Dr. Herbert Puga - Pediatra

Encuentro latinoamericano de infecciones recurrentes.
Actualizándonos por y para ustedes!!

🧠El aburrimiento ayuda a desarrollar habilidades de creatividad y autoestima.

Para esto es importante considerar el origen de la expresión “estoy aburrido”, podría significar que tenga hambre, quiera atención, curiosidad, necesidad de diferentes estímulos. El niñ@ debe aprender a entretenerse y los padres son los facilitadores.

📌Recomendaciones:
•Ayudarles a descubrir sus intereses y talentos, es importante platicar con sus hij@s y escuchar con atención
•Puede ayudarlos en realizar una lista de actividades favoritas o proyectos en casa o al aire libre
• La complejidad y tiempos de duración de las actividades dependerán de la edad
• Los niños pequeños podrían necesitar tener opciones para poder elegir
•Es posible que no acepten ninguna de las opciones, intenta dar posibilidades de elegir y proponer, no desistir. Cuando un proyecto o juego no salga como esperabas, no te preocupes, acompaña en la fruta uno y vuélvelo a intentar
•Estos espacios son oportunidades de conexión y fortalecimiento del vínculo con tus hij@s

¿Que haces cuando tú hij@ dice “estoy aburrido”? Compártenos tus experiencias 👀

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🚼El porteo es la forma más antigua de transporte de un bebe 👶🏻y al mismo tiempo permanecer de forma segura con mamá o papá o cuidador.

Algunos de sus beneficios:
1️⃣Favorece el desarrollo psicomotor del bebé ya que recibe diferentes estímulos y aprende a gestionarlos
2️⃣Favorece la lactancia materna, estar en contacto con tu bebé promueve la producción de oxitocina y responder diligentemente a las señales tempranas de hambre
3️⃣Fortalece el vínculo y apego seguro, gracias al contacto continuo e interacción verbal y no verbal con mamá

Beneficios para el porteador:
1️⃣Mejora la postura, siempre que sea ergonómico y bien adaptado permite distribuir el peso y evita sobre cargas en espalda u hombros
2️⃣Permite tener las manos libres y estar más activa en el post parto
3️⃣Mejor estado de ánimo, ya que promueve la secreción de oxiticina, hormona que produce bienestar y calma.

Y tu, ¿planeas portear a tu bebé?

😎🤟🏼Si ya porteas, déjanos tu experiencia para que más mamás se motiven a hacerlo ⬇️👀

# fular

El frenillo corto puede o no provocar síntomas y existen diferentes grados.

🧬De origen genético
🤱🏻Puede intervenir en el establecimiento de la lactancia

El tratamiento para la aniquiloglosia es la frenectomia, el corte del frenillo , y es ambulatorio y bastante seguro.

pediatrics

📢 Agenda tu cita para control de crecimiento y desarrollo, y enfermedad.

🧑🏻‍⚕️Será un placer conocerlos.

🤱🏻La Alianza Mundial para la Acción en Lactancia Materna (WABA) es una red mundial de individuos y organizaciones dedicadas a la protección, promoción y apoyo de la lactancia materna en todo el mundo.

Los objetivos establecidos para este año son:

✅Informar a las personas sobre su papel en el fortalecimiento de la cadena de apoyo a la lactancia materna.
✅Asegurar la lactancia materna como parte de la buena nutrición, la seguridad alimentaria y la reducción de desigualdades.
✅Colaborar con individuos y organizaciones a lo largo de la cadena afectiva de apoyo a la lactancia materna.
✅Impulsar la acción para fortalecer la capacidad de los actores y los sistemas para un cambio transformador.

🧑🏻‍⚕️Cómo personal del área de la salud, apoyo y facilito la lactancia materna.

🧠El objetivo de este día es crear consciencia sobre este trastorno del Neurodesarrollo y como sociedad mantenernos informados, ser empáticos y no etiquetar a las personas que viven con TDAH.

☝🏼Es importante dar atención oportuna y potenciar las capacidades de todos los niños y niñas con TDAH.

➡️Te dejó algunos mitos para comprender mejor este trastorno y hacer juntos una sociedad incluyente.

☀️La vitamina D es esencial para el crecimiento y desarrollo óptimos de los pequeños:

•Ayuda a absorber el calcio y fósforo necesarios para mantener el desarrollo de la masa ósea y crecimiento.
•Influye en el sistema inmune, y su respuesta ante bacterias y virus.
•Necesario para la función muscular y la comunicación neuronal.

✅Los requerimientos dependen principalmente de la edad y estilo de vida.

