Dra. Mayara Goulart - Pediatra

Seu filho(a) usa bombinha❓Ele realiza a medicação com espaçador ou direto na boca❓ Entenda porque não realizar a medicação direto na boca❗️ Aerossóis dosimetrados (AD) , popularmente conhecidas como “ bombinhas” são os dispositivos mais usados para terapia inalatória até hoje. 🫁As crianças têm a distribuição do aerossol influenciada por características próprias, como a idade e a anatomia das vias aéreas, cujo diâmetro é menor do que no adulto. O diâmetro reduzido das vias aéreas aumenta a deposição na via aérea central, ocasionado pelo alto impacto das partículas nessa região. 🫁Nos lactentes, a fisiologia respiratória é caracterizada por alta velocidade e fluxo aéreo, que se torna turbulento, acarretando no aumento da deposição de partículas nas regiões proximais. ➡️Portanto, para as crianças (e pacientes com dificuldades de coordenação entre o disparo do aerossol e início da inspiração) , o uso das aerocâmaras (espaçadores) se faz imprescindível. 🫁Os espaçadores facilitam a utilização de inaladores dosimetrados pois dispensam a coordenação de disparo-inspiração ,reduzem a deposição da medicação em orofaringe em mais de 10x , aumentando a deposição pulmonar . 👩🏼‍⚕️ Em caso de dúvida , procure um especialista.

➡️Os ci****os eletrônicos ou dispositivos de va**ng são formados por uma bateria, um reservatório onde f**a a substância a ser vaporizada, além do elemento de aquecimento que vaporiza a substância. Assim, quando se utiliza esses aparelhos, ocorre o aquecimento da bateria e o líquido contido nele é transformado em aerossol, sendo inalado pelos pulmões e posteriormente exalado

➡️No Brasil a fabricação e comercialização são proibidas, mas o acesso à compra é feito pela internet ou alguns pontos de vendas no comércio. Ainda existe um pensamento disseminado entre os jovens e consumidores de cigarro eletrônico ou va**ng que a utilização do cigarro eletrônico não causa danos ao organismo.

➡️Esse dispositivo tem várias substâncias que podem causar malefícios, como a nicotina, o propilenoglicol ou glicerol e aditivos com sabores. Em alguns dispositivos, são acrescentadas ainda ervas como o THC (tetrahidrocanabidinol), o principal componente psicoativo da maconha .

Os efeitos dos seus compotonetes :

* Nicotina: dependência, danos cerebrais e cardiovasculares, aceleração do crescimento de tumores malignos.
* Formaldeído e acetaldeído: câncer.
* Metais pesados: déficit imunológico e cardiovascular.

Além disso, o uso coletivo ainda aumenta a exposição a doenças como herpes, hepatite C, tuberculose.
****oseletrônicos

O palivizumabe não é uma vacina, mas uma imunoglobulina, um tipo de anticorpo "pronto" que induz imunização passiva específ**a contra o vírus sincicial respiratório (VSR).

É a única forma, nos dias atuais, para a prevenção de quadros graves de infecções respiratórias em lactentes, como a bronquiolite e pneumonias causadas pelo vírus sincicial respiratório.

Quando é indicada?

O SUS disponibiliza a aplicação gratuita desse anticorpo no período de maior vulnerabilidade desses grupos pediátricos:

✔️Crianças prematuras nascidas com idade gestacional ≤28 semanas (até 28 semanas e 6 dias) com idade inferior a 1 ano (até 11 meses e 29 dias);

✔️ Crianças com idade inferior a 2 anos (até 1 ano, 11 meses e 29 dias) com doença pulmonar crônica da prematuridade (displasia broncopulmonar) ;

✔️Crianças com cardiopatia congênita com idade inferior a 2 anos (até 1 ano, 11 meses e 29 dias) com repercussão hemodinâmica.

➡️A aplicação das doses é feita no intervalo de 30 dias, no total de até 5 doses, sem ultrapassar o período da sazonalidade do vírus.

➡Deve-se evitar atrasos na administração das doses, pois isso diminui a eficácia da proteção do palivizumabe!!

Obs- na região Sudeste período de aplicação é de fevereiro-julho 💉

Essa pergunta é muito frequente no consultório, quando inicio um tratamento de asma .. “Dra ele vai usar bombinha a vida toda? “

Muito provavelmente, NÃO.

