راديوتولوجي Radiotology

ان اكلف فنيين الأشعة للعمل كتمريض بأشعة السونار
الحقيقة ان مستشفي الفيوم الجامعي أصبحت مستشفي هزلية وليست مستشفي تعليمية
الصفحة الرسمية للنقابة العامة للعلوم الصحية

ال "chest lat"

فحص الصدر بأوضاعه المختلفة من الفحوصات اللي بتطلب كتير جدا سواء من باب الروتين او للتشخيص سواء للبالغين أو للأطفال لذلك يجب عليك أن تكون علي درابة بأساسيات أنضباط الفحص...👌

-----------------------
ال "pathology"...🚶‍♀️

الطبيب بيطلب الفحص ده لتشخيص أمراض ال "lung" وال "heart" وال "mediastinal" ولرؤية مستويات المياة بالرئة وغيرها..،،

-----------------------
ال "region"...🤏

تتمثل في منطقة ال "lung" وال "trachea" والشعب الهوائية "bronchus" وال "costophrenic angle"

-----------------------
ال "position"...✌

١-المريض بيكون في "erect position" في وضع ال "lateral"

٢-بطلب من المريض ان يلصق أحد جانبية سواء اليمين أو اليسار بال "IR"
والأفضل الجانب الأيسر حتي لا يحدث تكبير لل "heart"

٣-بطلب من المريض رفع ايديه الاتنين فوق ويلفهم حول رأسه بعيد عن
ال "field" بتاع الأشعة

٤-بخلي ال "midsagittal plane" بتاع الجسم في منتصف ال "IR"
واتأكد أن ال "chest" مش "rotated" أي وضع ال "true lateral"

٥-برفع ال "upper edge" بتاع ال "image receptor" بحيث يكون أعلي من "bilateral shoulders" بحوالي ٢.٥ سم

-----------------------
ال "central ray"...⚡👉🏼

بسقط الشعاع عمودياً علي منتصف الصدر في مستوي الفقرة الظهرية السابعة "T7"

-----------------------
ال "parameters"...🧭

Kv: 110 mas: 8 ffd:180 IR SIZE 14*17

-----------------------
نصائح وملاحظات:✍💬

١-ال "ribs and costophrenic angles" يجب أن يكون كلا الجانبين اليمين واليسار متداخلين فوق بعضهم أي بدون أي ميل.

٢-من المهم جداً أن أطلب من المريض أن يأخد نفس كبير ويوقف النفس وذلك لملأ مساحة ال lung بالهواء لاظهار ال "soft tissue" للرئه بشكل واضح

٣-كلتا اليدين وال "chin" يجب أن يرفعوا بقدر الأمكان عشان أمنع أي تداخل مع ال "apex" بتاع ال "lung"

٤-نقير الرئتين"Hilum of the lugs" واللي هنوضحه في التعليقات يجب أن يكون في منتصف ال "IR"

٥-بقلل ال mas لعمل الفحص في وقت اقل وبالتالي تظهر الصورة غير مهزوزة خاصة ان الفحص يتم في منطقة طبيعتها الحركه ويتم تزويد ال kv لتعويض النقص..👌

قناتنا علي اليوتيوب: https://youtube.com/

جروبنا علي التليجرام:https://t.me/radiotology1

صفحتنا علي الانستا:https://www.instagram.com/p/CmzL6iCta6k/?igshid=NTdlMDg3MTY=

ال

3D abdominal aorta..🚶

ال "chest P.A"

فحص الصدر من الفحوصات اللي بتطلب كتير جدا سواء من باب الروتين او للتشخيص سواء للبالغين أو للأطفال لذلك يجب عليك أن تكون علي دراية بأساسيات أنضباط الفحص...👌

-----------------------
ال "pathology"...🚶‍♀️

الطبيب بيطلب الفحص ده لتشخيص أمراض ال "lung" وال "heart" وال "mediastinal" وغيرها..،،

-----------------------
ال "region"...🤏

تتمثل في منطقة ال "lung" وال "trachea" والشعب الهوائية "bronchus" وال "costophrenic angle"

