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Dr. Fabio Priora
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Viaggio nel cuore, le tecniche della cardiologia dell'ospedale di Alessandria Viaggio nel cuore, le tecniche della cardiologia dell'ospedale di Alessandria
Direttore Cardiologia Alessandria: "Nella 2^ ondata covid la gente ha avuto meno paura di ve**re in ospedale" Le parole del direttore della Struttura di Cardiologia dell'Ospedale di Alessandria sull'attività durante il covid e non solo.
Biagio Polla: coniugare sanità e managerialità per assicurare il meglio a tutti
Direttore della riabilitazione cardio-respiratoria del 'Borsalino' da qualche mese al lavoro con una equipe affiatata e competente
«Non nascondo di essermi trovato di fronte a una sfida culturale, ancora prima che medica e organizzativa. Qui si lavora in modo diverso, la centralità del paziente non è solo quella clinica, ma c'è la componente umana che gioca un ruolo diverso. Chi arriva da noi è uscito dalla fase emergenziale e deve essere preparato a tornare alla vita normale, ecco perché è fondamentale poter contare su una equipe affiatata e competente, oltre che su una gestione multidisciplinare». Biagio Polla, direttore della riabilitazione cardio-respiratoria del 'Borsalino' di Alessandria, struttura di secondo livello nelle patologie respiratorie e cardiache sia in post acuzie, sia croniche, è alla guida della struttura da alcuni mesi. La sua esperienza professionale è maturata all'interno della Pneumologia dell'ospedale, poi è arrivata la svolta che lo ha portato al 'Borsalino', dove la struttura di riabilitazione cardio-respiratoria (una realtà che ha pochi eguali a livello nazionale) registra una media annuale di 440 ricoveri, dispone di 24 letti e ha una degenza media di diciassette giorni. «Gestire una struttura simile significa coniugare sanità e managerialità per assicurare il meglio a tutti. La riabilitazione respiratoria, con una degenza media 21 giorni, e quella cardiologica, dove la permanenza media è di 14 giorni, hanno caratteristiche diverse, esigenze differenti, ma un unico elemento in comune: medici, infermieri, fisioterapisti e tutti gli profili professionali necessari impegnati insieme sui pazienti. La multidisciplinarietà – prosegue Polla – è la nostra forza perché dobbiamo essere in grado di affrontare qualsiasi evenienza ed emergenza».
Il 'Borsalino' sta vivendo una nuova fase storica in cui si sono affacciati altri due protagonisti: la ricerca e l'università. Dottor Polla, lei è arrivato proprio in questo momento. «Ammetto che la mia nuova avventura sia davvero iniziata all'insegna di una rivoluzione che definisco ancora una volta culturale. Alla sfida della complessità della struttura si è aggiunto il lavoro sul fronte della ricerca, che stiamo mettendo a fuoco adesso con precisione e i cui frutti li vedremo in futuro. Poi c'è l'università e qui si è aperto un altro mondo: grazie agli specializzandi e, adesso, al corso di laurea di fisioterapia ora contiamo su presenze giovani, che ci stanno dando uno straordinario input culturale. Voglio dirlo chiaramente: la loro presenza è un elettroshock per il nostro cervello ed è una occasione per trarre il meglio dal confronto fra l'esperienza di chi lavora in corsia da anni e chi entra oggi, ma con visioni e preparazioni diverse».
Come si stanno comportando i 'nuovi ingressi'? «Può apparire banale rispondere solo 'bene', ma è così. Hanno voglia di imparare, sono propositivi, hanno, secondo me, lo spirito giusto. E poi si è subito instaurato un rapporto molto positivo con Marco Invernizzi».
Invernizzi è il responsabile della scuola di laurea in Fisioterapia dell'Università del Piemonte Orientale, attivato all’interno del Centro riabilitativo polifunzionale dell’azienda ospedaliera, e lui stesso ha precisato, quanto sia importante, accanto alla formazione, la ricerca scientifica nell’ambito riabilitativo. L’attivazione del corso rappresenta un ulteriore tassello della sinergia tra l’azienda ospedaliera e l’Ateneo che non solo accresce l’offerta formativa, ma amplia anche l’impatto sul tessuto sociale del capoluogo e della provincia. Il corso in Fisioterapia andrà infatti a costituire un altro possibile sbocco occupazionale e professionale sul territorio per gli studenti. Fondamentale è stata la scelta della sede 'Borsalino', una riconosciuta eccellenza con un’alta qualità di cura.
