Dr. Leandro Kruel - Urologia Geral e Infertilidade Masculina

Durante o Final de semana tivemos aqui em Passo Fundo um grande evento de urologia, organizado pela Sociedade Brasileira de Urologia-RS. Tiveram presentes vários palestrantes de Porto Alegre, Curitiba, São Paulo e Rio de Janeiro. Também ocorreram várias cirurgias demonstrativas mostrando novas tecnologias para o tratamento de doenças da próstata. Foram utilizadas diferentes fontes de laser para tratamento da Hiperplasia de próstata bem como cirurgias para tratamento do câncer nas duas plataformas robóticas que temos na cidade

💁‍♂️ O câncer de próstata apresenta chances de cura de até 90%, se descoberto na fase inicial da doença. O problema é que, como ele geralmente não apresenta sintomas nessa fase, o homem não procura o especialista. 😕

Não espere os sintomas aparecem, procure o especialista anualmente e realize os exames! 👨‍⚕️

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👨‍⚕️ Geralmente, o câncer de próstata não apresenta sintomas no início. Sua evolução é silenciosa e ele só costuma apresentar os primeiros sintomas na fase avançada. Os mais comuns são:

👉 Dor óssea;

👉 Dores ao urinar;

👉 Vontade de urinar com frequência;

👉 Presença de sangue na urina e/ou no sêmen.

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💁‍♂️ Alguns fatores de risco para o câncer de próstata devem estar sempre no alvo dos homens, como:

👉 Idade avançada

Tanto a incidência quanto a mortalidade aumentam em homens com mais de 50 anos. Além disso, 60% dos casos de câncer de próstata são diagnosticados em homens com mais de 65 anos.

👉 Histórico familiar de câncer de próstata

Ter um parente de primeiro grau com diagnóstico de câncer de próstata antes dos 60 anos pode indicar tanto fatores hereditários quanto dieta e estilo de vida da família.

👉 População negra

Homens negros sofrem maior incidência desse tipo de câncer.

👉 Obesidade

O excesso de gordura corporal provoca variações hormonais e metabólicas que podem promover o crescimento de células cancerosas.

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Visite o urologista regularmente e troque o preconceito pela vida. 👨‍⚕️

O preconceito impede muitos homens de prevenirem doenças, principalmente o câncer de próstata. 🩺



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👨‍⚕️ No exame de toque retal, o especialista consegue conhecer dados como dimensões aproximadas, limites, pontos de possível dor ou sensibilidade e consistência da próstata.

É ele também o responsável por cerca de 20% dos diagnósticos de câncer de próstata.

O exame deve ser realizado anualmente ou a cada dois anos, dependendo da recomendação do profissional. 🩺

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💁‍♂️ A prevenção é imbatível na maioria das doenças, inclusive no câncer de próstata, uma doença causada pela multiplicação desordenada de células da próstata. Estima-se que o diagnóstico precoce possibilite 90% de chances de cura. Mesmo assim, os homens costumam não realizar os exames e só procuram ajuda médica quando a doença apresenta sintomas, já em estágio avançado.

Ajude a mudar essa estatística procurando o urologista! 👨‍⚕️

Os exames de toque retal e PSA devem ser feitos mesmo sem a ausência de sintomas a partir dos 45 anos para homens com fatores de risco ou a partir dos 50 anos para homens sem fatores.

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Antes de iniciar o tratamento para azoospermia, é preciso identificar se ela é obstrutiva ou não. 👨‍⚕️

As azoospermias não obstrutivas são caracterizadas pela falta de produção dos espermatozoides. O homem que possui essa condição pode até produzir espermatozoides, mas em quantidade insuficiente para aparecer no ejaculado.

Elas podem ser causadas por disfunções hormonais ou alterações genéticas e testiculares (como malformações congênitas), sendo que as causas genéticas respondem por 15% das azoospermias não obstrutivas.

Geralmente essa condição não tem tratamento, mas há maneiras de realizar o sonho do casal de ter filhos. Ao diagnosticar a azoospermia não obstrutiva, o especialista realiza uma microcirurgia para recuperar os espermatozoides e utilizá-los na fertilização dos óvulos.

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💁‍♂️ Antes de iniciar o tratamento para azoospermia, é preciso identificar se ela é obstrutiva ou não.

Como o próprio nome sugere, a azoospermia obstrutiva é causada por algum problema que impede a passagem dos espermatozoides.

Na investigação, o especialista também exclui anormalidades ejaculatórias como a ejaculação retrógrada, pois elas podem ser resolvidas de maneiras menos agressivas.

👉 As causas de azoospermia obstrutiva podem incluir:

🔸 Presença de testículos de tamanho normal, com epidídimos endurecidos ou ausência de vasos deferentes;

🔸 Agenesia bilateral (ausência) dos ductos deferentes;

🔸 Vasectomia.

Felizmente, os homens com azoospermia obstrutiva costumam apresentar índices elevados de sucesso na obtenção de espermatozoides durante o tratamento.

Portanto, se o homem procurar o especialista, é possível que ele realize o sonho de ser pai.