‼️Fuentes principales: piel, dieta y suplementos.

•Leche fortificada
•Algunos cereales, bebidas vegetales y derivados lácteos fortificados
•Pescados grasos como la trucha, sardinas, salmón, atún, aceites de hígado de pescado
•Huevo, hongos
•El cuerpo produce vitamina D cuando la piel se expone al sol

🧑🏻‍⚕️Asegúrate de mantener un estilo de vida saludable, dieta variada y exposición al sol diaria 🙂

🥣El yogurt griego NO es apto para niños.

El requerimiento de proteína para niños es diferente al de adolescentes y adultos.

Este tipo de yogurts están dirigidos a adultos, adolescentes con mayores demandas de proteína y deportistas.

👀El yogurt para niños debe ser natural, sin azúcares añadidos o edulcorantes.

🕢Tener una rutina en el día y para dormir, es decir, establecer establecer hábitos, horarios y costumbres, nos permite realizar actividades y descansar adecuadamente.

🌙Tener un horario para dormir permite tener buena higiene del sueño entre otros beneficios, tales como: incrementar la creatividad, mejora la memoria y estado de ánimo, permanecer más activo durante el día y promueve hábitos de salud.

😴Las rutinas, en general, confiere seguridad a los niños y tiene efectos positivos en su desarrollo.

⬇️Comenta qué aspectos de la rutina de tu peque te ha funcionado mejor, les leo 👀

🤯Las desregulaciones emocionales consisten en ma dificultad en gestionar las propias emociones 🤬y conducta que se manifiesta en experimentar emociones intensas que surgen con facilidad y en la dificultad para regresar a un estado de calma 💆🏼‍♀️

💙Es importante proveer a los niños herramientas y espacios donde puedan aprender a regular sus emociones ⛺️

🧡Este proceso de autorregulación emocional y conductual es individualizado y algunos niños lo adquieren con mayor prontitud que otros.

🤍¿Has aplicado esta herramienta de gestión emocional? Cuéntame tú experiencia.

La dermatitis se puede desarrollar entre las 2 semanas y 12 meses de edad.

•Consiste en manchas escamosas “costras” amarillas o ligeramente rojas.

•NO suelen provocar picazón, ni molestar a los bebés.

•Suele aparecer en:
1️⃣Cuero cabelludo en primer lugar,
2️⃣Cara
3️⃣Detrás de las orejas
4️⃣Zona del pañal
5️⃣Zonas de pliegue como axilas y cuello.

✨Recomendaciones:
1. Lavar el pelo una vez al día con shampo para bebes suavemente.
2. Podría aplicar aceite o vaselina y masajear y posteriormente lavarlo con shampoo para bebés.
3. Evita retirar las costras con las uñas u objetos duros que podrían lastimar la piel del bebé e infecciones.

👀Recuerda que la costra láctea no está relacionada con la lactancia.

🧑🏻‍⚕️Si tienes dudas, escríbeme.

Citas al:📱9992783580

🍴Para mantener una dieta saludable es clave ofrecer una combinación de alimentos que satisfagan necesidades de macronutrientes (carbohidratos, proteínas y grasas) y micronutrientes (vitaminas y minerales) a lo largo del día y ofrecer presentaciones de acuerdo con la etapa de vida.

🥦Verduras: incluir variedad de colores y mientras más, mejor.
🫐Frutas: incluir diferentes colores y presentaciones, enteras o rebanadas, según la edad del pequeño. Límite el consumo de jugos y néctares.
🥖🍚Cereales: Preferir granos enteros o integrales, por ejemplo: trigo integral, arroz, quinoa, pasta.
🍳Proteína: puede ser de origen vegetal, como: lentejas, garbanzos, chícharos, frijoles, semillas, nueces. Y de origen animal, como: pollo, res, cerdo, huevo, se deben de consumir con moderación.
🫒Grasas saludables: de origen vegetal son necesarias, por ejemplo: oliva extra Virgen, girasol, cacahuate, para cocinar y en ensaladas.
💦Agua: Consumo frecuente y en las comidas.
🥛Leche y derivados: preferir aquellas sin azúcar o grasas añadidas.

🤔¿Quieres que publique ejemplos de menús saludables para tus pequeños? Déjame muchos 👀

🧠A través del juego nos construimos como personas, aprendemos de nosotros mismos y de los demás, de ahi la importancia de promover el juego con los pequeños.

