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Bei Menschen mit kommen neben einer koronaren viele alternative Ursachen in Betracht – und damit auch verschiedene Untersuchungen. Nicht alle sind bei jedem Patienten sinnvoll. Eine neue Praxishilfe unterstützt bei der Entscheidung. (Copyright Bild: stock.adobe.com - Dragana Gordic)

Brustschmerz: Welche Diagnostik ist angezeigt? Bei acht bis elf Prozent der Personen, die eine Hausarztpraxis mit dem Beratungsanlass Brustschmerz aufsuchen, ist eine chronische KHK die Ursache der Beschwerden.

Zum 1. Juli 2024 wurde eine neue, offizielle zur besseren psychotherapeutischen Versorgung von Privatversicherten und Beihilfeberechtigten vereinbart. Anlass dafür bot das deutlich veraltete Verzeichnis für psychotherapeutische Leistungen in der . Auch für psychotherapeutisch tätige Hausärztinnen und Hausärzte dürften die Empfehlungen sehr interessant sein. (Copyright Bild: stock.adobe.com/Photographee.eu)

Psychotherapie in GOÄ seit Juli neu geregelt Die Bundespsychotherapeutenkammer (BPtK), die Beihilfeträger von Bund und Ländern (außer Hamburg und Schleswig-Holstein) sowie der PKV-Verband haben sich auf neue Psychotherapieleistungen in der GOÄ geeinigt.

Auf einmal trifft Prevenar20® statt des bestellten Apexxnar® in der Praxis ein: Die Namensänderung hat zu Wirrwarr bei der geführt – und birgt auch ein . Die "Rauchenden Köpfe" klären auf. (Copyright Bild: Ralf Geithe / stock.adobe.com)

Pneumokokken: Impfchaos mit Regress-Risiko Apexxnar® heißt jetzt Prevenar20®: Diese Namensänderung hat viele Praxen überrascht. Die "Rauchenden Köpfe" sortieren daher das Wirrwarr um die Pneumokokkenimpfstoffe – vor allem weil hier auch ein Regressrisiko besteht. Was hat sich geändert?

Werden Praxisteams auf aufmerksam, birgt das viele Herausforderungen. Hausärztin Anja Thiemann gibt Rat zum Umgang mit Betroffenen und Tätern und stellt eine Handlungsempfehlung für Praxen zur Verfügung. (Copyright Bild: Kzenon - stock.adobe.com)

Häusliche Gewalt: Betroffene entscheiden selbst! Gewalt kann jeden treffen: egal, welches Alter, welches Geschlecht oder welche soziale Schicht, erzählt Anja Thiemann. Nicht nur bei Bekannten, auch in ihrer Praxis hat die Allgemeinmedizinerin bereits einige Fälle erlebt.

Seit vergangenem Jahr steht für Reisende die gegen das Dengue-Fieber zur Verfügung, nicht ganz einfach ist aber die Indikation. In diesem Jahr könnten zudem mit zwei Impfstoffen gegen weitere Vakzinen gegen die gefürchteten Arboviren hinzukommen. Neuigkeiten gibt es auch bei Meningokokken- und Pneumokokken-Impfstoffen. (Copyright Bild: stock.adobe.com/TopMicrobialStock)

Reisemedizin: Neues für die Impfberatung Seit vergangenem Jahr steht für Reisende die Impfung gegen das Dengue-Fieber zur Verfügung, nicht ganz einfach ist aber die Indikation. In diesem Jahr könnten zudem mit zwei Impfstoffen gegen Chikungunya weitere Vakzinen gegen die gefürchteten Arboviren hinzukommen. Neuigkeiten gibt es auch bei ...

Drastische im Zuge einer , langsam schleichende Kostensteigerungen oder gar Mietverträge, die nach Jahrzehnten plötzlich nicht verlängert werden: Immer öfter müssen Hausärztinnen und Hausärzte um ihre bangen – mit fatalen Folgen für die Versorgung. (Copyright Bild: Robert Poorten - stock.adobe.com)

Steigende Mieten: Wenn Praxen “obdachlos” werden Drastische Mieterhöhungen im Zuge einer Praxisübergabe, langsam schleichende Kostensteigerungen oder gar Mietverträge, die nach Jahrzehnten plötzlich nicht verlängert werden: Immer öfter müssen Hausärztinnen und Hausärzte um ihre Praxisräume bangen – mit fatalen Folgen für die Versorgun...

