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𝐄𝐬𝐠𝐮𝐢𝐧𝐜𝐞 𝐝𝐞 𝐭𝐨𝐛𝐢𝐥𝐥𝐨 – 𝐀𝐧𝐚𝐭𝐨𝐦í𝐚 𝐲 𝐓𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨
Organismos involucrados - PIE TOBILLO
El pie
Parte más distal de la extremidad inferior, sirve para conectar el organismo con el medio que lo rodea, es la base de sustentación del aparato locomotor y tiene la capacidad, gracias a su peculiar biomecánica, de convertirse en una estructura rígida o flexible en función de las necesidades para las que es requerido y las características del terreno en que se mueve.
El tobillo
Está formado por la tibia, peroné, astrágalo y calcáneo, divididos en dos articulaciones la tibioastragalina y la subastragalina, que permiten la dorsiflexión, flexión plantar, inversión y eversión.
La articulación tibioastragalina está compuesta por tibia, peroné y astrágalo.
La articulación subastragalina está formada por el astrágalo y el calcáneo (1).
Los ligamentos del tobillo
Para mantener en su posición a los huesos del pie, están los ligamentos, que proporcionan estabilidad a la articulación del tobillo.
Los ligamentos son fibras densas de tejido conectivo especializado que unen dos huesos entre sí, varían en tamaño, forma, orientación y localización.
Los ligamentos más importantes y que por tanto proporcionan estabilidad a la articulación son:
Ligamento lateral interno o ligamento deltoideo: une el astrágalo y el calcáneo con la tibia y se encuentra en la parte interna del tobillo. Se ubica en dos planos:
Plano profundo: constituido por dos haces tibioastragalinos.
Plano superficial: muy extenso y desarrollado en forma triangular.
Ligamento lateral externo: conformado por tres fascículos diferentes, que unen el astrágalo y el calcáneo con el peroné. Está en la parte lateral de la articulación.
Esguince de tobillo
El esguince de tobillo se produce cuando, tras un movimiento brusco de la articulación, se lesionan los ligamentos.
Los esguinces de tobillo son los traumatismos que con mayor incidencia afectan a la extremidad inferior, y se producen de manera fortuita por un mal movimiento durante las actividades de la vida diaria.
También son frecuentes en el mundo del deporte, sobre todo en las actividades relacionadas con la carrera y el salto. El 75% de todas las lesiones de tobillo son esguinces (2).
Dentro del esguince de tobillo, en el 85% de los casos la región afectada es el ligamento lateral externo tras un mecanismo lesional de inversión forzada. Mucho menos frecuentes son las lesiones del ligamento deltoideo, que representa tan solo un 15% (3).
Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico y el tratamiento incorrecto de un esguince de tobillo, pueden dar lugar a una inestabilidad crónica de tobillo, generando ésta una discapacidad importante y pudiendo evolucionar hasta la artrosis.
Por este motivo es necesario realizar una historia clínica y un examen físico completo, para llegar al diagnóstico exacto e instaurar el tratamiento adecuado.
Clasificación de los esguinces de tobillo
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https://www.centroulcerascronicas.com/noticias/esguince-de-tobillo-anatomia-y-tratamiento/
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𝔼𝕟 𝕖𝕝 𝔹𝕝𝕠𝕘 𝕕𝕖 ℂ𝕆𝔽𝔼ℕ𝔸𝕋
𝐎𝐒𝐓𝐄𝐎𝐏𝐀𝐓Í𝐀 𝐀𝐏𝐋𝐈𝐂𝐀𝐃𝐀 𝐄𝐍 𝐋𝐀 𝐓𝐄𝐍𝐒𝐈Ó𝐍 𝐂𝐄𝐑𝐕𝐈𝐂𝐀𝐋
Las actividades diarias, poco a poco van generando tensiones que pueden alterar la correcta función de diferentes partes del cuerpo.
Una de las zonas que más afectada se ve en nuestro tiempo es el conjunto cervical; “el cuello” se ha convertido en nuestros días en una de las principales consultas en atención primaria, la mayor parte de las veces la causa de consulta está relacionada con tensiones nerviosas, malas posturas mantenidas y actividades profesionales que sobrecargan la zona.
Descartando problemas traumáticos o degenerativos importantes, estas tensiones son reversibles o relativamente fáciles de mejorar.