-----------------------
ال "position"...✌

١-المريض بيكون في "erect position" في وضع ال "P.A"

٢-بطلب من المريض يضع ال chin فوق السطح الأفقي لل "IR" ويضع كلتا يديه علي خصره كما بالصورة فبالتالي بقرب كلا ال "shoulder"من "IR" وايضا بهذا الوضع يتم ابعاد ال "scapula"من منطقة الصدر ويتم تقليل
ال "overlapped"

٣-بخلي ال "midsagittal plane" بتاع الجسم في منتصف ال "IR"
واتأكد أن ال "chest" مش "rotated"

-----------------------
ال "central ray"...⚡👉🏼

بسقط الشعاع عمودياً علي منتصف الصدر في مستوي الفقرة الظهرية السابعة "T7"

-----------------------
ال "parameters"...🧭

Kv: 85 mas: 8 ffd:180 IR SIZE 14*17

-----------------------
نصائح وملاحظات:✍💬

١-ال "bilateral sternoclavicular joint" يجب أن يكونوا علي مستوي أفقي واحد وأبعاد متساوية من "spinal column"

٢-من المهم جداً أن أطلب من المريض أن يأخد نفس كبير ويوقف النفس وذلك لملأ مساحة ال lung بالهواء لاظهار ال "soft tissue" للرئه بشكل واضح

٣-بالنسبة للسيدات بطلب من ال"pateint with abig breast" ابعادهم في ال "lateral sides"

٤-بالنسبة لل "patient" اللي مساحة صدره كبيره طولياً بخلي ال "IR"
في وضع رأسي بالطول

٥- في حالة عدم قدرة المريض علي الوقوف من الممكن أن يتم عمل الفحص في وضع ال supine خاصه مع الأطفال بعمر الأشهر

٦-بقلل ال mas لعمل الفحص في وقت اقل وبالتالي تظهر الصورة غير مهزوزة خاصة ان الفحص يتم في منطقة طبيعتها الحركه ويتم تزويد ال kv لتعويض النقص..👌

قناتنا علي اليوتيوب: https://youtube.com/

جروبنا علي التليجرام:https://t.me/radiotology1

صفحتنا علي الانستا:https://www.instagram.com/p/CmzL6iCta6k/?igshid=NTdlMDg3MTY=

ال

أنا وزمايلي وأحنا رايحين نقبض...😁😂🙆

ال "coccyx lateral"

الفقرات العصعصية هي اخر فقرات العمود الفقري وهي من ثلاث الي خمس فقرات صغيرة ومنفصلة وقد تكون ملتصقة ببعضها وتكون غضروفية في الأطفال..💬✍

ال "region"..👉🏼

تتمثل في ال "coccyx" بالاضافة الي ال "sacrum"
______________________
ال "pathology"..🤏

تتمثل غالباً في وجود "fracture" او "dislocation" لهذه الفقرات.

______________________
ال "position"..🙆

١-المريض بيستلقي في وضع ال "lateral"

٢-بخلي فوق ال "femoral greater trochanter" ب "3cm" في منتصف ال "IR"

٣-جسم المريض وال "pelvis" يجب ان يكونوا في وضع "True lat"دون اي "oblique"

______________________
ال "central ray"..👀

بسقط الشعاع عمودياً علي ال "distal portion" بتاع ال "sacrum"

______________________
ال "parameters"..🤔

Kv:90kv mas:40 ffd: 100cm IR SIZE: 8*10inch

______________________
نصائح وملاحظات...💬✍

١-ال "sacrum" وال "coccyx" يجب ان يظهروا في الفحص

٢-بطلب من المريض يوقف النفس بعد عملية ال "expiration" لمنع اي اهتزاز اثناء اداء الفحص

٣-ال "coccygeal segments" يجب ان يظهروا بشكل واضح وفي منتصف ال "IR"

٤-ال "femoral head"يجب أن يظهروا متراكبين علي بعضهم "stack"