☑️A história natural da asma é de que as crianças são muito sintomáticas na primeira infância e com o crescimento pulmonar, o tratamento adequado e a maturidade imunológica, a doença tende a entrar em longos períodos de remissão de sintomas. Ou seja , o paciente tem a doença mas deixa de apresentar sintomas pulmonares e consegue permanecer longos períodos sem necessidade de tratamento contínuo.

🚨Mas atenção o paciente asmático, precisa de tratamento e esse tratamento pode ser prolongado.

☑️Seu intuito é controlar a inflamação 🫁existente nas vias aéreas e torná-las menos sensíveis aos estímulos do ambiente. Assim a criança enfrenta as variações climáticas, os resfriados/gripes sem apresentar uma crise, consegue realizar as atividades físicas sem limitações, tem uma noite de sono tranquila.

🔺E todos esses parâmetros nós avaliamos em consulta, para redução ou retirada do medicamento. Por isso é tão importante não realizar a retirada da medicação sem avaliação médica❗️👩🏼‍⚕️

Em caso de dúvidas procure um especialista.

☎️ (35) 3721-5863

# bronquite

💜Novembro é considerado o mês internacional de sensibilização para a prematuridade, sendo reconhecido mundialmente como “Novembro Roxo” – a cor simboliza a sensibilidade e a individualidade, características que são muito peculiares aos bebês prematuros.

💜A data tem o objetivo de alertar sobre o crescente número de partos prematuros, como preveni-los e informar a respeito das consequências do nascimento antecipado para o bebê, para sua família e para a sociedade.

💜 O seguimento desse paciente após a alta hospitalar deve realizado com equipe multidisciplinar, entre eles o Pneumologista Pediátrico🫁, sendo fundamental para o sucesso do tratamento.

Seu filho não para de tossir❓

Nesse post falarei sobre os quadros de tosse recorrente devido às infecções de vias aéreas superiores (como os resfriados).

☑️O resfriado comum pode ser causado por uma infinidade de vírus. Entretanto, 50% dos casos são correlacionados aos mais de 100 sorotipos de rinovírus. Os demais 50%, normalmente, são decorrentes de infecção por vírus sincicial respiratório (VSR),Parainfluenza, Adenovírus , entre outros.

☑️Pode ocorrer em qualquer época do ano, sendo mais frequente nos meses de outono e inverno🍁❄️.

☑️A duração dos sintomas varia de acordo com o estado imunológico do paciente, com a idade (quanto menor a criança, maior tende a ser o tempo de duração) e com o agente envolvido, mas essa duração f**a entre 5 a 14 dias.

☑️Os sintomas mais comuns, em qualquer faixa etária, são: congestão nasal, coriza e TOSSE. Nos pré-escolares, é comum o aparecimento de febre baixa, diminuição do apetite e dificuldade para se alimentar e dormir.

Mas o que está acontecendo que o resfriado parece não melhorar nunca❓🙄

Com o fim da obrigatoriedade do uso de máscaras e a volta do convívio social e escolar das crianças, a imunidade dos pequenos ficou mais suscetível a esses infecções ➡️então, o que estamos observando com frequência, e que no término de uma infecção de via aérea superior (ou até antes do término😓) nossos pequenos já pegam outra e a tosse parece não ter fim 😓.

👀Fique de olhos aos sinais de gravidade❗️

🚨 Esse post não está relacionado a tosse crônica , secundárias a doenças de base - como por exemplo a asma, tuberculose , fibrose cística, entre outras.

👩🏼‍⚕️Em caso de dúvidas procure um especialista.
☎️ (35) 37215863

Parabéns a todos os colegas! 👩🏼‍⚕️♥️

Feliz dia para todas as crianças!

“Eu tinha asma/bronquite quando era criança e curei com a natação”.

Isso é algo que escuto com frequência no consultório, mas vamos lá.. será que realmente é verdade❓

☑️A natação é um esporte completo e tem muitos benefícios, por isso que é tão indicado, inclusive para bebês.

☑️O asmático pode apresentar limitações para a prática de esportes e no clima seco há maior probabilidade de isso acontecer. O ambiente úmido das piscinas evita que o asmático tenha crises desencadeadas pelo exercício 🏊‍♀️.

☑️Porém, o cloro da piscina pode ser irritante para as mucosas das vias aéreas e desencadear uma crise. Portando o ideal são piscinas tratadas com salinização ou ozônio.

