D PIE

La Onicocriptosis o uña encarnada es una afección que aparece cuando un borde de la uña del pie penetra la piel del dedo produciendo dolor, enrojecimiento e inflamación, ya que actúa como si de un cuerpo extraño se tratase.

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Grados de Pie Diabético

¿Qué es la Gota?

La gota es un tipo de artritis. Ocurre cuando el ácido úrico se acumula en la sangre y causa inflamación en las articulaciones.

La gota aguda es una afección dolorosa que normalmente afecta solo una articulación. La gota crónica se refiere a episodios repetitivos de dolor e inflamación. Más de una articulación puede verse afectada.

Causas

La gota es causada por tener un nivel de ácido úrico superior a lo normal en el cuerpo. Esto puede ocurrir si:

El cuerpo produce demasiado ácido úrico.
El cuerpo tiene dificultad para deshacerse del ácido úrico.
Si se acumula demasiado ácido úrico en el líquido alrededor de las articulaciones (líquido sinovial), se forman cristales de ácido úrico. Estos cristales hacen que la articulación se hinche y resulte inflamada.

La causa exacta se desconoce. La gota puede ser hereditaria. El problema es más común en los varones, las mujeres posmenopáusicas y las personas que beben alcohol. A medida que las personas envejecen, la gota se vuelve más común.

La enfermedad también se puede presentar en personas con:

Diabetes
Enfermedad renal
Obesidad
Anemia drepanocítica y otras anemias
Leucemia y otros cánceres de la sangre
La gota puede ocurrir después de tomar medicamentos que interfieran con la eliminación del ácido úrico del cuerpo. Las personas que toman ciertos medicamentos, como hidroclorotiazida y otros diuréticos, pueden tener un nivel más alto de ácido úrico en la sangre.

Síntomas

Síntomas de gota aguda:

Sólo una o unas cuantas articulaciones están afectadas. Las articulaciones del dedo gordo del pie, la rodilla o el tobillo resultan afectadas con mayor frecuencia.
El dolor comienza súbitamente, a menudo durante la noche. El dolor a menudo se describe como pulsátil, opresivo o insoportable.
La articulación luce caliente y roja. Por lo regular, está muy sensible e hinchada (duele al ponerle una sábana o cobija encima).
Puede haber fiebre.
El ataque puede desaparecer luego de algunos días, pero puede retornar de vez en cuando. Los ataques adicionales por lo regular duran más tiempo.
Después de un primer ataque de gota, las personas no tendrán ningún síntoma. Muchas personas tendrán otro ataque en los próximos 6 a 12 meses.

Algunas personas pueden desarrollar gota crónica. Esto se denomina artritis gotosa. Esta afección puede llevar a daño articular y pérdida de movimiento en las articulaciones. Las personas con gota crónica tendrán dolor articular y otros síntomas la mayor parte del tiempo.

Los tofos son protuberancias debajo de la piel alrededor de las articulaciones o en otros lugares como los codos, las puntas de los dedos y las orejas. Los tofos se pueden desarrollar sólo después de que una persona haya tenido la enfermedad durante muchos años. Estas protuberancias pueden supurar una sustancia blanquecina.

Pruebas y exámenes
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:

Análisis del líquido sinovial (muestra cristales de ácido úrico)
Ácido úrico en la sangre
Radiografía de la articulación (puede ser normal)
Biopsia sinovial
Ácido úrico en la o***a
Un nivel de ácido úrico en la sangre de más de 7 mg/dL es alto. Sin embargo, no toda persona con un nivel alto de ácido úrico tiene gota.

Tratamiento

Tome las medicinas para la gota lo más pronto posible si tiene un ataque repentino.

Tome antinflamatorios no esteroides (AINE), como ibuprofeno, naproxeno o indometacina tan pronto como los síntomas empiecen. Hable con su proveedor de atención médica acerca de la dosis correcta. Usted necesitará dosis más fuertes durante unos días.

