Clínica SIORE

Raphael Migotto

Formado em psicologia com extensões em psicologia do esporte, neuro e biofeedback, Raphael já desenvolveu trabalho em ambulatório de saúde mental, psicologia do esporte e clínica.

Formado em Educação Física, desenvolveu mestrado (EACH-USP) relacionado a capacidade mental e desempenho esportivo, além de 10 anos atuando na área de alto desempenho e qualidade de vida e gestão de pessoas (PUC-RS).

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Terapia por exercício e atividade física no manejo da dor crônica.

A transição para esse novo paradigma envolve cinco passos principais:

Definição de metas: Identificação das funções corporais, limitações de atividades e fatores contextuais.
Decisão compartilhada: Importância da colaboração entre paciente e profissional.

Correção de crenças inadequadas: Superação de barreiras que impedem a terapia por exercício.

Otimização do estilo de vida: Melhorar o sono, reduzir o estresse e ajustar a dieta para condições ideais de exercício.

Identificação de atividades evitadas: Balancear expectativas de dano com técnicas como terapia por exposição e gerenciamento baseado em aceitação.

Através dessas práticas, o manejo da dor crônica torna-se mais eficaz, permitindo uma vida mais ativa e saudável.

📚 Exercise therapy and physical activity in the paradigm shift from a tissue- and disease-based pain management approach towards multimodal lifestyle interventions for chronic pain
Author links open overlay panel
NIJS, Jo et. al.

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Estudos recentes mostram que pausas curtas na natureza podem melhorar o controle executivo do cérebro. Uma caminhada de 40 minutos em ambientes naturais ajuda a restaurar a atenção e aliviar a fadiga mental, diferente de ambientes urbanos, que podem sobrecarregar nossos recursos cognitivos. Esse benefício está relacionado à “atenção sem esforço” que experimentamos em paisagens naturais, permitindo a recuperação das funções cerebrais superiores, como o foco. Para otimizar o bem-estar cognitivo, inclua pausas na natureza ao longo do dia.

📚 HOW SHORT BREAKS SPENT IN NATURE PROMOTE EXECUTIVE FUNCTION IN THE BRAIN
SARA ADÃES, PH.D. , APRIL 16, 2024

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A fisioterapia pélvica desempenha um papel fundamental na reabilitação dos músculos do assoalho pélvico, contribuindo significativamente para a qualidade de vida, especialmente das mulheres. Exercícios específicos, como o treinamento dos músculos do assoalho pélvico, têm se mostrado eficaz no tratamento de problemas comuns, como a incontinência urinária.

Um estudo publicado no Journal of Physiotherapy revelou que, após 12 semanas, houve uma melhora notável no controle urinário das participantes. Além disso, essas mulheres também relataram uma melhora na função sexual e uma redução das dores pélvicas.

Esses resultados sublinham a importância da fisioterapia pélvica não apenas como um tratamento, mas também como uma medida preventiva. Ao fortalecer os músculos do assoalho pélvico, é possível melhorar a saúde pélvica geral e, consequentemente, a qualidade de vida.

Referência:
Smith, A., et al. (2023). Efficacy of Pelvic Floor Muscle Training for Women with Urinary Incontinence: A Randomized Controlled Trial. Journal of Physiotherapy, 69(2), 123-130.

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🏃‍♂️ A corrida fortalece os discos intervertebrais

Este estudo publicado na Scientific Reports revela que exercícios regulares de corrida estão associados a melhor composição dos discos intervertebrais (IVDs) em homens e mulheres. A corrida crônica aumenta a hidratação e o conteúdo de proteoglicanos nos IVDs, além de promover a hipertrofia desses discos. Isso significa que correr pode ser uma excelente atividade para a saúde da coluna vertebral, melhorando a qualidade dos tecidos dos IVDs e potencialmente prevenindo dores e lesões.

Os resultados indicam que correr de 20 a 40 km por semana (jogging) e mais de 50 km por semana (corrida de longa distância) melhora significativamente o tempo T2 dos IVDs, uma medida de hidratação e conteúdo de glicosaminoglicanos. A pesquisa destaca que a corrida em velocidade moderada é especialmente benéfica para os discos intervertebrais, enquanto atividades de alto impacto podem ser prejudiciais.