🔺Mas a natação 🏊‍♂️ cura a asma?

A natação é um excelente esporte para o asmático, mas NÃO cura a doença.

O asmático costuma apresentar longos períodos de remissão de sintomas , à medida que se aproxima da adolescência, e isso pode levar os pais/cuidadores acreditarem que a doença foi curada.

Mantenha sempre o acompanhamento com seu pneumologista! 👩🏼‍⚕️

Estamos observando um aumento de casos de influenza nos últimos dias 📈.

🔺A influenza é uma infecção viral aguda que acomete, especialmente, o sistema respiratório 🤧.

🔺É de transmissibilidade elevada e as crianças desempenham importante papel na cadeia de transmissão, pois além de serem acometidas de forma importante, quando infectadas, excretam o vírus por tempo mais prolongado.

🔺O vírus influenza pertencem à família Orthomyxoviridae, sendo divididos em quatro tipos (A, B, C e D), sendo os vírus A e B os principais responsáveis pelas infecções em humanos 🦠.

🔺A transmissão da gripe ocorre principalmente de pessoa a pessoa, por meio de gotículas respiratórias produzidas por tosse, espirros ou fala de uma pessoa infectada para uma pessoa suscetível🤧.

Quais são os sintomas ❓
➡️A febre é o sinal mais proeminente em crianças com gripe 🤒.Nas crianças, especialmente nas menores de três anos, a febre pode apresentar-se mais alta e prolongada.
➡️Os sintomas respiratórios mais comuns são: coriza , tosse , disfonia (rouquidão) e odinofagia (dor de garganta).
➡️ Os sintomas sistêmicos frequentes são: mialgia, calafrios, mal estar geral, apatia, fadiga e cefaléia.
➡️Os sintomas gastrointestinais ocorrem em torno de 10 a 30% das crianças.

Qual o tratamento para infecção pelo vírus influenza❓

☑️Hidratação
☑️ Repouso
☑️ Sintomáticos – analgésicos e antitérmicos (com exceção do ácido acetilsalicílico)
☑️ Fosfato de oseltamivir (Tamiflu®)- é um antiviral indicado para pacientes com SRAG (Síndrome respiratória aguda grave) e pacientes com síndrome gripal que tenham condições e fatores de risco para complicações.

🔺A melhor forma de se proteger contra o influenza é pela vacinação anual❗️💉

Setembro Roxo – Mês Nacional de Conscientização sobre a Fibrose Cística💜

💜A fibrose cística é uma doença genética, autossômica recessiva (deve-se herdar um gene do pai e um da mãe), sendo resultado da disfunção da proteína CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator). No Brasil, estima-se que 1 a cada 10 mil nascidos vivos tenham a doença.

💜Também conhecida como Mucoviscidose ou Doença do Beijo Salgado é uma doença multissistêmica, com espessamento das secreções do organismo, sendos as principais alterações encontradas nos sistemas respiratório, digestório e reprodutor.

💜 Os principais sintomas são :
- Pele/ suor salgado
- Tosse crônica
- Infecções pulmonares frequentes
- Baixo ganho de peso e estatura
- Fezes volumosas e gordurosas
- Pólipos nasais

💜 O diagnóstico precoce e o tratamento correto prolongam a expectativa de vida dos portadores de fibrose cística.

O tempo seco e a baixa umidade do ar, junto com a poluição, favorecem infecções, ardência e ressecamento dos olhos, boca e nariz, principalmente em crianças. Além disso, pode agravar quadros de doenças respiratórias, entre elas rinite e asma.

E com isso algumas pessoas optam pelo uso de umidif**adores de ar 🌬.

🚨Mas atenção quando o aparelho f**a ligado por períodos longos causa um excesso de umidade, o que pode trazer mais problemas do que o alívio, uma vez que os fungos se proliferam em alta umidade, podendo piorar os quadros alérgicos🤧.

🔺Alguns cuidados, caso optar pelo uso do umidif**ador:

➡️Não ligar o aparelho na potência máxima
➡️Manter a ventilação no ambiente em que se encontra o aparelho
➡️ Reduzir a potência do aparelho durante a noite ou de preferência desligá-lo
➡️ Fazer a limpeza frequente do umidif**ador.

🔺Uma dica para os dias secos - colocar uma toalha de rosto úmida perto do leito😉.