Su proveedor de atención puede prescribir analgésicos fuertes como codeína, hidrocodona y oxicodona.
Un medicamento de venta con receta llamado colchicina ayuda a reducir el dolor, la hinchazón y la inflamación.
Los corticosteroides (como la prednisona) también pueden ser muy eficaces. Su proveedor de atención puede inyectar esteroides en la articulación inflamada para aliviar el dolor.
El dolor con frecuencia desaparece al cabo de 12 horas de empezar el tratamiento. La mayoría de las veces, el dolor ha desaparecido al cabo de 48 horas.
Es posible que tenga que tomar medicinas diariamente, como alopurinol, febuxostat o probenecida para disminuir los niveles del ácido úrico en la sangre.

Usted puede necesitar estos medicamentos si:

Tiene varios ataques durante el mismo año o sus ataques son muy intensos.
Tiene daño en las articulaciones.
Tiene tofos.
Tiene nefropatía o cálculos renales de ácido úrico.
Los cambios en la dieta y en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir los ataques de gota:

Disminuya el consumo de alcohol, especialmente cerveza (algo de vino puede ser útil).
Baje de peso.
Haga ejercicio diariamente.
Reduzca el consumo de carnes rojas y bebidas azucaradas.
Escoja alimentos saludables como productos lácteos, verduras, nueces, legumbres, frutas (las menos azucaradas) y granos integrales.
Beba café y tome suplementos de vitamina C (puede ayudarle a algunas personas).

Expectativas (pronóstico)

El tratamiento adecuado de los ataques agudos y la reducción del ácido úrico a un nivel menor a 6 mg/dL permiten que la gente lleve una vida normal. Sin embargo, la forma aguda de la enfermedad puede progresar a gota crónica si no se trata.

Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:

Artritis gotosa crónica
Cálculos renales
Depósitos en los riñones, que llevan a insuficiencia renal crónica
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si presenta síntomas de artritis gotosa aguda.

Prevención
Si bien es posible que la gota no se pueda prevenir, usted probablemente pueda evitar los factores que desencadenan los síntomas. Tomar medicinas para reducir el ácido úrico puede prevenir el avance de la gota.

Nombres alternativos
Gota aguda; Artritis gotosa de tipo agudo; Hiperuricemia; Gota tofácea; Gota crónica; Tofos; Podagra; Gota de tipo crónico; Gota de tipo agudo; Artritis gotosa aguda

U.S. National Library of Medicine

Los juanetes no solo ocurren en el 1 metatarso, también hay del 5 metatarso llamados juanete de sastre

Qué es la neuropatía diabética?

Neuropatía diabética es daño a los nervios debido a un alto nivel de glucosa (azúcar) en la sangre en personas con diabetes. Puede haber daño a los nervios en todo el cuerpo. Las personas con un mal control de la glucosa y que tienen diabetes desde hace tiempo tienen mayor riesgo de daño a los nervios.

¿Cuáles son los tipos y síntomas de la neuropatía diabética?

Los tipos más comunes de neuropatía diabética son los que afectan los órganos y músculos internos.

¿SABÍA USTED?

Aproximadamente 60 o 70 por ciento de las personas que tienen diabetes desde hace muchos años tienen algún tipo de daño a los nervios, pero no todas tienen síntomas.

El primer tipo (llamado polineuropatía distal o NPD) causa pérdida de sensación en los pies, piernas, manos y brazos. También puede afectar el movimiento de las extremidades. Los síntomas de NPD incluyen

Dolor, cosquilleo y ardorEntumecimiento y pérdida de sensaciónDebilidad muscularÚlceras en la piel (llagas abiertas)

Aproximadamente la mitad de las personas con NPD no presentan síntomas, excepto la pérdida de la sensación en los pies. Debido a esta pérdida de sensación, es posible que no se den cuenta de lesiones que tengan en los pies. Las lesiones de los pies que no reciben cuidados pueden llevar a úlceras e infecciones, y a veces, la amputación.

