Dr. Ysaac Flores V

Un año más joven mi querida Escuela, y sigue gestando en su interior cada año a muchos médicos que algún día llamaré hermanos, para mí siempre será "Escuela Médico Militar".

CAMINAR O MOVILIZARSE, MEJORAN O EMPEORAN LA CICATRIZACIÓN DE ULCERAS Y/O HERIDAS???
Cuántas veces hemos escuchado indicaciones médicas que cuando existe una herida o úlcera en los pies no debemos movilizarnos, ni caminar para permitir el mejorar y cicatrizar rápidamente, también para evitar otras complicaciones, por lo tanto a estos pacientes se les conmina a permanecer en reposo.
En algunos estudios recomiendan tomar decisiones principalmente tomando en cuenta el tipo de lesión, su localización, otros factores relacionados con el propio paciente para movilizarse de forma independiente o necesita ayuda de aditamentos como muletas, andador, bastón o apoyo de terceras personas.
Hay lesiones que se provocan por sobrecarga de peso, principalmente son lesiones en la planta de los pies, como en los diabéticos por ejemplo, estas lesiones se aliviarán al evitar esa sobrecarga, por lo tanto ahí si ayudará el no apoyar, pero sí movilizar la extremidad, principalmente todas las articulaciones del pie.
Lesiones en otras partes fuera de la planta o que al apoyar no reciban presión por carga, la recomendación es si caminar, movilizarse.
La movilidad o ejercicio activa y aumenta el flujo sanguíneo hacia la extremidad con lo que puede beneficiarse la cicatrización.
En estudios se reporta reducción en el tamaño de ciertas ulceras con el paso del tiempo en aquellas personas que hacen actividad física en comparación con aquellos que son sedentarios, personalmente he observado que aquellos pacientes que no movilizan la extremidad afectada, desarrollan con el paso del tiempo "congelación" de las articulaciones y esto poco a poco empeora las ulceras haciendo mas difícil la cicatrización.
La movilidad de la extremidad es vital, movilizar implica mover las articulaciones, forzar a la flexión o estiramiento de músculos o tendones, tal ves el apoyar y/o caminar pueda estar restringida y son cosas diferentes.
Dr. Ysaac Flores.
CENTRO MEDICO HOSPITARIA.
CONSULTORIO 209-A
ESCOBEDO, N.L.
TEL. 8124727697

¡Felicidades colegas!
Reconocemos y agradecemos tus noches de desvelo, tus horarios incómodos, tu esfuerzo, por toda esa entrega: ¡Gracias!
Hoy, 25 de septiembre, se celebra el DÍA DEL ANGIÓLOGO en México 🇲🇽. Aprovechemos para continuar la labor de difusión de nuestra amada especialidad, no solo a la población en general, también a otras especialidades, para que en un esfuerzo multidisciplinario logremos un mejor resultado para nuestros pacientes.
Sin duda, cada uno de nosotros elegimos esta especialidad que tanto nos apasiona por diversas razones, pero con el fin común de lograr un cambio en la salud de nuestros pacientes.
¡Gracias por sus esfuerzos!

Agradezco la confianza para intentar rescate de la extremidad.
No es solo el dedo afectado, la sangre no llega adecuadamente a la extremidad por oclusión de la arteria a nivel de la rodilla, eso hace que el pie comience lentamente a sufrir. Se realiza cirugía endovascular donde exitosamente se logra reestablecer el flujo sanguíneo... Extremidad salvada...!!!

ANGIOLOGO Y CIRUJANO VASCULAR.
MEDICO MILITAR.
Dr. Ysaac Flores V
Consulto en Centro Médico Hospitaria.
Consultorio 209-A, Segundo piso
Escobedo, N.L.
Tels. 8124 727697 y 8124 727698

PIE DIABETICO INFECTADO.
Las infecciones en los pies de los pacientes diabéticos son una de las complicaciones más severas, ya que ponen en riesgo no solo la extremidad, sino en ocasiones hasta la vida misma.
A pesar de hacer mucho hincapié en cuidarse o atenderse a tiempo, aún continuamos observando muchas complicaciones severas, los pacientes le temen enfrentarse a estos problemas.
Las consecuencias del pie diabético infectado se deben principalmente:
1. Al diagnóstico tardío.
2. Referencia tardía a las instituciones o médicos especializados en el manejo de estos padecimientos.
3. Tratamientos insuficientes o mal indicados.
El manejo de la infección en los pies de los pacientes diabéticos, siempre debe ser urgente, al paso del tiempo, mayor daño.