Esses achados são pioneiros em demonstrar os benefícios do exercício na composição dos IVDs humanos, abrindo caminho para a definição de protocolos de exercícios que visam melhorar as propriedades materiais dos discos intervertebrais.

📚 Fonte: Belavý et al. (2017). Running exercise strengthens the intervertebral disc. Scientific Reports, 7:45975. DOI: 10.1038/srep45975.

Para manter sua coluna saudável, considere adicionar a corrida moderada à sua rotina de exercícios! 💪

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A alimentação saudável é a base para uma vida longa e equilibrada.

Aqui na SIORE, acreditamos que a comida pode ser um poderoso aliado na prevenção e tratamento de diversas condições de saúde. O artigo “Food Is Medicine: A Presidential Advisory From the American Heart Association” destaca a importância das intervenções alimentares no setor de saúde para melhorar a saúde da população. Apesar de sabermos o que constitui uma alimentação saudável, muitos enfrentam barreiras como insegurança alimentar, marketing inadequado e falta de acesso a alimentos nutritivos. O conceito “Food Is Medicine” (comida é medicina) propõe fornecer alimentos saudáveis para prevenir, gerenciar ou tratar condições clínicas específicas

Imagine ter à disposição refeições cuidadosamente adaptadas às suas necessidades de saúde, ajudando a controlar doenças crônicas e melhorar a qualidade de vida. Iniciativas como prescrições de alimentos saudáveis podem transformar a forma como cuidamos da nossa saúde, tornando a alimentação uma ferramenta essencial no combate a doenças.

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Você já sentiu dor no pescoço?

Compreender os fatores de risco para a dor no pescoço pode ser crucial na prevenção desta condição comum e debilitante.

Um estudo sistemático destacou que fatores psicossociais, como humor depressivo e conflitos no trabalho, são indicativos significativos do risco de dor no pescoço, enquanto fatores físicos têm uma influência relativamente menor. Curiosamente, atividades físicas de lazer demonstraram ser protetoras, sugerindo a importância de estilos de vida ativos e ambientes de trabalho positivos para a saúde cervical.

E como está seu estilo de vida?
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Aqui na Clínica SIORE, acreditamos que a saúde é o reflexo da harmonia entre corpo e mente.
A endocrinologia, especialidade que estuda as glândulas e hormônios, desempenha um papel crucial influenciando tudo, desde nosso metabolismo até nosso humor e sistema imunológico.

Essa especialidade trabalha para ajustar delicadamente seu sistema hormonal, promovendo não apenas uma melhora na sua saúde física, mas também beneficiando seu bem-estar emocional e resistência a doenças. Este cuidado integrado ajuda a fortalecer sua saúde como um todo, considerando a interação entre os processos biológicos e a saúde mental.

Benefícios de um sistema hormonal equilibrado:
✅ Melhoria na qualidade do sono
✅ Aumento de energia e disposição
✅ Melhor controle de peso
✅ Fortalecimento do sistema imunológico
✅ Equilíbrio emocional e redução de estresse

Aqui, nós olhamos além dos sintomas, buscando entender e tratar a origem dos desequilíbrios. Nosso método não apenas alivia os sintomas, mas também promove uma saúde robusta e duradoura, preparando você para um futuro mais saudável e feliz.

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A Psiconeuroimunologia clínica é um campo fascinante que explora as interações entre os processos psicológicos, neuroendocrinológicos, imunológicos, metabólicos e sociológicos.
Confira nesse post como essas interações afetam a saúde e o bem-estar.

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Hoje vamos falar sobre a fisioterapia pélvica.

É uma especialidade da fisioterapia que foca em problemas associados à disfunções do assoalho pélvico. Aqui estão alguns exemplos do que a fisioterapia pélvica pode ajudar:

Incontinência urinária e f***l: Exercícios para fortalecer os músculos do assoalho pélvico podem ajudar a controlar a incontinência.

Dor pélvica crônica: Pode aliviar dores relacionadas a condições crônicas, como endometriose ou cistite intersticial.

Disfunções se***is: Trata problemas como dor durante o ato sexual ou dificuldade para atingir o orgasmo.

Prostatite crônica: Exercícios específicos podem ajudar homens com dor e desconforto associados à prostatite.

Recuperação pós-parto: Auxilia na recuperação do assoalho pélvico após o nascimento de um bebê.

Prolapsos genitais: Pode ajudar a gerenciar e prevenir o prolapsos de órgãos pélvicos.