٥-قبل هذا الفحص يجب تفريغ ال "bladder" وصيام المريض "6 hours" علي الاقل وفي حالة وجود "shadow" لل "large intestine" به "gases or stool" بطلب من المريض تفريغ

قناتنا علي اليوتيوب: https://youtube.com/

جروبنا علي التليجرام:https://t.me/radiotology1

صفحتنا علي الانستا:https://www.instagram.com/p/CmzL6iCta6k/?igshid=NTdlMDg3MTY=

ال

كل الدعم...✌❤

أحد حالات المنازل للمتابعة علي كسر بال "femur"

Patella fracture...🥲🙆

✌😂🙆

ال "coccyx A.P"

الفقرات العصعصية هي اخر فقرات العمود الفقري وهي من ثلاث الي خمس فقرات صغيرة ومنفصلة وقد تكون ملتصقة ببعضها وتكون غضروفية في الأطفال..💬✍

ال "region"..👉🏼

تتمثل في ال "coccyx" بالاضافة الي ال "sacrum"
______________________
ال "pathology"..🤏

تتمثل غالباً في وجود "fracture" او "dislocation" لهذه الفقرات.

______________________
ال "position"..🙆

١-المريض بيستلقي في وضع ال "supine"
٢-بخلي ال "mid sagittal plane" في منتصف ال "IR"
٣-جسم المريض وال "pelvis" يجب ان يكونوا في وضع "True A.P"دون اي "rotation"

______________________
ال "central ray"..👀

بسقط الشعاع بزاوية مقدارها 10° ناحية القدمين "caudal" اعلي "symphysis p***s" ب "5cm"

______________________
ال "parameters"..🤔

Kv:90kv mas:8 ffd: 100cm IR SIZE: 8*10inch

______________________
نصائح وملاحظات...💬✍

١-ال "sacrum" وال "coccyx" يجب ان يظهروا في الفحص

٢-بطلب من المريض يوقف النفس بعد عملية ال "expiration" لمنع اي اهتزاز اثناء اداء الفحص

٣-ال "coccygeal segments" يجب ان تظهر بدون اي "ovelapped" بين اجزاءها لذلك بعمل "caudal angle" مقدارها 10°

٤-يجب ان تظهر ال "coccyx" في المنتصف علي ابعاد متساوية من
ال "pelvis wall"

٥-في ال "male" بغطي ال "ge***al gland" بال "apron" في ال "female" يستحيل عمل ذلك

٦-لو ال "curve" بتاع ال "coccyx" كبير بضطر ازود الزاوية اكتر من 10° حتي تظهر ال "coccyx" مفرودة بشكل افضل

٧-قبل هذا الفحص يجب تفريغ ال "bladder" وصيام المريض "6 hours" علي الاقل وفي حالة وجود "shadow" لل "large intestine" به "gases or stool" بطلب من المريض تفريغ القولون

٨-يمكن عمل الفحص من ال prone وفي هذه الحالة باخذ زاوية ناحية ال "cranial" وليس ال "caudal" مقدارها 10°

قناتنا علي اليوتيوب: https://youtube.com/

جروبنا علي التليجرام:https://t.me/radiotology1

صفحتنا علي الانستا:https://www.instagram.com/p/CmzL6iCta6k/?igshid=NTdlMDg3MTY=

ال

✌❤

https://youtu.be/dozAzsrMcpc

دمي كله "Intestinal gases" يعم الشيخ عتمان..🙂🙆

حاول متبينش إنك مش طايقهم ولا طايق المستشفي
وشي:🙆

ال "sacrum lateral"

ال "region":🤏

تتمثل في منطقة ال "sacrum" وال "lumbo sacral joint"

___________________________
ال "pathology":🧐

ليه الطبيب بيطلب "lateral" لل "sacrum"..؟
لو الطبيب شاكك في اي "fracture" او "dislocation" لل "sacrum"

___________________________
ال "position":👏

١-المريض بيستلقي في وضع ال "lateral decubitus" اللي ذكرناه

٢-بخلي منطقة ال "anterior superior iliac spine"اللي هنوضحها في التعليقات في منتصف ال "image receptor" او بخلي ال "back"
بتاع المريض بعيد عن حدود ال"IR" بمقدار ٥ سنتي.