☎️ (35) 37215863
**ador

Criança resfriada 🤧novamente e naquela pressa do dia a dia pegamos aquele soro fisiológico que está na geladeira há algum tempo😬- CUIDADO ‼️

🔺Se você utilizar o soro gelado para nebulização no seu filho(a), isso poderá aumentar a congestão nasal e até mesmo desencadear um broncoespasmo (chiado no peito) nos mais suscetíveis.

🔺Isso vale também lavagem nasal: NUNCA USE FRIO!

🔺O soro para nebulização deve estar em temperatura ambiente ou morno.

🔺E atenção, após aberto, mesmo conservado em geladeira o soro pode ser usado por apenas 15 dias , pelo risco de contaminação bacteriana ou fúngica.

☎️ (35) 37215863

# bronquite

Agosto Dourado é o mês de incentivo ao aleitamento materno e busca reforçar que o leite materno concentra o que os bebês precisam, como proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas, minerais, anticorpos e água.

💛 Além da composição adequada de nutrientes, o leite materno possui outros componentes que atuam na defesa do organismo do lactente, como imunoglobulinas, fatores anti-inflamatórios e imunoestimuladores. Seus mecanismos incluem atividade específ**a contra agentes infecciosos, crescimento celular da mucosa intestinal aumentando a resistência às infecções, entre outros.

💛Os benefícios são muitos! Crianças amamentadas 🤱:
– têm 13% menos chances de sobrepeso/obesidade;
– têm 35% menos chances de desenvolver diabetes tipo 2;
– apresentam melhor desempenho escolar;
– recebem no leite materno componentes que as protegem contra o desenvolvimento de doenças alérgicas.

☎️ (35) 37215863

💛

Parabéns à todos os colegas! 💕🩺

Esse post é um alerta , pois tenho visto muitas crianças fazendo uso de Salbutamol (Aerolin /Aerodini) de forma recorrente para asma/sibilância(chiado no peito).

🔺O Salbutamol é um broncodilatador de ação curta, também chamado de broncodilatador de resgate. Em média, seu efeito broncodilatador (dilatação dos brônquios🫁) quando administrados pela via inalatória, tem início em poucos minutos e dura de 4-6 horas . Portando SÃO recomendados para o alívio imediato de sintomas agudos.

🔺Porém ele não é considerado um tratamento preventivo para a asma/sibilância recorrente. Medicamentos preventivos ou de manutenção , achem na fisiopatologia da doença e, geralmente, são utilizados de maneira contínua.

🔺Mas o Salbutamol é uma opção segura❓
SIM. Ele é uma opção segura e ef**az para exacerbações-sendo o aerossol dosimetrado (com espaçador) a forma mais recomendada de uso.

🚨Meu alerta aqui é que caso seu filho (a) tenhas crises frequentes de asma/sibilância ele precisa de um tratamento PREVENTIVO! 👩🏼‍⚕️Procure um especialista.

☎️ (35) 37215863

# bronquite

Tosse alérgica- você já ouviu falar❓Seu filho (a) já recebeu esse diagnóstico❓

Na verdade “ tosse alérgica” NÃO é um diagnóstico . Essa expressão é empregada quando o sintoma surge em consequência de uma doença alérgica.

E quais são essa doenças ❓

☑️ A tosse secundária a asma alérgica - crises de asma podem ser provocadas por diferentes alérgenos. Os alérgenos são substâncias como poeiras, fungos, ácaros, pólen, pelúcia, pelos de animais, entre outras que causam uma hipersensibilidade no organismo humano.

☑️ Tosse secundária a uma rinite- a rinite alérgica pode ocasionar a chamada secreção pós-nasal, ou seja, gotejamento de catarro da parte posterior do nariz em direção à garganta, provocando tosse.

👩🏼‍⚕️Em caso de dúvidas procure um especialista.
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Um dos obstáculos encontrados quando se utiliza o aerossol dosimetrado (bombinha) é a necessidade de uma boa coordenação dos pacientes, para que a medicação se deposite de forma adequada nos pulmões. Por isso, utilizamos os espaçadores-estes, são dispositivos valvulados capazes de superar essas dificuldades, permitindo uma maior deposição pulmonar do medicamento 🫁.

