Nathan Sports Therapist 運動治療師

早晨 今年係我連續第三年cover浩運
Alright let’s go🔥⚽️

HKFA Div2 Season 2024/25
#運動治療

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#運動復康 | #手法治療 | #動態矯正 | #隨隊治療 sportstherapist

【頭痛】

話說琴日deadlift完
今朝就開始左後腦頭痛
照鏡睇吓五官都歪埋

做大重量嘅時候
除咗腹腔會因為bracing而承受壓力
其實胸腔壓力同顱內壓力都會連帶上升

用顱骶骨治療CST檢查
發現明顯嘅蝶骨側向移位
Sphenoid Lateral Strain
即係打橫走向一邊
去唔返另一邊
呢個時候面色通常唔太好

既然知道咩事
順手解翻開
頭痛嘅症狀可以即時減少80%

剩低嘅20%
會同肢體軀幹嘅旋轉方向有關
基本上透過身體日常活動可以自行鬆開

有類似嘅症狀
不妨Whatsapp傾吓點幫到你🙌🏻

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#運動復康 | #手法治療 | #動態矯正 | #隨隊治療
#顱骶骨治療 | #內臟筋膜鬆動術

另有
#痛症健康工作坊
#運動隊伍合作計劃
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#運動治療 #頭痛

【為什麼膝痛？】有時候膝頭疼痛無力的原因並不在膝關節，而是整體結構的扭曲令一邊膝關節過分受力🦵🏻💥

透過手法及矯正運動把扭曲的張力解除✋🏻容許重心平均分布⚖️能夠短時間內解除關節疼痛相關症狀。

我們的運動治療服務著重人體活動時的生物力學變化，針對患處痛症以手法及矯正運動改善相關力學問題，再透過訓練維持矯正效果，達到舒緩症狀，長遠有效的效果。

有難搞嘅關節痛？Whatsapp傾吓幫到你💬💭🙌🏻

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#運動治療 #痛症 #膝痛

【Sharing💬 】

感謝 .physio 邀請，有機會同一班健身教練分享關於人體評估嘅知識，以及不同治療手段嘅可能性♾️✨

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#運動治療

Barral Institute VM4 Thorax by Nabil🫀📚
6-9 July 2024

肋骨籃位於身體中軸
係一個穩固而易受限卡住嘅結構
一直都係治療同運動矯正上嘅難點

連接嘅部份多而複雜
力學上直接影響重心平衡
同時包裹多個重要器官
產生嘅內部張力同樣係不可忽視嘅一環

現在透過手法配合適當力度
能夠直接檢查及解開肋骨關節之間
以及胸腔內嘅張力
包括肺部、氣管、心包膜等組織嘅活動阻力
除咗幫助減少結構張力上嘅失衡
對器官嘅生理功能
如呼吸、血液循環皆有助益

對於受內部張力引致活動受限嘅個案
能夠解開張力拉扯
令活動幅度即時打開

對於受病理問題影響嘅個案
(建議先睇醫生👨🏻‍⚕️)
手法解開張力有助舒緩不適
同時改善周邊循環
加快康復進度

同樣嘅處理技術適用於以下部份

頸筋膜 Cervical Fascia
甲狀腺 Thyroid Gland
胸骨 Sternum (& joints)
鎖骨 Clavicle (& joints)
肋骨 Ribs (& joints)
胸膜 Pleura
肺裂 Lung Fissure
氣管 Trachea
支氣管 Bronchus
食道 Oesophagus
心包 Pericardium
冠狀動脈 Corona Arteries

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Barral Institute VM3 Pelvis by Nabil📚1-4 July 2024

承接VM1/2
四天課程重點關於盆腔及腹膜下結構
生殖泌尿系統、盆底、直腸
各自工作又互相影響

上完堂對內臟系統多咗理解
除內臟本身、體壁、薄膜
血管、神經、附近結構都可以產生Restrictions
影響結構功能及相互活動

課堂上主要處理部分都與盤骨有關
對於各種腰背、盤骨、下肢的神奇痛症
術後復康
以及生殖泌尿系統的病理問題
有相當助益

個人感受上
原先左下腹長期非常崩緊
連帶左腳多時都係內收+內旋狀態
影響深蹲最低點嘅活動度
鬆開膀胱兩側之後感覺重心傾向右邊
左腹崩緊消失
再鬆開左邊直腸+ pelvic floor
深蹲變得非常輕鬆
右邊hip反而比較緊