🤓Para Piaget, hay formas de juego de acuerdo con la etapa:

•Sensoriomotor (0 a 2 años): predomina el juego funcional o ejercicio. El Niño responde a estímulos y progresivamente experimenta usando su propio cuerpo, por ejemplo: descubre objetos, experimenta con sus gestos, etc.
•Preoperacional (2 a 6 años): se caracteriza por juego simbólico. El Niño juega a imitar: a qué cocina, a ser mamá o papá, conductor de auto, maestro, etc.
•Operaciones concretas (6 y 12 años): se desarrolla el juego de reglas.

✅Beneficios del juego con pares y padres:

1️⃣Desarrollo de habilidades sociales
2️⃣Fortalece la capacidad de cooperación
3️⃣Despierta su curiosidad e interés por el aprendizaje
4️⃣Mejora el autoestima y autoconfianza
5️⃣Brinda oportunidad de conocer texturas y materias diferentes
6️⃣Estimula la creatividad e imaginación
7️⃣Promueve el desarrollo físico y motricidad

⁉️¿Que juegos realizas con tus peques? Déjame tus experiencias en los comentarios.

💦Un buen estado de hidratación es necesario para el correcto funcionamiento del metabolismo, crecimiento y desarrollo adecuados.

☝🏼Recuerda que la mayoría de las necesidades de líquido se satisfacen a través del agua y bebidas que se consumen a lo largo del día. Sin embargo, también se pueden obtener a través de alimentos por ejemplo: caldos, frutas y verduras con alto contenido de agua como tomates, apio, sandía, etc.

✅Recomendaciones:
1️⃣Llevar botella de agua a la escuela y calle para tener acceso más fácilmente.
2️⃣Preferir agua simple en lugar de bebidas azucaradas.
3️⃣Promover el consumo en familia durante y entre los tiempos de comida.

¿Sabes cuánta agua toma tu pequeño?

👶🏻La alimentación complementaria es una etapa crítica para establecer los hábitos de alimentación.

1️⃣Es importante incluir alimentos naturales
2️⃣Al principio, presentar los alimentos por separado
3️⃣Evitar alimentos ultraprocesados.
4️⃣Revisar la lista de ingredientes en más etiquetas nutrimentales
5️⃣Recuerda que hasta los 12 meses de edad, el alimento principal es la leche materna o sucedáneo.
6️⃣Da preferencia a alimentos ricos en hierro.

¿Tienes dudas? ¿Te gustaría a**lizar algún producto? ⬇️Déjame en comentarios los productos o dudas que tengas.

⚠️Una de las principales características del lactante es su INMADUREZ:

⏺Diversos órganos y sistemas, como el hígado y riñón y sistema
nervioso y digestivo aún no están completamente desarrollados.

⏺La producción de enzimas digestivas no alcanzan niveles de adulto hasta después de varios meses de vida, por lo que su sistema digestivo no puede digerir y absorber como un adulto.

⏺Los riñones van adquiriendo mayor capacidad de filtración y madurez, de tal forma que soporta mayor carga de solutos con el tiempo (glucosa, aminoácidos, vitaminas hidrosolubles, iones como sodio, potasio, cloro, calcio, magnesio), por tal motivo, solo se le ofrece 🤱🏻leche materna o 🥛sucedáneo y 💦agua.

⏺Evita productos ultra procesados con ingredientes artificiales que no nutren a tu bebé 🍪

⏺Prefiere alimentos hechos en casa y naturales 🍴

🛑Alto a las probaditas‼️

‼️Asesórate por un profesional de la salud calificado, pediatra o nutriólogo infantil.

📍Consultas presenciales en Centro Vitalia.

🤔De las preguntas más frecuentes en el regreso a clase y les recomiendo:

1.Enseñar a los pequeños el lavado de manos y su importancia.
2. Instruir sobre el uso correcto de cubrebocas.
3. Uso de cubrebocas triplecapa o KF94, y evitar aquellos hechos de tela, neopreno o válvula.
4. Para niños mayores de 3-4 años, enseñar el uso de gel antibacterial y su importancia.

🧑🏻‍⚕️Recuerda que me puedes encontrar en 📍Centro Vitalia (Montecristo) y citas al 999 278 3580.

🧑🏻‍⚕️Mi compromiso con los niños/niñas y sus familias es de brindar información, atención basada en evidencia y experiencia en la práctica clínica.

✅Como pediatra protejo la lactancia materna, orientando sobre un correcto agarre, ¿Cómo mantener la libre demanda?, ¿Como saber si el recién nacido está ganando el peso esperado?, y mucho más.
✅Apoyo a las familias desmintiendo mitos

💙”Es tarea de todos proteger, apoyar, y promover la lactancia materna”

🤱🏻Proteger la lactancia materna es compromiso de todos y todas.