🔺Os espaçadores são todos iguais❓Como escolher❓

NÃO❗️Veja algumas dicas para escolher o espaçador ideal para seu filho (a):

☑️ Espaçadores de pequeno volume são superiores aos de grande volume, principalmente em crianças menores👧🏼.

☑️ Os espaçadores de alumínio são considerados melhores, pois não possuem carga eletrostática, não retendo medicamento em suas paredes, permitindo assim, maior deposição da medicação no pulmão.

Espaçadores de material sintético apresentam uma carga negativa em sua superfície. Os aerossóis possuem carga positiva, fato que facilita sua aderência na parede do reservatório.

☑️ O tamanho da máscara deve ser adequado à face da criança, para evitar escapes- a maioria dos modelos conta com três tamanhos diferentes (alguns já vem escrito na própria caixa : baby, infantil , adulto😉)

🔺A escolha correta e o uso adequado dos espaçadores são pré-requisitos para o tratamento bem-sucedido em crianças.

# bronquite

Rinite é a inflamação da mucosa de revestimento nasal 👃e é caracterizada por alguns dos sintomas nasais: 🤧

☑️Obstrução nasal
☑️ Rinorréia (secreção nasal)
☑️ Espirros
☑️Prurido nasal (coceira no nariz)
☑️ Hiposmia (diminuição do olfato)

✳️Nem toda rinite é alérgica❗️

A rinite é constituída por 4 subgrupos (baseando-se no agente etiológico) :
1️⃣ Rinites infecciosas (agudas, auto- limitadas, causadas por vírus, e menos frequentemente por bactérias)🦠;

2️⃣ Rinite alérgica (forma mais comum, induzida por inalação de alérgeno em indivíduos sensibilizados)

3️⃣ Rinite não alérgica não infecciosa: pacientes sem sinais de infecção e sem sinais sistêmicos de inflamação alérgica, exemplos:
➡️ rinite induzida por dr**as
➡️ rinite do idoso
➡️ rinite hormonal
➡️ rinite da gestação
➡️ rinite ocupacional não alérgica
➡️ rinite gustatória
➡️ rinite idiopática

4️⃣ Rinite mista (expressão signif**ante em pacientes com rinite crônica, com mais de um agente etiológico, conhecido ou não).

👩🏼‍⚕️Em caso de sintomas, procure um especialista.

ASMA OU BRONQUITE❓Qual diagnóstico do meu filho❓🤔

➡️ Bronquite é um termo genérico que signif**a apenas inflamação dos brônquios, que são os canais que levam o ar até os pulmões . Pode ser causada por vírus 🦠, bactérias ou outros agentes externos como o cigarro🚬. Os sintomas variam de tosse seca a produtiva, dependendo do agente causador.

🫁 A “famosa” bronquite alérgica ou bronquite asmática, que é a causa mais importante nas crianças, é a mesma coisa que ASMA e esse é o termo mais correto de se usar.
�➡️ Asma é a doença crônica mais comum na infância, ocorrendo em 10 a 15% delas. Quando não tratada, é responsável por idas frequentes ao pronto-socorro 🏥, internações e faltas escolares.

🫁Quem tem asma possui os brônquios mais “sensíveis” do que o habitual. Por isso, diversos fatores como cheiros fortes (desinfetantes, tintas etc), cigarro, poeira, mudanças bruscas de clima e infecções virais (gripes, resfriados) irritam esses brônquios mais sensíveis, que acabam inflamando, fechando e levando aos sintomas da crise de asma que são tosse, chiado no peito e dificuldade para respirar.

➡️Alguns casos de asma podem ter como único sintoma a tosse persistente ou crônica. Essa tosse costuma ocorrer principalmente quando a criança se exercita, quando dá muita risada, costuma piorar à noite, principalmente na madrugada e pela manhã.
�➡️A asma tem cura❓
Não, a asma não tem cura , MAS TEM CONTROLE e atualmente existem tratamentos preventivos ef**azes e seguros - consulte um especialista.

☎️ (35) 37215863

Pneumonia complicada é aquela que evolui de forma grave, apesar do uso de antibióticos, com uma ou mais complicações: derrame pleural, empiema pleural, pneumonia necrosante e/ou abscesso pulmonar.

☑️ Hoje falarei um pouco sobre a manifestação mais comum de pneumonia complicada - o derrame pleural.

🫁 O derrame pleural é o acúmulo anormal de líquido no espaço pleural (nosso pulmão é envolto por uma membrana chamada pleura).