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【Luckymile 浩運 23/24⚽️】

Season Complete✅ 5th in the league. Everyone showed their best abilities on the pitch🫡

A remarkable season leading 4 intern students. They are in the same position where I used to be, 2 years ago, in the same club. Guiding them through the pathway that I have gone through is an interesting process. The beginning was tough but seeing them grow to be more skilful, confident and independent is the most rewarding and meaningful gift.

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#運動治療 #運動治療師 #足球 #香港足球

【HKFC Women’s 港會女甲 23/24⚽️】

Season Complete✅

Completing another season with this team. I have to thank this team for bringing me lots of learning experience in past two seasons.

Keeping everyone in condition to play safely and helping players through their rehab has always been my pleasure. Thank you for everyone’s trust. As part of the team, I am happy to see players enjoying football and fight for the results.

與這支球隊一起完成另一個賽季。我要感謝這支球隊在過去的兩個賽季為我帶來了許多學習經驗。

讓每個人都處於安全比賽的狀態並幫助球員完成復健訓練一直是我的榮幸。感謝大家的信任。作為球隊的一員，我很高興看到球員們享受足球，並為賽果奮鬥。

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”The true emphasis of the team physician is to focus on what is best for the athlete.”⚽️⛑️

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【進修回顧VM2·29/2 -3/3】🫀

各式鬆動術對我而言
都係幫助身體提升運作efficiency嘅技術
用少啲力 做多啲嘢
開源節流中嘅節流

四日嘅課程同VM1一樣圍繞腹腔
如果話VM1比較focus個別內臟嘅活動
VM2會講較多內臟接觸面之間嘅相互活動
包括肝、胃、十二指腸、大小腸、大網膜
另加腎臟、胰臟、脾臟嘅治療技術

治療上一樣完全是手法
促進內臟活動
鬆動手術疤痕
恢復正常內臟功能
改善因臟腑受限引起嘅身體張力及痛症

Listening仍然作為檢查核心
能夠檢查出大部分的身體張力來源
利用輕柔精準的手法
引導身體釋放

見到老師助教檢查嘅精準度
手感與解剖結構的連結
仍需繼續練習

限制解除之後
做相同嘅task 需要嘅資源減少
資源可以係肌力、可以係活動度
身體唔需要下下都極限使用
不適就解除了

如果身體都係資源不足
針對性嘅運動訓練係幫身體開源嘅方式

唔清楚自己咩事唔舒服？Whatsapp傾傾佢🙌🏻

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【腰子緊】

上星期一位個案，主訴為下背睡覺時覺得不平衡，左腰及左盤骨貼不到床的感覺，而右邊可放鬆平貼。

排除受傷，排除病史 (個案稱沒有)。觸診發現左下背肌肉很high tone(肌肉收縮的緊)，動作及步態測試把最大限制點帶向core部分，套用VM的Listening檢查結果同樣帶向左下背。

這就很奇怪，因為臨床處理結構的個案上，很少情況徵狀位置與張力源頭如此重疊，而三個測試結果互相驗證，都是下背。

檢查發現左右盤骨從呈現左外展、右內收的形態，即左邊相對前傾，右邊相對後傾。使用一點CST手法調正，再測活動度及動作上盤骨沒有卡住，躺平時感覺盤骨貼到床了，但不適位置上移到左下背較上的位置。

