Psicólogo - Sergio Vázquez

Sobre los conflictos mentales y emocionales actuales, relacionados con un corte en la continuidad existencial y un profundo sentimiento de angustia; D. Winnicott menciona lo siguiente. “El espacio terapéutico en algunos casos brinda una segunda oportunidad, y algo esperanzador”.

El conocimiento.
La mente se va armando y nutriendo de conocimiento a través de las experiencias emocionales de las relaciones tempranas del vínculo mamá -bebé. Y todo conocimiento se echa a andar ante la ausencia del objeto. Lo podríamos decir de otra forma… “ante la necesidad de resolver por uno mismo y continuar”.

Teoría del Conocimiento. Bion. W.

EL DERRUMBE EN LA ADOLESCENCIA.

El adolescente en muchas ocasiones presenta una conducta defensiva como forma de salir del núcleo familiar, al sentirse encerrado y con una necesidad de separación y suelen presentar ciertos comportamientos que generan confusión. Es importante diferenciar entre un conflicto normal en la transición de la etapa de la adolescencia y las señales que pudieran estar manifestando un derrumbe mental y emocional.

Algunas de las señales de un derrumbe mental y emocional en el adolescente, pueden estar relacionadas con el rechazo a su propio cuerpo, a su sexualidad, a su genitalidad, la presencia de conductas de autolesiones, trastornos de conducta alimentaria, el abuso en consumo de sustancias o alcohol, actos delictivos, entre otras. Este derrumbe, es en cierta medida una forma de expresar los desacuerdos con la integración de su cuerpo, sus emociones, pensamientos y sexualidad; que van generando gran intensidad en angustias por las exigencias de la misma etapa y no saber como afrontar esos cambios. Inconscientemente de esta manera van armando un aparato defensivo para detener su desarrollo.

Es de vital importancia la sensibilidad y función de los padres o familiares, darle la seriedad a las señales que el adolescente va presentando relacionadas con un derrumbe psíquico y emocional. Y no quedarse solo con los razonamientos o justificaciones que plantea el adolescente sobre este tipo de manifestaciones. La postura es ayudar al adolescente a transitar está etapa. Se considera la adolescencia como la última etapa para prevenir y evitar diversos trastornos que pueden llegar a afectar considerablemente las funciones en la vida adulta.

Laufer, M. (1997) Definir el derrumbe.

El juego desde la teoría de Winnicott.
El juego es en función para el desarrollo de la personalidad, a nivel social, emocional, y psíquico. En el niño el juego es lenguaje, descarga y elaboración, es fundamental el juego en la infancia.
Solo en el juego el niño es creativo, se va descubriendo a si mismo y despliega su personalidad. Para haber ese juego, es necesaria la función de una madre o figura materna, interesada y dispuesta a recibir ese juego, en la etapa temprana del bebé.

El juego esta dentro de una condición natural de salud, el juego sano es espontáneo, es una forma de vinculación y comunicación. En el juego el niño no pierde contacto con la realidad y va creando en ese espacio (interno-externo) el armado simbólico necesario para la representación de afectos y vínculos con los demás.
Para que un niño o niña tenga un juego sano y espontáneo necesita de un ambiente confiable, un entorno seguro, si no hay una percepción de confianza o seguridad, el niño o niña no puede explorar sobre el juego. El niño o niña para elaborar el juego, necesita saber que está la madre en presencia física y afectiva, para después tener la separación y tener la presencia interna de la madre. Así el niño o la niña se siente seguro y explora en el juego. En el juego se ponen los aspectos mas verdaderos del self.

La creatividad desde la teoría de Winnicott.

Vivir creativamente es no ser aniquilado por la sumisión, es no perder la individualidad, la humanidad y la vivencia individual. La creatividad expresa lo que se recibió del ambiente (mamá o figura materna) en la infancia mas temprana, relacionado con calidad y cantidad de ese vínculo madre-bebé.
La creatividad para Winnicott no tiene que ver con el arte, tiene que ver con ser creativo en la vida, con experimentar y sentir la vida, con el sentido de vida de cada persona. No es lo mismo vivir creativamente, que solo existir.
La creatividad necesita de las dos vertientes de la bisexualidad psíquica que tenemos los seres humanos, se necesita de esa mezcla. En su parte femenina relacionada con el “ser” y su parte masculina con el “hacer”.

Lo inconsciente.

