Dr.ssa Annalisa Racca - Obbiettivo fertilità
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I fibromi uterini rappresentano la patologia ginecologica benigna più frequente. L'impatto che hanno sulla fertilità, e di conseguenza il trattamento, dipende dal numero, dalla dimensione e soprattutto dalla loro localizzazione.
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L'endometriosi è la seconda patologia benigna più frequente della ginecologia, ed una delle principali cause di infertilità. A seconda della priorità (trattamento dei sintomi versus desiderio di concepire) vengono messi in atto approcci terapeutici differenti.
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Endometriosi e infertilità L'endometriosi è la seconda patologia benigna più frequente della ginecologia, ed una delle principali cause di infertilità. A seconda della priorità (tratta...
Gli ormoni tiroidei hanno un effetto sistemico, influenzando il metabolismo di praticamente ogni tessuto e organo del corpo umano, incluso l'apparato riproduttivo. Nel caso di ipotiroidismo subclinico, è raccomandato considerare un algoritmo di trattamento che prenda in considerazione, oltre ai livelli di TSH, la presenza/assenza di autoanticorpi e la storia ostetrica della paziente.
Che cosa fare se stiamo ricercando una gravidanza, ma allo stesso tempo necessitiamo vaccinarci contro il coronavirus? La situazione ideale è vaccinarsi PRIMA della gravidanza, tenendo in considerazione i tempi necessari affinchè il vaccino faccia effetto e possiamo considerarci effettivamente immuni.
Le linee guida internazionali raccomandano di iniziare a ricercare la gravidanza (per via naturale o tramite procreazione medicalmente assistita) dopo 4-5 giorni dalla seconda dose del vaccino.
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Vaccino anti-COVID e pianificazione della gravidanza Che cosa fare se stiamo ricercando una gravidanza, ma allo stesso tempo necessitiamo vaccinarci contro il coronavirus? La situazione ideale è vaccinarsi PRIM...
Forse la domanda più frequente che mi sento porre dalle coppie durante le prime visite è su quando, quanto e per quanto tempo è necessario avere rapporti sessuali ai fini del concepimento.
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Infertilità: domande e risposte sulla frequenza nei rapporti Forse la domanda più frequente che mi sento porre dalle coppie durante le prime visite è su quando, quanto e per quanto tempo è necessario avere rapporti ses...
Il transfer di un embrione singolo ha le stesse potenzialità di successo del transfer di più embrioni contemporaneamente. Inoltre, il trasferimento di embrioni multipli è associato a un elevato rischio di gravidanze multiple, che rappresentano un rischio ostetrico, sia per la madre che per i nascituri. Infine, trasferire un embrione alla volta offre la possibilità di fare più transfer, aumentando così le possibilità di successo. Per questi motivi, è assolutamente da evitare il transfer di embrioni multipli, e prediligere il transfer di un singolo embrione alla volta.
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Infertilità: perchè è importante trasferire un embrione alla volta Il transfer di un embrione singolo ha le stesse potenzialità di successo del transfer di più embrioni contemporaneamente. Inoltre, il trasferimento di embrio...
Ad oggi è possibile crioconservare ovociti e/o embrioni. E' importante essere consapevoli delle differenze nelle due tecniche, per sapere scegliere quale delle due è più appropriata alle nostre esigenze.
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Infertilità: vantaggi e svantaggi tra crioconservazione di ovociti versus embrioni Ad oggi è possibile crioconservare ovociti e/o embrioni. E' importante essere consapevoli delle differenze nelle due tecniche, per sapere scegliere quale del...
Le opzioni terapeutiche in riproduzione assistita dipendono da diversi fattori. Dove possibile, si predilige un approccio step-by-step, a partire dal semplice monitoraggio dell'ovulazione e inseminazioni intrauterine fino ad arrivare alla FIVET.
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Infertilità: monitoraggio dell'ovulazione, inseminazioni intrauterine e FIVET Le opzioni terapeutiche in riproduzione assistita dipendono da diversi fattori. Dove possibile, si predilige un approccio step-by-step, a partire dal semplic...
IVF e ICSI sono due tecniche di riproduzione assistita per ottenere embrioni in laboratorio. La IVF (In-Vitro Fertilization) prevede il naturale ingresso dello spermatozoo dell'ovocita, mentre la ICSI (Intra-Citoplasmatic S***m Injection) consiste nell'inserire il singolo spermatozoo selezionato all'interno dell'ovocita.