重做以上測試仍然指向同一區域，都幾怪。

再問一下history，個案表示兩年前腰開始唔舒服。再問一下當時有甚麼事情發生過？噢原來是腎炎。然後就講得通了。

檢查左腎活動，手法帶動左腎正常律動。再躺平，背脊全貼了。

動作方面利用3 month prone 促進呼吸橫膈膜活動，重建腹內壓同時促進原本受限的臟器活動。

如果你有動作/身體相關的不適，歡迎whatsapp傾下你嘅情況🫶🏻

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【內臟筋膜鬆動術🫁VM1】

一月休診了一星期，去摸內臟和吃椰漿飯

進入內臟世界的契機，是過去遇上不少client進行肌筋膜/結構/ 動作調整都沒有太多進展，活動重心總是卡在一邊，而觸診肚皮明顯感覺不正常，奈何手上沒有工具處理。

使用內臟鬆動術時，治療師透過觸診，能夠精準地感受張力變化，從而找出活動受限制的器官/位置。

內臟的放鬆/收緊、活動/受限，除了可以受生理功能 (physiological function)、病理 (pathology)影響，同時與結構、姿勢、情緒等因素有關。簡單理解就是經常受到不正常擠壓拉扯，活動模式就會開始改變。

內臟系統和肌肉骨骼系統一樣，有神經系統連接，內臟接收到受限神經訊號時，同樣會做出相應避開不適處的動作。由此治療師可以觀察到呼吸和動作模式的改變。

如果核心是一個桶，中心的一個位置變緊，可以影響整體的活動軸心。呼吸和動作模式會隨著偏移的軸心運動，人體重心就會偏向一邊，產生較多下肢/腰/膊頭附近的痛症。

腹部曾經做過手術，即使表面疤痕已經癒合，深層仍然可以存在產生拉扯的疤痕。如果及後出現其他身體痛症/不適，必須檢查臟器的活動情況。

如果你有動作/身體相關的不適，歡迎whatsapp傾下你嘅情況🫶🏻

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#運動治療 #運動治療師

🎅🏻聖誕快樂🎄明天開診☃️

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#運動治療 #運動治療師 #顱骶骨治療 #顳顎關節

⏳營業時間 Business Hours⌛️

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📍尖沙咀 | TST

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【顱骶骨治療🧠】

上星期剛完成CST1課程
是對手感的全新學習

Craniosacral Therapy 顱骶骨治療
是一種透過調整顱薦椎律動/顱骨/脊椎的治療手法
過程中需要治療師用細緻的手感作調整
如果見到治療師瞇埋眼
一定係為咗專注手感
唔係瞓咗

作為另類治療手段
CST不是治療病痛本身
而是促進身體的自我復原及調節

人體復原是應份的
治療師的功能不是治療
更多是掃除復原障礙

經過一星期的實戰
在各種腰痛、脊柱側彎、坐骨神經痛、
頭痛、關節調整
有不錯的效果

一部分結構相關的身體痛症個案
調整顱骨過後
身體痛症就消失了

用嚟拆解人體扭計骰
CST是個好工具

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#運動治療 #運動治療師 #顱骶骨治療

🔵Season kick off⚪️ Luckymile (HKFA 2nd Div)

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【紋身扯住咗條腰！】

圖中呢位朋友早前被診斷為腰椎間盤突出，
向前彎腰至60-70度會有拉扯痛，站立時左腳亦會麻痹，最近治療上遇上樽頸位，麻痹感持續未見改善。

檢查發現上身皮膚及筋膜有向右手拉扯的傾向。繼續收細範圍，逐個紋身檢查，發現左右手各有一二個紋身下有明顯滑移上的活動限制。

在治療觀點而言，紋身都是康復後的傷口，而傷口少不免有疤痕，處理不當的疤痕會造成皮膚與筋膜間的黏連，令遠端肢體活動時的可滑移空間減少。當有新的傷患令張力上升至一定程度（俗稱皮膚唔夠用）就會在遠端引起不適的感覺。