🫁 Deve-se suspeitar de pneumonia com derrame pleural quando a resposta ao tratamento com antibiótico não é satisfatória , ou, caso haja deterioração clínica durante o mesmo.

🫁 Os sintomas podem começar com mal-estar, letargia e persistência de febre 🤒, seguidos por tosse e taquipneia (aumento da frequência respiratória). A dispneia (falta de ar) torna-se aparente à medida que o derrame progride. A dor torácica ou abdominal, quando ocorre, localiza-se no lado envolvido.

☑️ Quais exames podem ser realizados para o diagnóstico❓

▪️Radiografia de tórax (geralmente em decúbito lateral).

▪️Ultrassonografia de tórax - é recomendado para estimar a quantidade de líquido pleural, pois o tamanho do derrame é signif**ativo para a decisão da conduta.

▪️Toracontese - introdução de agulha no espaço pleural para retirada e análise do líquido.

▪️Tomografia de tórax - utilizada principalmente em outras complicações, como na pneumonia necrosante e abscesso pulmonar.

☑️ O tratamento é realizado com antibióticos endovenosos, sendo que, o tratamento cirúrgico adjunvante pode ser necessário.

🚨💉Mantenha sempre a carteira de vacinação em dia❗️

Em caso de pneumonia complicada procure um pneumologista👩🏼‍⚕️.

# pneumonia

O frio chegou e para aquecer muitas famílias optam pelo uso de aquecedores em casa/quarto das crianças. Mas é preciso f**ar atento a alguns cuidados para não causar nenhum prejuízo para a nossa saúde e a dos pequenos.

🔹A maioria dos aquecedores provoca uma diminuição importante da umidade no ar ambiente 🌬.

🔹O ar seco, comum nessa época do ano, pode se agravar com o uso desses equipamentos e levar a uma piora das doenças respiratórias crônicas 🤧(como asma, e rinites) .

Seguem algumas dicas⬇️:

➡️ O uso de bacias de água, toalhas e panos molhados ou mesmo umidif**adores de ambiente (alguns aquecedores têm essa função embutida)são úteis para diminuir esse ressecamento do ar.

➡️O aquecedor não deve f**ar ligado a noite toda. Uma dica é ligar o aquecedor no quarto por uma a duas horas antes de dormir e depois desligá-lo.

➡️Deve se manter a ventilação do ambiente sob o uso do aquecedor. A renovação do ar ajuda a manter a umidade.

🔹 Atenção⚠️- Os aquecedores a gás são perigosos para uso dentro de casa ou em ambientes fechados e devem ser evitados. O fogo resultante da combustão do gás gera gases tóxicos que, se inalados, podem levar a intoxicação grave.

☎️ (35) 37215863

Parabéns a todos os colegas! 🫁

02 de junho - Dia do Pneumologista

Post excelente Débora Tolaini] ♥️ Débora Tolaini] with
・・・
Tem fumantes na sua família?
Saiba que esse vício pode prejudicar seu filho, mesmo que não estejam fumando próximo, pois as toxinas f**am impregnadas nas roupas, cabelos, pele e podem prejudicar a saúde, especialmente de bebês, que tem as vias aéreas muito mais finas e sua imunidade ainda não está completamente desenvolvida. Sem falar nas crianças alérgicas e asmáticas, que pioram a saúde do pulmão.
Portanto, antes de segurar os bebês ou chegar perto das crianças, os fumantes devem sempre lavar as mãos e o rosto e, se possível, trocar de roupas.
Cuide da saúde de sua família! O cigarro causa diversas doenças!

🤔Meu filho(a) é bebê chiador - ele é ou será asmático❓
➡️Nem todo bebê chiador é asmático ou vai se tornar asmático.

🔹Existem três tipos de fenótipos associados a sibilância recorrente:

1️⃣Sibilantes transitórios: crianças que chiam até os 3 anos de idade e apresentam como característica principal a ausência de história pessoal ou familiar de alergia.⠀
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2⃣ Sibilantes persistentes não atópicos: apresentam início dos sintomas mais tardio, mas que tendem a desaparecer até a pré-adolescência. Estes indivíduos também não têm história pessoal ou familiar de alergia.⠀
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3⃣ Sibilantes persistentes atópicos: sintomas obstrutivos antes aos 3 anos de idade, com persistência destes até, pelo menos, a idade escolar. Apresentam histórico familiar e/ou pessoal de alergia.