Vor allem bei älteren Patienten sollten Sie bei einer Vielzahl körperlicher und mentaler Beschwerden an eine denken. Tipps für die . (Copyright Bild: stock.adobe.com/ Miljan Živković)

Durst statt Demenz Vor allem bei älteren Patienten sollten Sie bei einer Vielzahl körperlicher und mentaler Beschwerden an eine Exsikkose denken. Tipps für die Trinkberatung. Vor allem bei älteren Patienten sollten Sie bei einer Vielzahl körperlicher und mentaler Beschwerden an eine Exsikkose denken. Tipps für d...

Bei älteren Menschen ist es oft nicht einfach, eine festzustellen. Denn häufig klagen die Betroffenen vor allem über körperliche oder kognitive Probleme. (Copyright Bild: Halfpoint - stock.adobe.com)

Depression bei Älteren erkennen Bei älteren Menschen ist es oft nicht einfach, eine Depression festzustellen. Denn häufig klagen die Betroffenen vor allem über körperliche oder kognitive Probleme.

Ausdauer, Kraft und Koordination steigern, das Selbstbewusstsein stärken und Hilfe zur Selbsthilfe bieten: Das alles bezweckt der . Was gilt es bei der Verordnung zu beachten? (Copyright Bild: Kzenon - stock.adobe.com)

Mehr Bewegung und Teilhabe durch Reha-Sport Bewegung ist unerlässlich für einen gesunden Lebensstil. In den aktuellen Aktivitätsempfehlungen der Weltgesundheitsorganisation sind Menschen mit einer chronischen Erkrankung oder einer Behinderung nicht ausgenommen, mindestens 150 bis 300 Minuten wöchentlich körperlich aktiv zu sein.

"Besser haben als brauchen" ist das Konzept für die eine schwere Tasche, deren Inhalt alle Beratungsanlässe außerhalb der Sprechstunde abdeckt. Die "Rauchenden Köpfe" finden ein modulares Konzept sinnvoller. (Copyright Bild: Monkey Business - stock.adobe.com)

Was gehört in die Hausbesuchstasche? Alles in einer Tasche für den Hausbesuch mit sich zu führen mag Vorteile haben: So findet sich alles immer am selben Platz und man hat mit einem Griff alles dabei. Dafür schleppt man aber vieles unnütz durch die Gegend und erschwert den Mitarbeitenden die Wartung der Tasche.

sind bei oft nicht ausreichend wirksam. Wie sollten Sie in solchen Fällen vorgehen? Ein Experte gibt Tipps. (Copyright Bild: peterschreiber.media - stock.adobe.com)

Was tun bei PPI-refraktären Refluxbeschwerden? Jeder zweite Erwachsene kennt Refluxbeschwerden (Sodbrennen, saures Aufstoßen, Regurgitation). 20 Prozent oder mehr leiden so stark, dass diese Beschwerden Krankheitswert haben. Protonenpumpeninhibitoren (PPI) gelten dann als Medikamente der ersten Wahl, sie wirken jedoch nur bei jedem Zweiten ausr...

Die hausärztliche Betreuung von Menschen mit ist oft herausfordernd und zeitaufwendig. Um hier zu unterstützen, haben Allgemeinmedizinerinnen und Allgemeinmediziner den OASIS-Kurzfragebogen auf Deutsch validiert. (Copyright Bild: tippapatt / stock.adobe.com)

OASIS-D – ein Diagnose-Tool für Angststörungen Alle Angststörungen sind für die Betroffenen mit erheblichem Leidensdruck verbunden. Gemeinsame Merkmale sind das Auftreten von Angst oder Furcht ohne angemessenen Grund und eine übertriebene Stärke dieser unkontrollierbar erscheinenden Angstreaktionen.

