عيادة المفاصل والروماتيزم د. سهام العزب

الصدفيه والآم المفاصل.
كتير من مرضي الصدفيه بيعانو من الآم متفرقه في المفاصل او منابت الاوتار و بيكونو عارفين بوجود العلاقه بين الصدفيه والآم المفاصل لكن الجديد والغريب في الروماتيزم الصدفي هو انه ممكن يظهر الآم المفاصل بسنين طويله قبل ظهور الطفح الجلدي لذلك بيكون مهم جدا نسأل المريض علي تاريخ مرضي في احد افراد العائلة للاصابه بالصدفيه او ظهور طفح جلدي مشابه في وقت سابق لالآم المفاصل .

البلازما الغنيهة بالصفائح الدمويه لعلاج التهابات اوتار الكتف

حقن البلازما الغنيه بالصفايح الدمويه احد فروع الطب التجديدي واللي شاع استخدامها في كثير من التطبيقات الطبية لكن اثبت نجاحها فعليا في فروع قليله مثل علاج التهابات الاوتار .الحقيقه انه دايما اعتمادنا كان علي حقن الكورتيزون لعلاج التهابات اوتار الكتف لكن دخول البلازما بقوه في علاج التهابات اوتار الكتف جنب مرضانا كتير من الاثار الجانبيه للكورتيزون

البلازما الغنيهة بالصفائح الدمويه لعلاج مرفق التنيس

حقن البلازما الغنيه بالصفايح الدمويه احد فروع الطب التجديدي واللي شاع استخدامها في كثير من التطبيقات الطبية لكن اثبت نجاحها فعليا في فروع قليله مثل علاج التهابات الاوتار .الحقيقه انه دايما اعتمادنا كان علي حقن الكورتيزون لعلاج التهابات اوتار الكوع او مايسمي بمرفق التنيس لكن دخول البلازما بقوه في علاج التهابات اوتار الكوع جنب مرضانا كتير من الاثار الجانبيه للكورتيزون
اسال علي علاج مرفق التنس بالبلازما

التدخلات الغير جراحيه باستخدام السونار لعلاج الآم الكتف :

تطور كبير حصل الفتره الاخيره في علاج الالم ابرزها توسعة كبسولة المفصل باستخدام حقن السوائل داخل المفصل سواء الجلوكوز او محلول الملح او حمض الهيالورونيك بكميه كبيره تسمح بتوسعة المفصل والتغلب علي التليفات المحيطه بيه بدون الم او خطر علي غضاريف واربطة الكتف كما هو الحال مع عملية التحريك تحت البنج الكلي واللي بيكون الخطر علي اربطة الكتف والغضاريف كبير جدا .
التقنية الجديده دي زي مابتدي امل للحالات الشديده انها تتجنب العمليات بتقصر كمان مدة العلاج الطبيعي للنصف مع الحالات الاقل حده

بفضل الله تعالي 🙏

شرفت بمشاركتي محاضراً ومدرباً في ورشة عمل لتدريب الأطباء علي استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية (السونار) في فحص وحقن المفاصل 💝
والتي أقيمت بالمعهد القومي للتدريب بالتنسيق بين قسمي الروماتيزم والتأهيل في طب الأزهر بنين وبنات 👌

الحمد لله رب العالمين ..كل الشكر والتقدير للزملاء الأعزاء علي مشاركتهم ومجهودهم الجبار... 🥰

اللهم تقبَّل منا وانفع بنا وعلمنا ما ينفعنا 🤲

‏صورة واحدة تضم ١٦ مسجد من أهم المساجد التاريخية في القاهرة

هل كل آلام الكعبين سببها الشوكة العظمية؟

الحقيقة في أسباب كتير لآلام الكعبين مثل:

التهاب وتر أخيل.
التهاب المخدات او الأكياس الزلالية المحيطة بالكاحل.
التهاب مفاصل القدم
كسر الإجهاد او stress fracture
بالاضافة لاختناق الأعصاب المحيطة بالكعبين، واللي أصبح من الأسباب القوية اللي لازم الطبيب المعالج يحطها في الاعتبار عند اختيار خطة العلاج.
دخول سونار المفاصل بقوة السنين اللي فاتت في تخصص الروماتيزم ألقى الضوء على أسباب مختلفة لآلام الكعبين مكانش بيتم تشخيصها قبل كده، واللي بالضرورة أدى إلى اختلاف طرق العلاج وتحسين النتايج بصورة كبيرة.