٣-كلا ال "hips" وال "knees" مثنيين ومسنودين علي ال "table" لمنع اي حركة.

__________________________
ال "central ray":✌

بسقط الأشعة علي "ASIS"بزاوية مقدارها (8:10) ناحية القدمين وذلك لمنع حدوث اي ابلكة في ال"sacrum"

_________________________
ال "parameters":🌺

Kv:75 mas:40 ffd:100cm IRS:10*12 inch

_________________________
نصائح وملاحظات:✍💬

١-بطلب من المريض ايقاف النفس وبدي ال "dose" بعد عملية
ال "expiration"

٢-ال "radiation field" يجب أن يكون صغير بحدود ال "sacrum" تجنباً لتعرض المريض لأشعة بدون داعي.

٣-يجب أن يظهر ال "sacrum" في وضع ال "true lateral" في منتصف الفيلم.

٤-بغطي ال "ge***al gland" بواسطة الرصاص مع تجنب ان يغطي الرصاص علي المنطقة المرتد تصويرها.

قناتنا علي اليوتيوب: https://youtube.com/

جروبنا علي التليجرام: https://t.me/radiotology1

صفحتنا علي الانستا:https://www.instagram.com/p/Cmj5MgFtX4P/?igshid=NTdlMDg3MTY=

ال

..🤍🤓

Superior and lateral view for lumbar vertebra...💬✍

ال "Sacrum A.P"

هي الفقرات العجزية وهي عبارة عن أربع فقرات ملتصقة ببعضها تقع في نهاية العمود الفقري...،،،

ال "region"...🤏

تتمثل في ال "sacrum" وال "sacroiliac joint" وال "lumbosacral joint" وهنوضحهم بالأسفل👇

___________________________
ال "pathology"...🤔

ليه الطبيب بيطلب الفحص..؟
لو شاكك في " fracture or dislocation" في ال "sacrum" أو ال "sacroiliac joint"

___________________________
ال "position"...👉🏼

١-المريض يستلقي في وضع ال "supine"

٢-بخلي ال "apillow" كدعامة تحت ال "knees" للمحافظة علي وضع المريض بشكل ثابت بدون حركة ويكون اكثر راحة للمريض.

٣-بعدل وضع المريض بحيث ان ال "patient's mid sigittal plane"
في منتصف ال "IR"

٤-في المرضي "with abig curve in pelvis or sacrum" بعمل زاوية
بمقدار "15°" ناحية الرأس "cephalic"

٥-بتأكد أن ال "pelvis" وجسم المريض مفيش فيهم اي "rotation"

٦-لو المريض غير قادر علي الاستلقاء في وضع ال "supine" لا مانع من وضع ال "prone" ولكن بعمل زاوية مقدارها 20° ناحية القدمين "caudal"

____________________________
ال "central ray"...👌

بسقط شعاع بزاوية مقدارها ١٥ درجه ناحية الرأس "cephalic" في الفراغ الموجود بين ال "symphysis p***s" وال Anterior superior iliac" spine" اللي هي "ASIS"

_____________________________
ال "parameters"...🙆

Kv:85 Mas:15 IR size:25*30cm ffd:100cm

_____________________________
نصائح وملاحظات...✍💬

١-ال "sacrum" كله يجب ان يظهر في الفحص بدون أي "ovelapping"
وال "distal portion" يجب أن يكون في منتصف ال "pelvis cavity"

٢-أيضاَ ال "sacroiliac joint" وال "lumbosacraljoint" يجب أن يظهروا بشكل واضح في الفحص

٣-المريض يجب أن يوقف نفسه أثناء اعطاء ال "dose" بعد عملية
ال expiration"

٤-يجب أن أحمي منطقة ال "ge***al" لذلك يت تغطيتها ب "apron" شريطة أن لا يغطي علي منطقة ال "sacrum" وبالنسبة للسيدات يستحيل تغطية ال "ge***al" بدون ان اغطي علي منطقة ال "sacrum" لذلك مش بحط اي "shielding" في حالات ال "females"