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Quando o casal está com dificuldades para engravidar, tendo relações se***is frequentes sem métodos contraceptivos há mais de um ano, é hora de procurar um especialista. 👨‍⚕️

Nesse cenário, a mulher geralmente busca ajuda, mas também há uma alta probabilidade de que o homem apresente algum problema que contribua com a infertilidade conjugal.

A infertilidade masculina pode ser provocada por uma série de fatores: alterações na qualidade dos espermatozoides, doenças, hábitos de vida e idade.

Atualmente, diversos recursos são oferecidos ao homem infértil para que ele possa engravidar sua parceira, mas é preciso buscar o diagnóstico. 🤰 Marque uma consulta!

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Independente da especialidade, os médicos cuidam da nossa saúde e trazem bem-estar para nossa vida. Dedico esta homenagem a todos os colegas de profissão! 🩺

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Muito mais do que diagnosticar e tratar as doenças do trato urinário, a urologia especializada em infertilidade masculina também cuida do sistema reprodutor masculino. 👨‍⚕️

Diferente do campo geral da urologia, a infertilidade demanda muito estudo sobre endocrinologia clínica, metabolismo dos hormônios e de técnicas de microcirurgias. 🩺

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👉 Aos homens que querem realizar o sonho de ser pai, tenho um recado: não deixem de investigar as causas da infertilidade. 🧐 Além da investigação da infertilidade feminina, é imprescindível que o homem realize exames e conheça as possíveis soluções para seu caso.

Não tenha vergonha de procurar o especialista! Dependendo da causa, o tratamento consegue reverter a infertilidade em poucos passos.

Se você está em busca do sonho de ser pai há mais de um ano, procure um urologista para investigar as alterações na sua fertilidade. 👨‍⚕️

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Quando tratamos a infertilidade masculina e o casal consegue ter filhos, sentimos que nosso trabalho faz a diferença. É gratificante colaborar com o sonho de ser pai de tantos homens! ☺

Hoje quero parabenizar aqueles que conquistaram seu sonho, seja naturalmente, por meio de tratamentos ou adoção. Feliz dia dos pais! 👏

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💁‍♂️ É frequente vermos alterações seminais no consultório por conta do uso inadequado da testosterona, como para o aumento de massa ou melhora da libido. As alterações ocorrem porque o testículo para de produzir testosterona e espermatozoides conforme vai recebendo a testosterona exógena.

A princípio, o problema é reversível. Após seis meses sem usar testosterona, a produção dos espermatozoides pode voltar ao normal, mas isso não é regra. Principalmente nos casos em que o paciente fez o uso de testosterona por muitos anos, é possível que a produção não volte ao normal. 👨‍⚕️

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👨‍⚕️ A cirurgia robótica é uma evolução da cirurgia laparoscópica, ainda mais moderna do que a anterior. Na cirurgia robótica, o especialista realiza a operação com mais precisão, resultando em resultados melhores e menos complicações como incontinência urinária e disfunção erétil. Em relação às cirurgias tradicionais, a cirurgia robótica:

👉 É menos invasiva;

👉 Possui recuperação rápida;

👉 Oferece menor risco de complicações pós-cirúrgicas;

👉 Permite o alcance de áreas mais profundas sem gerar complicações.

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👨‍⚕️️ Muitas dúvidas cercam os homens a respeito da infertilidade masculina. Selecionamos as principais afirmações ouvidas por aí para responder o que é mito e o que é verdade, acompanhe:

🤔 A idade do homem não interfere em sua fertilidade.

👉 Mito. Ao contrário do que era afirmado tempos atrás, a idade interfere sim na fertilidade do homem, pois a produção de espermatozoides é diminuída com o passar dos anos. Além disso, embriões com pais com mais de 50 anos têm maior probabilidade de apresentar síndrome de Down, autismo e esquizofrenia. Outras alterações decorrentes da idade do homem também indicam ser a causa de abortos.

🤔 Alterações hormonais podem prejudicar a fertilidade.

👉 Verdade. A falta ou o excesso de hormônios prejudica mesmo a fertilidade. Isso acontece porque os hormônios desempenham funções importantes no corpo humano, incluindo no sistema reprodutor.

🤔 Quando o homem deixa de usar anabolizantes, os efeitos colaterais que afetam a fertilidade desaparecem.

👉 Mito. Se o homem faz uso de anabolizantes, ocorre um bloqueio no funcionamento da hipófise (que regula a fabricação de espermatozoides). Mesmo que ele deixe de usar, o quadro pode ser irreversível, visto que a hipófise para de funcionar e atrofia.

🤔 A obesidade diminui a fertilidade masculina.

👉 Verdade. Além da perda de ereção, problemas como a diminuição da motilidade e do número de espermatozoides são frequentes nos obesos, podendo até levar à azoospermia (ausência de espermatozoides na ejaculação).

🤔 Se eu já tive filhos, não posso ser infértil.

👉 Mito. A causa da infertilidade pode ter ocorrido depois desse período, sendo caracterizada como infertilidade secundária. A varicocele é responsável por até 80% desses casos.

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Você merece um tratamento especial!🤗 Cuide da sua saúde consultando o médico com regularidade, praticando exercícios físicos e mantendo uma dieta balanceada. 👨‍⚕️

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