Cirujano Tonalli Arce

Cada año, cuando llega el Día Mundial de la Diabetes, me gusta compartirle a mis pacientes algunos datos que relacionan el sobrepeso con la diabetes 👨‍⚕.

Esta vez, los datos han sido proporcionados por la Revista The American Journal of Medicine, quienes publicaron un estudio de la Universidad de Minnesota que demuestra que la cirugía bariátrica, puede mejorar con eficacia o solucionar la diabetes tipo 2 en las personas con obesidad mórbida 👍.

Este estudio concluyó que:

🔵 La resolución de la diabetes fue más pronunciada en pacientes sometidos a gastroplastia (79%)
🔵 El 80% de los pacientes tuvieron la resolución de la diabetes en los dos primeros años después de la cirugía.
🔵 El 75% permaneció libre de diabetes más de dos años después de la cirugía.
🔵 Los niveles de insulina postoperatorias y los valores de glucosa en ayunas disminuyeron significativamente.

Como ves, no se puede negar la existencia de la relación entre la obesidad y la diabetes tipo 2 ☝️.

¿Conocen al cantante Eduin Caz de Grupo Firme? 👀 Hace poco tiempo le diagnosticaron esófago de Barrett, por no tratarse una hernia hiatal.

Esta afección le causó cáncer de esófago 😥, por lo que tuvo que someterse a una cirugía.

Los síntomas que el esófago de Barrett causan incluyen ardor en el estómago, vómitos, sangre en el vómito o las heces y dificultad para tragar 😕.

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Me topé con esta imagen en la red y me fue imposible no compartirla 🤣😅

Insisto, no se tomen los dolores a la ligera.

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Qué no te asuste 😱😮 el precio de la manga gástrica. Mándame mensaje y te platico los costos y los beneficios. Además manejo planes de pago personalizados.

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Cada que entro a una cirugía, doy gracias 🙏 por cada día poder hacer mi trabajo.

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👨‍⚕ Uno de los síntomas de los cálculos biliares es el dolor de estómago, específicamente en la parte superior derecha del abdomen.

Este dolor a menudo se presenta después de consumir alimentos pesados, sobretodo al atardecer o durante la noche 🌙.

A este dolor se le conoce como ataque de la vesícula biliar o cólico biliar y dura varias ⏰ horas.

Busca ayuda de inmediato ⚠ si sientes dolor en el abdomen por varias horas, tienes náuseas y vómito, fiebre o escalofríos.

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Parece chiste pero es anécdota.

Felicidades también a mis colegas en este día 👏🏻

¿Mitos sobre la apendicitis? Hay muchos. Por eso hoy desmentiré 3 grandes mitos que corren por internet y de boca en boca también.

❎ Mito1: la apendicitis se puede tratar con antibióticos.
✅ Realidad: El tratamiento de la apendicitis solo con antibióticos no ha demostrado ser tan efectivo como para recomendarlo, por el contrario, la cirugía es segura, controlada y mínimamente invasiva.

❎ Mito: la apendicitis no es grave.
✅ Realidad: Aunque es cierto que la mayoría de las veces el paciente se recupera de la apendicitis sin complicaciones, cuanto más tarde se diagnostique la infección, mayor será el riesgo de tener problemas.

❎ Mito: Su apéndice no realiza ninguna función.
✅ Realidad: Al igual que el tracto gastrointestinal, los tejidos dentro de su apéndice producen anticuerpos que pueden luchar contra las bacterias invasoras.

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👨‍⚕ Recuerden que la detección a tiempo salva vidas.

Realízate un autoexamen mamario y no olvides asistir a control ginecológico por lo menos una vez al año 👍.

Una parte importante en una cirugía, es lo que sucede después de ella.

En el caso de la cirugía de la hernia inguinal hay cuidados que se deben tomar después de la intervención, como:

🔵 Mantener las heridas limpias y secas, es decir, el paciente se puede duchar, pero secando después la herida y limpiándola.