Inzwischen ist in vielen Fällen eine auch nach Telefon- oder Videokonsultation erlaubt. Gut im Blick behalten sollte man dabei aber die unterschiedlichen Bescheinigungszeiträume. Eine Übersicht. (Copyright Bild: stock.adobe.com/MQ-Illustrations)

Update rund um die AU Seit unserer AU-Serie hat sich die AU-Richtlinie ein wenig geändert – Zeit für eine Auffrischung. Inzwischen ist die telefonische Krankschreibung (AU) seit Dezember 2023 endlich unbefristet erlaubt. Sie darf bei bekannten Patientinnen und Patienten bei allen Erkrankungen mit leichten Symptomen b...

Ob E-Arztbrief, E-Rezept oder E-PA: Je mehr digitale Anwendungen, desto mehr Sorgen haben Ärztinnen und Ärzte. Was braucht es, um wirklichen Mehrwert für Praxen zu schaffen? Hausärztin Dr. Kristina Spöhrer hat bei Gematik-Interimschef Dr. Florian Hartge nachgehakt. Ein Zwiegespräch. (Copyright Bild: stock.adobe.com/metamorworks)

“Die E-PA ist nicht für die Versorgung gedacht” Ob E-Arztbrief, E-Rezept oder E-PA: Je mehr digitale Anwendungen, desto mehr Sorgen haben Ärztinnen und Ärzte. Was braucht es, um wirklichen Mehrwert für Praxen zu schaffen? Hausärztin Dr. Kristina Spöhrer hat bei Gematik-Interimschef Dr. Florian Hartge nachgehakt. Ein Zwiegespräch.

(HWI) gehören zu den häufigsten Gründen für einen Arztbesuch. Im Expertengespräch erläutert Prof. Dr. med. Andreas Wiedemann, Witten, Grundsätze für Diagnostik und Therapie. (Copyright Bild: Kzenon - stock.adobe.com)

Unkomplizierte HWI: Welche Antibiotika, wann geht es ohne? Welche Diagnostik ist erforderlich, wenn Patientinnen und Patienten mit Symptomen einer akuten HWI in die Sprechstunde kommen? Prof. Andreas Wiedemann: Zuerst ist immer zu klären, ob es sich um eine unkomplizierte oder eine komplizierte HWI handelt.

Das Gespräch über eine mögliche HIV-Infektion zählt vermutlich zu den schwierigsten Themen im ärztlichen Bereich. Dabei ist eine HIV-Infektion heute mit nahezu normaler Lebenserwartung und hervorragenden therapeutischen Möglichkeiten zu betrachten. Vor allem kommt es auf eine frühe Diagnose an - hier hilft eine Checkliste zur HIV-Erstdiagnose. (Copyright Bild: jarun011/stock.adobe.com)

HIV und AIDS beenden Bei der frühzeitigen Diagnose der HIV-Infektion kommt es gerade auf die hausärztlich tätigen Kollegen und Kolleginnen an – hier ist der Patient bekannt, hier stellt sich der Patient am häufigsten vor und hier werden die meisten HIV-Diagnosen gestellt – aber auch die meisten Chancen zur früh...

Im stillen Kämmerlein haben Bundesärztekammer und Kassenärztliche Bundesvereinigung das Aus des ÄZQ – und damit womöglich vorerst der Nationalen Versorgungsleitlinien (NVL) – besiegelt. Nicht nur darüber zeigten sich die Hausärztinnen und Hausärzte schockiert, sondern auch über die „bedenklichen“ Pläne, wie es mit den NVL weitergehen könnte.

Hausärzte schockiert: NVL in Gefahr Leipzig. Die Bundesärztekammer (BÄK) unter Benehmen mit der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) hat beschlossen, die Arbeit des Ärztlichen Zentrums für Qualität in der Medizin (ÄZQ) einzustellen. Das berichtete Dr. Sandra Blumenthal, Vorsitzende des Landesverbandes Berlin-Brandenburg, am...

Vor allem die Krise der hausärztlichen Versorgung und die Reformvorhaben zur Stärkung der hausärztlichen Versorgung beschäftigen die Delegierten des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes bei ihrer Frühjahrstagung. Währenddessen werden aus der Reform zentrale Punkte gestrichen.