➡️O início tardio e a associação com atopia são fatores de risco para a persistência da asma na adolescência e vida adulta.

⠀
🔹O diagnóstico de asma no lactente não é uma tarefa fácil. Por isso , foram estabelecidos alguns critérios preditores de asma:

☑️Critérios maiores
* Um dos pais com asma
* Diagnóstico de dermatite atópica
☑️Critérios menores
* Diagnóstico médico de rinite alérgica
* Sibilância não associado a resfriado
* Eosinofilia maior ou igual a 4%
⠀
🚨👆🏻Na presença de 1 critério maior e/ou 2 menores, o risco de asma futura foi maior que 60%, enquanto na ausência, mais de 90% das crianças não desenvolveram asma.⠀

👩🏼‍⚕️ Em caso de sibilância recorrente procure um especialista! A síndrome do lactente sibilante ou bebê chiador tem tratamento🫁.

Parabéns a esses profissionais essenciais em nossa vida! Toda minha admiração.

Seu filho (a) está com tosse ❓ Saiba quando procurar o Pronto Socorro 🏥

☑️A tosse é um mecanismo de defesa da árvore brônquica, que impede a entrada de substâncias nocivas, de corpos estranhos e de alimentos e auxilia a remoção de secreções .

☑️A causa mais comum são as infecções agudas das vias aéreas superiores, com frequência de etiologia viral e, portanto, de evolução autolimitada.

☑️Em cerca de 10% dos casos, a tosse aguda pode estar relacionada a doenças mais graves e que necessitam de terapêutica específ**a e/ou imediata.

👩🏼‍⚕️Quais são os sinais de alarme associados a tosse aguda, com necessidade de avaliação médica imediata ? 🏥

➡️ Falta de ar/ respiração ofegante/cansaço;
➡️ Febre por mais de 72h;
➡️ Chiado no peito ;
➡️ Estridor ( som agudo tipo assobio frequentemente ouvido ao inspirar o ar, provocado pelo estreitamento da passagem do ar pela laringe/traquéia);
➡️ Tosse associado a prostração excessiva;
➡️ Tosse, acompanhada de cianose (coloração azul-arroxeada da pele) , após episódio de engasgo.

Obs - A tosse que se prolonga por mais de quatro semanas necessita de avaliação do pediatra/ pneumopediatra assistente.

☎️ (35) 37215863

# doenças respiratórias

Feliz Dia para todas as mamães! 💕🌷

☑️A gripe é causada por mais de um tipo de vírus influenza, classif**ados como A e B, cada um possui subtipos. Os subtipos A que mais frequentemente infectam os humanos são os A (H1N1) e A (H3N2), e os subtipos B são classif**ados como linhagens Victoria e Yamagata.

☑️A transmissão ocorre pelas secreções das vias respiratórias de uma pessoa contaminada ao falar, espirrar ou tossir, mas também pode acontecer por meio do contato das mãos com superfícies contaminadas por secreções respiratórias de uma pessoa infectada.

Vacina da gripe 2022: qual a diferença entre a particular e a do SUS❓

💉A vacina tetravalente aplicada nas clínicas particulares protege contra os seguintes sorotipos da doença:
* Cepa tipo A: H1N1
* Cepa tipo A: H3N2 (Darwin)
* Linhagem tipo B: Australiana (Victoria)
* Linhagem tipo B: Phuket (Yamagata)

💉A vacina trivalente, oferecida pela rede pública de saúde, confere proteção para dois subtipos de Influenza A e um subtipo da Influenza B (ou seja um subtipo a menos):

* Cepa tipo A: H1N1
* Cepa tipo A: H3N2 (Darwin)
* Linhagem tipo B: Australiana (Victoria)

☑️ No caso de crianças de 6 meses a menores de 5 anos que já receberam ao menos uma dose da vacina Influenza ao longo da vida , devem receber apenas uma dose da vacina em 2022. Já as crianças que serão vacinadas pela primeira vez, a orientação é realizar a segunda dose após 30 dias .

🚨Independente da vacina escolhida (SUS ou particular) não deixe de vacinar seu filho(a)❗️

👩🏼‍⚕️☎️ (35) 37215863

Que a alegria da ressurreição de Cristo esteja em seu coração hoje e sempre. ✝️ Feliz Páscoa ! 💕