Tensión cervical y osteopatía…
“Me pesa la cabeza…tengo sensación de llevar un gran peso sobre los hombros…noto una gran rigidez al mover la cabeza”, son sensaciones que casi todo el mundo ha tenido alguna vez y que en muchas personas se han establecido de manera casi permanente.
El ajuste osteopático permite reducir los síntomas de las alteraciones cervicales (pesadez de cabeza y hombros, falta de movilidad,…) y evitar que se cronifiquen, y en el caso de que sean una constante en la vida de la persona, permitir una disminución de los síntomas.
En resumen, un ajuste osteopático adecuado permite la disminución de:
Rigidez cervical
Pesadez de cabeza
Pesadez de hombros
Tensión de cuello..
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https://www.cofenat.es/es/blog/2012/07/osteopatia-aplicada-en-la-tension.html
El músculo Piramidal de la pelvis es crucial para restablecer las molestias lumbares.
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LA IMPORTANCIA DEL PIRAMIDAL
El piramidal o piriforme es un músculo situado en la pelvis, en la parte profunda de la región glútea. Se origina en la cara anterior del sacro y se inserta en la cara superior del trocánter mayor del fémur. Es uno de los principales estabilizadores de la cadera.
Una rama del nervio ciático, pasa muy próximo al piramidal e inerva al propio músculo, pero lo más importante es que el ciático, en su trayecto descendente a lo largo del muslo, pasa muy próximo al músculo piramidal.
En la mayoría de los casos, el ciático pasa por debajo del piramidal, pero en algunas personas el nervio atraviesa el
músculo.
La compresión del nervio ciático por el músculo piramidal, roduce una serie de síntomas y signos, que son los que se conocen omo síndrome del músculo piramidal. Es una afección bastante frecuente en el campo de la actividad física y el deporte.
A veces se la conoce como síndrome del conductor, puesto que
afecta con relativa frecuencia a los profesionales del volante y sus signos empeoran en posición sedente, por la compresión y estiramiento del ciático.
Es el principal rotador externo de cadera y actúa así cuando la articulación se coloca en posición neutra o extendida. A 90º de flexión se convierte en aductor y rotador interno de cadera. Posee una importante función estabilizadora en la articulación, ejerciendo una fuerza de coaptación en el acetábulo. El músculo piramidal tiene mucha importancia en la patología osteopática cuando se trata del diagnóstico de la pelvis y sacro. Este marca
un eje de torsión sobre el que se asientan varias lesiones mecánicas.
A partir de esas fijaciones podemos encontrar cadenas lesionales que van a generar patologías a distancia. Un piramidal con espasmo provoca una rotación del sacro que debe ser compensada a lo largo de la columna vertebral en sentido
ascendente, alcanzando incluso al occipital.
Síntomas y diagnóstico:
Se puede sentir dolor o parestesias a nivel local y también extenderse a la región lumbar, ingle, nalga, zona perineal y parte posterior del muslo hasta la rodilla. El dolor se puede confundir con el de una ciática, aunque suele ser menos intenso y la zona de extensión de las molestias es menor. Es necesario
hacer un diagnóstico diferencial en una ciatalgia con una hernia discal lumbar.
El acortamiento del piramidal suele producir una rotación externa
del pie del mismo lado, cuando el paciente se encuentra boca arriba. No es una prueba concluyente, pero si la persona presenta los síntomas y aparece este signo, se ha de pensar en un posible acortamiento del piriforme.
La ecografía y la resonancia magnética, pueden desvelar más información sobre la afectación de estas estructuras. Esta
afectación suele responder bien al tratamiento conservador en la mayoría de los casos y en raras ocasiones se ha de recurrir a técnicas más invasivas, como la infiltración de corticoides-ozono o el abordaje quirúrgico, mediante una técnica descompresiva para el nervio.
Ciática y falsa ciática:
Dada su proximidad, en ocasiones, cuando el músculo piramidal está contracturado, comprime el nervio ciático y se produce la llamada falsa ciática. Es decir, tiene la misma sintomatología que un dolor ciático pero en realidad es producido por la compresión del piramidal. Una característica básica para poder diferenciar entre ambas patologías es que en caso de falsa ciática, el dolor o las parestesias se producen desde las lumbares hasta la rodilla, mientras que en caso de un problema del nervio ciático, superan la rodilla y llega hasta la planta del pie.
