Dra. Iris Porcel Llaneza

🦠 DÍA INTERNACIONAL DEL VPH

🔅 Es la enfermedad de transmisión sexual más frecuente
🔅 Es el causante del cáncer de cuello de útero
🔅 Es el responsable del 60% de los cánceres de pene
🔅 Más del 80% de las personas sexualmente activas contraerán el VPH alguna vez en su vida
🔅 Es el responsable de un 5% de los tumores en humanos
🔅 Es asintomático
🔅 El pr********vo disminuye su transmisión pero no al 100%
🔅 La vacunación está recomendada para reducir la transmisión y reinfección

🤓 Si quieres saber más sobre el VPH, entra en la web https://laprevencionescosadetodos.com/vph/

🩸 DISMENORREA O DOLOR MENSTRUAL

Consulta con tu ginecólogo.

🍂 SEQUEDAD VAGINAL

Debido a la caída en los niveles hormonales en la perimenopausia y menopausia, se producen alteraciones en la va**na y la v***a que condicionan sequedad, falta de elasticidad y lubricación… Todo esto produce molestias, dolor con las relaciones…

Pero tiene tratamiento. La aplicación de geles o comprimidos va**nales con dosis bajas de estrógeno, mejoran la elasticidad y la lubricación para evitar los síntomas más frecuentes.

👩🏻‍⚕️🧑🏻‍⚕️ Consulta con tu ginecólogo

Fuente imagen: Gedeon Richter

**nal

🦠 El Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV) es una enfermedad de transmisión sexual.

🟥 Es el responsable del CÁNCER de cuello uterino (y de otros tipos de cáncer orofacial y anorrectal) y su transmisión se reduce (no se elimina al 100%) con el uso de PR********VO.

🔎 Es posible determinar si una mujer es portadora del VPH con una toma de exudado del canal cervical en la consulta, indolora. Las citologías que realizamos en las revisiones nos informan de la normalidad o anormalidad de las células del cuello uterino, que se alteran por la presencia de este virus. Una mujer puede ser portadora del virus y NO TENER NINGÚN TIPO DE LESIÓN EN EL CUELLO UTERINO (células normales).

✅ Es posible que el sistema inmune elimine el virus sin producir lesión, y también que se elimine tras haber tratado una lesión existente.

👩🏻‍⚕️👨🏻‍⚕️ Realiza revisiones ginecológicas rutinarias.

ℹ️ Los miomas son tumores benignos que afectan al útero y pueden producir, entre otros síntomas, dolor abdominal y sangrado menstrual abundante.

Si los miomas son asintomáticos, únicamente es preciso controlar su tamaño en las revisiones (en ocasiones incluso no precisan seguimiento). Si producen síntomas, existen tratamientos médicos para controlarlos, pero en ocasiones no son suficientes y debemos recurrir a la cirugía.

1️⃣/3️⃣ de las histerectomías que se realizan, están indicadas por síntomas asociados a los miomas que no mejoran con tratamiento médico o no son candidatas a él.

👩🏻‍⚕️👨🏻‍⚕️ Acude a tu ginecólogo para realizar una revisión ante cualquier síntoma.

🗞️ Os dejo un artículo que he realizado para la revista Marie Claire de este mes respecto a alternativas a la píldora clásica como opción anticonceptiva.

El anillo y el parche pueden ofrecer los mismos beneficios que la píldora y tienen otras ventajas ✅

Consulta con tu ginecólogo para iniciar o cambiar tu método y resolver cualquier duda. ❓

〽️ CICLO MENSTRUAL

Generalmente, el ciclo menstrual femenino dura 28 días.

🩸Día 1: primer día de menstruación. Se produce por un descenso brusco del nivel de hormonas (estrógenos y gestágenos) al no producirse un embarazo.
🥚 Día 14: ovulación. Tras la primera fase del ciclo (predominando los estrógenos) se produce un pico de LH (hormona luteinizante) induciendo la ovulación.
🪹 Fase secretora: por acción de los gestágenos (progesterona) la cavidad uterina se prepara para un embarazo, que si no ocurre, da paso al descenso hormonal y un nuevo sangrado de la cavidad endometrial.

Foto 2: Atlas de Patología ginecológica, Lacer

❗️ Con el paso del tiempo disminuye tanto la calidad como la cantidad de óvulos, afectando directamente a la fertilidad.

Con la edad, los óvulos presentan más alteraciones cromosómicas, dificultando el embarazo y aumentando la probabilidad de ab**to y enfermedades genéticas en los hijos. ℹ️

💗 19 de octubre

La prevención del cáncer de mama es importante con hábitos de vida saludables, pero también es imprescindible un diagnóstico temprano de las lesiones para aumentar la supervivencia y mejorar la calidad de vida.

ℹ️ Realiza autoexploraciones: no te obsesiones, pero realiza exploraciones de tus mamas periódicamente y en momentos distintos del ciclo menstrual
ℹ️ Acude a los programas de cribado de mamografías (en Asturias, a partir de los 50 años y cada 2 años)
ℹ️ Si tienes antecedentes en la familia, consulta con tu médico de atención primaria para saber si necesitas valoración y seguimientos “extra”
ℹ️ Si percibes alteraciones de nueva aparición, consulta cuanto antes

💡 El número de óvulos con los que nace una niña son finitos.