Dr. Ysaac Flores. ANGIOLOGO Y CIRUJANO VASCULAR.
MEDICO MILITAR
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Gracias a los pacientes que aceptaron e hicieron está causa posible

Consulta con causa 🎁😍
Muchas Gracias a los médicos que donaron consultas y juguetes, gracias a los pacientes que formaron parte de esta causa, gracias!❤️

Pequeñas acciones pueden producir sonrisas gigantes.❤️🏥🤝🎉👧🏼👶🏼

Dr. Ysaac Flores.
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COMPLICACIONES EN LOS PIES DE LOS PACIENTES DIABETICOS.
El pie es una de las partes del cuerpo donde confluyen muchas estructuras musculares, óseas, tendinosas, articulaciones, vasos sanguíneos y nervios, todos necesitan trabajar de una forma coordinada y conjunta para que el pie cumpla sus funciones de soporte y movilidad. La diabetes es una enfermedad que con el paso del tiempo y principalmente si no se ha tenido un buen control daña cada uno de estos componentes, esto hace que las personas sean propensas a diversas complicaciones que pueden poner en riesgo el pie o la propia vida.
Lo mejor es prevenir, evitar el daño, ¿como se logra? Manteniendo un buen control de la diabetes. Cuando ya existen las complicaciones, lo mejor es llevar un buen seguimiento médico para detectar a tiempo las complicaciones y corregirlas cuando amerite.

Dr. Ysaac Flores. ANGIOLOGO Y CIRUJANO VASCULAR
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Traumatólogo, ético, honesto, poniendo en primer lugar el bienestar de los pacientes. Con una amplia experiencia en el manejo de pacientes con padecimientos de cadera y rodilla, asi como fracturas y luxaciones, lesiones deportivas. Permíteme ayudarte a moverte y vivir sin dolor .
Dr Josué Ortega Traumatólogo, Cirujano de cadera
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ESPECIALISTA EN ENFERMEDADES DE LA CIRCULACIÓN.
- Enfermedades venosas.
- Enfermedades arteriales.
- Trombosis.
- Úlceras en miembros inferiores.
- Pie diabético (Infectado, Neurológico e Isquémico)
Dr. Ysaac Flores.
Angiología y Cirugía Vascular
MEDICO MILITAR
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ENFERMEDAD VENOSA CRÓNICA.
La enfermedad venosa crónica es la enfermedad vascular más común en las extremidades inferiores.
Diversas complicaciones pueden desarrollarse en un amplio espectro de manifestaciones clínicas, desde venas varicosas, edema y diversos trastornos en la piel que pueden culminar en ulceraciones en la piel.
Muchos síntomas pueden estar presentes, pero también los hay asintomáticos, principalmente, la sensación de pesadez de las piernas, dolor tipo ardoroso, calambres y el edema.
El permanecer mucho tiempo parados, sentados o sin movimiento por tiempos prolongados aumentan la presión hidrostática en las venas, ese aumento de presión es la causa de todo el daño observado y de todas las molestias.
Los Angiólogos somos los especialistas en valorar, estudiar y tratar la Enfermedad Venosa Crónica.
Dr. Ysaac Flores Vazquez.
ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR.
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IMPACTO PSICOLOGICO EN PACIENTES CON ULCERAS CRONICAS‼️
Se les denomina úlceras crónicas aquellas que persisten por mas de 6 semanas, Todas ellas constituyen un infraestimado problema de salud. Este problema es más común en la población de edad avanzada, pero también hay muchos casos en pacientes menores de 40 años, las enfermedades venosas y arteriales son las causas más comunes, pero también hasta un 30% de las úlceras son provocadas por enfermedades como Diabetes, enfermedades autoinmunes, trauma, infecciones, vasculitis e inclusive tumores. La cicatrización en estas úlceras toma demasiado tiempo y la recurrencia es muy común (hasta un 78% durante los dos primeros años). Las úlceras pueden ser estresantes, angustiantes, muy dolorosas, propensas a infecciones y con mal olor en muchos casos. Esto ocasiona una gran carga física, psicosocial y emocional al paciente, principalmente el dolor que limita las actividades de vida diaria, el trabajo, la interacción social y la higiene personal, provocando cambios en su apariencia personal y su autopercepción. Otros tipos de síntomas que se presentan con las úlceras como comezón de moderada a intensa, deformación de las articulaciones y por lo tanto alteraciones fisicas del pie, hinchazón o edema, secreciones abundantes que provocan mal olor. Todos estos síntomas pueden disminuir las actividades físicas, por lo tanto disminuyen la movilidad, provocan aislamiento que llevan a la depresión, trastornos del sueño principalmente cuando el dolor es mas intenso por las noches. 68% de los pacientes con úlceras han reportado sentimientos de miedo, mal humor, depresión, mala autopercepción de su imagen, han expresado sentirse una carga familiar, las mujeres son mas propensas a estos trastornos.
Las ulceras no pueden representar un riesgo alto de muerte, pero deteriora al paciente de una forma emocional, que debería ser para los prestadores de servicios de salud, un objetivo importante para atender.
Dr. Ysaac Flores. Angiólogo y Cirujano Vascular.
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¿QUE ES LA ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA?
Las arterias son los vasos sanguíneos encargados de llevar la sangre desde el corazón a cada uno de nuestros tejidos para que estos puedan vivir.
El problema es que con el paso de los años estos comienzan a obstruirse por colesterol, que forma placas que crecen paulatinamente dentro de las arterias impidiendo la sangre llegue a ciertas partes del cuerpo, ESTO SE LLAMA ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA.
Mayor obstrucción, mas síntomas, las primeras manifestaciones son dolor en las piernas y el pie al caminar, con debilidad que se incrementa con la distancia; en grados más avanzados el dolor es practicamente permanente, principalmente por las noches y es ahí cuando puede complicarse mas con necrosis (que es la muerte de tejidos), aparecen ulceras muy dolorosas con tejido "negro" en el centro o periferia, los dedos del pie son los primeros en perderse.
Este padecimiento si hace perder las extremidades, es mas severa o se agrava si además hay diabetes mellitus, hipertensión arterial y principalmente el tabaquismo.