Signo del piramidal:
Un indicativo que demostraría que tenemos el piramidal contracturado, es el llamado signo del piramidal. Al ser un rotador externo de la cadera, cuando tenemos el piramidal acortado, veremos como el pie gira hacia fuera al estar tumbados boca arriba tal como se muestra en la imagen.
Tratamiento:
La primera etapa del tratamiento es analizar el motivo por el cual se contractura el músculo piramidal, ya sea por un mal gesto deportivo, mala postura en el trabajo o una alteración biomecánica de las piernas o de la pelvis.
El tratamiento general incluirá:
Masaje: Tratamiento del tejido blando.
Manipulaciones osteopáticas: Valorar vértebras lumbares, sacro-ilíaca, coxis, cadera, rodilla y tobillo.
Estiramientos: Piramidal, psoas, glúteos, tensor de la fascia lata,
isquiotibiales, cuádriceps…
Aplicación de frío-calor.
Autoestiramientos que realice el paciente.
Al paciente es fundamental que se le indique la realización de un
programa de estiramientos domiciliarios que debe realizar a diario y prolongado incluso cuando los síntomas desaparezcan para evitar recidivas. Como en toda afección mecánica es imprescindible llegar a la causa primaria
de la lesión con el fin de evitar que se vuelva a producir. Incidir sobre un correcto mantenimiento de la postura, corregir posibles dismetrías, problemas podales o malos hábitos en la realización de las tareas habituales, de ocio o profesionales, ha de ser la meta final del tratamiento. Es importante también, que una persona afectada por el piramidal, no debe usar los bolsillos traseros del pantalón, para así evitar comprimir el músculo cuando esté sentado.
Ejercicios de autoestiramiento:
Casi siempre es necesario estirar el músculo piriforme para aliviar el dolor que pasa por el nervio ciático y esto se puede lograr en varias posiciones diferentes. Pueden emplearse varios ejercicios de estiramiento del músculo piriforme, de los músculos isquiotibiales y de los músculos extensores de la cadera, para reducir los síntomas de dolor que pasan por el nervio ciático y
recuperar la amplitud de movimiento del paciente.
Entre los ejercicios de estiramiento comúnmente recetados para tratar los síntomas de la ciática debido a problemas del músculo piriforme están los siguientes:
Ejercicio 1:
Recuéstese boca arriba con las piernas rectas. Lleve la pierna afectada hacia el pecho, agarrando la rodilla con la mano del mismo lado del cuerpo y cogiendo el tobillo con la otra mano.
Tratando de comenzar el movimiento con el tobillo, lleve la rodilla hacia el tobillo opuesto hasta sentir el estiramiento. Mantenga el estiramiento por 30 segundos y luego vuelva lentamente a la posición inicial. Intente completar una serie de tres estiramientos
Ejercicio 2:
Recuéstese boca arriba con las piernas rectas. Levante la pierna afectada y ponga ese pie en el suelo al otro lado de la rodilla opuesta. Lleve la rodilla de la pierna doblada directamente por
encima de la línea media del cuerpo, utilizando la mano opuesta o, de ser necesaria, una toalla, hasta sentir el estiramiento. No forcejee la rodilla más allá del estiramiento ni tampoco
hacia el suelo. Mantenga el estiramiento por 30 segundos y luego vuelva lentamente a la posición inicial. Intente completar una serie de tres estiramientos.
Ejercicio 3:
Recuéstese boca arriba en el suelo, cruzando la pierna afectada sobre la otra pierna al nivel de las rodillas y con ambas
piernas dobladas. Lleve la rodilla inferior suavemente hacia el hombro del mismo lado del cuerpo hasta sentir el estiramiento. Mantenga el estiramiento por 30 segundos y luego vuelva lentamente a la posición inicial. Intente completar una serie de tres estiramientos.
Ejercicio 4:
Arrodíllese con las manos en el suelo. Ponga el pie afectado al otro lado de y debajo del cuerpo, para que la rodilla afectada quede fuera del tronco. Extienda la pierna no afectada directamente hacia atrás y mantenga la pelvis recta. Manteniendo la pierna afectada donde está, mueva las caderas hacia atrás, hacia el suelo, e inclínese hacia adelante sobre los
antebrazos hasta sentir un estiramiento profundo. No forcejee el cuerpo hacia el suelo. Mantenga el estiramiento por 30 segundos y luego vuelva lentamente a la posición inicial. Intente completar una serie de tres estiramientos.