🔵 No se debe sumergir, no debe tomar baños ni usar jacuzzis, ni ir a nadar durante la primera semana después de la cirugía.

🔵 Realizar una dieta blanda la primera semana, reintroduciendo progresivamente la dieta normal.

🔵 Evitar coger pesos (más de 4 kg) y realizar esfuerzos abdominales durante 3 a 6 semanas.

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Así se ve la extirpación de una parte del intestino en el procedimiento de Manga Gástrica por laparoscopia, si se fijan el corte es pequeño y limpio.

Este procedimiento tiene excelentes resultados, pues permite que el paciente se recupere más rápidamente y que las cicatrices sean imperceptibles.

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Muchas personas a las que se les aconseja la extiparción de la vesícula temen por cómo será su salud después. Sin embargo, es un temor infundado ya que sí se puede vivir sin ella 😉.

De hecho, si se extirpa es porque está enferma, por lo que los pacientes enfermos de la vesícula, aún cuando no les ha sido extirpada, ya viven sin ella porque no funciona.

Además, su extirpación es un alivio total para la calidad de vida del paciente porque se quitan sus inconvenientes, como piedras, pancreatitis, o la inflamación de la vesícula que causa mucho dolor 😥.

Por último, gracias a la colecistectomía laparoscópica, técnica que es mínimamente invasiva, 👨‍⚕ la vesícula se extirpa de forma que se le puede dar el alta al paciente al siguiente día.

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¿Qué tiene que ver la ictericia con la vesícula? 🤔❓

Ese tono amarillo en los ojos es por obstrucción de la vía biliar, estos nos indica que muy probablemente uno de los litos de la vesícula se salió de su lugar y está causando la obstrucción.

La ictericia con frecuencia es un signo de un problema en la vesícula biliar 😥
De igual modo la recomendación es venir a valoración.

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Vivir a dieta solo genera presión.

Parece chiste, 😥 pero es anécdota...

No dejes que esto te pase, y acude a tiempo a mi consulta.

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Hoy es Día del Cirujano, y a además de agradecer todos sus mensajes, quiero extender mis felicitaciones a mis colegas por su excelente labor 👏 y desearles un feliz día.

¿Cuánto tiempo dura una cirugía de manga gástrica? 👨‍⚕

El tiempo que toma la operación de manga gástrica no es estándar en absoluto, ya que se debe tomar en consideración los antecedentes del paciente 👨, antecedentes como cirugía de la región abdominal alta, cirugía del hiato esofágico, cirugía del bazo, cirugía del hígado o vesícula biliar.

Estos procedimientos pueden provocar la formación de adherencias o cicatrices dentro de la cavidad abdominal. Para este tipo de casos el tiempo de operación es de entre 1 hora y media o máximo 2 horas ⏰.

Mientras que en un paciente sin cirugías abdominales, una manga gástrica toma entre 40 y 60 minutos ⏰.

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¿La vesícula se inflama? 😓

En primer lugar, la vesícula biliar es un órgano que se encuentra por encima del hígado y que acumula bilis para luego empujarla hacia el interior del intestino delgado, en donde se la utiliza para ayudar a digerir 💩 la comida.

Cuando el camino de drenaje para la bilis que se almacena en la vesícula biliar (denominado conducto cístico) se bloquea 🚫, usualmente debido a un cálculo biliar, la vesícula se hincha y se puede infectar. Esto resulta en colecistitis, nombre que se le da a la inflamación de la vesícula biliar.

Cuando la vesícula biliar está inflamada, se siente dolor 😥 en la parte superior derecha o en la porción media del abdomen. Esa zona también podría sentirse sensible al tacto.

Para eliminar esta condición, se requiere de un procedimiento para eliminar o evitar el bloqueo.

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¡Cuidado con los remedios caseros para limpiar la vesícula! ⚠

Aunque existen algunos remedios caseros para librar al cuerpo de cálculos, no hay ❌ ninguna evidencia fidedigna que demuestre que una limpieza de vesícula sea útil para prevenir o tratar los cálculos ni ninguna otra enfermedad.

