Dr. Adrien Fornazari - Cirurgia Plástica

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A hipertrofia mamária benigna (gigantomastia) pode causar muito desconforto e prejuízo da qualidade de vida. O tratamento cirúrgico (mamoplastia redutora) melhora muito os sintomas destas pacientes jovens, porém a indicação de cirurgia em pacientes menores de 18 anos é controversa, pois a mama ainda pode não ter atingido o crescimento completo. Assim, pacientes quando operadas abaixo dos 18 anos poderiam necessitar de uma segunda cirurgia (revisional), pois as mamas ainda poderiam crescer após a cirurgia. Um estudo científico de Revisão Sistemática da Universidade de Alberta no Canadá analisou 33 estudos científicos e um total de 2.926 pacientes, com idades entre 16 e 21 anos. O estudo observou crescimento mamário após a cirurgia em 18% das pacientes operadas e necessidade de uma cirurgia revisional em 2,7% das pacientes apenas. O estudo também demonstra que a amamentação após a cirurgia foi possível para 55% das pacientes (as dificuldades para a amamentação podem ser decorrentes de possível perda da sensibilidade dos mamilos dentre outras causas) e que o índice de satisfação no pós-operatório foi de 90%. Este estudo indica que o tratamento cirúrgico da gigantomastia também poderá ser realizado em adolescentes antes da conclusão da fase de crescimento das mamas (16 a 18 anos) com baixo índice de cirurgia revisional e elevado índice de satisfação. Também ressalta a importância do treinamento para amamentação neste grupo de pacientes.

Hudson AS, Morzycki AD, Guilfoyle R. Reduction Mammaplasty for Macromastia in Adolescents: A Systematic Review and Pooled Analysis. Plast Reconstr Surg. 2021 Jul 1;148(1):31-43.