Podemos hacer giros inmensos, recorrer órbitas nuevas, tratar de irnos a otra galaxia, eso, lo inconsciente, volverá a aparecer, adonde vayamos nos sigue. Entonces, aunque escapemos, hagamos un enorme circuito para no enfrentarlo, de repente, en el lugar más inesperado y más sorprendente, vuelve. Esto describe una vivencia muy común que se escucha a menudo en el trabajo psicoanalítico: "eso vuelve".
Las contingencias externas de la vida siempre están presentes, ya sea de una u otra forma, y estas influyen en la vida del ser humano. Lo inconsciente hagamos lo que hagamos vuelve, no se modifica, se le da una comprensión al identificar esos aspectos inconscientes, y sobre eso, que la persona decida sobre sus acciones con una mayor comprensión.

S. Freud. Lo inconsciente.
Dra. Diana S. Rabinovich

El duelo desde la perspectiva de Jean Allouch.

La piel y sus funciones.

La madre al tener al bebé piel a piel, dándole la sensación de cohesión. Una de sus funciones del contacto piel a piel de la madre con el bebé, es ayudar al bebé a sentir la experiencia de ser contenido, ser sostenido a través del contacto con la piel, dándole al bebé la experiencia y sensaciones de cohesión, protección y límites a través de la piel de la madre.
La piel, el olor y la voz de la madre, son experiencias sensoriales y permiten la contención del bebé, esto es algo que lo calma de las mas tempranas ansiedades.

Algunas de las ideas centrales de Esther Bieck.

Sobre los padecimientos psicosomáticos.

La desconexión de la mente y el cuerpo.
Cuando lo psicológico supera lo biológico, como en el caso de los trastornos de alimentación, ya sea bulimia, anorexia, episodios de atracones, así como en el caso de las gastritis, colitis, intensos dolores de cabeza, alergias en el cuerpo, entre otros padecimientos.
Esto se presenta y se podría explicar desde las fallas en la capacidad de representación de los estímulos externos e internos, y dotarlos de un sentido con relación a la parte emocional. Hay una desconexión del cuerpo y la mente, un conflicto con la identificación de las emociones, las cuales al no ser identificadas y procesadas de manera adecuada, se expresan a través del cuerpo.
Las personas con este tipo de dificultades intentan hacer a un lado la realidad relacionada con lo interno en sus afectos, negando o desmintiendo sentimientos de pérdida, angustia, etc. Se niega la existencia de la necesidad de lo bueno y de lo malo. En ocasiones, intentan no depender del otro o rechazando la ayuda, esto podría ser como forma defensiva, desplazando esa dependencia ya sea a la comida, al no comer, al alcohol, dr**as, al trabajo, ejercicio, etc.
No hay un cuerpo representado en la mente, no hay cuerpo simbólico suficiente.

Sobre las separaciones y ausencias.

La separación; la cuestión es como lidiar con la ausencia de la persona, como podemos procesarla, ese es el punto central en el niño, adolescente y adulto. Pone a la persona a una elección crítica; evadir o tolerar la frustración causada por dicha ausencia.
La ausencia es una condición necesaria, importante en las diversas formas de relaciones, de lo contrario se da una especie de fusión con la otra persona, perjudicando el desarrollo de la individualidad y la posibilidad de pensar desde su propia mente. Se necesita ese espacio físico y mental, para ir desarrollando el pensamiento simbólico, y las representaciones de significados afectivos.

Un poco sobre la estructuración del carácter y personalidad.

El depresivo, el enojado, el que se enmascara detrás del sarcasmo como virtud de inteligencia y de la negación de la importancia de los demás y en muchos casos el clásico buleador.
Quizás su forma de darse a notar y reafirmar su existencia, para no sentirse excluido (paradójicamente), fue a través del maltrato, de la devaluación, la humillación hacia los demás, y el engrandecimiento, perfección, y omnipotencia hacia sí mismo.
Muy probablemente así le hicieron entender su existencia en casa, así es como no pasaba desapercibido, siendo ese el lugar que le dieron, y es así como ahora el siente y se sabe que existe.
Una de las maneras de encubrir el dolor y el sufrimiento, es a través de la ira y la agresión activa o pasiva, darle la cara opuesta a lo que se lleva dentro de sus afectos.
Lo traumático se incorpora, pasando a ser parte de la formación del carácter y del funcionamiento normal de la persona.
En otros casos la identificación no es con ser el agresor, es con el ser agredido, y van buscando a ese agresor, que les de esa sensación de existencia psíquica, subjetiva.

El trauma crónico en la infancia y sus posibles afectaciones.

