Fisio del Campo

La neuroplasticidad es un proceso que implica cambios estructurales y funcionales en el cerebro. Es la capacidad del sistema nervioso para cambiar su actividad en respuesta a estímulos intrínsecos o extrínsecos mediante la reorganización de su estructura, funciones o conexiones después de lesiones.

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La sarcopenia es una enfermedad musculo esquelética con deterioro a nivel de la función y cantidad de la masa muscular que tiene una alta prevalencia en el adulto mayor.
Es considerada una parte inevitable del envejecimiento, no obstante, el grado de sarcopenia es variable y depende de la presencia de ciertos factores de riesgo
No existe tratamiento farmacológico especifico aprobado, sino que manejo es con enfoque nutricional y de rehabilitación física

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Los extremos óseos que se unen para formar la articulación están recubiertos por el cartílago articular.
Cuando este cartílago articular se lesiona, se produce dolor, rigidez e incapacidad funcional.
La artrosis afecta a alrededor de 302 millones de personas en el mundo, y es una de las causas principales de discapacidad

La forma más fácil de diferenciarla de la artritis es que en la artrosis el dolor se produce cuando hay movimiento y cede al reposo.

Ya sabías que en fisioterapia también se tratan enfermedades reumáticas para mejorar el dolor y la funcionalidad?
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El término miopatía hace referencia a un conjunto de patologías muy heterogéneas, que se caracterizan por la afectación en la biomecánica del músculo.

Un médico sospecha la presencia de una miopatía cuando un paciente dice tener dificultades para realizar tareas que requieren fuerza muscular o cuando el paciente presenta una erupción o problemas para respirar.
Un médico realizará una evaluación de la fuerza muscular para determinar si el paciente tiene una verdadera debilidad muscular.
El tratamiento pretende recuperar la función muscular y mejorar las manifestaciones extramusculares.

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El dolor ha sido definido como una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a un daño real o potencial de los tejidos. Tiene una función adaptativa en relación a poder actuar como señal de alarma para hacer frente a un daño o lesión, pero este dolor puede convertirse en un "excesivo e irracional miedo debilitante al movimiento físico y la actividad y a esto se le conoce como Kinesiofobia.

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Las contracturas musculares pueden diagnosticarse mediante la palpación , el llamado punto gatillo se localiza en el interior de una banda tensa dentro del músculo afectado como un nódulo doloroso a la presión que puede dar un patrón de dolor referido característico de cada músculo.
La prevalencia de los calambres es aproximadamente del 37%, con una especial predilección por las extremida des inferiores, en especial gemelos, pies y muslos por este orden.

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El SDM es un trastorno no inflamatorio que se manifiesta por dolor localizado, rigidez y cuya característica primordial es la presencia de puntos gatillo (PG) miofasciales (PGM) alojados en una banda tensa palpable en el interior del músculo.
El SDM y la disfunción miofascial) pueden concurrir simultáneamente siendo una la causante de la otra o viceversa y su punto común etiológico puede tener mucho que ver con los cambios relacionados con el desacondicionamiento muscular, la postura, el estrés, una patología específica, en resumen, ser la consecuencia de una situación (generalmente permanente) en la que el músculo no se nutre de sus necesidades de movimiento y reposo.





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El lupus erimatoso sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria crónica multisistémica y autoinmune. Por autoinmune quiere decir que el cuerpo crea anticuerpos para atacar por error células y tejido sano.
Un buen clínico sospecha un LES ante las siguientes
manifestaciones clínicas en una mujer joven:
1. Presencia de fiebre, su aparición o su recrudecimiento tras una exposición solar.
2. Poliartritis no clasificada con manifestaciones psiquiátricas.
3. Presencia de artralgias y erupción cutánea.
4. Cualquier signo/síntoma neurológico, incluidas las convulsiones.
5. Fenómeno de Reynaud con úlceras bucales indoloras.
6. Abortos de repetición.
7. Pleuritis no filiada.
8. Fotosensibilidad.
9. Astenia (cansancio) o depresión
10. Leucopenia con/sin trombocitopenia.
11. Proteinuria inexplicable.