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Infertilità: che differenza c'è tra IVF e ICSI? IVF e ICSI sono due tecniche di riproduzione assistita per ottenere embrioni in laboratorio. La IVF (In-Vitro Fertilization) prevede il naturale ingresso del...
L'inseminazione intrauterina è una tecnica di riproduzione assistita che prevede il monitoraggio dell'ovulazione, l'induzione dell'ovulazione e infine dall'inserimento, per via transcervicale, di un piccolo catetere con il quale si rilascia lo sperma direttamente in utero.
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Infertilità: cos'è l'inseminazione intrauterina? L'inseminazione intrauterina è una tecnica di riproduzione assistita che prevede il monitoraggio dell'ovulazione, l'induzione dell'ovulazione e infine dall'i...
L'ormone follicolostimolante (FSH) è prodotto dall'ipofisi per stimolare la crescita del follicolo dominante. Livelli ottimali di FSH, per donne che si devono sottoporre a PMA, sono inferiori a 15.
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Infertilità e ormoni (parte 3): FSH L'ormone follicolostimolante (FSH) è prodotto dall'ipofisi per stimolare la crescita del follicolo dominante. Livelli ottimali di FSH, per donne che si devon...
Il progesterone è l'ormone protagonista della fase luteale. Obbiettivo nella fase luteale è di avere alti livelli di progesterone, per favorire l'impianto dell'embrione. Tuttavia, durante la stimolazione ovarica, si può verificare un rialzo precoce dei livelli serici di progesterone, che può portare a una desincronizzazione tra embrione e endometrio.
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Infertilità e ormoni (parte 2): il progesterone Il progesterone è l'ormone protagonista della fase luteale. Obbiettivo nella fase luteale è di avere alti livelli di progesterone, per favorire l'impianto de...
L'ormone antimulleriano (AMH) è uno degli indici per valutare la riserva ovarica, insieme alla conta dei follicoli antrali. Si valuta con un prelievo di sangue, eseguibile in qualsiasi giorno del ciclo.
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Infertilità e ormoni (parte 1): AMH L'ormone antimulleriano (AMH) è uno degli indici per valutare la riserva ovarica, insieme alla conta dei follicoli antrali. Si valuta con un prelievo di sang...
In caso di esaurimento della riserva ovarica, l'ovodonazione può rappresentare una valida opzione terapeutica. Il primo passo da compiere è una presa di consapevolezza di tutta una serie di aspetti tecnico-scientifici, legislativi e psicologici legati all'ovodonazione.
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Infertilità e ovodonazione In caso di esaurimento della riserva ovarica, l'ovodonazione può rappresentare una valida opzione terapeutica. Il primo passo da compiere è una presa di cons...
Durante il primo colloquio vengono presi in considerazione: età, storia clinica, storia familiare e abitudini di vita (alimentazione, fumo/alcol, attività lavorativa), sviluppo puberale, le caratteristiche del ciclo mestruale e pregressi interventi chirurgici. In secondo luogo si passa all'esame obiettivo generale e ginecologico; infine si propone un piano di esami complementari e un primo prospetto delle diverse opzioni terapeutiche, da ridefinire in base ai risultati degli esami che si otterranno.
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Infertilità: cosa aspettarsi durante la prima visita Durante il primo colloquio vengono presi in considerazione: età, storia clinica, storia familiare e abitudini di vita (alimentazione, fumo/alcol, attività la...
Valutazione della riserva ovarica, prelievo con dosaggi ormonali e ecografia transvaginale per la conta dei follicoli antrali sono gli esami di routine da svolgersi nei primi cinque giorni del ciclo mestruale. A seguire:
Test dell'ovulazione
Valutazione della pervietà tubarica
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Che esami fare per capire se sono infertile? Valutazione della riserva ovarica, prelievo con dosaggi ormonali e ecografia transvaginale per la conta dei follicoli antrali sono gli esami di routine da sv...
Quando si può parlare di infertilità? Definizioni a parte, età, riserva ovarica, pervietà tubarica e fattore maschile sono tra i principali elementi da considerare caso per caso
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Infertilità: definizione e fattori da considerare Quando si può parlare di infertilità? Definizioni a parte, età, riserva ovarica, pervietà tubarica e fattore maschile sono tra i principali elementi da consi...
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