«Quello che forse molti non sanno, ancora oggi, è che trattiamo – sottolinea ancora Biagio Polla – una casistica estremamente complessa. Per esempio, abbiamo avuto pazienti che avevano subìto interventi demolitivi del cavo orale. Il loro recupero è avvenuto con il coinvolgimento di diversi specialisti (dal logopedista al maxillo-facciale) con approccio multidisciplinare e l'indispensabile sostegno psicologico».
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Fabio Priora: anche i medici della Chirurgia pronti ad accogliere gli studenti
La Chirurgia generale dell'ospedale di Alessandria dopo avere fatto i conti con l'emergenza pandemica (il reparto è stato riconvertito, come altri, per i malati covid durante la fase di maggiore criticità), adesso è tornata alla normalità ed è pronta ad accogliere gli studenti del terzo anno del corso di laurea di Medicina dell'Università del Piemonte Orientale che a marzo entreranno in corsia. Per loro sarà l'occasione per passare dalla teoria alla pratica e si confronteranno subito con una realtà che lavora in modo multidisciplinare e interdisciplinare con altre specialità. «Oggi la chirurgia deve operare in questo modo, sfruttando al meglio la tecnologia e l'intreccio delle specialità per una gestione globale del paziente» osserva Fabio Priora, direttore della Chirurgia generale, quella che gli studenti (quattro a rotazione, rimarranno in reparto per due settimane) inizieranno a conoscere con un approccio che Priora ha ben chiaro: «La prima cosa che dovranno imparare, perché è quella che fa la differenza, è la relazione con il paziente, con una persona che non ha nulla a che fare con la semplice malattia che si studia sui libri, perché è un essere umano con le sue complessità e le sue patologie. La chirurgia, da quella tradizionale a quella laparoscopica e robotica, non è unicamente tecnologia, bensì gestione complessa di un paziente che è diverso da altri proprio per la specificità della terapia cui è sottoposto. Per uno studente di medicina – aggiunge il direttore – scoprire in corsia cos'è la chirurgia è fondamentale non solo per le scelte future di specializzazione, ma per imparare come il rilievo e lo studio dei segni che orientano verso la diagnosi, la semeiotica che è al centro di questa fase dello studio universitario, vanno combinate con la clinica».
L'arrivo degli studenti stimola anche la memoria e i ricordi. «Mentre stavo preparando il percorso di tutoraggio insieme ai colleghi – racconta Fabio Priora – ho ripensato al mio primo ingresso in ospedale, avvenuto nel settembre del 1992 quando stavo frequentando il quarto anno di medicina. Chissà se si sentiranno emozionati come ero io»?
Le regole oggi sono diverse. L'ingresso in ospedale al terzo anno del percorso di studio per lo svolgimento del tirocinio, finalizzato all’esame di Stato, dal 2018 è stato anticipato al periodo curriculare perché gli studenti devono imparare l’attività pratica e concludere questo percorso al sesto anno. Il tirocinio conferisce allo studente sessanta crediti formativi di attività professionalizzante sul totale dei 360 previsti per l’intero corso di laurea. Una volta non era così. Fabio Priora racconta come il primo contatto con la chirurgia di Alessandria sia stato frutto sostanzialmente di un caso. «Stavo riflettendo in quel periodo sulle scelte future, su quale strada scegliere ed ero incerto. Ne parlai con il medico di famiglia che decise di fare una telefonata in ospedale, per chiedere se potevo fare il tirocinante in un reparto. La risposta fu positiva. Il reparto era la chirurgia e la persona che mi accolse in corsia – prosegue Priora - era il primario Giuseppe Spinoglio. In poco tempo mi innamorai delle chirurgia, alternavo lo studio alla presenza in corsia, avevo trovato finalmente la mia strada. Spero che agli studenti che da marzo entreranno in ospedale accada la stessa cosa. Che imparino a sviluppare la relazione con il paziente, con i professionisti e con un ambiente ad alta complessità, come l'ospedale di Alessandria, in grado di dare vita a una esperienza formativa completa».
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