٥-يفضل جدا قبل الفحص اني اطلب من المريض دخول ال "bath room" لتجنب أي "shadow" لل "stool or urine"


جروبنا علي التليجرام:https://t.me/radiotology1

صفحتنا علي الانستا:https://www.instagram.com/p/CmUPLXxtdfN/?igshid=NTdlMDg3MTY=

قناتنا علي اليوتيوب:https://youtube.com/

ال

..🤍🤓

https://youtu.be/rtpgE_uXfIY ..✌
مصطلحات الاتجاهات الجزء الاول..✍

معاناة..🙆🙂

ال "lumbar vertebrae oblique"

من أجمل الأوضاع في اظهار التمفصلات الجانبية للفقرات وال "pedicles"
بتاع الفقرات...👏

_________________________
ال "region"...🤏
يجب أن يشمل الفحص علي منطقة ال "lumbar" كلها وما فيها من كلاب الفقرات اللي هي التمفصلات الجانية "scotty dog's signs" وال "transverse process" والعنيق "pedicle" بالاضافة الي التمفصل الخلفي "zygapophyseal joint".

__________________________
ال "pathology"...👌
ليه الطبيب بيطلب الفحص ده..؟
بيطلب لو مشكوك في اي "fracture" في اجزاء الفقرة اللي احنا لسة ذاكرينها👆

___________________________
ال "position"...👉🏼

١-المريض بيستلقي في وضع ال "prone" او ال "supine position"

٢-بعمل "rotate" لجسم المريض بحيث اخلي ال "column" علي زاوية 50° درجه تقريبا مع منتصف ال "image receptor"

٣- بعمل ثني قليل للركبة لمنع اي تداخل للفقرات علي بعضها ولاظهار التمفصلات واضحة وببعد ال "arms" عن ال "field" بتاع ال image" "receptor والأشعة

٤-بخلي الفقرة القطنية الثالثة "3rd l.s.s" في منصف ال "IR"

٥-بحط "apillow" او دعامة صغيرة في الجانب الخلفي السفلي لظهر المريض لتعديل وضع المريض وتثبيته بوضع ال "oblique"

___________________________
ال "parameters"..🧐

Kv:85 Mas:20 IR size:17*14 inch ffd:100cm

____________________________
ال "central ray"...✍
بسقط الشعاع "perpendicularly " فوق ال "iliac crest" ب 4cm

___________________________
نصائح وملاحظات💬🤓

١-الفحص يحب أن يشمل من ال 12th ظهرية حتي ال "sacrum"

٢-بطلب من المريض يوقف النفس بعد عملية ال "expiration" وبدي
ال "dose"

٣-ال "scotty dog's signs" يجب انهم يظهروا بشكل واضح

٤-ال "distal portion" للتمفصلات الخلفية للفقرات اللي هي
ال "zygapophyseal joint" بجب ان تظهر بشكل واضح ايضا

٥-ال "pedicle" تظهر كانها عين وال "nose" بتاع ال "scotty dog" ويجب انهم يكونوا في منتصف الفقرة لو كانوا ظاهرين في مؤخرة الفقرة معناها ان الزاويه كبيرة ويجب تعديلها في حدود ال 50°

جروبنا علي التليجرام:https://t.me/radiotology1

صفحتنا علي الأنستا:https://www.instagram.com/p/CmUPLXxtdfN/?igshid=NTdlMDg3MTY=

قناتنا علي اليوتيوب:https://youtube.com/

ال

..✌🤓

معاناة...🙆🥲

ال "lumbar vertebrae lateral hyperextension"

*من الأوضاع الديناميكية لل "lateral view" وهو وضع مهم جدا في اظهار نسبة زحزحة الفقرات بشكل صحيح واظهار ال "disc herniated"

*ال "region"..🤏
تتمثل في منطقة ال "lumbar" وال "intervertebrae space"
وال "lumbo sacral joint"