Aún así, no va a “utilizarlos” todos a lo largo de su vida. En cada ciclo, generalmente una vez al mes, se desprenderá un óvulo mediante la rotura del folículo ovárico. Este óvulo viajará por la trompa de Falopio hasta ser fecundado y posteriormente, el embrión se implantará en el útero. Si no es fecundado, se desintegra y desaparece. 🫧

🚨 ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ETS)

💭Recuerda que el pr********vo es el único anticonceptivo que protege frente a ellas. Puedes utilizar lo que denominamos “doble método”: método hormonal + pr********vo.

⬆️ Estamos observando un aumento de las ETS, en varias franjas de edad. Actualmente, con la variedad de métodos anticonceptivos que existe y la facilidad para acceder a ellos, el embarazo ha dejado de ser una preocupación y quizás las ETS estén cayendo en el olvido.

🛟 El impacto de las ETS tanto a corto como a largo plazo hace que sea algo preocupante en la actualidad debido al aumento de casos. Está en vuestras manos frenarlo.

🆘 Protégete a ti y al resto.

********vo

✅ El cordón umbilical consta de 3 vasos sanguíneos.

• Dos arterias: que devuelven los desechos fetales hacia la circulación materna para su depuración. Son pulsátiles (como podéis ver en la segunda imagen, tienen un flujo en pulsos, que nos da información del estado fetal en ciertas patologías durante la ecografía) 〽️

• Una vena: lleva sangre oxigenada hacia el feto, con flujo continuo ⭕️

En ocasiones, diagnosticamos durante la ecografía una ARTERIA UMBILICAL ÚNICA, que generalmente no se relaciona con otras patologías, aunque es necesario realizar un estudio ecográfico exhaustivo para descartar alteraciones a otros niveles. Si se descartan, únicamente será preciso realizar controles ecográficos seriados durante el embarazo para ver la evolución del crecimiento fetal. 👶🏼

👶🏼 Ella se colocó a su manera. No quiso apoyar la cabecita en la pelvis de su madre, quiso apoyar las nalgas.

Decidió que, además, no podía esperar y llamó a la puerta: “toc, toc, útero empieza a contraerte”. 〽️

Decidió que lo primero que iba a ver de su pequeño cuerpecito eran sus pies, dejando que la ayudase a nacer. 👣

Y después de saludarnos llorando se quedó dormida pensando en… quién sabe. 💤

Y así llegó. S.

🆕 Cada vez hay más evidencia que respalda la importancia de la dieta de la embarazada en los resultados perinatales. Hoy sabemos, gracias a BCNatal Fetal Medicine Research, que una dieta proinflamatoria se asocia con un IMC materno alto y un percentil de bajo peso al nacer. De ahí que las intervenciones nutricionales durante el embarazo destinadas a mejorar los patrones dietéticos puedan ser una medida eficaz para mejorar el perfil inflamatorio dietético materno.

✅ Si quieres saber más sobre terapia fetal, formarte con el equipo docente de Eduard Gratacós con el 𝗣𝗼𝘀𝗴𝗿𝗮𝗱𝗼 𝗜𝗻𝘁𝗲𝗿𝗻𝗮𝗰𝗶𝗼𝗻𝗮𝗹 𝗲𝗻 𝗠𝗲𝗱𝗶𝗰𝗶𝗻𝗮 𝗙𝗲𝘁𝗮𝗹, quedan plazas para la edición en Colombia!

❗Grupos de máx. 25 estudiantes

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medicinafetalbarcelona.org/posgrado-colombia-2022

🔍 Lee el paper completo en "Nutrients" ►https://www.mdpi.com/2072-6643/14/11/2284/htm

"Si no le darías una calada a un bebé, ¿por qué se la das al feto?". Cuando una embarazada inhala el humo de un ci******lo reduce un 40% el oxígeno que recibe el feto. Y eso comporta muchos riesgos: que nazca pequeño o prematuro, ciertos tipos de defectos congénitos, ab**to espontáneo...

📌 Recupera este artículo de Eduard Gratacós en Inatal sobre los efectos del tabaco y el alcohol en el embarazo: ¿es cierto que por un poquito no pasa nada? 👉 http://ow.ly/40OB50zIUtB

A propósito del Día Mundial Sin Tabaco.

La nutrición de la madre en el embarazo es crucial. De hecho, está probado científicamente que de ella depende el desarrollo y crecimiento fetal. Por eso, a propósito que mañana es el Día Internacional de la Nutrición, recomendamos la app para embarazadas de Inatal, la única con:

✔︎ Un plan nutricional personalizado de dieta mediterránea que incluye recetas específicas para cada semana de la gestación
✔︎ Alimentos que sí (o que no) se pueden comer
✔︎ Vídeo-consejos
✔︎ Calculadora para saber la progresión del peso de la madre.

