvimento desta doença, como por exemplo:

- Obesidade;
- Atividade desportiva em carga;
- Permanecer por largos períodos de tempo de pé;
- Pé cavo/ pé plano/padrões anómalos de marcha;
- Diminuição da dorsiflexão do tornozelo;
- Retração dos músculos gastrocnémio-solear e isquiotibiais;
- Secundária a doenças inflamatórias sistémicas.

Se você sente dor no calcanhar, como "pontadas, que se agrava ao subir escadas ou permanecer de pé durante algum tempo. E se por um acaso ocorrer algum edema (“inchaço”) no calcanhar e/ou tornozelo, procure um médico ortopedista.

O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, mas precisa ser avaliado por um especialista.

Normalmente a espondilose, também conhecida como artrose na coluna, está associada ao envelhecimento, mas o sobrepeso, os esforços repetitivos, o excesso de crescimento dos ossos, a desidratação dos discos, a rigidez nos ligamentos e a predisposição genética são alguns dos outros fatores que podem causar a doença.

O principal sintoma da espondilose é a dor intensa na região da coluna, mas podemos destacar outros sintomas importantes, como:

- Dor de ambos os lados da lombar, podendo irradiar para as nádegas e parte posterior da coxa;
- Dor em volta do ombro;
- Fraqueza dos músculos;
- Dores de cabeça mais frequentes na parte de trás da cabeça;
- Torcicolo;
- Formigamento ou dormência de alguns membros, principalmente em ombros, braços e pernas.

Se você possui alguns dos sintomas citados acima, procure um médico ortopedista. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, mas precisa ser avaliado por um especialista.

Hoffite patelar ou a síndrome da gordura de Hoffa é uma doença que tem como causa principal os movimentos repetitivos no joelho, que ocasiona processos inflamatórios nessas gorduras, fazendo doer a parte anterior do joelho, lateralmente à patela.

Um trauma único também pode causar a inflamação nesta gordura infrapatelar, como por exemplo uma lesão do tendão patelar.

Essa síndrome, geralmente, acomete pessoas que realizam atividades atléticas ou diárias que excedam a capacidade absortiva de carga do mecanismo extensor do joelho.

O tratamento da hoffite patelar, geralmente, é conservador (não cirúrgico), mas cada caso é único e precisa ser diagnosticado por um médico ortopedista, mas de uma forma geral a recuperação da Síndrome de Hoffa inclui:

• Controle da hiperextensão do joelho com exercícios funcionais de estabilização da articulação;

• Fortalecimento da musculatura do quadril, principalmente o músculo glúteo médio, que contribui para o alinhamento do joelho;

• Bandagem funcional para alinhamento da patela;

• Recrutamento e fortalecimento do músculo anterior da coxa (quadríceps), de forma que mantenha o joelho alinhado.

Aqui na página você encontrará todas as informações que precisa saber sobre lombalgia, dores cervical, tendinite no joelho e muitos outros assuntos que tenham a ver com o universo da ortopedia.

Você sabia que o Dr. Ramon Abreu aceita planos de saúde?
Verifique se o seu plano faz parte da lista e agendem sua consulta nos telefones (21) 2701-2161 para São Gonçalo) e (21) 2613-5148/ (21) 2621-4399 ou via whatsapp no número (21) 98849-4950 para Niterói.

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A banda iliotibial é uma espécie de faixa de tecido conectivo, ou a fáscia muscular (um tecido um pouco mais rígido e fibroso), que se origina na parte lateral do quadril e se insere na parte lateral do joelho.

A síndrome da banda iliotibial ocorre quando o tecido conjuntivo (ligamento) que se estende do osso da pelve até a tíbia torna-se tão rígido que chega a raspar contra o fêmur. Ela f**a inflamada na altura do joelho, o que faz doer a região lateral dessa articulação.

Esportes como corridas de longa duração e ciclismo são os esportes com a mais alta incidência desta lesão, pois o atrito ocorre principalmente em atividades que envolvam flexões repetidas da articulação do joelho em mais ou menos 30 graus.

Tratamentos como a fisioterapia e, às vezes, injeções de corticoide podem ajudar. E em casos raros, a cirurgia pode ser necessária.

Você sente dores entre o quadril e joelhos, que piora com atividades físicas? Seu joelho f**a inchado? Consulte um médico ortopedista!

