Dra. Montserrat Domínguez Gómez

Les comparto con emoción, que he completado con éxito este curso.

En el curso de farmacología de las sustancias de abuso aprendí que estas sustancias tienen efectos altamente adictivos y pueden causar cambios significativos en el funcionamiento del cerebro y el sistema nervioso central. Además, comprendí cómo las diferentes dr**as interactúan con receptores específicos en el cerebro, alterando la liberación de neurotransmisores y provocando efectos psicológicos y físicos variados. Este conocimiento me permitió comprender mejor los mecanismos de acción de las sustancias de abuso y los riesgos asociados con su consumo, lo que es fundamental para desarrollar estrategias efectivas de prevención y tratamiento de la adicción.
Psiquiatría Inprfm

Dejar de fumar conlleva una serie de beneficios positivos que se experimentan desde las primeras horas hasta el año de abstinencia. Algunos de estos cambios notables los percibirás muy pronto, por ejemplo:

En los primeros 20 minutos después de dejar de fumar, la presión arterial y la frecuencia cardíaca comienzan a normalizarse, reduciendo el riesgo de enfermedades cardíacas.

En las primeras 48 horas, los sentidos del olfato y el gusto comienzan a recuperarse, lo que hace que los alimentos y aromas sean más agradables.

Dentro de las primeras semanas, la función pulmonar mejora, lo que conduce a una disminución en la tos y la congestión.

En unas semanas, la capacidad pulmonar aumenta, lo que facilita la respiración y mejora la resistencia física.

La circulación sanguínea mejora en un plazo de 1 a 3 meses, lo que reduce el riesgo de problemas circulatorios y contribuye a la curación de heridas y lesiones.

La falta de aliento disminuye gradualmente, lo que facilita la realización de actividades físicas y la sensación de bienestar general.

Después de un año de abstinencia, el riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares disminuye significativamente, acercándose al de una persona no fumadora.

Sin olvidar que el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón y otros tipos de cáncer relacionados con el tabaco sigue disminuyendo, además de que el estrés y la ansiedad serán cada vez menores, después de un año de abstinencia. Los beneficios de dejar de fumar son significativos y se manifiestan en el corto y largo plazo.

¡Los cambios positivos en la salud, la calidad de vida y el bienestar general son notorios y motivadores para aquellos que optan por abandonar el hábito de fumar!

¡Si lo necesitas, no dudes, pide ayuda!
👩‍⚕️Dra. Montserrat Domínguez Gómez
☎️ 272 1079933

Las dr**as a men**o se convierten en mecanismos de afrontamiento y automedicación por diversas razones.

En primer lugar, ofrecen una vía rápida para aliviar el estrés y la ansiedad, lo que puede proporcionar un alivio temporal. Además, algunos individuos pueden usar dr**as como una forma de escapar de problemas personales o emocionales que les resultan abrumadores. También, las dr**as pueden proporcionar un sentido de pertenencia a un grupo social que comparte el mismo consumo, lo que se ha observado en contextos de abuso de sustancias. Sin olvidar que, pueden crear una ilusión de mejora en la concentración o el rendimiento, lo que lleva a la automedicación.

A pesar de que las dr**as pueden proporcionar un alivio temporal, no son soluciones a largo plazo y, de hecho, siempre terminan por agravar los problemas.

La ilusión de efectos positivos se debe a la liberación de dopamina en el cerebro, que genera sensaciones placenteras y refuerza el comportamiento de consumo. Sin embargo, con el tiempo, el cerebro se adapta y necesita dosis cada vez mayores para experimentar los mismos efectos, lo que conduce a la dependencia. Además, el uso continuo de dr**as puede causar daños en el sistema de recompensa cerebral y afectar la toma de decisiones, la memoria y la función cognitiva, lo que a men**o resulta en consecuencias negativas para la salud mental, física y la vida en general.