لذلك فإن التشخيص الحديث، والأكثر دقة لآلام الكعبين يكون بعمل سونار لمنطقة الكاحل من قبل طبيب الروماتيزم، قبل اتخاذ قرار العلاج، سواء الدوائي أو الحقن أو العلاج الطبيعي.

‎الشوكة العظمية

‎من أكثر أسباب آلام القدم شيوعا هو الشوكة العظمية، واللي بيكون سببها ما يعرف بالتهاب اللفافة الأخمصية.
‎يسبب ذلك ألمًا حادًّا في أسفل القدم بالقرب من الكعب، وعادةً ما يكون الألم مبرحًا مع الخطوات الأولى بعد الاستيقاظ، إلا أنه قد يحدث أيضًا بعد فترات طويلة من الوقوف.

‎يمكن أن يؤدي إجهاد اللفافة الأخمصية وزيادة الضغط عليها إلى حدوث تمزقات صغيرة، ويمكن أن يؤدي الشد والتمزُّق المتكرر فيها إلى تهيجها أو التهابها.

‎على الرغم من أن التهاب اللفافة الأخمصية يمكن أن يحدث دون سبب واضح، إلا أن بعض العوامل قد ترفع من خطر الإصابة، وأهمها الأنشطة التي تُسبب ضغطًا كبيرًا على كعب القدم مثل الجري لمسافات طويلة.

‎يمكن أيضا أن تؤثر القدم المسطحة أو فلات فوت أو قوس القدم المرتفع أو حتى نمط المشي غير الطبيعي على طريقة توزيع الوزن عند الوقوف، وبالتالي يُشكل ضغطًا إضافيًّا على اللفافة الأخمصية بالإضافة إلى السمنة وأيضا بعض الوظائف التي تفرض الوقوف على القدمين لفترات طويلة.

‎قد يؤدي تجاهل التهاب اللفافة الأخمصية إلى الإصابة بألم مزمن في العَقِب (كعب القدم)، وهو ما يعوق عن أداء الأنشطة المعتادة. فعلى الأرجح سيلجأ المريض إلى تغيير طريقته في السير لمحاولة تخفيف الألم الناتج عن هذا الالتهاب، وقد يسبب ذلك بدوره مشاكل في القدم أو الركبة أو الوِرك أو الظهر، لذلك ننصح بزيارة الطبيب في حالة الشكوى من آلام الكعبين بصفة مستمرة.

كل الأمنيات بالشفاء والراحة لجميع المرضى.

طفره كبيره حصلت العشر سنين الاخيره بدخول سونار المفاصل والعضلات والاوتار في تخصصات الروماتيزم والعظام والاعصاب .
واللي اضاف دقه كبيره في التشخيص ومتابعة كل مايختص بالجهاز العضلي الحركي .
احصل علي افضل النتائج بالكشف والمتابعه مع طبيب بيستخدم احدث تقنيات سونار الجهاز العضلي الحركي

من المشاكل الشائعة عند السيدات، وبالأخص في فترة الحمل، أو مع استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، ما يعرف بمتلازمة النفق الرسغي، والتي تبدأ عادة بشكل متدرج، وتشمل:

التنميل والوخز أو الخدر في أصابع اليد ماعدا الخنصر، أو شعور يشبه مرور تيار كهربي.

وربما ينتقل هذا الشعور من الرسغ إلى الذراع، عادةً ما تحدث هذه الأعراض أثناء الإمساك بمقود السيارة أو الهاتف أو الجريدة، وقد توقظ هذه الأعراض البعض من النوم.

قد تكون السمنة أو مرض السكري سببا في هذه المشكلة، ولكن قد تحدث بسبب أمراض مناعية كالروماتويد المفصلي.

يلجأ معظم الأشخاص لـ "هزِّ" اليد كمحاوَلة منهم للتخلُّص من هذا الإحساس، ومع الوقت قد يصبح إحساس الخدر موجودًا دائمًا.

عند اهمال العلاج قد يحدث ضعف في عضلات اليد، وتسقط منها الأشياء، لذلك ننصح بالتوجه للطبيب عند الشعور بهذه الاعراض وعدم اهمال العلاج، الذي يحدده الطبيب بعد التشخيص الدقيق للمشكلة واستعراض طرق العلاج المتاحة.