確認張力方向後，向適當方向進行鬆解，皮膚下的筋膜滑移空間回復。再試彎腰，無痛幅度已大幅提升，左腳亦無麻痹感。

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#運動治療 #運動治療師 #腰痛 #椎間盤突出

【手指麻痺】

：Nathan，最近我手指有啲痺，針灸完都唔好，可以幫我睇吓？
：冇問題吖（一邊檢查手指，一邊觀察整體結構）

見到兩邊鎖骨一凹一凸
方向已經出來了

推一推鎖骨
：仲有冇痺？
：冇咁痺

鎖骨
作為肋骨與肩胛的連結
同時為部分頸前肌肉的連接處
骨頭嘅位置同活動幅度
可以透露以上各個部分嘅相應狀態

鎖骨對下有個空間
叫 Bracial Plexus 臂神經叢
俾鎖骨壓住咗
隻手就會痺

點解鎖骨會凸咗出嚟？
吸啖氣睇下先
向上動態為多
頸要好用力向上拉起鎖骨及肋骨
摸摸喉嚨是非常的緊
腹部橫膈膜處同樣有明顯張力

簡單鬆解喉嚨附近筋膜
呼吸立即舒服咗
再重新教導運用腹腔空間呼吸
三隻手指都唔痺了

復康遇上樽頸嗎？Whatsapp傾下點幫到你🫶🏻

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#運動復康 | #手法治療 | #動態矯正 | #隨隊治療

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#運動治療 #運動治療師 #活動度 #痛症 #運動復康 #手法治療 #生物力學 #人體運動學 #顳顎關節

【SSPFC Recovery⚽️】

今季再次感謝 深水埗足球隊 及 3S Wellness & Sports Club 提供機會帶領球員賽後恢復工作

賽後恢復能夠幫助球員加快身體復原，減低比賽及訓練時受傷機會✨

SSPFC 深水埗體育會足球隊
3S Wellness & Sports Club

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#運動治療 #運動治療師 #活動度 #痛症 #運動復康 #手法治療 #生物力學 #人體運動學 #活動度 #呼吸訓練 #顳顎關節

進步的動力🔥

【進階顳顎關節評估及臨床徒手應用📚】

劉育銓 物理治療師 Physical Therapist：你又要幹什麼？

劉老師的課堂一如既往是滿滿的信息量
在上次TMJ課堂基礎上
建立更精準的分類和運動技巧
主要理解不同狀況的分類、對應原因和處理方法
包括力學、生理、神經系統、emotion等等考慮

工具箱有TMJ Functional Test的加入
另外TMJ觸診的手感也有提升
處理頭頸相關症狀有更多臨床思考方向
也能用幾個測試就map out全身的pattern
可以為治療的檢查部分加速⚡️

上課途中不小心與 解鎖用hook lying cross connect針對解鎖TMJ的方法

做課堂示範對象還是一樣的痛😮‍💨
然而有幸被老師認證擁有健康的masseter (咬肌)😆
有興趣歡迎comment & tag 2 friends📩
我抽一位讓你摸

香港的朋友到哪都能遇到
課後飯聚機會難得💬

最後感謝老師贈送親筆簽名書籍📚

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#運動治療 #運動治療師 #活動度 #痛症 #運動復康 #手法治療 #生物力學 #人體運動學 #活動度 #呼吸訓練 #顳顎關節

【放工走轉台灣🇹🇼】

今次進修之旅正式衝出香港✈️
同大家報告下呢兩日假期活動！

圖1: 出發合照
圖2: 冇開海外提款，冇錢搭車，然後抽到台灣政府$5000
圖3: 精神食糧
圖4: Angus 犯規食奶
圖5: 夜市的貓
圖6: 實用書籍
圖7: 晨早腳痛
圖8: 買書自療

期待上完堂再同大家分享有意義嘅內容🔥多謝關注

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#運動治療 #運動治療師 #活動度 #痛症 #運動復康 #手法治療 #生物力學 #人體運動學 #活動度 #呼吸訓練

由下而上的代償！

顳顎關節是身上的一個關節，也會參與全身的動作表現
因此從選手的頭臉部動作上的觀察
對於處理顳顎關節的我，也是一件非常重要的事情

在執行大重量的運動項目
常說身體需要建立更大的核心穩定
但再怎麼練，身體的核心肌群的力量沒這麼大
核心肌群主要是拿來調控身體用的中控

「需要更大的核心穩定」這句話，應該修改為「需要確切的核心煞車」
當核心不足以支撐或煞車
身體就會開始透過任何一個可以幫忙的關節參與活動
而頭臉部就是一個常見的地方