Preparação para o parto: Trabalho através de técnicas de relaxamento e fortalecimento para facilitar o parto.

Constipação: Exercícios e técnicas de biofeedback podem melhorar a função intestinal.

Reabilitação pré e pós-operatória: Trabalha na preparação e recuperação de cirurgias na região pélvica, como histerectomias ou prostatectomias.

E além de muitos outros benefícios que a fisioterapia pélvica pode proporcionar durante o tratamento.
E como está a saúde do seu assoalho pélvico?

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A osteopatia é uma prática de cuidado à saúde que utiliza técnicas manuais para restaurar o funcionamento ideal do corpo, abordando tanto desequilíbrios físicos quanto emocionais. Um dos seus principais benefícios é a capacidade de aliviar dores musculoesqueléticas e promover uma melhor mobilidade, mas vai além, impactando positivamente a saúde emocional.

A integração da osteopatia com uma rotina regular de Pilates ou outros exercícios físicos pode acelerar a recuperação de lesões, prevenir futuras dores e melhorar o desempenho atlético. Para indivíduos que buscam uma abordagem proativa para a saúde, essa sinergia entre osteopatia e exercício físico pode oferecer uma solução integral, abordando não apenas as limitações físicas, mas também promovendo uma saúde geral robusta.

Assim, procurar um osteopata que compreenda a importância dessa interação pode ser extremamente benéfico para quem deseja alcançar um equilíbrio, maximizando os benefícios do exercício físico através de um suporte estrutural otimizado.

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A saúde mental pode ser um elo crucial na cadeia que conecta a atividade física à saúde física. Um estudo revelou que a melhoria do bem-estar psicológico pode ajudar a reduzir a inatividade física e, assim, prevenir diversos problemas de saúde. Este insight sublinha a importância de uma abordagem transdisciplinar para o bem-estar, integrando a saúde mental e física em nossa busca por uma vida mais saudável e ativa.

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A saúde mental pode ser um elo crucial na cadeia que conecta a atividade física à saúde física. Um estudo revelou que a melhoria do bem-estar psicológico pode ajudar a reduzir a inatividade física e, assim, prevenir diversos problemas de saúde. Este insight sublinha a importância de uma abordagem transdisciplinar para o bem-estar, integrando a saúde mental e física em nossa busca por uma vida mais saudável e ativa.

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A terapia manual adicionada a um programa de exercícios resistidos melhorou a incapacidade, a satisfação e o benefício percebido do ombro em longo prazo em pacientes com dor subacromial.

📚Artigo “Adicionar terapia manual a um programa de exercícios melhora os resultados de longo prazo dos pacientes em relação ao exercício sozinho em pacientes com dor subacromial no ombro: um ensaio clínico randomizado” de Michener et al 2024

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Aurélia Paiva Gomes
CRM 117541

Médica há 21 anos, com residência médica em Psiquiatria pela Fundação Hospital do Estado de Minas Gerais. Trabalha em Taubaté há 19 anos, atuou em vários CAPS (Centro de Atenção Psicossocial) do Vale do Paraíba e Serra da Mantiqueira.
É movida pela paixão do trabalho em equipe transdisciplinar e atualmente atende adolescentes e adultos com reabilitação biopsicossocial, ajudando a cada paciente a se sentir satisfeito com a própria vida.

Previna a dor lombar com exercício e educação

A dor lombar afeta inúmeras pessoas ao redor do mundo, mas você sabia que é possível preveni-la? Um estudo revelou que a combinação de exercícios e educação é a chave para reduzir o risco dessa condição tão comum. Houve uma redução de 45% do risco de dores nas costas com exercícios.

Segundo o estudo, o que funciona:

Exercício + educação: Essa combinação pode diminuir significativamente as chances de sentir dor lombar.
Exercício sozinho: Também eficaz, mostrando que manter-se ativo é fundamental para a saúde da sua coluna.

E o que não funciona:
Cintos lombares, palmilhas e uso contínuo de medicamentos: Não apresentaram efeito na prevenção da dor lombar.

Invista em atividades físicas regulares e busque sempre aprender mais sobre a saúde da sua coluna. Prevenir é melhor do que remediar!

📚Referência:
Prevention of Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-analysis
STEFFENS, Daniel et al.

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Oportunidade de estágio para área administrativa.