A escoliose é uma deformidade morfológica da coluna vertebral que pode ser dividida em três tipos principais:

– Escoliose idiopática: é a mais frequente na população, especialmente em adolescentes (nessa fase, o risco de progressão da curva é maior, pois a taxa de crescimento do corpo é mais rápida). Sua causa é desconhecida;

– Escoliose congênita: é a escoliose de nascença. Caracterizada por problemas de formação das vértebras (ossos da coluna vertebral) ou fusão de costelas durante o desenvolvimento do feto – ou recém-nascido;

– Escoliose neuromuscular: a causa pode envolver fraqueza muscular ou mesmo paralisia em decorrência de doenças.

Os principais sintomas que podem indicar a escoliose são ombros e/ou quadris assimétricos; cintura desigual; corpo inclinado para o lado, resultante do encurvamento da Coluna Vertebral lateralmente (o desvio em forma de “S”); uma perna que pode parecer menor do que a outra; clavícula com intensa proeminência; dores nas costas e fadiga na Coluna Vertebral após tempo prolongado em posição sentada ou de pé.

Atualmente não existem medicamentos para tratamento das escolioses, mas após o diagnóstico de um médico ortopedista, é necessário iniciar o tratamento adequado o quanto antes.

Normalmente, quanto maior a curvatura e menor a maturidade esquelética da pessoa (crescimento esperado mínimo), maior será a progressão da Escoliose e curvaturas acima de 40 graus, em geral, necessitam de cirurgia corretiva.

Se você sente algum desses sintomas, procure um médico ortopedista!

Nossa homenagem e gratidão aos profissionais que dedicam suas vidas para salvar vidas!

Condropatia patelar ou Condromalácia patelar, mais conhecido como Síndrome Femoropatelar, é o desgaste na cartilagem do osso anterior do joelho, a patela. Esse desgaste ocorre devido a uma hiper pressão entre a patela e o fêmur durante o movimento de flexo extensão (dobrar e esticar) do joelho ou provocada por lesões traumáticas agudas ou repetitivas no joelho.

Apesar de acometer também os homens, a condromalácia é mais frequente entre as mulheres. E o fato de ser mais comum nas mulheres tem relação com o eixo de suas pernas, que normalmente é valgo (joelho em "x", "para dentro"), dentre outros fatores.
O principal sintoma é a dor na parte da frente do joelho que piora com os movimentos de flexo extensão ativa, como por exemplo subir e descer escadas.

Diminuir ou parar com exercícios e esportes de alto impacto, como o futebol, vôlei, basquete, corrida, etc, ou atividades suspeitas de causarem a lesão. (Natação é um excelente exercício para manter o condicionamento físico sem afetar o joelho); reforçar os músculos fracos para reequilibrar biomecanicamente o joelho, fazendo exercícios leves e de baixo impacto. (É especialmente importante reforçar o músculo vasto medial, glúteos e rotadores do quadril para equilibrar as forças atuantes sobre a patela) e alongar as estruturas posteriores da coxa, que é muito importante no tratamento da condromálacia patelar são algumas das recomendações mais frequentes no tratamento dessa doença.

Normalmente o tratamento é conservador, com fisioterapia e medicação. O ortopedista especialista em joelho poderá avaliar melhor e instituir a terapia adequada para cada caso. Agende sua consulta!

Nossa cartilagem do joelho é rica em fibras de colágeno tipo II que são divididas em 4 camadas de células, denominadas condrócitos, que vão desde a superfície articular até o osso. São elas:

- Zona superficial, com poucas células e muitas fibras colágenas dispostas em trama para suportar cargas compressivas.
- Zona média, rica em células.
- Zona profunda, onde as células nascem e crescem em paliçadas.
- Zona de cartilagem calcif**ada, transição entre tecido cartilaginoso e o osso

Essa cartilagem tem a função básica de absorver e distribuir as cargas aplicadas nos nossos joelhos. E isso ocorre devido ao seu alto potencial de deformação plástica e por propriedades que auxiliam na "lubrif**ação" articular, também conhecido como líquido sinovial.

Infelizmente, em casos de lesões, a cartilagem praticamente não se regenera ou cicatriza. O que ocorre, em alguns casos, é a formação de um tecido cicatricial fibrocartilaginoso, sem as mesmas características da cartilagem normal, mas que pode fazer exercer a mesma função da cartilagem por um período de tempo.

O tratamento dessa lesão pode ser conservador ou cirúrgico. Isso depende exclusivamente do grau e da localização da lesão do paciente, assim como sua estrutura óssea.