從下面的照片看得出來
舉重或健力選手常常會用力嘶吼、猙獰表情、閉氣抿嘴
除了這些應該還有咬牙苦撐、喉頭上抬
上述都屬於顳顎關節的功能性動作
也是顳顎關節參與全身性運動的策略

所以很多爆發力型的選手面相上會有粗短的脖子、咀嚼肌肥大
說穿了就是運動養成姿勢，姿勢養成長相

感謝
練健康 鄭宇劭物理治療師 Cheng Yu-Shao Physiotherapist 同意我轉載他比賽的照片

最近有位客人左邊腳踭痛嚟搵我
檢查過後確定係腳踭heel fat pad syndrome
即係腳踭嘅脂肪墊受刺激有點發炎嘅情況

站立會痛
行路大概6/10分痛
撳落去更加痛

通常遇到組織受傷嘅情況
我都會做少少Ultra sound
做完 不見起色
一樣咁痛

睇睇行路
右腳push off少過左邊
行咗10步左右
唔可以再多了因為會痛
試埋左右hip shift
盤骨「西」唔到過右邊

迷底看似解開了
右腳推唔到
左腳要檻得更大步
左腳腳踭落地嘅角度同受力會增加
鋤得多就痛了

右邊做2組Hip hike exercise
行路6分痛變3分
同時變輕鬆了

但係剩低3分點算呢？

上返治療床
摸一摸兩邊腳踭皮膚
右腳正常可以推得郁（滑移）
左腳上下都推唔郁

解埋皮膚嘅張力
試試落地赤腳行
來回行大概40步 唔痛

因為我想correct埋客人少少骨盆前傾嘅問題
做咗幾組sumo squat
要求用腳踭俾力drive上嚟都唔痛了

下星期覆診🫵🏻

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#運動手法復康 | #運動表現訓練 | #隨隊駐埸醫療

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【顳顎關節問題🫦有甚麼症狀？】

很多人以為牙骹卡住、疼痛、打不開口才是有問題，其實牙骹問題也可以產生顳顎關節不適以外的症狀！

例如：
🔸頭痛
🔸咬合酸痛/不適
🔸耳痛
🔸耳鳴
🔸眼周和眼後不適
🔸原因不明的牙痛

透過活動度檢查及觸診檢查，治療師能夠找出顳顎關節張力錯亂的軟組織，透過手法放鬆、關節鬆動術及關節軟骨復位，幫助患者舒緩症狀，回復顳顎關節的活動度及功能

🫦睇運動治療，當然之後有顳顎關節嘅矯正運動要做啊！

⚠️如果你有以上嘅症狀，建議先諮詢醫生排除其他病症嘅可能性🫶🏻

如果你有顳顎關節相關的不適🦷
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【腳踝痛】
分為拉扯痛及頂住痛
以活動度ROM測試分辨

當中Talus距骨必須檢查
因其位置是腳踝的活動軸心交叉點
包括是否在neutral position及
是否可以取得full ROM的旋轉
沒有前者就沒有後者

如果talus被卡在相對end range的位置
例如前移了（常見於需要point腳的運動員）
例如向內旋（常見於扁平足形態、拗過柴嘅腳）
會令一邊軟組織被拉長
另一邊骨頭之間頂住

通常休息冇事
活動就痛
從開始痛嘅時間可以估計到嚴重程度
比較耐嘅個案未必會有發炎情況出現

呢類個案
由腳趾開始
到腳掌
再到腳踝
扭返好隻腳
練返好控制
一樣可以無痛活動✨

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【顳顎關節🫦怎麼動】

顳顎關節（牙骹）的活動比較特別。與身體其他關節比較，一般關節會有最多三個活動平面、八個動作。

而顳顎關節有多一個活動平面：咬合平面，因此顳顎關節的活動可分解為十個動作。

除了外觀上打開/合上嘴巴，顳顎關節的活動還有：
🫦下顎前推 (protraction)
🫦下顎後縮(retraction)
🫦下顎內側移 (medial shift)
🫦下顎外側移 (lateral shift)
🫦下顎上旋 (upward rotation / hinge)
🫦下顎下旋 (downward rotation / hinge)
🫦下顎上抬
🫦下顎下降
🫦嘴巴打開 (depression)
🫦嘴巴閉合(elevation)