👥Familia, apoyen a las madres lactantes desde la información basada en evidencia científica y no mitos.

🧑🏻‍⚕️Personal médico y de salud especializado en puerperio, es importante su capacitación.

🌎Sociedad en general, respeta a las mujeres lactantes en espacios públicos.

🏢Jefes y lugares de trabajo, proporciona lactarios, con las medidas necesarias para una lactancia feliz.

🌡La fiebre suele ser motivo de estrés y urgencia en los padres.

🌡Aquí te dejo unos tips para bajar la temperatura:

1️⃣Los baños deben de durar entre 20-30 min. Nunca con agua fría, lo ideal es el agua tibia o templada.
2️⃣La temperatura elevada provoca la pérdida de líquidos insensibles, por lo que es importante mantener a tu peaqueñ@ bien hidratado.
3️⃣Mantén la habitación ventilada, no lo arropes demasiado.
4️⃣ Puedes apoyarte de antipiréticos, recetados por tu pediatra.
5️⃣Nunca los frotes con alcohol, no sirve de nada y puede ser MUY peligroso.

🧑🏻‍⚕️¿Qué otros remedios conoces para bajar la fiebre? ¿Tienes dudas? Escríbeme ⬇️

🌡La temperatura corporal normal es variable, va de 36 a 37.5 grados y depende de factores internos y externos, como: hora del día, actividad física, hidratación.

🌡De 37.6 a 37.9 grados se llama febrícula, lo que comúnmente, se denomina, “irritación”.

🌡38 grados o más, es fiebre.

‼️RECUERDA que la mayor parte de las veces, la fiebre es un signo de enfermedad y es necesaria la valoración para identificar la causa.

⚠️Es muy importante no confiarse en la sensación térmica, es decir, lo que percibes al tacto en la piel de tu pequeño y corroborar la temperatura central con termómetro de mercurio o digital.

❗️Si bien, los termómetros infrarrojos no causan ningún daño al tomar la temperatura, su lectura es poco confiable.

🔜En el próximo post les contaré tips para disminuir la temperatura, en caso de que su pequeño tenga fiebre.

🧡Nunca supe cuánto amor podía tener en mi corazón hasta que alguien me llamo “papá”.

💙¡Feliz día a todos los papás!

👁🖐🏻👆🏻El desarrollo motor fino generalmente es definido como la habilidad para lograr una manipulación precisa, necesaria para realizar una variedad de actividades diarias.

🤏🏻Estos movimientos requieren actividades como realizar trazos, manipular objetos pequeños, las cuales son importantes para realizar tareas de la vida diaria como comer, vestirse, abrochar botones.

🧑🏻‍⚕️Te recomiendo tener entre los juguetes de tus pequeños plastilina, pelotas con diferentes texturas y tamaños, libros, colores o pinturas, cubos. Además acompaña a tu hijo o hija en los juegos y motiva a realizarlo hasta dominar la destreza.

👆🏼Un motivo frecuente de consulta es la percepción de los papás de que el bebé está estreñido, porque puja mucho.

👀Típicamente, se trata de un menor de 4 meses que puja de manera repetida, asociado a llanto y que ocurre antes de ca**lizar gases o antes de evacuar e incluso algunos eventos de pujo ocurriran sin asociación de las dos circunstancias anteriores.

Estos síntomas suelen ser transitorios y aunque no ocurre en todos los bebés, cuando se presentan se llama DISQUESIA DE LACTANTE, comúnmente conocida como falso estreñimiento y forma parte del proceso de maduración gastrointestinal del bebé.

Los Recién nacidos no dominan el acto de defecar por lo que en ocasiones aumentan la presión intraabdominal para lograr evacuar.
Algo importante es que a pesar del pujo estas evacuaciones suelen ser abundantes y pastosas, por lo que no se integra un estreñimiento como tal.

Conforme exista una coordinación de los todos los músculos que intervienen en este proceso y el bebé logre relajar el esfínter a**l ante la ocupación del ámpula re**al estos síntomas irán disminuyendo.

Por lo tanto la disquesia del lactante es un padecimiento benigno que en algunos bebés puede durar semanas, pero en algunos otros puede durar varios meses y desaparecer una vez que su intestino haya alcanzado la madurez necesaria.

💦La elección de los vasos para iniciar la administración de agua durante la alimentación complementaria es una duda habitual en la consulta de niño sano.

En el mercado existen muchas opciones, sin embargo no todas aportan los mismos beneficios e incluso algunas pueden resultar perjudiciales.