El traumatismo craneoencefálico se puede definir como una afectación del cerebro causado por una fuerza externa que puede producir una disminución o disfunción del nivel de conciencia y que conlleva una alteración de las habilidades cognitivas, físicas y/o emocionales del individuo
En Fisioterapia para el tratamiento de un traumatismo craneoencefálico se utilizan técnicas como las de hidroterapia, ejercicio físico progresivo, consejos para prevenir otras lesiones, cambios de posición para disminuir la aparición de úlceras por decúbito, actividades para trabajar la fuerza muscular, equilibrio, coordinación, manipulación fina y motricidad gruesa tanto de adultos como de niños.

oencefalico

El líquido sinovial actúa como un lubricante que favorece el deslizamiento de las superficies articulares y las protege de desgastes mecánicos, regula la presión y temperatura local, se encarga de la nutrición de estructuras poco vascularizadas y participa en la defensa y respuesta inmunitaria intraarticular.
Tras ciertos traumatismos o síndromes por sobreuso por movimientos repetitivos ocurre la sinovitis que es la inflamación de la membrana sinovial, inflamación que provoca un exceso de líquido sinovial.

Los principales signos y síntomas son dolor, edema, enrojecimiento, limitación del movimiento, aumento de temperatura y articulación "esponjosa".
Las articulaciones que son especialmente susceptibles a esta inflamación suelen ser la muñeca, la mano, rodilla y tobillo.

El dolor se define como una experiencia desagradable, sensitiva y emocional, asociada a una lesión tisular actual, potencial, o relacionada con la misma. Es un fenómeno subjetivo, diferente para cada individuo, con lo cual es difícil estimar la magnitud de las experiencias psicológicas y emocionales asociadas
Se clasifica de acuerdo a la fisiología, a la localización y al tiempo de evolución.

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Las enfermedades del sistema nervioso causan alteraciones motoras, sensitivas y sensoriales que perturban el mantenimiento del equilibrio y la coordinación de los movimientos.
El tratamiento del equilibrio y de la coordinación puede abordarse desde una metodología clásica o convencional, utilizando técnicas basadas en el reaprendizaje motor que tratan de estimular los mecanismos automáticos de control postural, ya sea jugando con los condicionantes físicos del equilibrio mediante cambios en la base de apoyo, en su amplitud y estabilidad, ya sea aprovechando el resto de información somatosensorial para conseguir un mayor control del movimiento y del equilibrio.

Alguna vez te has preguntado que tiene que ocurrir en tu cuerpo para que puedas pararte en un solo pie?

Los movimientos normales requieren cambios adaptativos en el control postural para que estos sean coordinados, económicos y vayan dirigidos a un objetivo determinado.
La coordinación de los movimientos es una función extremadamente compleja y está asegurada de forma inconsciente por numerosos centros del sistema nervioso.
No somos conscientes de la complejidad de los procesos neuromusculares que controlan la postura y el equilibrio hasta que caemos accidentalmente o se ve altera la función del equilibrio por alguna enfermedad.

Necesitas fisioterapia?
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Hay 31 pares de nervios espinales que se ramifican del lado izquierdo y derecho de la médula espinal. Estos pares de nervios están numerados a modo de que coincidan con el número de la vértebra más cercana al punto de donde parten de la espina dorsal.
Cuando el sistema nervioso funciona correctamente, la médula lleva mensajes vitales del cerebro al cuerpo y viceversa. El sistema nervioso es un proceso complejo, pero el flujo de mensajes básicamente controlan tres funciones importantes:

Función motora es su capacidad para controlar el movimiento de los músculos.

Función sensorial es la sensación del tacto, su capacidad para "sentir" las cosas.

La función autonómica se refiere a las acciones reflejas que su cerebro controla sin tener que pensar en ello. Un ejemplo es su presión arterial.

Una lesión de la médula espinal (LME) o medular es un daño a la médula espinal o a las raíces nerviosas espinales dentro del canal espinal que resulta en la pérdida temporal o permanente del movimiento o la sensación.

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El tendón está situado entre el músculo y el hueso, teniendo como principal función la transmisión de energía en forma de fuerza, con la que consigue el movimiento articular.
las lesiones tendinosas tienen una relación directa con el tipo de fuerza que actúa sobre el tendón (compresiva o tensil), así como con la cantidad de
fuerza aplicada y el patrón de aplicación. Son básicamente:
• Fuerzas de compresión: impingement. Un claro ejemplo es la lesión del manguito de los rotadores y, concretamente, del tendón del músculo supraespinoso, que se puede ver atrapado entre el acromion y la cabeza humeral.
• Fuerzas de rozamiento o fricción: material o dispositivos externos impactan el tendón contra una superficie dura.
• Fuerzas de tracción: estas superan la capacidad elástica
del tendón.
• Estímulos de intensidad leve aplicados de forma repetitiva: sobreuso

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La periostitis es la irritación e inflamación de la membrana que recubre el hueso por la parte externa denominada Periostio.
Generalmente se da en el hueso de la tibia (periostitis tibial) y ésta lesión está muy relacionada a la sobrecarga y sobreuso de los músculos que se insertan en el hueso afectado.