Consejos para deportistas
Elegiremos la zapatilla adecuada al terreno. Si vemos que el calzado es muy plano, conviene poner un alza en el talón y un poco de algodón debajo de la cara interna de la plantilla para que apoye bien el arco del pie.
Modificación de la zancada.
Entrenamiento: Evitaremos los terrenos duros. Disminuiremos la
intensidad.
Suprimiremos las causas que hagan que reaparezca el dolor, como entrenamientos intensivos sobre terreno duro, series, cambios de ritmo, correr cada día.
Intentar parar unos días (dependiendo de la gravedad del dolor),
evitaremos largos trayectos en coche, la posición sentado largo rato, estar mucho tiempo de pie.
Vaciar el organismo de toxinas acumuladas bebiendo agua en
abundancia (Al menos dos litros de agua por día), disminuiremos la ración de carne, evitaremos los alimentos de difícil digestión, los platos con salsas, etc.
Estirar la musculatura. Principalmente piramidal, glúteos,
abdominales, cuádriceps, isquiotibiales y gemelos.
Fortalecer la zona lumbar y abdominal.
Consejo final: Si eres deportista o paciente, procura estirar. Si eres un profesional, procura valorar y tratar.
Artículo de Alexis Alonso. Osteópata
imagen.-papirunning.blogspot.com
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𝐋𝐚 𝐨𝐬𝐭𝐞𝐨𝐩𝐚𝐭í𝐚 𝐜𝐞𝐧𝐭𝐫𝐚𝐝𝐚 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐝𝐢𝐚𝐟𝐫𝐚𝐠𝐦𝐚 𝐩𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐦𝐞𝐣𝐨𝐫𝐚𝐫 𝐞𝐥 𝐝𝐨𝐥𝐨𝐫 𝐥𝐮𝐦𝐛𝐚𝐫
Las técnicas osteopáticas manuales centradas en el diafragma podrían ayudar a mejorar la discapacidad y el dolor de los pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico, según un estudio español.
El trabajo, publicado en la revista Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, ha analizado a 66 personas entre 18 y 60 años con un diagnóstico de lumbalgia. La mitad de ellos fueron sometidos a un tratamiento de osteopatía manual centrada en el diafragma –el músculo clave para la respiración– y los otros tuvieron el mismo tratamiento, pero sin especial atención a esa parte del cuerpo.
Menos dolor lumbar con un mes de tratamiento osteopático
Las sesiones tuvieron una periodicidad de cinco días durante cuatro semanas y se tomaron los datos de los niveles de ansiedad, dolor, discapacidad, depresión y miedo ante su dolencia crónica tanto al comienzo del estudio como a los 4 y 12 meses. Los resultados demostraron que ambos grupos habían tenido mejoras desde el primer mes, sin embargo, éstas eran más notables en el caso de la terapia con osteopatía centrada en el diafragma, donde se redujo el dolor y la discapacidad de los pacientes. Hay que recordar que, según el trabajo Global Burden of Disease Study 2015, el dolor de espalda es la primera causa de discapacidad en el mundo.
Esta investigación ha sido la primera en analizar la eficacia de las técnicas de osteopatía sobre el diafragma para tratar la lumbalgia crónica, según ha explicado Mireia Marí-Salvador, principal autora del estudio.
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A partir de yaaa... pasaré consulta en C/ Carmen Baja 16, 2º Izda de Tudela.
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𝐓𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐨𝐬𝐭𝐞𝐨𝐩á𝐭𝐢𝐜𝐨 𝐩𝐚𝐫𝐚 𝐥𝐮𝐦𝐛𝐚𝐥𝐠𝐢𝐚 𝐲 𝐞𝐥 𝐝𝐨𝐥𝐨𝐫 𝐩é𝐥𝐯𝐢𝐜𝐨 𝐝𝐮𝐫𝐚𝐧𝐭𝐞 𝐲 𝐝𝐞𝐬𝐩𝐮é𝐬 𝐝𝐞𝐥 𝐞𝐦𝐛𝐚𝐫𝐚𝐳𝐨
FONDO:
El dolor lumbar es una dolencia común durante el embarazo. Este estudio examinó la efectividad del tratamiento manipulador osteopático (TMO) para el dolor lumbar en mujeres embarazadas o en posparto.
MÉTODOS:
Se revisaron los ensayos controlados aleatorios no restringidos por el idioma. Los resultados fueron dolor y estado funcional.