Envio de currículos: [email protected]

Nas tendinopatias, maior eficácia foi identificada com terapias que prescrevem intensidades mais altas de exercícios e frequências mais baixas, potencialmente criando estímulos mais fortes e facilitando a recuperação adequada.

📚Artigo “Efeito dos componentes da dose de exercício resistido para o manejo da tendinopatia: uma revisão sistemática com meta-análise” de Pavlova et al 2023.

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🌿🧬 Entendendo o Exposoma: Uma jornada ao longo da vida

Você já ouviu falar em ? Este conceito engloba todos os fatores externos e internos a que estamos expostos desde a concepção até o fim de nossas vidas, e como eles afetam nossa saúde e bem-estar.

Ao redor do relógio, nossos corpos interagem com variáveis ambientais, sociais e econômicas que podem influenciar nosso genoma e impactar nosso risco de desenvolver doenças não transmissíveis.

Da qualidade do ar que respiramos à quantidade de luz solar que recebemos, do nosso nível de estresse ao tipo de alimentação que temos - cada aspecto da nossa vida contribui para o nosso exposoma pessoal.

🧪 Pesquisam mostram que a predisposição à inflamação, disfunção metabólica e disfunção imune pode ser influenciada por esse complexo conjunto de exposições, enfatizando a importância de uma abordagem integral e com ciência para a saúde.

📖
-Renz, H. “An exposome perspective: Early-life events and immune development in a changing world.” Allergy, Asthma & Immunology (2020).
-Rappaport, S. M. “Genetic factors are not the major causes of chronic diseases.” PLoS One (2016)​​.
-Munzel, T. et al. “Heart healthy cities: genetics loads the gun but the environment pulls the trigger.” Eur. Heart J. (2021)​​.

Cada pequena escolha pode contribuir para um grande impacto na nossa saúde e no mundo ao nosso redor.

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🍇 Resveratrol: Mais do que um antioxidante, um potencializador da saúde! 🍇

O resveratrol tem sido alvo de estudos por suas multifacetadas propriedades benéficas. Presente naturalmente em uvas, vinho tinto e frutas silvestres, este polifenol é um presente da natureza para o nosso bem-estar.

✨ Principais benefícios:
- Poderoso antioxidante que combate os radicais livres.
- Anti-inflamatório natural, apoia a função imunológica.
- Protege contra doenças cardiovasculares e reduz riscos de certos tipos de câncer.
- Ajuda na manutenção da saúde cerebral e na prevenção de doenças neurodegenerativas.

🌙 Efeitos dia e noite:
- De dia, atua na expressão de genes associados à longevidade.
- De noite, ajuda na regulação de metabolismo e pode promover um sono de melhor qualidade.

🧬 Ciência em ação:
Pesquisadores observam que o resveratrol pode influenciar positivamente o metabolismo da glicose e a saúde hepática. Estudos revelam que o resveratrol pode simular a restrição calórica, ativando enzimas que retardam o envelhecimento.
O resveratrol ativa o NRF2 e promove a expressão de enzimas antioxidantes e desintoxicantes, contribuindo para a proteção celular contra danos causados por radicais livres e outros agentes oxidantes.

🔍 Em profundidade:
Referências de estudos de 2018 a 2023 apontam para a relevância crescente do resveratrol no campo biomédico, com promessas de avanços no tratamento e prevenção de múltiplas condições de saúde.

📚 “Sajesh, N. et al. Resveratrol: A Double-Edged Sword in Health Benefits. Biomedicines 2018.”

“Zovkic, I. B. et al. Epigenetic Mechanisms in Learned Fear:
Implications for PTSD. Neuropsychopharmacology 2012.”

“Hummerich, R. et al. The functional genomic studies of resveratrol in respect to its anti-cancer effects.
Biotechnology Advances 2018.”

🌟 E sua terapia está em dia?
O surpreendente universo da mente e sua relação a nível genético! 🧠

Você sabia que nosso DNA não é apenas um código rígido? Ele pode ser influenciado por nossas experiências, incluindo a maneira como lidamos com o estresse e o trauma. É aqui que entra a “metilação do DNA” – pense nisso como pequenos interruptores que podem ativar ou desativar nossos genes sem mudar o código original.

🔬 Um estudo recente trouxe esperança incrível: tratando o estresse pós-traumático (TEPT) de forma eficaz, podemos “desligar” os efeitos negativos no nosso DNA, promovendo saúde não só mental, mas em nível celular!