Si lo necesitas, no dudes, pide ayuda!
👩‍⚕️Dra. Montserrat Domínguez Gómez
☎️ 272 107 99 33

El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP) es una condición mental caracterizada por dificultades en la regulación emocional, la autoimagen y las relaciones interpersonales. El Dr. John Gunderson, un influyente experto en el TLP, ha enfocado la atención en el autocuidado como parte fundamental del manejo de esta condición.
Recuerda que cada persona es única y lo que funciona para una persona puede no ser adecuado para otra. Es importante trabajar en colaboración con profesionales de la salud mental para desarrollar un plan de autocuidado personalizado y efectivo.

¡Si lo necesitas, no dudes, pide ayuda!
👩‍⚕️Dra. Montserrat Domínguez Gómez
☎️ 272 229 74 45
📍 Sta. Barbara 9, El Dorado, Mazatlán, Sin

“Aprende sobre autolesión no suicida de la mano de una experta en el tema"

Te invitamos a seguir en vivo la sesión académica del mes de julio del Colegio de Especialistas para la Atención de las Adicciones, A.C., en el Facebook de Colegio de Especialistas para la Atención de las Adicciones

Hoy quiero hablarles de un tema que a veces pasa desapercibido en nuestras vidas y no le damos la importancia que merece: la salud mental.
En nuestro día a día estamos constantemente ocupados con el trabajo, la familia, los amigos y las responsabilidades, pero pocas veces nos detenemos a cuidar de nuestras emociones y pensamientos.
La salud mental es fundamental para nuestro bienestar general. No se trata solamente de estar libre de enfermedades psicológicas, sino también de tener un equilibrio emocional y una buena actitud ante la vida. En el mundo en el que vivimos, donde impera la rapidez y la presión, es necesario encontrar un tiempo para nosotros mismos, para reflexionar sobre nuestra vida y nuestras emociones, además nos permite afrontar los retos y dificultades con una actitud positiva.
Nos ayuda a manejar el estrés, a tomar decisiones acertadas y a tener una buena calidad de vida. Además, la salud mental está estrechamente relacionada con otras áreas de nuestra vida, como la salud física y el rendimiento académico o laboral. Si nuestra mente no está en equilibrio, difícilmente podremos tener éxito en otras áreas de nuestra vida.
¡Si lo necesitas, no dudes, pide ayuda!
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Today I want to talk about a topic that sometimes goes unnoticed in our lives and we don't give it the importance it deserves: mental health.
In our day to day we are constantly busy with work, family, friends and responsibilities, but we rarely stop to take care of our emotions and thoughts.
Mental health is critical to our overall well-being. It is not only about being free of psychological diseases, but also about having an emotional balance and a good attitude towards life. In the world in which we live, where speed and pressure prevail, it is necessary to find time for ourselves, to reflect on our life and our emotions, it also allows us to face challenges and difficulties with a positive attitude.
It helps us manage stress, make the right decisions, and have a good quality of life. In addition, mental health is closely related to other areas of our lives, such as physical health and academic or work performance. If our mind is not balanced, it will be difficult for us to succeed in other areas of our lives.
If you need it, ask for help!

👩‍⚕️ Dra. Montserrat Domínguez Gómez
☎️272 229 74 45
📍Sta. Barbara 9, El Dorado, Mazatlán, Sin.

A propósito del día mundial sin alcohol les comparto esta infografía

Es común sentirnos intranquilos o agobiados ante situaciones difíciles o que nos representan un reto, sentir ansiedad es normal, sin embargo hay ocasiones en que esta sensación persiste por mucho tiempo y nuestro cuerpo empieza a "mandar" señales de que requiere atención.
La ansiedad tiene muchas formas en las que se presenta y puede pasar inadvertida hasta que afecta la calidad de vida, la salud y el desempeño de quien la padece.
Si identificas alguno de estos síntomas en ti, existen tratamientos que pueden ayudar a que te sientas mejor.

Agenda una cita:
👩‍⚕️Dra. Montserrat Domínguez Gómez
+52 272 229 7445
📍Colón Ote. No. 2142 entre Sur 41 y 43 Col. Centro, Orizaba, Ver.