____________________
*ال "pathology"..👌
ليه الطبيب بيطلب الوضع ده كوضع ديناميكي لل "lateral view"..؟
زي ما قلنا انه مهم جداً في اظهار نسبة زحزحة الفقرات بالاضافة الي خشونة وانحلال الفقرات "spondylolysis"

____________________
ال "position"..🙆

١-ال "patient" بيكون في وضع ال "lateral decubitus" اللي كنا شرحناه في الفيديو الاول من سلسلة ال "anatomy"

٢-بخلي ال "coronal plane" في منتصف ال "IR"

٣-بضع ال "hands" حول الرأس وبثني الظهر للخلف في الاتجاه
ال "posterior" من منطقة ال الصدر ومنطقة ال "knee" ليكون بالشكل اللي في الصورة👇

_____________________
ال "central ray"..👇
بسقط الشعاع "perpendicularly" علي منتصف منطقة ال "ilac crest"

______________________
ال "parameters" ..🧐

Kvp:80 mas:40 IR:14*17inch FFD:100cm

______________________
نصائح وملاحظات...✍💬

١-بحدد منطقة التصوير لتشمل من ال 12th thorasic حتي ال "sacrum"

٢-بحط "small pillow" كدعامة اسفل منطقة ال "lumbar" لجعل ال "major axis of vertebrae" موازي لل "axis of IR"

٣-بطلب من ال "patient" ايقاف النفس بعد عملية ال "expiration"
لتجنب اي حركة اثناء اعطاء ال "dose"

جروبنا علي التليجرام:https://t.me/radiotology1

صفحتنا علي الانستا:https://www.instagram.com/p/Cj2XRx-NKPa/?igshid=NTdlMDg3MTY=

قناتنا علي اليوتيوب:https://youtube.com/

ال

..🤓🤍

🥲🥲🙆

ال "lumbar vertebrae lateral hyperflexion"

*من الأوضاع الديناميكية لل "lateral view" وهو وضع مهم جدا في اظهار نسبة زحزحة الفقرات بشكل صحيح واظهار ال "disc herniated"

*ال "region"..🤏
تتمثل في منطقة ال "lumbar" وال "intervertebrae space"
وال "lumbo sacral joint"

______________________
*ال "pathology"..👌
ليه الطبيب بيطلب الوضع ده كوضع ديناميكي لل "lateral view"..؟
زي ما قلنا انه مهم جداً في اظهار نسبة زحزحة الفقرات بالاضافة الي خشونة وانحلال الفقرات "spondylolysis"

_______________________
ال "position"..🙆

١-ال "patient" بيكون في وضع ال "lateral decubitus" اللي كنا شرحناه في الفيديو الاول من سلسلة ال "anatomy"

٢-بخلي ال "coronal plane" في منتصف ال "IR"

٣-بثني ال "hips and knees" عشان اخلي ال "patient" في وضع ال "true lateral"

٤-بضع ال "hands" حول الرأس وبثني الظهر للامام في اتجاه ال "knees" ليكون بالشكل اللي في الصورة👇

_________________________
ال "central ray"..👇
بسقط الشعاع "perpendicularly" علي منتصف منطقة ال "ilac crest"

________________________
ال "parameters" ..🧐

Kvp:80 mas:40 IR:14*17inch FFD:100cm

________________________
نصائح وملاحظات...✍💬

١-بحدد منطقة التصوير لتشمل من ال 12th thorasic حتي ال "sacrum"

٢-بحط "small pillow" كدعامة اسفل منطقة ال "lumbar" لجعل ال "major axis of vertebrae" موازي لل "axis of IR"

٣-بطلب من ال "patient" ايقاف النفس بعد عملية ال "expiration"
لتجنب اي حركة اثناء اعطاء ال "dose"

جروبنا علي التليجرام:https://t.me/radiotology1

صفحتنا علي الانستا:https://www.instagram.com/p/Cj2XRx-NKPa/?igshid=NTdlMDg3MTY=

قناتنا علي اليوتيوب:https://youtube.com/

ال

..🤓🤍

الشتا ودخلة الشتا..🙆🥲