🥛El vaso de boca ancha es el ideal para iniciar con la alimentación complementaria, sin embargo, tiene como desventaja que el pequeño se mojará las primeras veces.

🥤El vaso con popote ejercita y fortalece el desarrollo de los músculos de la masticación.

El vaso 360• promueve la independencia ya que no requiere de la ayuda de un adulto, la textura es amigable y segura para las encías y los dientes que están brotando.

🛑Los vasos de la última imagen no se recomiendan ya que la boquilla (plástico o silicon) en forma de mamila provoca que al succionar el bebé ejerza fuerza sobre su maxilar superior, lo cual puede favorecer una mal oclusión (mordida abierta anterior), ya que tiene el mismo mecanismo que el biberón o chupón.

✅Hay muchas marcas, no tienen que ser exactamente la de las imágenes, las cuales se colocaron para facilitar que reconozcan el estilo de vasos recomendables y los que no.

🥴El estreñimiento en niños es causa frecuente de preocupación y consulta.

🔹Se caracteriza por deposiciones poco frecuentes o heces duras y secas.
🔸Dolor al evacuar.
🔹Cólico.
🔸Sangre en la superficie de las veces duras.

🛑Las causas más frecuentes incluyen: 🍞una dieta pobre en fibra, exceso de harinas y alimentos astringentes 💧baja ingesta de agua y 🚽una rutina de evacuación inadecuada:

☝🏼Un niño puede retrasar o evitar la evacuación de heces porque:

🔹Se siente estresado por el entrenamiento para dejar los pañales
🔸No quiere interrumpir el tiempo de juego
❤️Le da miedo tener una evacuación de heces dolorosa o desagradable

🛑 Si no se modifican las causas o se inicia tratamiento adecuado puede complicarse con coproestasis (retención de heces duras en el ámpula re**al e imposibilidad para expulsarlas).

🛑La mayoría de los casos son temporales.

✅Anima a tu hijo a hacer cambios sencillos en su alimentación, como: comer alimentos ricos en fibra y bebes más agua.

🤓¿Quieres saber qué alimentos aumentar y disminuir para mejorar el estreñimiento? ➡️Desliza para mayor información.

🧑🏻‍⚕️Recuerda que si el caso no mejora haciendo los cambios pertinentes, es importante acudir a tu pediatra de confianza para atender las necesidades de tu hij- o hijo de forma individualizada.

👨🏻‍⚕️La recomendación general de la OMS es iniciar con el desparasitante a partir de los 2 años de edad

☝🏼Sin embargo en países en vías de desarrollo y alta prevalencia de parasitosis, como el nuestro, está permitido desparasitar a los pequeños partir del año de edad, sobre todo si hay síntomas sugestivos.

👨‍👩‍👦‍👦Es recomendable que toda la familia se desparasite simultáneamente para disminuir la probabilidad de contagio.

👁‍🗨Independientemente de cuándo se inicie, se debe de realizar 2 veces al año (cada 6 meses). Desparasitar a los pequeños en un intervalo más corto puede ser contraproducente.

🏥Para saber que medicamento es el más adecuado para tu hija (o), acude con tu pediatra de confianza, este es uno de los temas que rutinariamente abordamos en la consulta de control de niño sano.

Feliz Dia a todas las Mamás!!

Gracias por el enorme amor que le brindan de múltiples formas a sus pequeños y a sus familias.

Gracias por todos los desvelos, por todas las comidas apresuradas y los muchos sacrificios que día a día tienen que hacer.

Pero sobretodo gracias por todos los abrazos reconfortantes, por todas las porras, por las sonrisas de todos los días. Por todos los cuidados agregados cuando enferman los peques!!

Son increíblemente valiosas en el desarrollo de todos ellos.

Espero disfruten mucho en este día especial.
Gracias por la confianza de poder cuidar junto con ustedes de la salud y el bienestar de sus hijos :)

👧🏻🧒🏻Hay ciertas edades en la que los niños se vuelven más selectivos con los alimentos.

🥕Si bien, es algo que puede tener un trasfondo normal, como por ejemplo al inicio de la edad preescolar, en la que comienzan a establecerse gustos y preferencias y que es una representación de la autonomía que está en desarrollo.

Sin embargo es algo que puede preocupar a los padres 👀 Es por eso que te dejo ejo algunas estrategias y recomendaciones que te pueden ayudar a mejorar la aceptación y establecer una rutina de hábitos alimenticios adecuados.

🗣Más información sobre nutrición y alimentación saludable con nuestra nutrióloga familiar .leydimq