Se calcularon la diferencia de medias (MD) o la diferencia de medias estándar (DME) y el tamaño del efecto global.
RESULTADOS:
De 102 estudios, 5 examinaron OMT para dolor lumbar en el embarazo y 3 para dolor lumbar posparto.
La evidencia de calidad moderada sugirió que la OMT tuvo un efecto significativo de tamaño mediano sobre la disminución del dolor (MD, -16.65) y el aumento del estado funcional (DME, -0.50) en mujeres embarazadas con dolor lumbar.
La evidencia de baja calidad sugirió que la OMT tuvo un efecto significativo de tamaño moderado sobre la disminución del dolor (DM, -38.00) y el aumento del estado funcional (DME, -2.12) en mujeres posparto con dolor lumbar.
CONCLUSIONES...
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𝐓𝐨𝐫𝐭í𝐜𝐨𝐥𝐢𝐬
La tortícolis es es un síndrome cervical que se da por la afectación de la musculatura del cuello y que está motivado por la espasticidad y contracción mantenida de los mismos.
Se puede reconocer por la posición mantenida e inmóvil asociada a la musculatura que está dañada, suele generar una posición rectificada y con la cabeza inclinada o rotada contralateralmente.
La musculatura que más comúnmente afecta y produce esta lesión son los escalenos y el ECOM aunque puede deberse a muchos más músculos.
SÍNTOMAS
También suelen ser fáciles de reconocer por parte de quien la sufre o de un profesional, ya que suele darse tras una mala postura mantenida, siendo frecuente que refieran que se acostaron sin dolor, o con éste de forma tenue y al levantarse este se manifiesta de forma aguda.
Este dolor no solo es agudo, si no que produce una posición muy concreta en cada individuo, impidiendo su movimiento sobre todo en sentido contrario y por lo tanto, notaremos que el cuello se mueve como un “robot” rígido, sin amplitud y carente de un mecanismo y coordinación habitual.
CAUSAS
Su etiología como suele ser habitual puede ser variada:
-ALTERACIONES MUSCULARES, ARTICULARES.
Es la más común y puede darse como consecuencia de un gesto traumático, normalmente de alta velocidad, como el característico “whiplash” o “latigazo cervical” que se sufre en un alcance automovilístico o que se demande una carga inusual sobre los músculos aunque sea de forma puntual, como en una gran carga de peso de la compra, mudanza etc.
-Por una mala higiene postural, es decir, cuando tenemos el cuello mal posicionado de forma repetida o mantenida en el tiempo como una mala postura en el sofá, con el ordenador o si dormimos boca abajo o de lado con una almohada que no es adecuada.
-PSICOSOMÁTICA
Al igual que en otras patologías o síndromes, nuestras emociones juegan un papel fundamental en la aparición de este trastorno.
La aparición de el estrés, ansiedad o depresión en nuestras vidas, puede desencadenar una “cascada” de cambios bioquímicos en nuestro organismo que fomenten esa espasticidad y aumento de tono.
-NEUROMUSCULAR
Su etiología puede ser muy variada ya que puede producirlo desde una parálisis cerebral, distrofia, poliomielitis….
-CONGÉNITA
A nivel embrionario se pueden producir alteraciones por un crecimiento anómalo, así como también en la fase expulsiva del parto.
-IDIOPÁTICA
Son las tortícolis cuyo origen es desconocido y representan marcador muy alto en la medicina convencional.
¿COMO SE TRATA?
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https://www.cofenat.es/es/blog/2020/05/torticolis.html
La Osteopatía te ayuda...
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¿𝐏𝐮𝐞𝐝𝐞 𝐮𝐭𝐢𝐥𝐢𝐳𝐚𝐫𝐬𝐞 𝐥𝐚 𝐨𝐬𝐭𝐞𝐨𝐩𝐚𝐭í𝐚 𝐜𝐨𝐦𝐨 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐩𝐚𝐫𝐚 𝐚𝐥𝐢𝐯𝐢𝐚𝐫 𝐞𝐥 𝐝𝐨𝐥𝐨𝐫 𝐦𝐮𝐬𝐜𝐮𝐥𝐨𝐞𝐬𝐪𝐮𝐞𝐥é𝐭𝐢𝐜𝐨?
La osteopatía es una medicina alternativa cuyos principales objetivos son restaurar y mantener el equilibrio de todo el cuerpo para conseguir su recuperación y conservar su capacidad de autorregulación, explican desde Top Doctors.