Has sentido dolor en la "espinilla"? agenda tu cita al dm o al wa 4612734738

El hombro es una estructura muy compleja conformada por la parte proximal del húmero, la clavícula y la escápula y las uniones de estos huesos con el esternón, la caja torácica y tejidos blandos. Al ser una de las articulaciones más móviles del cuerpo es un sitio de múltiples patologías, entre ellas las lesiones del manguito rotador, siendo está una causa frecuente de dolor y limitación funcional.

Sufres dolor en el hombro? No lo dejes pasar agenda tu cita al dm o al WA 4612734738

Se trata de la lesión de unos tendones de nuestro pulgar:

extensor largo y corto del pulgar

abductor del pulgar.

Estos tendones están recubiertos cada uno de ellos por vainas sinoviales que hacen las veces de túnel por donde discurre dichos tendones. Al inflamarse estos tendones y sus vainas, se genera las “tenosinovitis”, en este caso de Quervain . Dicho nombre es debido al anatomista que lo describió.

Su diagnóstico se realiza mediante la maniobra de Finkelstein, que consiste en cerrar el puño con los dedos sobre el pulgar y después doblar la muñeca en dirección hacia el dedo meñique.

Si el dolor y la incapacidad funcional de la muñeca persisten una vez finalizado el tratamiento conservador, su médico podrá evaluar la posibilidad de un tratamiento quirúrgico para liberar la compresión tendinosa y de esta forma disminuir el roce que estaba generando la inflamación y el dolor. La recuperación post quirúrgica es generalmente rápida, siendo de importancia el fortalecimiento muscular y la movilidad articular.

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La marcha es un complejo acto que permite el desplazamiento del individuo como resultado de una elaboración mental en la que participan diversos órganos, aparatos y sistemas. La alteración de cualquiera de estos elementos originará un trastorno de la marcha con peculiares características.
El fisioterapeuta tiene como finalidad evaluar y realizar un plan fisioterapeutico que mejore tanto la causa de estas marchas patológicas como la ejecución de la manera más natural y fisiológica posible de la marcha.

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La columna vertebral además de su función protectora de la médula espinal sirve de soporte a la cabeza y es el sitio de inserción de las costillas, de la cintura pelivana y los músculos de la espalda.
Existen diversas patologías que afectan la columna vertebral desde afectaciones estructurales hasta enfermedades autoinmunes.

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Segunda parte de lesiones nerviosas periféricas.
En la primer parte vimos la estructura del nervio, etiología de las lesiones nerviosas, clasificación, clínica y las principales lesiones nerviosas de miembro superior.
En esta parte veremos el miembro inferior, como es el proceso de reparación y el tratamiento.

Los factores que influyen en el proceso de reparación pueden ser la estructura del nervio (como la existencia de proteínas macromolecular es neutrofilas y factores fibroblasticos de crecimiento), el tipo de lesión, la edad del paciente, el tiempo transcurrido y la calidad del tratamiento.

Los nervios periféricos están formados por fibras nerviosas motoras, sensitivas y vegetativas. Cada axón está rodeado por su vaina constituida por células de Shwann.
Cada nervio espinal se halla rodeado por capas de tejido conectivo, los axones están recubiertos por endoneuro la capa más interna. Los grupos de axones y su endoneuro se unen en fascículos, cada uno de los cuales se halla cubierto por el perineuro la capa media. La envoltura más externa de todo el nervio es el epineuro.

Qué es lo que ocurre cuando se lesiona alguno de los nervios?

El evento vascular cerebral (EVC) también llamado derrame cerebral es la segunda causa de muerte
en el mundo y genera costos elevados en su tratamiento y recuperación,
así como un gran impacto socioeconómico, pues es la principal causa
de discapacidad a largo plazo.
Es importante reconocer las señales de alerta para identificarlo y tratarlo lo más pronto posible ya que de ello depende las secuelas que pueda provocar.