Si tienes cálculos biliares que requieren tratamiento, es mejor que asistas a una consulta para que hablemos sobre las opciones de tratamiento que tenemos👨‍⚕👍.

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¿Sabes lo importante qué es tener una buena nutrición antes y después de la manga gástrica? 👀

En el caso de la manga gástrica, llevar una dieta adecuada contribuye a la pérdida de peso, también previene deficiencias nutricionales y promueve un estilo de vida saludable 😉.

Para que esto sea posible, contamos con el especialista en nutrición el Dr. Hiram Félix, quien durante 6 meses hará el seguimiento nutricional del paciente para unos mejores resultados de la manga.

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Una pregunta recurrente entre mis pacientes es: ¿por qué me salió una hernia? 🤔

Hay varias razones por las que te pudo salir una hernia, pero las razones obvias son:

🔵 Hacer trabajo físico de extrema fuerza
🔵 Tener problemas de obesidad
🔵 Tener enfermedades crónicas como tos, bronquitis o problemas de próstata
🔵 Ser un adulto mayor
🔵 Ser fumador crónico
🔵 No hacer ejercicio
🔵 Haber tenido una cirugía abierta

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¿Te hiciste la manga y ahora no sabes cuándo deberías tomar café? Esta pregunta es muy común.

Desde luego, durante las 3 primeras semanas después de la operación, NO se debe consumir café.

Recuerda que el café es una bebida irritante para el estómago que puede provocar problemas digestivos, como úlceras o reflujo gastroesofágico 😥. Este es el motivo por el que se recomienda evitarlo las 3 primeras semanas.

Además, su uso tiene algunos riesgos como dependencia y tolerancia, por lo que es recomendable de vez en cuando eliminar el café ☕ durante unas semanas o sustituirlo por descafeinado.

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Además, su uso tiene algunos riesgos como dependencia y tolerancia, por lo que es recomendable de vez en cuando eliminar el café ☕ durante unas semanas o sustituirlo por descafeinado.

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El cáncer de vesícula biliar es poco común, sin embargo, es importante conocer acerca del mismo y tener claro hasta los síntomas menos comunes para detectarlo lo más temprano posible.

Aquí te dejaré la lista de los síntomas del cáncer de vesícula biliar que son menos comunes:

🔵 Pérdida del apetito
🔵 Pérdida de peso
🔵 Hinchazón en el abdomen (vientre)
🔵 Fiebre
🔵 Comezón de la piel
🔵 O***a oscura
🔵 Heces fecales pálidas o grasosas

Si tienes cualquiera de estos problemas, es importante que vengas a consulta de inmediato para que pueda determinar la causa de estos síntomas y recibas tratamiento de ser necesario.

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¿Sabes realmente qué es una hernia? 👀

Una hernia es una alteración que ocurre en la pared muscular. Dicha alteración se debe a que un órgano o parte de éste salió de su lugar, ocasionando generalmente un bulto que se observa o se siente 😓.

Las hernias pueden ser ocasionadas de forma natural o accidental y por lo general ocurren en el abdomen o la ingle. Para diagnosticar esta última, se recomienda realizar una radiografía 🩻 en el aparato digestivo superior.

Con respecto al tratamiento, la mejor opción para eliminar las hernias es la cirugía, ya que esta nos permite prevenir complicaciones y disminuir el dolor👌 .

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La obesidad no solamente detona la aparición de otras enfermedades, también afecta la salud sexual 🚻 y reproductiva.

Esto motivado a las alteraciones hormonales que produce, tanto en el hombre 👨 como en la mujer 👩, que pueden afectar negativamente a la fertilidad en ambos casos.

Por fortuna, al reducir el peso y modificar los hábitos alimenticios, los pacientes pueden volver a tener niveles 📈 óptimos de fertilidad.

Una de las alternativas cuando el índice de masa corporal es mayor a 35, es la manga gástrica.