El profesional encargado de llevar a cabo la osteopatía es el osteópata, que es quien detecta, trata y previene problemas de salud estirando y masajeando los músculos, las articulaciones y los tejidos conjuntivos de cada paciente.
La osteopatía es parecida a la fisioterapia. Sin embargo, las técnicas que utilizan los osteópatas se fundamentan en las leyes por las que se rige la vida y los organismos vivos.
La osteopatía como tratamiento para lesiones musculoesqueléticas
Recientemente un estudio ha concluido que existe "evidencia prometedora" de que la osteopatía, mediante la manipulación física de los tejidos y huesos del cuerpo, podría aliviar el dolor asociado con las afecciones musculoesqueléticas, tal y como se publica en la revista BMJ Open.
Esta revisión de la evidencia científica ha recalcado que, asimismo, existe poca evidencia o evidencia no concluyente para respaldar el uso de la osteopatía en niños, para tratar la migraña o para tratar el síndrome del intestino irritable (SII).
La osteopatía es una medicina alternativa que se desarrolló por primera vez a finales del siglo XIX en Estados Unidos, y, en la última década, ha ido ganando popularidad para el tratamiento de trastornos musculoesqueléticos.
Es por ello que los investigadores del presente estudio se propusieron evaluar su seguridad y eficacia para diferentes condiciones.
Por ello, recogieron datos de diferentes estudios y ensayos clínicos que habían sido publicados hasta noviembre de 2021.
En total, se analizaron nueve revisiones sistemáticas o metaanálisis realizadas entre 2013 y 2020, en las que se incluían 55 ensayos primarios y 3740 participantes.
En todas ellas se informaba sobre el uso de la osteopatía en una amplia gama de afecciones, como puede ser el dolor lumbar inespecífico agudo y crónico, el dolor de cuello crónico no específico, el dolor crónico no oncológico, el dolor de cabeza primario y el síndrome del intestino irritable (SII).
Las conclusiones que se agruparon informaron que la osteopatía es más eficaz que otros enfoques para reducir el dolor y mejorar la función física en el dolor lumbar y de cuello agudo/crónico inespecífico y en el dolor crónico no asociado con el cáncer.
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El Psoas, ese gran desconocido!!!
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𝐄𝐥 𝐏𝐬𝐨𝐚𝐬 𝐈𝐥í𝐚𝐜𝐨 𝐜𝐨𝐦𝐨 𝐜𝐥𝐚𝐯𝐞 𝐝𝐞𝐥 𝐝𝐨𝐥𝐨𝐫 𝐥𝐮𝐦𝐛𝐚𝐫
Lo que debes saber sobre el Psoas Ilíaco
El Psoas Ilíaco es considerado un músculo, aunque realmente está formado por dos músculos que realizan una acción sinérgica:
El músculo psoas de origen lumbar, se localiza en la zona abdominal de manera profunda, detrás de las vísceras.
El músculo ilíaco es un músculo pélvico y se origina en la cara interna del sacro e ilion.
Ambos músculos tienen una inserción común en el trocánter menor del fémur.
La importancia del psoas ilíaco radica en sus relaciones con otras estructuras como la arcada del cuadrado lumbar, el diafragma, el dorsal ancho, así como sus implicaciones directas con la estabilidad y movilidad de cadera y de la columna lumbar, pudiendo generar hiperlordosis y acortamiento de los miembros inferiores.
Si bien es cierto que al psoas ilíaco siempre se le ha descrito como un flexor de cadera por parte de la literatura clásica, son muchos los nuevos autores que atribuyen una particular acción a este músculo dependiendo de qué zona del cuerpo esté fija, tronco o piernas:
-Si el punto fijo son las piernas de forma bilateral, nos flexiona el tronco.
-Si el punto fijo son las piernas, pero esta vez de forma unilateral, nos provocará una lateroflexión o inclinación lateral del tronco.
-Si el punto fijo es el tronco, será un potente flexor de cadera.
-Si las dos zonas están fijas (tronco y piernas) crea una curva lordótica lumbar.
Conclusiones
Estas afirmaciones nos revelan varias conclusiones, las cuales son determinantes, directa o indirectamente, de alteraciones que pueden resultar confusas pues son antagónicas, como por ejemplo:
-La anteversión o retroversión de la pelvis
-La anteversión o retroversión de la pelvis.
-La hiperlordosis o rectificación lumbar.