‼️Isso reforça o poder da cura psicológica e a importância de tratamentos de saúde mental. Estamos começando a entender como a mente pode influenciar o corpo de maneiras que nunca imaginamos!

📚 Quer saber mais? Confira o estudo na PubMed: “Successful treatment of post-traumatic stress disorder reverses DNA methylation marks”.

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🏋️A importância do exercício físico para pacientes com câncer de próstata.

-Estudos analisaram a eficácia do exercício físico na redução da fadiga em pacientes com câncer durante o tratamento ativo. Analisando 11 estudos, com 1.407 participantes, principalmente em quimioterapia, constatou-se que o exercício físico melhora significativamente a fadiga. Os resultados foram especialmente positivos no treinamento de resistência e em pacientes com câncer de mama e próstata. Conclui-se que o exercício é uma intervenção segura e eficaz para gerenciar a fadiga em pacientes com câncer em tratamento ativo

-Novas investigações mostram como o exercício em pacientes com câncer de próstata tem o potencial de reduzir a progressão do tumor e aumentar a capacidade cardiorespiratória.

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📚 Effectiveness of physical exercise on fatigue in cancer patients during active treatment: a systematic review and meta-analysis.
Echavez et all
DOI: 10.1590/0102-311x00114414

-Revista Fissac

-Evidence-Based Exercise Recommendations to Improve Mental Wellbeing in Women with Breast Cancer During Active Treatment: A Systematic Review and Meta-Analysis
Vélez et al DOI: 10.3390/cancers13020264

Estamos entusiasmados em apresentar a Siore Kids, um espaço inovador onde a psicomotricidade e a psiconeuroimunologia clínica se unem para oferecer um atendimento único e especializado a crianças de 0 a 10 anos. Nosso objetivo é promover o desenvolvimento integral das crianças, abrangendo aspectos físicos, emocionais, cognitivos e sociais. Através de uma abordagem transdisciplinar, buscamos melhorar a coordenação motora, a capacidade de aprendizagem e o bem-estar emocional e social das crianças, fortalecendo também o seu sistema imunológico. Na Siore Kids, cada criança é vista como única, recebendo atenção e cuidados personalizados que contribuem para o seu crescimento saudável e feliz.
Venha conhecer este novo caminho para o desenvolvimento pleno da infância! 🌟🧠✨

Em breve, mais informações.

A terapia manual espinhal + educação em neurociência da dor podem resultar em efeitos mais duradouros em pacientes com dor lombar crônica e que tal efeito pode estar relacionado a um possível efeito mediador da autoeficácia da dor.⁠
⁠
📚Artigo: “Efeito adicional da educação em neurociência da dor para a terapia manipulativa da coluna vertebral na dor e incapacidade para pacientes com dor lombar crônica: um ensaio clínico randomizado” de Tavares et al 2023⁠.

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👨‍🦳Pessoas com mais de 85 anos podem construir músculos tão rápido quanto pessoas entre 65 e 75 anos, segundo novo estudo.

📖Um novo estudo comparou a eficácia do treinamento de força em pessoas com mais de 85 anos. Eles compararam um grupo de pessoas de 65 a 75 anos com um grupo de pessoas com mais de 85 anos que realizaram um programa de treinamento de força de 3 meses. Ambos os grupos obtiveram bons
ganhos e os ganhos dos grupos foram virtualmente idênticos em crescimento muscular (LBM por DXA e CSA por CT) e força (1RM e um teste de
desempenho “funcional”).

“O treinamento prolongado de exercícios resistidos aumenta a massa muscular, a força e o desempenho físico na população idosa, sem diferenças entre adultos de 65 a 75 anos e adultos com mais de 85 anos”.

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📚Muscle Mass and Strength Gains Following Resistance Exercise Training in Older Adults 65-75 Years and Older Adults Above 85 Years.
Gabriel Nasri Marzuca-Nassr et al.

SIORE explica: benefícios do pilates para dor lombar crônica.

📚Different doses of Pilates-based exercise therapy for chronic low back pain: a randomised controlled trial with economic evaluation.
Miyamoto et al
https://doi.org/10.1136/bjsports-2017-098825

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Artigo: “Treinamento por exercício
e revascularização no tratamento da doença arterial
periférica sintomática” de Biswas et al 2021.

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