🔴 Si tienes pacientes embarazadas, recomiéndales la 𝐚𝐩𝐩 𝐝𝐞 𝐢𝐧𝐚𝐭𝐚𝐥, ¡es gratuita! 👉 http://onelink.to/hngkv

ℹ️ DISMENORREA Y DISPAREUNIA
🩸 La dismenorrea es el dolor que se produce durante la menstruación. Puede ser leve, moderada o grave, siendo en algunos casos incapacitante y alterando la calidad de vida. Es importante buscar una causa aunque no siempre existe. Es posible indicar un tratamiento para mejorarla o incluso hacer que desaparezca.

❌ La dispareunia es el dolor producido durante las relaciones sexuales. La mujer puede referirlo en distintos puntos y puede tener distintas causas u orígenes. Una vez que la mujer consulta, tratamos de buscar un tratamiento o terapia que la ayude a mejorar su actividad sexual, haciendo que no resulte dolorosa.

💡 X Congreso Nacional Suelo Pélvico

Estos días toca enfocarse un poco en la patología del suelo pélvico, muchas veces olvidada tanto por las mujeres como por los profesionales. 🔴

Es muy importante que la mujer consulte y no normalice situaciones patológicas y que el profesional escuche y valore individualmente las posibilidades de tratamiento para mejorar la calidad de vida al máximo. ✅

💗 La pequeña D* ya está con nosotros.

Después de verles durante tantas semanas en una pantalla, cuando nacen y por fin les conoces es una sensación muy bonita.🤗

Muchas gracias a esta mamá por confiar en mí durante este tiempo y enhorabuena, campeona 🏆

🤰🏼 Cuando realizamos una cesárea, tenemos que acceder al feto tras disecar varias capas de tejidos.

1. Piel
2. Tejido celular subcutáneo
3. Fascia (cobertura muscular)
4. Músculo
5. Peritoneo parietal (fina capa que recubre toda la pared abdominal en su interior)
6. Peritoneo visceral (fina capa que recubre los órganos, en este caso el útero)
7. Útero
8. Bolsa amniótica (no es necesario romperla para extraer al feto)

🟢 Cuando suturamos al finalizar, no es necesario dar puntos en todas las capas, pero sí es imprescindible cerrar ÚTERO, FASCIA y PIEL. El resto de tejidos cicatrizan por sí mismos.

💭 ¿Alguna duda sobre las cesáreas?

🔬 COLPOSCOPIA

Este aparato es un COLPOSCOPIO, y lo utilizamos en la consulta de Patología Cervical para ver LESIONES EN EL CUELLO UTERINO.

El colposcopio es un microscopio de aumento con fuente de luz que nos permite ver con detalle el cuello uterino, la va**na y la v***a, y detectar lesiones para así poder biopsiar los tejidos. 🧪

La COLPOSCOPIA se realiza según unos protocolos, generalmente a pacientes con resultados patológicos en la citología o portadoras de serotipos de Virus del Papiloma Humano (VPH) de alto riesgo. 🦠

Es importante realizar revisiones rutinarias para que encontremos posibles lesiones en estados muy precoces y así poderlas tratar a tiempo. 🟢

💡 El 30% de las mujeres en España se encuentran en etapa postmenopáusica.

La transición a la menopausia es un momento de cambio en la vida de la mujer y cualquier problema o duda que surja en ese período, puede ser consultado con el especialista para mejorar al máximo su calidad de vida.

💡Datos de la encuesta de la Sociedad Española de Contracepción en 2020

Poco más del 60% de mujeres utilizaron SIEMPRE un método anticonceptivo. 👶🏼❌

El 38% de mujeres respondió que había utilizado la PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS al menos una vez. 🆘

Mantener relaciones sin anticonceptivo fue más frecuente en mujeres que convivían con sus parejas y en aquellas de nacionalidad española. 👩🏻‍🤝‍👨🏼 🇪🇸

🎙 ENSEÑAR Y APRENDER

Los pasados 3 y 4 de marzo estuve en las Jornadas HM Gabinete Velázquez en Madrid. 📍

Tuve la oportunidad de escuchar y aprender, pero también de hablar y enseñar, haciendo hincapié en un buen consejo anticonceptivo de cara a mejorar el cumplimiento de las pacientes y la efectividad de los métodos gracias a una elección adecuada y un uso correcto. ✅

Casi el 40% de mujeres en España en 2020 tuvieron que recurrir a la píldora del día después. Más de la mitad de mujeres usuarias de píldora anticonceptiva se olvidan cada mes de uno o más comprimidos. ‼️

Quizás ha llegado el momento de informar adecuadamente y ofrecer todas las alternativas posibles, para que cada mujer encuentre el método anticonceptivo adecuado, su método más adecuado. Y depende mucho de nosotros. ℹ️

🧪 El pH de la va**na es ácido (un promedio de 4.5) debido a las bacterias que habitan normalmente en ella.
💦Por ese motivo es muy importante no realizar lavados internos (lavados va**nales) para no alterar las características normales de ese medio y evitar infecciones.
**na **nales **nal