Frecuentemente la adicción se aborda de dos maneras diferentes: los tratamientos ambulatorios y los tratamientos residenciales (profesionales y de ayuda mutua)

En el tratamiento residencial profesional, el paciente ingresa durante un periodo de tiempo determinado en un centro donde contará con apoyo médico y psicológico, con un conjunto de normas y normalmente, la imposibilidad de salir a voluntad, en el tratamiento ambulatorio el paciente acude a terapia mientras mantiene su estructura social, familiar y laboral, así como su entorno.

Elegir uno u otro tipo de tratamiento depende de cada caso. Por ejemplo, depende del tipo de sustancia que genera la adicción, del riesgo que supone para el paciente la misma, la funcionalidad que presenta, etc.

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento ambulatorio?

• No se pierde de vista la problemática real del paciente. Nos enfocamos en el motivo que ha provocado la adicción o que provoca el consumo. Es importante el día a día del paciente.

• Evaluamos como se relaciona la persona en diferentes esferas: laboral, familiar, amorosa, personal. Esto nos permite conocer sus detonantes de consumo y las situaciones de conflicto que necesita aprender a gestionar sin dr**as, ¡hablamos de la verdadera re- habilitación!

• Se actúa directamente sobre la causa de la adicción y se proporcionan las herramientas necesarias para enfrentarse a la misma. Al final, la adicción actual, es el síntoma de un problema emocional, de autoestima, de dificultad para ser uno mismo. Por eso, nosotros recomendamos que el ingreso sea una parte inicial del tratamiento cuando se requiera necesariamente, por seguridad, pero la persona tiene que saber que después de eso viene la parte más esencial: enfrentar al día a día con todos sus estímulos, ahí es cuando empieza el tratamiento.

• No se traslada la responsabilidad del éxito al tratamiento, en el tratamiento ambulatorio, quien tiene que asumir la responsabilidad del cambio es el paciente y la familia. En conductas adictivas siempre hay algo de lo que la familia y el entorno es capaz, por supuesto que es el paciente el que debe afrontar la problemática, que en ocasiones puede ser muy antigua, pero también la familia tiene que mirar a un lugar donde no ha querido mirar. A veces la familia no es el problema, pero ha formado parte o ha colaborado sin quererlo.

• Es el paciente quien toma la decisión consciente de no consumir. Durante el tratamiento ambulatorio es normal imponer varias normas, pero el paciente las acepta porque de verdad no quiere consumir y desea vivir de manera diferente. Esa consciencia de querer que todo se acabe, le hace abrazar el proceso terapéutico pues la decisión se ha tomado.

En conclusión, el tratamiento residencial es adecuado en aquellos casos en los que la persona con adicción está poniendo en grave peligro su vida y la de aquellos que le rodean, pero debemos ser conscientes de que al finalizar el mismo, será necesario seguir con apoyo terapéutico, en muchas ocasiones con un tratamiento ambulatorio. El resto de los casos, en los que se cuenta con un entorno social, laboral y familiar más o menos estable, el tratamiento ambulatorio es sin lugar a dudas el más recomendado.

Sabemos que tienes dudas...
Permítenos asesorarte, nuestra labor es apoyarte a tomar mejores decisiones

👩‍⚕️Dra. Montserrat Domínguez Gómez
🧠Psic. Gabriel Arvizu Robles
☎️(272) 229 74 45 / (669) 101 41 51
📍Colón Oriente No. 2142 Col. Centro, Orizaba, Ver.

En las personas que padecen dolor crónico, este puede representar un detonante para el consumo de sustancias psicoactivas o fármacos que generan dependencia, en aquellas personas que además tienen antecedentes de dependencia, el dolor, puede ser un detonante para la recaída, ya que presentan una dificultad especial en el control del mismo.

Una historia de abuso de sustancias manifiesta una falta de afrontamiento y adaptación a situaciones adversas, lo cual en el momento de la enfermedad se traduce en una excesiva expresión de los síntomas, y por consiguiente en una utilización mayor de a**lgésicos o de mecanismos evasivos.