Si necesitas asesoría en este tema, con gusto te atenderé en consulta 👨‍⚕.

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¿Sospechas que tienes piedras en la vesícula? 👨‍⚕ Te explicaré cuales son los síntomas más habituales.

La colelitiasis o litiasis biliar, comúnmente conocida como piedras 🪨 en la vesícula, es una de las enfermedades vesiculares más frecuentes. Sus principales síntomas son:

- Cólico biliar: un dolor súbito e intenso que aparece en la parte derecha del abdomen y que puede irradiarse al hombro o al omoplato derecho.
- Digestiones pesadas, náuseas y vómitos.
- Fiebre y escalofríos.
- Ictericia.

Si estás padeciendo estos síntomas, ven de inmediato a una cita ☝️.

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El ÚNICO tratamiento para atender las hernias es a través de una cirugía 👀.

Deja de pensar que si la hernia no te molesta desaparecerá. Por el contrario, es posible que con el tiempo, la hernia pierda riego sanguíneo y se estrangule 😰. Esto causa un dolor muy intenso, náuseas, vómitos y dificultad en la eliminación de gases, haciendo que sea URGENTE una cirugía.

Es por eso que es tan importante tomar algunas precauciones para evitar que salgan las hernias. Por ejemplo, aplicar una técnica adecuada para levantar objetos pesados, bajar de peso y consumir más fibra y líquidos para evitar el estreñimiento 💩.

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¿Tienes miedo de hacerte la Manga Gástrica? 👨‍⚕

Muchos pacientes vienen con miedo al cambio, miedo a lo que pueda pasar después de la cirugía, miedo a que su vida cambie por completo 😓.

Esto es totalmente normal, el miedo es un compañero que estará con nosotros a lo largo de nuestra vida, así que no te sientas mal por tener miedo. El miedo es una forma que tiene el cerebro 🧠 de protegerse de una situación desconocida. Ahora, es nuestra decisión huir o enfrentarlo.

Para enfretar este miedo, te recomiendo investigar TODO sobre la Manga Gástrica, despejar todas tus preguntas y escuchar la experiencia de los demás para tener calma y a la vez motivarte 👍.

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¿Tienes idea de lo peligrosa que puede ser la vesícula? 😰

En los casos graves, la vesícula biliar se puede rajar o reventar y liberar bilis adentro del abdomen, causando un dolor severo.

Esta situación puede poner en riesgo tu vida ⚠, por lo que requiere de atención INMEDIATA.

No dejes que esto te suceda y acude conmigo 👨‍⚕ para realizar una extirpación de vesícula lo antes posible.

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¿Se pueden evitar los problemas de la vesícula? 👨🏻‍⚕️ Sí, pero primero te explicaré como funciona para que puedas prevenir problemas en ella.

La función de la vesícula biliar es ayudar a digerir fácilmente las grasas 🍟 de los alimentos. Para ello, la bilis necesita lecitina y ácidos biliares, los cuales llamaremos “detergentes naturales”, porque al igual que el detergente para platos, eliminan la grasa 👍🏻.

Pero lo interesante es que esos “detergentes naturales” no solamente sirven para “disolver las grasas” y ayudar en la digestión, sino que también disuelven el colesterol que produce el hígado. El problema es cuando no hay suficientes “detergentes” que lo disuelvan, porque eso hace que se formen cristales 💎 de colesterol que luego crecen y forman las piedras 🪨 o cálculos.

Sabiendo esto, y usando el sentido común, es como podemos concluir que una alimentación que no abuse de las grasas es beneficiosa para nuestro hígado y vesícula.

Igualmente, se recomienda consumir más frutas y verduras con alto contenido de agua, entre ellas sandías 🍉, melones 🍈, remolachas, pepinos, uvas 🍇, fresas 🍓, etc.

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¿Tienes una hernia desde hace tiempo y no has decidido operarte? 👨‍⚕ Lo primero que quiero que entiendas es que las hernias si o si se tienen que operar.