-Las escoliosis lumbares (de convexidad derecha o izquierda)
-Acortamiento de los miembros inferiores (unilateral o bilateral)
El psoas ilíaco es capaz, por sí mismo, de llegar a provocar protusiones discales anteriores, posteriores y laterales, es decir, es imprescindible estudiar al psoas ilíaco en cualquier proceso de protusión o hernia lumbar, ya sea como causa o consecuencia de estas, aunque sea por simple probabilidad ya que, interviene mecánicamente en cada una de las mismas.
Es clave en la movilidad de la columna lumbar por los motivos mencionados anteriormente, pero además, por su ubicación, también puede ser la llave de la estabilidad lumbar por sus relaciones anatómicas con el suelo pélvico, el transverso profundo abdominal, el diafragma y en general con la musculatura lumbar, tan importante para crear esa “faja o corsé” del que siempre se habla en las patologías lumbares y su equilibro en la relación contenedor-contenido a través de las presiones abdominales.
El psoas es uno de los músculos más complejos del cuerpo, tiene funciones muy diversas y puede ser la fuente de una variedad de dolores y patologías locales o a distancia, de ahí la necesidad de conocer en profundidad sus implicaciones, pues de no ser así puede resultar desconcertante incluso para profesionales experimentados.
Patologías o dolores comunes...
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La Osteopatía Craneosacral puede ser una gran aliada.
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Si, tu también los tienes y te duele!!!
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¿𝐐𝐮é 𝐬𝐨𝐧 𝐥𝐨𝐬 𝐓𝐫𝐢𝐠𝐠𝐞𝐫 𝐏𝐨𝐢𝐧𝐭𝐬?
Los trigger points o puntos gatillo son una de las principales causas de dolor muscular que afectan a cualquier tipo de persona, y aunque estamos muy habituados a oír sobre ellos, su origen y repercusiones no son conocidos por las personas no profesionales.
Estos puntos gatillo son zonas de la fibras musculares que se encuentran excitadas y tensas y suelen provocar un aumento de sensibilidad local o a distancia, alteran no solo la función, si no que su receptor neurológico (miotoma) se encuentra activo, creando una facilitación segmentaria y neurológica que mantiene la hipertonía y el dolor creando una conexión “nociva” entre el músculo y el sistema nervioso que hay que corregir si queremos mejorar este punto gatillo.
No siempre este trigger point provocará dolor de inmediato, ya que puede encontrarse en estado latente, pero casi con toda seguridad si no se atiende o mejora, pasará a estar en estado activo donde creará una fase aguda desencadenando sus típicos síntomas.
SÍNTOMAS
-Dolor en la zona afectada
-Irradiación a otra zona a distancia (al palpar el punto gatillo)
-Tensión e hipertrofia
-Problemas a la hora de recuperar
-Fatiga muscular
-Déficit de movilidad
-Déficit en la propiocepción
-Déficit de fuerza
CAUSAS
Como casi siempre, puede tener distintos orígenes y motivos para pasar a un estado agudo y estos motivos no son solo musculares de forma directa, ya que también tienen que ver con factores tanto exógenos como endógenos, asociados a factores climatológicos incluso a nuestro estilo de vida social y como este nos afecta a nivel mental a continuación citaremos algunas de las causas:
-Traumatismos o golpes musculares
-Sobrecarga muscular
-Lesiones articulares que alteren el funcionamiento muscular creando sobre este un fallo mecánico
-Contractura muscular
-Otros puntos gatillo
-Frío ya que este provoca espasmo muscular y contracción para generar calor
-Problemas emocionales que generan una alteración del sistema nervioso y endocrino y por lo tanto muscular
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?
Los puntos gatillos son fáciles de reconocer por las manos expertas, ya que hay elementos muy característicos que un profesional dotado de sensibilidad y conocimientos puede apreciar sin dificultad, para realizar un correcto análisis sobre el músculo, este debe estar siempre en una posición relativamente neutra, es decir, ni muy acortado ni muy estirado, esto nos permite percibir sus características de una forma más fiable, algunos de estos elementos son:
-Tejido duro y tenso a la palpación
-Tensión y limitación de la amplitud y rango de movilidad en el estiramiento acompañado de dolor
-Aumento de la sensibilidad local al palpar dicho punto
- Aumento de la sensibilidad irradiada ( a distancia ) al palpar dicho punto
¿CUAL ES SU TRATAMIENTO?
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