No hay razón para no mitigar el dolor de un paciente que sufre por esta causa, atender los mecanismos de cambios cerebrales de una persona con dolor crónico y adicción a través del manejo interdisciplinario, la farmacoterapia y psicoterapia, es necesario para la rehabilitación y el bienestar.

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📍 Colón Oriente No. 2142 entre Sur 41 y Sur 43 Col. Centro, Orizaba, Ver.

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👩‍⚕️ Dra. Montserrat Domínguez Gómez
🧠 Psic. Gabriel Arvizu Robles

☎️ (272) 229 74 45 / (669) 101 41 51

📍Colón Oriente No. 2152 Col. Centro, Orizaba, Ver.

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Ojalá fuera tan fácil…

Una de los mitos sobre los TCA  es que son solo una cuestión de comida. Que con volver a comer “normal” se soluciona. ¡Ja! Lo que la mayoría de la gente no sabe esque , que la comida es solo el SINTOMA, que lo que realmente se encuentra tras esas conductas hacia la comida son un montón de sentimientos, emociones...que te has ido guardando dentro. 

Cuando te das un atracón, estás intentando llenar ese vacío emocional que tienes en tu interior. 

Cuando restringes un alimento, estás intentando controlar ese sentimiento que no sabes gestionar. 

Cuando te purgas, no echas fuera la comida, echas fuera todo eso que no sabes expresar y te hace daño.

Superar un TCA no es tan fácil como volver a comer “normal”, porque no es solo un problema con la comida. Es un trastorno mental, y como cualquier otro, hay que tratar todo ese trasfondo que no se ve a simple vista, el verdadero problema. Y esta parte es la que muchas veces se desconoce, y hace que la gente termine diciendo la famosa frase, con todo lo que conlleva para la persona a la que va dirigida (impotencia, rabia, sensación de incomprensión, ansiedad, miedo…)

¿A ti también te lo han dicho? Unámonos para hacer visible la realidad y conseguir que este prejuicio (y tantos otros) desaparezca.

El Síndrome del Intestino Irritable (SII) es un trastorno funcional digestivo, que se caracteriza clínicamente por la asociación de hinchazón, dolor/molestia abdominal y alteraciones en el hábito deposicional que puede variar desde estreñimiento, diarrea o ambos.

El mayor problema es que a día de hoy no se conoce con precisión su causa.

Existen varias teorías sobre cómo y por qué se produce el SII pero a pesar de la intensa investigación sobre la materia, la causa aún no está clara.

Es un trastorno crónico, que se caracteriza por períodos de exacerbación que alternan con períodos de remisión de los síntomas. Es más habitual en adultos jóvenes y empieza a disminuir a partir de los 50 años. El dolor abdominal puede ser difuso o localizado en hemiabdomen inferior, de moderada intensidad, que se alivia tras la defecación, respeta el sueño y suele relacionarse su comienzo con la ingesta de algún alimento.

Para facilitar el diagnóstico del SII se han desarrollado unos criterios diagnósticos:

1. Presencia de dolor abdominal recurrente, al menos un día a la semana en los últimos tres meses relacionado con dos o más de los siguientes criterios:

Se relaciona con la defecación.
Se asocia a un cambio en la frecuencia de las deposiciones.
Se asocia a un cambio en la forma (apariencia) de las deposiciones.

2. Las molestias deben estar presentes durante los últimos 3 meses y haber comenzado un mínimo de 6 meses antes del diagnostico.

Además puede presentar: distensión abdominal, moco en las heces, tenesmo re**al (sensación de no quedarse satisfecho tras la defecación) o escapes de las heces (incontinencia f***l), dolor a**l, saciedad precoz al comer, nauseas, vómitos, dolor torácico y flatulencias. Con una frecuencia elevada, los síntomas empeoran tras alteraciones psicológicas como ansiedad, depresión, angustia y eventos estresantes.

SIGNOS DE ALARMA. ¿CUÁNDO SOSPECHAR OTROS DIAGNÓSTICOS DIFERENTES ?