As lesões da cartilagem podem ocorrer devido à movimentos de rotação, torção ou desaceleração em atividades de alto impacto. Então, caso você esteja sentindo dor, inchaço e/ou travamento da articulação envolvida, procure um médico ortopedista.

Dr. Ramon Abreu

Responda rápido: Quando você sente dores ou dormência nos joelhos, você se automedica ou procura um ortopedista?

Dr. Ramon Abreu falará nas próximas semanas sobre as principais lesões no joelho - sintomas e tratamentos.

Acompanhe e tire todas as suas dúvidas com o especialista. Chega de se automedicar e adiar a sua ida à um ortopedista!

Aqui na página você encontrá todas as informações que precisa saber sobre lombalgia, dores cervical, tendinite no joelho e muitos outros assuntos que tenham a ver com o universo da ortopedia.

Você sabia que o uso excessivo e incorreto do smartphone pode causar dores e problemas ortopédicos?

Não tem como negar que os celulares já fazem parte das nossas vidas e que ninguém consegue f**ar muito tempo longe. Entretanto, o problema é a pressão que colocamos sobre nossas espinhas ao utilizá-los por muitas horas ao longo do dia.

A Síndrome Cruzada Superior (cifose ou anteriorização cervical) é uma condição de saúde em que a posição de sua cabeça se move para a frente do centro dos ombros. E ao mover sua cabeça para frente, o seu centro de gravidade muda e o peso de sua cabeça aumenta drasticamente e isso pode criar um efeito dominó de problemas de saúde dolorosos e potencialmente graves.

Em posição neutra, a cabeça humana pesa em média 5 kg, e ao usarmos nossos smartphones costumamos incliná-las para a frente e é aí que se encontra o grande problema! À medida que inclinamos nossas cabeças para baixo, nossos pescoços passam a sustentar cada vez mais peso, aumentando a pressão sobre a coluna cervical.

Em um ângulo de 15 graus, este peso é de cerca de 12 kg, a 30 graus é 18 kg, a 45 graus é 22 kg, e a 60 graus é 27 kg. Conseguiram imaginar o dano que causamos à nossa coluna?

O “Text Neck”, ou Pescoço de Texto, além de provocar dor cervical e cefaleia, também ocasiona dores nas costas, que vão desde uma dor crônica para graves espasmos musculares das costas superiores, dores nos ombros e tensão, possivelmente resultando de um espasmo muscular e ombro doloroso.

E seus efeitos ainda podem ser mais grave! Se um nervo cervical for comprimido, os sintomas neurológicos podem refletir no seu braço e em sua mão.

As recomendações básicas para evitar essas dores são:

- Ao digitar, manter os braços alinhados e apoiados em uma mesa;
- Afastar o aparelho o máximo possível, de modo que seu pescoço fique menos flexionado;
- Desça os seus olhos para baixo ao olhar seu smartphone. Não há necessidade de dobrar o pescoço;
- Faça pausas frequentes do seu celular e laptop durante o dia.

Você sabe o que é a síndrome do túnel do carpo? Sabe quais são seus sintomas e o quais são os fatores que ocasionam essa doença?

A Síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia periférica resultante da compressão do nervo mediano, localizado no canal do carpo.

Lesão do esforço repetitivo (LER), causas traumáticas como fraturas ocasionadas por quedas, artrite, reumatoide, menopausa e doenças como diabetes mellitus, obesidade, distúrbios da tireoide e insuficiência renal estão entre as principais causas desta síndrome.

Normalmente, a síndrome do túnel do carpo é mais comum entre as mulheres entre 30-60 anos e pode ser bilateral em 50-60% dos casos.

Dormência ou formigamento do polegar e dos dois ou três dedos seguintes, de uma ou de ambas as mãos, dormência ou formigamento da palma da mão, dor que se estende até o cotovelo, dor no punho ou na mão, de um ou dos dois lados, problemas com movimentos finos dos dedos (coordenação) em uma ou ambas as mãos, desgaste do músculo sob o polegar (em casos avançados ou de longa duração), movimento de pinça débil ou dificuldade para carregar bolsas (uma queixa comum) e fraqueza em uma ou ambas as mãos, irradiação proximal podendo chegar ao braço e ombro, são os principais sintomas da síndrome do túnel do carpo e não podem ser ignorados.

Procure um médico ortopedista e saiba o melhor tratamento para a síndrome do túnel do carpo.