Se presenta una pérdida de la estabilidad en las relaciones con los demás, dificultad con las separaciones, dificultad para regular los sentimientos y tolerar frustraciones, confusión en el reconocimiento de la personalidad e individualidad, daños en el funcionamiento de autoprotección, y en la capacidad para darle un sentido o representación a una emoción.
El trauma genera una predisposición a actuar de forma agresiva, impulsiva y con conductas reactivas.
El trauma es más nocivo si ocurre durante los primeros dos años de vida. Los bebés registran los aspectos destacados de los eventos traumáticos observados y experimentados.
Los cuidados al bebé y el ambiente que lo rodea son de vital importancia.

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La importancia del vinculo afectivo.

Cuando se presentan dificultades para vincularse afectivamente con el otro, en algunas ocasiones se busca poseer y controlarlo de diversas formas, esto de manera defensiva para no sentir su ausencia, la pérdida, o como negación de una dependencia emocional.

Generalmente la persona con la problemática en los vínculos afectivos, tiende a presentar episodios de angustia y ansiedad por sus escenarios mentales en dónde es rechazado, abandonado y excluido, así como gran frustración y enojo.
Esta problemática tiene sus matices según la etapa del desarrollo por la que se transita.

Normalmente la persona que padece de estas problemáticas, es quién termina por distanciarse y ausentarse, proyectando en el otro su dificultad de vinculación. Estos conflictos se presentan en las diversas relaciones de la vida cotidiana.

Este tipo de problemáticas, están estrechamente relacionadas con el origen de las conductas adictivas en sus diversas modalidades.

La psicoterapia psicoanalítica es un buen método para trabajar en solucionar este tipo de conflictos, favoreciendo a que la persona se vincule afectivamente de manera sana, mejorando sus relaciones interpersonales, el desarrollo de la personalidad y sus capacidades.

EL sentimiento de soledad.
No es vivir en soledad de los demás, este sentimiento se presenta aun y con personas alrededor.
Nace en la infancia por un anhelo de un estado perfecto y completo con la madre, de ser comprendido por ella sin usar palabras, de ser atendido en tiempo y forma ante las necesidades primarias de la infancia, generando una sensación de confianza, gratificación y bondad. Es la relación perfecta con la madre, es una relación idealizada, que paulatinamente dejará de serlo y habrá que tolerar esa decepción.
La relación diádica entre madre y bebé no es perfecta, y en determinado momento todos podemos experimentar esta sensación de soledad, la distinción se manifiesta en la intensidad del sentimiento y la capacidad para mitigarlo, reconociendo algo bueno dentro de nosotros, sentirnos con la suficiente confianza para reparar, y bajar la severidad de la autocritica, culpa, ideales, etc.

Relaciones de pareja no sanas, constantemente en conflictos, celos proyectivos y delirantes, rivalidades en tono hostil, faltas de respeto, desvalorización de uno al otro, no hay finalidad de crecimiento como pareja...
¿ Por qué la persona lo permite y sigue en esa relación? Las causas pueden ser diversas.
El proceso psicoanalítico favorece en ir esclareciendo estos aspectos inconscientes relacionados con la repetición del conflicto: miedo a la separación, codependencia, soledad, pérdida, sentimientos de culpa y castigo, entre otros.
En este sentido, el proceso se enfoca en promover una mejora en la toma de decisiones y reconocimiento de afectos, en favor del bienestar de la persona.

El trabajo sobre el estado mental en la adolescencia, ayudar al adolescente en esta transición que involucra diversos cambios en ocasiones muy intensos en aspectos, corporales, mentales, emocionales, integrar su sexualidad, y que comprenda su lugar.
"Que el adolescente aprenda a amar a pesar del dolor que conlleva"

Una característica de la personalidad depresiva; se esfuerza por conseguir alguna meta, y termina por abandonarla, algunas veces estando a punto de conseguirla, no termina lo que comienza. Aspectos inconscientes de la mente de la persona sabotean su crecimiento.

Una señal de que podría ser tiempo de iniciar un tratamiento de psicoterapia analítica.

Problemas en las relaciones interpersonales
Otra de las grandes razones por las que la gente decide emprender un proceso psicoterapéutico es darse cuenta de sus dificultades al relacionarse con las personas. Uno puede escuchar motivos de consulta como: “noto que siempre me pasa lo mismo cuando inicio un noviazgo”, “mi pareja dice que no la escucho y que soy indiferente a sus necesidades”, “no me entiendo con mi hijo (a)”, “me corrieron del trabajo de nuevo”, etc. Se presentan sentimientos de insatisfacción que suelen expresarse a través de discusiones, separaciones, escenas de celos, problemas de comparación y rivalidad, etc. Un proceso terapéutico puede ayudar a discriminar y elaborar las emociones que emergen de estas situaciones.