Cambio súbito en el ritmo deposicional habitual en un paciente mayor de 50 años
Presencia de síntomas nocturnos
Fiebre
Diarrea continua y/o liquida
Presencia de sangre en las heces
Anemia
Pérdida de peso no intencionada
Dolor abdominal muy intenso
Historia familiar o personal de cáncer de colon o enfermedad inflamatoria intestinal

Es muy importante que confíe en su médico quien va a ayudarle en todo lo posible para llegar al diagnostico, indicando las pruebas que precise y el tratamiento adecuado para paliar sus síntomas. No existen productos ni terapias milagrosas que eliminen este padecimiento.

Es benéfico evitar las situaciones estresantes o si no es posible cambiar la forma de enfrentarse a ellas para minimizar su impacto en nuestra salud.

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Dra. Montserrat Domínguez Gómez
👩‍⚕️Médico General
☎️(272)7250874

📍Oriente 4 entre sur 3 y sur 5 no 118 int 1 cubiculo A, col. Centro, Orizaba, (Veracruz).

Todo empieza con una presión en el pecho y una sensación de ahogo que no siempre son intensas.

El infarto de miocardio es el resultado de una oclusión o de una estrechez crítica en alguna de las arterias coronarias, que son las encargadas de irrigar y nutrir el músculo cardíaco. Si una zona del corazón deja de recibir flujo sanguíneo empieza a morir, esto es, se infarta. El infarto es una de las manifestaciones de lo que llamamos cardiopatía isquémica, extremadamente frecuente en nuestro medio, y cuyos factores de riesgo más conocidos para su aparición son la hipertensión arterial, las cifras altas de colesterol, la obesidad, el tabaquismo o la diabetes mellitus, además de la edad avanzada o factores genéticos.
El infarto agudo de miocardio es una patología que hay que saber reconocer, diagnosticar y tratar de la forma más precoz posible.

Hacerlo es sencillo. Hay una serie de signos que advierten de que estamos sufriendo un infarto agudo de miocardio. Reconocerlos y actuar con rapidez ante un accidente coronario es el pasaporte más seguro para la salvación y para una recuperación más rápida. Estos son:

🔹Dolor torácico. El síntoma clásico delator del infarto agudo de miocardio es la opresión en el centro del pecho o, en su defecto, en el lado izquierdo del tórax. Los pacientes lo describen como «una losa» que les aplasta el pecho. En otras ocasiones, se siente más como un ardor o escozor, o una sensación de plenitud. Típicamente, la opresión es intensa, impide el descanso, no se modifi ca con los movimientos, con la respiración ni con la palpación del tórax. Suele prolongarse durante varios minutos, aunque en ocasiones puede oscilar la intensidad, desapareciendo la molestia durante unos minutos para volver a reaparecer. Algunos pacientes pueden presentar los días previos episodios de dolor torácico de menor duración e intensidad, frecuentemente con los esfuerzos.

🔹Zonas de irradiación del dolor. Muchas personas creen, erróneamente, que cuando se sufre un infarto agudo de miocardio ‘debe’ doler el brazo izquierdo. Y eso no es del todo cierto. La opresión en el pecho puede desplazarse hacia el brazo izquierdo, el derecho o ambos, pero también hacia la mandíbula (lo que resulta muy frecuente), la boca del estómago, los omóplatos, la espalda o incluso hacia los lóbulos de las orejas.

🔹Dolor en la boca del estómago. En algunos afectados, especialmente en los diabéticos, las mujeres y los pacientes más ancianos, la presión torácica no aparece, y las manifestaciones del infarto resultan bastante más atípicas. Estos grupos de pacientes suelen referir malestar en la boca del estómago (como un n**o muy apretado en esa zona) o una sensación de plenitud que se alivia con la emisión de eructos.

🔹Dificultades respiratorias. Como consecuencia de la intensa presión que se siente sobre el pecho, la respiración se dificulta, incluso en reposo, y los pacientes sienten que no pueden tomar aire. Refieren que el aire «no les llega». En infartos muy extensos o ya evolucionados pueden aparecer datos de insuficiencia cardíaca, esto es, difi cultad del corazón para bombear la sangre, y se congestionan los pulmones. En estos casos, la sensación de ahogo del infartado se vuelve muy intensa en la cama o cuando el paciente se tumba, precisando elevar el cabecero de la cama e incluso obligando al paciente a dormir sentado.