"Nichtstun ist keine Option mehr!" Leipzig. Die Reform der hausärztlichen Versorgung darf nicht weiter verzögert werden und ist dringend nötig, mahnten die beiden Bundesvorsitzenden des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes, Prof. Nicola Buhlinger-Göpfarth und Dr. Markus Beier zum Start der Frühjahrstagung des Verbandes am Fre...

Vor allen Dingen die Krise der hausärztlichen Versorgung und die Reformvorhaben zur Stärkung der hausärztlichen Versorgung beschäftigten die Delegierten des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes bei ihrer in Leipzig. (Copyright Bild: HÄV / Marco Urban)

Hausärzteschaft: Nichtstun ist keine Option mehr! Die Reform der hausärztlichen Versorgung darf nicht weiter verzögert werden und ist dringend nötig, mahnten die beiden Bundesvorsitzenden des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes, Prof. Nicola Buhlinger-Göpfarth und Dr. Markus Beier zum Start der Frühjahrstagung des Verbandes am Freitag (12....

Herz-Kreislauf-Stillstand, Schlaganfall und Anaphylaxie: Was gilt es in speziellen zu beachten? (Copyright Bild: stock.adobe.com/thatinchan)

Vorgehen in speziellen Notfallsituationen In der hausärztlichen Versorgung kommt es darauf an, Notfallsituationen schnellstmöglich zu erkennen und die weitere Versorgungs- bzw. Rettungskette in Gang zu setzen (s. Teil 1, HA 02/24). Im Folgenden gehen wir auf drei häufige Notfallsituationen ein.

Betroffene, die an Amyotropher Lateralsklerose ( ) erkrankt sind, leiden durch den Untergang bestimmter Nervenzellen an fortschreitenden Muskellähmungen. Die Symptome sind vielfältig. Ein Überblick über Anzeichen, Ursachen und Behandlung der ALS finden Sie im ersten Teil unserer neuen Serie "Seltene Erkrankungen". (Copyright Bild: stock.adobe.com/Robert Kneschke)

Seltene im Fokus: Amyotrophe Lateralsklerose Die Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) ist eine chronisch-degenerative Erkrankung, bei der es durch eine voranschreitende Degeneration der motorischen Nervenzellen (Motoneurone) zur Schwäche der quergestreiften Muskulatur kommt. In etwa 15 Prozent der Fälle findet sich eine monogene Ursache. Eine He...

Berlin. Die Inhalte des Formulars 12 zur Verordnung häuslicher Krankenpflege (HKP) werden nach Informationen des Autors zum 1. Juli 2024 angepasst. Dies geht bei den meisten Änderungen hauptsächlich auf die Einführung der sogenannten Blankoverordnung zurück.

So soll das neue Muster 12 aussehen Bei der häuslichen Krankenpflege sollen Pflegekräfte künftig eigenverantwortlicher handeln können - innerhalb vorgegebener Grenzen. Zum 1. Juli soll das Muster 12 angepasst werden. Diese Optionen haben Ärztinnen und Ärzte dann bei der Verordnung.

Sechs Leserfragen beantworten die Rauchenden Köpfe in dieser Folge. Es geht um ärztliche Atteste fürs Amtsgericht, um Regresse bei Hilfsmittel und um die Fragen, ob Kosten für Kopien für den MDK abrechenbar sind. (Copyright Bild: tippapatt / stock.adobe.com)

Leser fragen – die Rauchenden Köpfe antworten Sechs Leserfragen beantworten die Rauchenden Köpfe in dieser Folge. Es geht um ärztliche Atteste fürs Amtsgericht, um Regresse bei Hilfsmittel und um die Fragen, ob Kosten für Kopien für den MDK abrechenbar sind.

Haus- und Heimbesuche sind meist eine wirtschaftliche Misere. Eine Ausnahme macht das – aber nur unter einer Bedingung. Als Erleichterung haben die "Rauchenden Köpfe" einen Hausbesuchs-Spicker erstellt. (Copyright Bild: stock.adobe.com/Monkey Business)

Wie sich der Heimbesuch rechnet Heim- und Hausbesuche gehören zur umfassenden Betreuung der oft multimorbiden oder sehr alten Patientinnen und Patienten dazu. Die Zahl der Hausbesuche unterscheidet sich zwischen den Praxen erheblich, wobei interessant ist, dass alle kassenärztlich Niedergelassenen zu Hausbesuchen verpflichtet si...