Dr. Ysaac Flores. Angiólogo y Cirujano Vascular.
MEDICO MILITAR.
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ULCERAS POR VASCULITIS.... SON EN VERDAD RARAS???
Estamos acostumbrados a que toda úlcera que se presenta en las piernas o los pies, les llamamos úlceras vasculares, es un término muy general, ya que se clasifican en ulceras venosas, arteriales, neuropáticas (Que son las más comunes) y las llamadas raras o atípicas, que estas son como su nombre lo dice muy raras, se supone nos encontramos ante una de ellas en pocas ocasiones.
Pero en realidad son pocos los pacientes con estas úlceras? o simplemente no las identificamos, yo creo que este es el problema, hay muchos pacientes que presentan úlceras raras, con todas sus complicaciones, el dolor principalmente y otras tantas manifestaciones que pueden estar presentes, que si no estamos entrenados no identificaremos, y seguirán manejándose como "úlceras vasculares", sin un diagnóstico y por lo tanto, sin ningún tratamiento para la enfermedad de base.

Dr. Ysaac Flores., ANGIOLOGO Y CIRUJANO VASCULAR.
MEDICO MILITAR.
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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA GRAVEDAD DE LAS INFECCIONES EN LOS PIES DE LOS PACIENTES DIABÉTICOS.‼️
Las infecciones en los pies de los pacientes diabéticos son una de las complicaciones más temidas, porque sabemos que son una de las causas principales de amputación o inclusive la muerte, por otro lado las secuelas o limitaciones que puedan resultar de la infección misma y de los tratamientos, pueden ser discapacitantes o alterar la calidad de vida de estos pacientes para el resto de su vida.
🔸Primeramente la severidad de la infección es uno de los factores más importantes, es por eso que ignorar los primeros síntomas o pensar que el tiempo lo resolverá, tratamientos incompletos o insuficientes pueden dar oportunidad a qué estás infecciones se extiendan inclusive más allá del pie, mientras más tejido este infectado más grande será el tratamiento.
🔸El sitio de infección es otro factor que debemos tomar en cuenta, porque eso nos orientará hacia donde puede extenderse la infección.
Otros factores muy importantes los cuales no pensamos en esos momentos pero facilitan la progresión de las citadas infecciones, son:
▪️Mal control de la diabetes, los niveles altos de glucosa siempre favorecerán el desarrollo de infecciones.
▪️Obesidad o sobrepeso.
▪️Tabaquismo.
▪️Tiempo de evolución de la diabetes.
▪️Tiempo de evolución de la infección. Es por eso que no debemos esperar en cuanto notemos algo anormal en el pie.
Es por eso que cuando una infección aparece, debemos pensar que tantos factores tenemos que puedan complicar y hacer más grave el problema.
✳️ Los cuidados e higiene adecuada de los pies así como la detección y tratamientos tempranos pueden ayudar a evitar esas tan temidas complicaciones.
Dr. Ysaac Flores. Angiologo y cirujano Vascular.
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ULCERAS CRONICAS EN PACIENTES DIABETICOS.
Los pacientes con diabetes en algún momento desarrollarán "callos" en los pies, estos callos terminarán formando úlceras y en la gran mayoría estas úlceras se infectan, estas infecciones pueden provocar síntomas inmediatos, el pie rojo, hinchado, caliente y con dolor; en algunos casos estas úlceras se perpetúan por mucho tiempo y ocasionan un gran desgaste en el paciente por múltiples cuidados y tratamientos sin lograr el objetivo de cicatrización. Es ahí cuando necesita de la atención especializada, la osteomielitis (infección que ha afectado a los huesos) en ocasiones es la causa de la falla en la cicatrización y de infecciones de repetición.