🔹Otros síntomas delatores. Un infarto es una situación que pone en peligro la vida del paciente y todo el organismo reacciona con diferentes signos de alarma. La sudoración fría, un intenso malestar, nauseas, vómitos y un pulso cardíaco lento pueden acompañar a los otros signos ya descritos. De nuevo, los pacientes diabéticos deben estar especialmente atentos a estas manifestaciones, ya que en ellos el dolor torácico puede estar ausente y los infartos pueden simular una hipoglucemia o bajada de azúcar en sangre. Por desgracia, aproximadamente una cuarta parte de los infartos de miocardio son silentes, es decir, aparecen sin dolor de pecho y sin otros síntomas.

¿Qué hago si noto que me ha dado un ataque cardiaco?
Mantén la calma. Lo más importante ante la sospecha de que usted o alguien que está con usted está sufriendo un infarto es mantener la calma. El estrés y la ansiedad afectan al corazón aumentando la frecuencia cardiaca y la tensión arterial, y en un infarto de miocardio puede ser contraproducente.

Pide ayuda con celeridad. El tiempo es crucial. Cada minuto que pasa, algunas células musculares cardíacas mueren. Ante los primeros síntomas llame sin perder el tiempo al teléfono de emergencias 911. Los beneficios de contactar con los servicios de emergencias son varios. En primer lugar, profesionales sanitarios acudirán donde se encuentre y realizarán una primera valoración. Ellos serán los encargados de trasladarle de la forma más rápida y segura posible al hospital y una vez llegue allí tendrá prioridad sobre otros pacientes que lleguen por su propio pie. Y, por encima de todo, podrán empezar a administrarle el tratamiento oportuno y serán capaces de tratar una arritmia maligna si aparece durante el traslado.

Busca compañía hasta que llegue el 911. Evite estar solo en la medida de lo posible hasta que lleguen los servicios de emergencias. Si está en la calle, pida ayuda. Y no conduzca bajo ninguna circunstancia. Si no existe otra opción que acudir al hospital en coche, que sea otra persona la que le lleve.

Prescinde de cualquier medicamento. Evite tomar aspirina o ácido acetilsalicílico hasta que no contacte con los servicios de emergencias o sea valorado

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Uso y ¿abuso de benzodiacepinas?

El uso y administración de benzodiacepinas son útiles para el tratamiento de diversos trastornos. Sin embargo su uso no está exento de riesgos.

Es muy probable que a más de uno la palabra benzodiacepinas no le diga nada. Sin embargo, si hablamos de Tafil, Va**um o Rivotril la cosa cambia.

Ahora bien, pero... ¿qué son realmente la benzodicepinas?

Las benzodiazepinas actúan como sedantes (ralentizan las funciones del cuerpo).
Son, además, medicamentos psicotrópicos que actúan sobre el sistema nervioso central. Es decir, su acción no se limita solo a relajarnos o sedarnos, son anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes.
Funcionan aumentando el efecto de una sustancia química cerebral llamada GABA, su función es relajar y reducir la actividad de las neuronas.

¿Pará qué se utilizan comúnmente?

Para tratar padecimientos como :
Trastornos de pánico o de ansiedad generalizada.
Insomnio.
Abstinencia alcohólica.
Epilepsia.
Trastornos afectivos

A pesar de su utilidad, no deberemos continuar el tratamiento más allá de las 4 y 6 semanas. De lo contrario, habrá muchas posibilidades de que generemos una dependencia.

¿Que síntomas pueden presentarse cuándo existe una dependencia?

Somnolencia.
Mareos.
Confusión.
Falta de equilibrio (sobre todo en las personas mayores).
Trastornos del habla.
Debilidad muscular.
Estreñimiento.
Náuseas.
Boca seca.
Visión borrosa
Problemas de memoria y concentración

«El consumo regular de benzodiacepinas crea adicción a largo plazo, en lugar de tratar el problema o la enfermedad»

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