El segundo tipo (llamado neuropatía autonómica)afecta el tracto urinario, sistema digestivo, órganos sexuales, glándulas de sudor, ojos y corazón. Los síntomas de la neuropatía autonómica incluyen

Problemas de la vejiga (pérdida del control de la vejiga, incapacidad de vaciar del todo la vejiga, infecciones frecuentes del tracto urinario)Problemas del sistema digestivo (hinchazón, náusea, vómitos, diarrea, estreñimiento)Disfunción eréctil en los hombres y problemas sexuales en las mujeresTraspiración excesiva o insuficienteMareos al pararse

Qué causa la aparición de verrugas plantares
Las verrugas plantares están relacionadas a diferentes tipos de virus de la familia del virus del papiloma humano (VPH), por lo que son contagiosas. Afectan entre el 7 y el 10 % de la población y afectan más particularmente a los niños y los adolescentes
Cómo se transmiten las verrugas plantares:

Ciertos lugares de concurrencia masiva son propicios para la transmisión del virus, como caminar en las superficies húmedas de las piscinas o tomar duchas públicas o permanecer en playas y centros de actividades deportivas.
La transmisión necesita una puerta de entrada, que es la mayoría de las veces una lesión ligera y cutánea en el pie (ampolla o corte). Cómo prevenir las verrugas plantares:

Para reducir el riesgo de las verrugas plantares: • Evitar el contacto directo con las verrugas. Esto incluye el contacto con las propias verrugas. • Mantener los pies limpios y secos. Cambiarse los zapatos y calcetines diariamente. • No caminar descalzo en áreas públicas. Usar sandalias en piscinas públicas y vestuarios. • No tocarse las verrugas. Pellizcarse puede transmitir el virus. • No utilizar los mismos objetos o accesorios, como la piedra pómez o el cortaúñas que se utilizan cuando se tiene verrugas, sobre la piel y uñas saludables. • Lavarse cuidadosamente las manos después de tocar las verrugas.

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Ya sabes como el calzado afecta a tus pies??

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Las personas que sufren diabetes requieren un calzado especial debido a su enfermedad ya que sus pies sufren cambios fisiológicos, como la reducción de irrigación sanguínea.

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Úlcera y Neuropatía..

La neuropatía es la variable que más peso en el desarrollo de úlceras, la presentan más del 50% de los pacientes con diabetes tipo 2, produce perdida de sensibilidad, favorece las deformidades en el pie y la limitación de la movilidad, provocando una alteración biomecánica del pie que conlleva una anómala distribución de cargas y formación de callosidades.

El mantenimiento de esta presión anómala provoca pequeñas hemorragias subcutáneas en las callosidades que desencadenan la úlcera.

El uso de calzado inadecuado, caminar descalzo o sufrir pequeños traumatismos también puede provoca la aparición de una úlcera plantar.

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Hiperqueratosis

La hiperqueratosis es un engrosamiento de la capa externa de la piel. Esta capa externa contiene una proteína resistente y protectora, llamada queratina.

Este engrosamiento de la piel es parte de la protección normal contra la la fricción, la presión y otras formas de irritación local.
Otras formas de hiperqueratosis pueden ocurrir como parte de la defensa de la piel:

-Inflamación crónica(de larga duración)
-Infección
-La radiación de la luz solar
-Productos químicos irritantes

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¿Qué debes hacer si tienes un callo, hongo o uña enterrada en los pies y tienes diabetes? Si vives con diabetes, debes revisar diariamente tus pies. En caso de detectar algún tipo de lesión, acude inmediatamente con tu médico. Las lesiones pueden ser desde una herida que no cicatriza, una espina o uña enterrada, hongos en las uñas o en la piel de los pies, pero mientras llega ese momento...

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Conoces tus pies?
El Pie está compuesto por 26 huesos, 33 articulaciones y 107 ligamentos, así como una red inmensa de nervios, venas, arterias, músculos y piel.
El Pie contiene una cuarta parte de los huesos del cuerpo.

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