TMJ的相關肌肉有
1️⃣顳肌 Temporalis
🔸後縮、同側側移、嘴巴閉合

2️⃣咬肌 Masseter
🔸嘴巴閉合

3️⃣外翼肌 Lateral Pterygoid
🔸前推、對側側移、嘴巴打開

4️⃣內翼肌 Medial Pterygoid
🔸前推、對側側移、嘴巴閉合

5️⃣二腹肌 Digastric
🔸嘴巴打開

6️⃣頦舌骨肌 Geniohyoid
🔸嘴巴打開

7️⃣ 下頜舌骨肌 Mylohyoid
🔸 嘴巴打開

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【2023半年回顧✨】

2023歷險記走到一半
很多東西 十張相不夠放

學習上
慶幸年頭找到今年努力的方向
大力開發biomechanics & 手感
方向清晰 現正高速前進
遇到大量有經驗的老師
每人的分享都幫助我加深對人體的理解

比較有趣的是
新發現通常都很出其不意😅
例如和client解釋到一半時想出一個新的檢查方法
例如掂住client隻手然後觸感上有新的發現
或是找到一些證據驗證了過去的猜想

診症上
很多學習的內容需要消化整理
感恩今年所上的課程都能夠好好混合
(PDTR / DNS / TMJ / )
再應用在治療上

看到的越來越多
需要時間練習看得更簡單
找到問題
再用最簡單直接的方法處理問題
是永遠的目標
(有啲case係要時間就冇辦法啦😥)

訓練感官更細膩之餘
好好保護自己精神狀態亦是練習之一
(如果你相信病氣的存在💨)

Onfield
球季完了 很多意外 (很災難)
卻是很好的學習機會
今季有幸以不同角色support以下球隊/組織
⚽️HKFC Men’s (HKPL)
⚽️HKFC Women’s (1st Div)
⚽️Luckymile (2nd Div)
⚽️SSPFC (HKPL)
🏉University Rugby (CL1)
🏉Valley Rugby (PremA)
🏉HKRU events
加埋嘅大約40隻腦震盪case
令我一入球場就頸箍隨身🥹

處理得多意外
心懷敬意之餘
也是一種正面心態的鍛鍊
(面對當下的限制 我可以做甚麼？)

寄望年尾對人體各方便有更深入的見解
因為真相一定不只一個🫶🏻

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【顳顎關節評估及臨床徒手應用與運動📚】

顳顎關節 TMJ （aka 牙骹）
對我而言是個臨床上的空白
過往對生物力學的理解
不足以計算TMJ力學對其他位置的影響
更不用說解決TMJ相關的運動障礙了

遇上劉育銓老師 來港開班
把我不知道是空白的地方都填上了
老師的講解簡單而清晰
讓我對人體為之驚嘆
原來每次吃飯下巴都會甩到四維未知領域😅

一個關節
五條肌肉
可以講兩整天
由物理學、醫學和人體力學
到心理和面相
就是TMJ的神奇之處

課堂上
領略了不少TMJ相關的診症及治療技巧
昨天回家
順手就處理好父親持續半年的耳鳴✨

很喜歡老師送的簽名半盒手套
我會努力練習🙏🏻

如果你有顳顎關節（牙骹）相關的不適💀
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【運動治療師註冊】

香港終於有屬於運動治療師的組織，作為運動治療師的監管和專業機構。

所註冊的運動治療師均已完成運動治療學學位課程，獲英國運動治療師協會（SST）或英國其他運動治療專業團體認可。

我亦已在香港運動治療師總會註冊為Category A會員✅

Hong Kong finally has its organisation for sports therapists as a regulatory and professional body for sports therapists.

All registered sports therapists had completed a bachelor degree course in sports therapy and are accredited by the Society of Sports Therapists (SST) or other professional sports therapy bodies in the UK.

I have also registered as a Category A member of the Sports Therapist Association of Hong Kong✅



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