Dr. Ysaac Flores. ANGIOLOGO Y CIRUJANO VASCULAR-
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ESPECIALISTA EN ULCERAS Y PIE DIABETICO.
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Médico especialista en enfermedades de la circulación.
Valoro y atiendo de forma médica o quirúrgica a pacientes con padecimientos venosos, arteriales, y complicaciones por infecciónes o heridas en pacientes diabéticos.
Atención médica y/o quirúrgica de Trauma o lesión vascular.

Dr. Ysaac Flores. Angiólogo y Cirujano Vascular.
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Urgencias: 81 2000 7585

No todo es problema vascular.
Cuando las piernas duelen, se inflaman o aparecen úlceras, es común atribuírselo a complicaciones del sistema circulatorio, esto no siempre es así, diversas enfermedades o daño a otros órganos pueden manifestarse con estos síntomas, el trabajo médico es complejo en estos casos para hacer diagnósticos correctos.
Si presentas alguno de estos síntomas que no se han resuelto pese a tratamientos médicos establecidos, debes considerar una segunda o tercera opinión.

Dr. Ysaac Flores. Angiólogo y Cirujano Vascular.
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Durante el verano o en las épocas de calor es muy común que las piernas se inflamen, por las tardes se sienten pesadas, cansadas y en algunos momentos con ardor, las molestias comienzan poco a poco y se incrementan paulatinamente. Esto significa que nuestras venas tienen un problema, es progresivo y puede llevar a qué estás aumenten de tamaño formando várices, mientras más grandes... más molestias.
Las várices no son un simple problema de estética.
No dejes que el problema se haga más grande.

Dr. Ysaac Flores. Angiologo y Cirujano Vascular.
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Multiples complicaciones en los pies de los pacientes con diabetes, a través del tiempo los pies comienzan a presentar alteraciones sensitivas, motoras (fuerza y movimiento) y comenzarán los problemas, si no se les presta la atención debida a estas primeras manifestaciones, los problemas se incrementarán hasta poner en riesgo la extremidad o algo más.
Acude a recibir atención, lo ideal sería en la prevención, pero tambien podemos ayudarte en las urgencias.

DR. Ysaac Flores, Angiólogo y Cirujano Vascular.
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Las celulitis que nunca fueron ‼️
Existe una enfermedad que aparece en las piernas principalmente en la cara interna cerca del tobillo, inicia de forma súbita con dolor, aumento de volumen, se pone rojo, caliente y se palpan induraciones en toda esa zona afectada, a menudo este problema es confundido con una Celulitis (infección de la piel) e inician tratamientos con diversos antibióticos sin observar alguna mejoría en esa zona, o también confundida con una tromboflebitis y que no mejora con la anticoagulación. Este problema es repetitivo y tan consecutivo que en ocasiones hay pacientes que tienen lesiones que están comenzando y otras ya en fase crónica, al paso de los meses esas induraciones desaparecen pero dejan una depresión (hundimiento como un pozo) permamente, mismos que deforman paulatinamente las extremidades.
Es mas común en las mujeres.

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La piel se comunica con el cuerpo, a menudo revela los primeros signos y/o síntomas de una enfermedad interna, en ocasiones puede ser la única expresión que encontremos en el cuerpo.
Muy frecuentemente los pacientes acuden a mi especialidad a consultar por diversas lesiones en la piel de las piernas o los pies, desde manchas, ampollas u otras lesiones dolorosas y principalmente úlceras, atribuyéndolas a problemas circulatorios.
Lo que me ha obligado a prepararme para enfrentar estas manifestaciones y encontrar la causa.

Dr. Ysaac Flores. Angiólogo y Cirujano Vascular.
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LA ENFERMEDAD VENOSA CRONICA.
Es un pacecimiento muy común, es la primer enfermedad vascular más prevalente en México.
Causa síntomas como dolor, ardor, sensación de pesadez en las piernas o cansancio, en algunas personas son tan intensos que afectan sus actividades de vida diaria.
Otra parte de pacientes las molestias principales son estéticas, manifiestan se ven "feas" las piernas.
Pero tambien en ocasiones nos olvidamos de los problemas psicologicos que puede ocasionar principalmente en las mujeres.
es por todo esto que no debemos subestimar a la enfermedad.
Dr. YSAAC FLORES. ANGIOLOGO Y CIRUJANO VASCULAR.
MEDICO MILITAR.
🏥Hospital Génesis.
Calle Amel Barocio #416
Montemorelos, N.L.
📱 81 2000 7585

El abordaje siempre será enfocándose en encontrar la enfermedad que tiene el paciente que se está manifestando con una úlcera.
Una mente entrenada no solo ve una úlcera.
Si presentas una úlcera te puedo ayudar.

Dr. Ysaac Flores. Angiologo y Cirujano Vascular.
Especialista en Manejo de úlceras y heridas crónicas.

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