Neues Jahr, neue : Lang erwartet worden war eine STIKO-Empfehlung zur Meningokokken-B-Impfung für Säuglinge und Kleinkinder. Neues gibt es auch zu -19, und . (Copyright Bild: Tino Neitz - stock.adobe.com)

Impfempfehlungen 2024: Alle Änderungen auf einen Blick Jedes Jahr im Januar veröffentlicht die STIKO ihre Impfempfehlungen für das laufende Jahr. Im Vergleich zu 2023 betreffen die Änderungen in diesem Jahr die Impfungen gegen Covid-19, Dengue, Pneumokokken und Meningokokken B (MenB).

Berlin. Eltern können ärztliche Bescheinigungen, dass sie ein krankes Kind betreuen müssen, bald auch telefonisch und ohne extra Praxisbesuch bekommen. Möglich sein soll dies ab Montag (18.12.), wie aus Angaben der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) und des GKV-Spitzenverbands von Donnerstag (14.12.) hervorgeht.

Bald auch "Kind krank"-AU telefonisch Unter bestimmten Voraussetzungen dürfen Ärztinnen und Ärzte auch telefonisch eine Krankschreibung für Eltern erkrankter Kinder ausstellen. Die Neuerung soll schon kommende Woche greifen. (c) Tomsickova - stock.adobe.com

Immer wieder sorgen die EBM-Ziffern 01430 und 01435 im Praxisalltag für Fragen und Missverständnisse. Die "Rauchenden Köpfe" verraten, was es zu wissen gilt. (Copyright Foto: goodluz / stock.adobe.com)

6 häufige Irrtümer rund um die kontaktlosen Ziffern Die Abrechnung der beiden kontaktlosen Ziffern 01430 und 01435 EBM wirft öfter Fragen auf. Die 01430 (Verwaltungskomplex) kann abgerechnet werden beim Ausstellen von Folgerezepten, Überweisungen etc., die ohne ärztlichen Kontakt erfolgen. Dazu zählt auch die Übermittlung von Befunden durch das ...

Dr. Iris und Ruben Bernau ermöglichen angehenden Hausärztinnen und Hausärzten in unserer Serie "Kollegentipps" einen unverstellten Blick aufs : Die beiden nehmen Blockpraktikanten nicht nur in der gemeinsamen Praxis auf, sondern auch in ihrem Privathaus. (Quelle Bild: Bernau)

Ein ehrlicher Einblick ins Landarztleben Land(arzt)luft schnuppern – in der Praxis von Dr. Iris und Ruben Bernau gewinnt das für angehende Hausärztinnen und Hausärzte eine völlig neue Dimension. Denn die beiden empfangen Blockpraktikanten nicht nur in ihrer Praxis, sondern auch in ihrem Familienleben: Weil sie die Medizinstudierenden...

Für Poolärztinnen und -ärzte im ärztlichen Bereitschaftsdienst müssen unter bestimmten Bedingungen Sozialabgaben abgeführt werden, hat das Bundessozialgericht entschieden. Das Urteil könnte die ambulante Versorgung in Gänze ins Wanken bringen, warnt der Hausärztinnen- und Hausärzteverband.

Recht Nach dem BSG-Urteil: „Jetzt müssen dringend Lösungen her“

Bei können Digitale Gesundheitsanwendungen ( ) laut Studien gut helfen. Gleichzeitig sind noch nicht alle Fragen für die Praxis geklärt. "Der Hausarzt" hat die unter die Lupe genommen. (Copyright Bild: stock.adobe.com/goodluz)

Rückenschmerz: Wenn das Handy zum Trainer wird Bewegung hilft gegen Rückenschmerzen, aber wenn der Rücken schmerzt, ist Bewegung schwierig. Die App Kaia Rückenschmerzen will Betroffenen aus dem Teufelskreis helfen. Sie ist dauerhaft ins DiGA-Verzeichnis des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) aufgenommen.