Sucede que las hernias no desaparecen por si solas, por el contrario, tienden a crecer más y más hasta que llega un punto en que se puede producir la temida estrangulación 👀.

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👨‍⚕ ¿Existe una relación entre la diabetes y la obesidad?

Algunas investigaciones han demostrado que existe una sólida relación entre la obesidad y la diabetes 👀.

Esto se debe a dos tendencias que van de la mano: los hábitos alimenticios de la población 🍽 y la reducción de la actividad física 🏃‍♂.

Gran parte de la población basa su dieta en alimentos con un denso contenido energético 🍟, ricos en grasas saturadas 🍔, azúcares 🍩 y sal 🍕. Al mismo tiempo que no alcanzan el nivel mínimo recomendado de actividad física.

Estos dos aspectos juntos favorecen el sobrepeso y la obesidad, lo que sin duda, aumenta la posibilidad de tener diabetes ⚠.

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¿Conoces los beneficios de la cirugía de vesícula por laparoscopia? 👨‍⚕

Hoy en día la cirugía laparoscópica ofrece más ventajas que la cirugía convencional, tanto para los pacientes como para los propios profesionales que la realizan. Algunos de sus beneficios son:

1. Las incisiones que se realizan son pequeñas. Esto hace que las cicatrices también vayan a ser mucho más pequeñas 👍.

2. Menor dolor para el paciente. O sea que el postoperatorio es mucho más sencillo y los pacientes vuelven a su vida cotidiana en menos tiempo ⏰.

3. Menos riesgo de complicaciones. Debido al tamaño de las incisiones logramos reducir 📉 el riesgo de que aparezcan complicaciones durante o después de la operación.

Si quieres más información al respecto porque quieres hacerte una cirugía de extirpación de la vesícula, comunícate conmigo 😉.

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¿Sabes cuál es la hernia más peligrosa? 😱 La respuesta es la hernia abultada 👈.

La primera señal ⚠ de aparición de esta hernia es un pequeño bulto en la parte inferior del abdomen. Este bulto, en la mayoría de los casos puede regresar a su posición original dentro del abdomen con un masaje.

Sin embargo, cuando el médico no puede hacerlo regresar a su posición original, significa que el intestino está atrapado 😰.

Un intestino atrapado es peligroso porque el suministro de sangre 🩸 puede cortarse o estrangularse. Esta es la razón por la que esta hernia se considera la más grave y peligrosa e incluso mortal ☠️ de todas.

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¿Te hiciste la manga gástrica y ahora quieres quedar embarazada? 🤰

Lo aconsejable es esperar unos 18 meses 📆 antes de quedarte embarazada. Sin embargo, todo ello depende de la valoración que te haga.

La razón de esperar ese tiempo es, principalmente, para que la pérdida de peso se estabilice; además debemos comprobar que no presentas ninguna irregularidad o deficiencia nutricional 👍.

Si cumples con esta cantidad de tiempo y deseas quedar embarazada, puedes asistir a una consulta conmigo 👨‍⚕ y claro está, seguir las pautas que tu ginecólogo te indique para quedar embarazada 🤰.

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¿Te gustaría saber qué causa las piedras en la vesícula? 👨‍⚕👇

La vesícula es un órgano pequeño que se localiza debajo del hígado y se encarga de almacenar la bilis, que es el líquido producido por el hígado para digerir las grasas 🍟🍗.

La bilis se dirige al intestino cuando se ingiere un alimento 🍔🍕 para ayudar en la digestión. Si este líquido se acumula en la vesícula, y al mismo tiempo se concentra en ella un alto nivel de colesterol, se produce una saturación de la bilis y el colesterol precipita creando cristales, que son los que se van a convertir en lo que llamamos piedras 🪨 en la vesícula.

Las personas que comen grasas en exceso, sufren de obesidad, tienen más de 40 años y tienen familiares que hayan sufrido de piedras en la vesícula, son más propensos a padecer esta enfermedad 👨‍⚕☝️.

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